中 风 第 二
【原文】
人百病 首中风① 《内经》云：风为百病之长也。昔医云：中脏多滞九窍，有唇缓、失音、耳聋、目瞀、鼻塞、便难之症；中腑多着四肢；中经则口眼斜；中血脉则半身不遂。
【注释】
①中风：病名，亦称卒中。指猝然昏仆，不省人事，或突然口眼 斜，半身不遂，语音不利的病证。也可指外感风邪的病证，是太阳表证的一个类型。《伤寒论•辨太阳病脉证并治》记载：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。”
【语译】
在人类所患的各种疾病中，首先值得注意的要算是中风病。《内经》记载，风邪是导致多种疾病的主要因素。古代的医生说，风邪侵袭人体五脏多导致九窍的壅滞，如语言不利、失声、耳聋、眼睛看不清东西、鼻塞、大小便困难；风邪侵袭人体六腑，多导致四肢运动不利；侵袭人体经络，可导致口眼 斜；侵袭人体血脉，可导致半身不遂。
【原文】
骤然得 八方通 中风病骤然昏倒，不省人事，或痰涌、掣搐、偏枯等症。八方者，谓东、西、南、北、东北、西北、东南、西南也。
【语译】
中风病大多是急骤发作，可表现为昏迷不省人事，或者痰涎上涌，或者肢体抽搐，或者半身不遂。引起这种病的风邪是由四面八方而来。
【原文】
闭① 与脱② 大不同 风善行而数变，其所以变者，亦因人之脏腑寒热为转移。其人脏腑素有郁热，则风乘火势，火借风威，而风为热风矣。其人脏腑本属虚寒，则风水相遭，寒冰彻骨，而风为寒风矣。热风多见闭症，宜疏通为先；寒风多见脱症，宜温补为急。
【注释】
①闭：病名，是指闭证，表现为神昏不语，痰涎涌塞，牙关紧急，面赤，两手紧握，脉搏有力，或二便闭结。
②脱：病名，是指脱证，表现为不省人事，口开手撒，汗出如珠，二便失禁，肢体厥冷，脉微欲绝。
【语译】
诊断中风，应分辨闭证与脱证，其表现和治法是不同的。风邪具有变化多端的特点，侵入人体后，随着患者脏腑寒热虚实的不同，而形成不同的证候：若患者脏腑素有郁热，风随热化，则多见闭证，应使用疏通的方法来治疗。若患者脏腑本属虚寒，风随寒化，则多见脱证，应该急用温补的治法。
【原文】
开邪闭 续命雄 小续命汤 （1） ，风症之雄师也，依六 经见症加减治之，专主驱邪。闭者宜开，或开其表，如续命汤是也；或开其里，如三化汤 （2） 是也；或开其壅滞之痰，如稀涎散 （3） 、涤痰汤 （4） 是也。
【语译】
闭证要用疏通的方法，小续命汤力量最为雄厚，可根据六经见症不同加减药物以祛除风邪。或者采用祛风解表的方法，如使用续命汤；或者采用解热通里降浊的方法，如使用三化汤；或者采用化痰开窍醒神的方法，如使用稀涎散、涤痰汤。
【原文】
固气脱 参附功 脱者宜固，参附汤 （5） 固守肾气，术附汤 （6） 固守脾气，芪附汤 （7） 固守卫气，归附汤 （8） 固守营气。先固其气，次治其风。若三生饮 （9） 一两加人参一两，则为标本并治之法。正虚邪盛，必遵此法。
【语译】
脱证要用固守元气的治法，以免元气虚脱，用参附汤最为有效。参附汤可大补元气，回阳固脱，以固守人体肾气；术附汤可温肾健脾，以固守人体脾气；芪附汤可补肾益肺，以固守人体卫气；归附汤可益肾和营，以固守人体营气。先采用上述固守元气的方法，然后再用祛风的方法治疗。如用三生饮一两加人参一两，就是标本并治的方法，既可以回阳救逆又可以祛风散邪，如果属于人体正气亏虚，外邪亢盛的情况，则必须采用这样的方法治疗。
【原文】
顾其名 思其义 名之曰风，明言八方之风也。名之 曰中，明言风自外入也。后人议论穿凿，俱不可从。
【语译】
中风这个病，顾名思义，是由于中了风邪而引起。这里所说的风，实际上是指来自东、南、西、北、东北、西北、东南、西南8个方位的风邪。这里所说的中，实际上是指风邪由外向内入侵。后人对此有多种穿凿附会的说法，均不可取。
【原文】
若舍① 风 非其治 既名中风，则不可舍风而别治也。
【注释】
①舍：放弃。
【语译】
本病既然称为中风，如果放弃以治风邪为主的治法，那就不是正确的治疗方法了。
【原文】
火气痰 三子① 备 刘河间举五志 ② 过极，动火而卒中，皆因热甚，故主乎火。大法：用防风通圣散 （10） 之类；亦有引火归原 ③ ，如地黄饮子 （11） 之类。李东垣以元气不足而邪凑之，令人卒倒如风状，故主乎气虚。大法：补中益气汤 （12） 加减。朱丹溪以东南气温多湿，有病风者，非风也；由湿生痰，痰生热，热生风，故主乎湿。大法：以二陈汤 （13） 加苍术、白术、竹沥、姜汁之类。
【注释】
②五志：指喜、怒、思、忧、恐五种情志。这五种情志的变化与五脏的功能有关。心志为喜，肝志为怒，脾志为思，肺志为忧，肾志为恐。
③引火归原：治疗肾阳不足，虚阳浮越证的方法。该证表现为上热下寒，面色浮红，头晕耳鸣，口舌糜烂，牙齿痛，腰酸腿软，两足发冷，舌质嫩红，脉虚，可于滋肾药中加肉桂之类以引火下行，使阴阳平调，虚火不升。
【语译】
关于中风的病因，在金元四大家中，刘完素认为是由于火盛或情志过极化火而致，故使用防风通圣散之类的处方，以疏风解表，清热泻下；或采用引火归原的方法，使用地黄饮之类的处方，以补肾益阴，引火下行，息风止痉。李杲认为是由于气虚外邪侵袭而致，故使用补中益气汤加减，以补益中气，祛风散邪。朱震亨认为是由于痰多所致，他认为东南地区气候潮湿，所患的中风不是由于感受外风而得，而是因为湿聚生痰，痰郁化热，热极生风，而导致中风，故使用二陈汤加苍术、白术、竹沥、姜汁之类的药物，以理气化痰，通络息风。
【原文】
不为中 名为类 中者，自外而入于内也。此三者，既非外来之风，则不可仍名为中，时贤名为类中风 ① 。
【注释】
①类中风：风从内生的中风病。多由于肾阴不足，肝阳偏亢，肝风内动，或湿痰壅盛，化热生风，或气虚血虚所致。
【语译】
陈念祖认为中风是指风邪由外而内入侵。而刘完素、李杲、朱震亨所说的火盛、气虚、痰郁而引发的中风，不是由外来的风邪而致，则不应该将其称之为中风，为了与前面所说的由于中了风邪所引起的“中风”相区别，当时的学者认为应该将火、气、痰所引起的中风称为“类中风”。
【原文】
合而言 小家伎① 虞天民 ② 云：古人论中风，言其症 也。三子论中风，言其因也。盖因气、因湿、因火，挟风而作，何尝有真中、类中之分。
【注释】
①伎：同“技”，指技术、才能。
②虞天民：明代医家，撰有《医学正传》等书。
【语译】
明代医家虞抟（天民）说，古人所说的中风，是指疾病的症状表现；刘完素、李杲、朱震亨三人所说的中风，是指中风产生的原因。但风为百病之长，多与气虚、痰郁、火盛合而导致中风的发生，没有什么真中风和类中风的区分。因此，陈念祖认为上述各位医家各有见解，多属一家之言，难免有片面性而不能成为公认的经典理论。
【原文】
瘖① 斜② 昏仆地③ 瘖者，不能言也。斜者，口眼不正也。昏仆地者，不省人事，猝倒于地也。口开、目合，或上视、撒手、遗尿、鼾睡、汗出如油者，不治。
【注释】
①瘖（yīn）：舌体僵硬，语言不利。
② 斜：口眼 斜。
③昏仆地：突然昏迷倒地。
【语译】
当中风发作之时，可出现不能说话，口眼 斜，突然昏倒，不省人事。也可表现为口张大开，眼睛合闭，或眼睛上翻，双手松弛，小便失禁，昏睡鼻鼾，大汗淋漓，汗珠油腻，这种状况多属不治之症。
【原文】
急救先 柔润① 次 柔润熄风，为治中风之秘法，喻嘉 言加味六君子汤 （14） 、资寿解语汤 （15） 甚妙。
【注释】
①柔润：是一种治疗中风的方法，就是用滋补肝肾的药物以滋水涵木、柔肝息风。
【语译】
中风发作时，急则治其标，当以急救为先，采用祛风通络的治法。其次再用柔润滋补肝肾的方法治疗。柔润息风是治疗中风的大法，喻昌用加味六君子汤、资寿解语汤取得奇妙的效果。
【原文】
填窍① 方 宗金匮 《内经》云：邪害空窍。《金匮》中 有侯氏黑散 （16） 、风引汤 （17） ，驱风之中，兼填空窍。空窍满则内而旧邪不能容，外而新风不复入矣。喻嘉言曰：仲景取药积腹中不下，填窍以熄风。后人不知此义，每欲开窍以出其风。究竟窍空而风愈炽，长此安穷哉？三化汤、愈风汤 （18） 、大秦艽汤 （19） 皆出《机要方》中，云是通真子所撰，不知其姓名。然则无名下士，煽乱后人见闻，非所谓一盲引众盲耶。
【注释】
①填窍：窍，这里指的是毛孔。古人认为中风是因风邪由毛孔侵入而引起的。因此，治中风的方法，除了用祛风药外，也可用使毛孔密固的药。
【语译】
此外，还有一种填空窍的方法治疗中风。《内经》记载，邪气容易侵袭空窍。《金匮要略》中记载有侯氏黑散、风引汤可以用来祛除外风，兼有填补空窍的作用。空窍填满后，既可以使机体原有的疾病消除，也不容易再感受外邪。即所谓的补肺益气，固表实卫以防风邪外袭。喻昌说张仲景也采用填空窍的方法来祛除风邪。但后人多不知道这种治法的真正含义，只是单纯地采用祛风方法治疗中风，这样则使人体体表的毛孔愈加疏松，更容易遭受风邪的侵袭而发病。三化汤、愈风汤、大秦艽汤都出自于《机要方》，都是治疗中风，祛风散邪、扶正实窍的有效处方。《机要方》传说是通真子所写的，但不知道作者的真实姓名。然而无名下士煽乱后人的见闻，过分强调开窍祛风的治法，不能以偏概全。
【按语】
要旨
目前中风的发病率已经居于诸病之首，严重危害着人类健康，给家庭和社会带来很大的负担和经济损失。陈念祖将其列为该书临床疾病的开篇，可见其对中风诊治的重视。陈念祖在该书中推崇外风是导致中风的病因，治疗上要采用祛风散邪的方法为主。治疗以急救为主，其次用柔润或填空窍的方法。并根据闭证与脱证的不同采用相应的处方治疗，闭证用小续命汤，脱证用参附汤。陈念祖对丰富中风之“外风”学说，作出了贡献。但其对中风的病因只重视外来风邪，排斥中风的“内风”立论，认为刘完素、李杲、朱震亨三家所倡导的火、气、痰所致的疾病不是中风，而是“类中风”，不属于中风范畴。这与唐宋以前多数医家的认识一致。唐宋以后，许多医家认为中风多与热、湿、痰、虚、瘀等致病因素有关，多以“内风”立论，发展了中风的病因病机理论，丰富了中风病的治疗。
病名
中风是一个独立的疾病，是由于气血逆乱，生风、生痰、生瘀、生火，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外的疾病，临床表现为突然昏仆，半身不遂，口眼 斜，言语謇涩或不语，偏身麻木等，这些表现与西医所称的缺血性和出血性脑血管疾病相类似。
病因病机
中风的发生，主要因患者年老体衰，劳倦损伤，气血亏虚，风邪乘虚侵入经络；或阴虚风动，上扰清窍；或平素多食肥甘醇酒，脾失健运，痰浊内生；或情绪失调，肝气郁结，或急躁易怒，肝阳化风等，以致风、痰、瘀痹阻经络，气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养，或阳化生风，气血上逆，夹痰夹火，横窜经络，蒙蔽清窍而发病。
治疗
本病的发生，病情有轻重缓急的差别，轻者仅限于血脉经络，重者常波及有关脏腑，所以临床常将中风分为中经络和中脏腑两大类。中经络，一般无神志改变而病轻；中脏腑，常有神志不清而病重。
中经络：
分为两型，若属于络脉空虚，风邪入中者，表现为肌肤不仁，手足麻木，突然口眼 斜，语言不利，口角流涎，甚则半身不遂。或兼见恶寒、发热、肢体拘急、关节酸痛等症。苔薄白，脉浮数。可以采用祛风、养血、通络的治疗方法，用大秦艽汤加减治疗。呕逆痰盛，苔腻脉滑者，可去地黄，加半夏、南星、橘红、茯苓以祛痰燥湿。
若属于肝肾阴虚，风阳上扰者，表现为平素头晕头痛，耳鸣目眩，失眠多梦，突然发生口眼 斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症，舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。可以采用滋阴潜阳、息风通络的治法，用镇肝熄风汤（1） 加减治疗。痰热较重者，加胆南星、竹沥、川贝母以清热化痰；心中烦热者，加栀子、黄芩以清热除烦。
中脏腑：
主要表现是突然昏倒，不省人事。根据正邪情况有闭证和脱证的区别，首先要辨清闭证与脱证。在治疗时要随时掌握标本缓急和扶正祛邪的原则。闭证以邪实内闭为主，属实证，急宜祛邪。脱证以阳气欲脱为主，属虚证，急宜扶正。
闭证：
主要表现为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。根据有无热象，又有阳闭和阴闭之分。
阳闭除上述闭证的症状外，还有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑数。可以采用清肝息风、辛凉开窍的治法，先灌服或鼻饲至宝丹（2） 或安宫牛黄丸（3） 以辛凉开窍，并用羚羊角汤（4） 加减以清肝息风。如有抽搐者，可加全蝎、蜈蚣、僵蚕；痰多者，可加竹沥、天竺黄、胆南星等；痰多昏睡者，可加郁金、菖蒲，增强豁痰开窍之力。
阴闭除上述闭证的症状外，还有面白唇黯，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。可以采用豁痰息风、辛温开窍的治法，用苏合香丸（5） 温开水化开灌服，并用涤痰汤煎服。
脱证：
主要表现为突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝。采用益气回阳、救阴固脱的治法，立即用大剂参附汤合生脉散（6） 。
后遗症：
中风经过救治，神志清醒后，多留有后遗症，如半身不遂、言语不利、口眼 斜等。若因气虚不能运血，血不能荣养筋脉，气血瘀滞，脉络闭阻而导致肢体痿废不能用，半身不遂，肢软无力，语言謇涩，口眼 斜，面色萎黄，或黯淡无华，苔薄白，舌淡紫，或舌体不正，脉细涩无力者，可采用补气活血、通经活络的治法，用补阳还五汤（7） 加减治疗。若因肝阳上亢，火升风动，气血并逆于上，络破血溢，经脉阻塞而致半身不遂，表现为患侧肢体僵硬拘挛，兼见头痛头晕，面赤耳鸣，舌红绛，苔薄黄，脉弦硬有力者，可采用平肝潜阳、息风通络的治法，用镇肝熄风汤（1） 或天麻钩藤饮（8） 加减治疗。若因风痰上阻，经络失和，以舌强语謇、肢体麻木、脉弦滑为表现者，可采用祛风除痰、宣窍通络的治法，用解语丹（9） 加减治疗。若因肾虚精气不能上承，表现为失声，心悸气短，腰膝酸软者，可采用滋阴补肾利窍的治法，用地黄饮子去肉桂、附子，加杏仁、桔梗、木蝴蝶等治疗。若因肝阳上亢，痰邪阻窍导致的言语不利，可采用天麻钩藤饮（8） 或镇肝熄风汤（1） 加石菖蒲、远志、胆南星、天竺黄、全蝎以平肝潜阳、化痰开窍。若因风痰阻于络道所致的口眼 斜，可采用祛风、除痰、通络的治法，用牵正散（10） 加减治疗。
预后
中风患者的预后取决于患者的体质强弱、正气盛衰、病情轻重、诊疗正确及时与否、调养得当与否。中脏腑者，神志由昏迷逐渐转清，半身不遂趋于恢复，说明其向中经络转化，病势为顺，预后多好。若出现顽固性呃逆、呕血、厥脱者，此为中风变证，多致正气散脱。中风病后遗症期，若偏瘫肢体由松懈瘫软变为拘挛发痉，伴躁扰不宁，此由正气虚乏，邪气日盛而致，说明病情较重。若出现头晕、肢体麻木等中风先兆症状时，多有复中危险；若复中病情重者，预后较差，应及时进行预防与治疗。
康复
中风后遗症的康复期是一个漫长的过程，患者与家属必须要有足够的耐心和信心，掌握循序渐进的原则，并配合针灸推拿及功能训练，鼓励和指导患者自我锻炼，促进语言功能和患侧肢体肌力和运动功能的恢复，以减少致残率，缩短康复期。
合理的膳食结构也是促进中风康复的关键保证。中风患者的饮食宜清淡，控制食盐的摄入量，多食蔬菜和水果，保持大便通畅；少食动物脂肪或胆固醇高的食物，适当增加动物蛋白质的摄入，特别是鱼类，以降低脑血管硬化的发生率，预防中风的再次发生。在饮食中可以配合药物辨证配膳，制成各种菜肴汤粥及茶饮等，如可选用牛膝、天麻、钩藤等平肝息风，半夏、白芥子化痰通络，杜仲、何首乌、枸杞子、甲鱼滋补肝肾，绞股蓝、黄芪、红花、鸡血藤合用益气活血，决明子、麻仁润肠通便，山楂消食化积、活血化瘀等等。此外，中风患者还要注意少食多餐，不宜暴饮暴食，不宜饮用烈性酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料。
病案举例（参附汤合三生饮）
谈某，女，50岁。白天赴田间途中，猝然昏仆于地，当即被村人发现抬回家中，并急邀余往诊。视之呈昏迷状态，不省人事，大汗淋漓，口微张，唇白，舌淡而胖，体型肥胖；闻之喉中痰声辘辘，呼吸微弱；触其肌肤稍凉，切其脉细滑。家属告知患者有高血压，常感头晕头痛。辨以中风脱证，夹有痰浊闭阻，症情危笃。治以回阳固脱，稍佐化痰。参附汤合三生饮加减。处方：人参15g，黄芪24g，制附片15g，生南星9g，生姜5片。嘱家属浓煎徐徐喂服。服药1剂，喉中痰声辘辘与出汗明显减轻，肌肤渐温。上方药服3剂后，患者逐渐苏醒，但不能言语，右侧肢体偏瘫。盖肥人多痰，故仍从痰论治，以十味温胆汤加减主之。服药20余剂，虽然右侧肢体活动仍感不甚灵便，但已能扶杖独立行走，亦能料理自己日常生活，历18年之中风未复，后因他病亡故。［董建华.中国现代名中医医案精粹（第2集）.北京：人民卫生出版社，2010：410.］
【附方】
原书附方
（1）小续命汤：
《备急千金要方》方。治中风，症见口眼 斜，筋脉拘急，半身不遂，舌强不语，或神情闷乱。
麻黄（去根节） 人参 黄芩 川芎 白芍 炙甘草 杏仁 防己 桂枝 防风各6g 附子（炮）5g 水煎服。
《古今录验》续命汤：《金匮要略》方。治中风风痱，身体不能自收持，口不言，昏冒不知痛处，或拘急不能转侧。
麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草各9g 川芎4.5g 杏仁10g
（2）三化汤：
治热风中脏腑，大便不通。
大黄 羌活 枳壳各9g 水2杯，煎八分服。
（3）稀涎散：
治中风口噤，并治单蛾、双蛾。
巴豆6枚（每枚分作2片） 牙皂15g 明矾30g 先将矾化开，再入二味搅匀，待矾枯为末，每用0.9g吹喉中。痰盛者，灯心汤下1.5g，在喉即吐，在膈即下。
（4）涤痰汤：
《济生方》方。有涤痰开窍之效。主治中风痰迷心窍，舌强不能言。
制半夏 制南星各8g 橘红 枳实 茯苓各6g 人参 石菖蒲各3g 竹茹2g 甘草2g 水煎服。
（5）参附汤：
《妇人大全良方》方。有回阳、益气、固脱之效。治元气大亏，阳气暴脱，手足厥冷，大汗淋漓，呼吸微弱，脉微欲绝等。
人参30g 附子（炮）15g 作煎剂，徐徐温服。
（6）术附汤：
《金匮要略》引《近效方》方，又名近效术附汤。治风虚头重眩，苦极，不知食味；及伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，大便硬，小便自利，脉浮虚而涩。
白术60g 炮附子一枚半 炙甘草30g 为粗末，每服15g，加生姜五片，大枣一枚，水煎服。
（7）芪附汤：
《重订严氏济生方》方。有补气助阳，固表之功。治阳气大虚，汗出不止，肢体倦怠。
黄芪 附子各等分 每服12g，加生姜十片，水煎服。
（8）归附汤（原方不详）
（9）三生饮：
治寒风中脏，四肢厥冷，痰涎上涌。
生乌头6g 生南星6g 生附子9g 木香15g 生姜5片 水2杯，煎七分。
（10）防风通圣散：
《宣明论方》方。有疏风解表，清热泻下之效。主治外感风邪，内有蕴热，表里皆实，恶寒发热，头痛眩晕，口干苦，咽喉不利，大便秘结，小便短赤，以及痈肿疮毒等。
防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷 麻黄 连翘 芒硝各6g 石膏 黄芩 桔梗各30g 滑石90g 甘草60g 荆芥 白术 栀子各8g 作散剂，每服6g，日服3次。
（11）地黄饮子：
《宣明论方》方。功效补肾益精，宁心开窍。主治类中风，舌强不能言，足废不能行。
熟地黄 远志 山萸肉 巴戟天 石斛 石菖蒲 五味子 肉苁蓉 肉桂 麦冬 附子 茯苓各等分 加薄荷叶7片，水2杯，煎八分服。
（12）补中益气汤：
《脾胃论》方。有补益中气，升阳举陷的功效。主治脾胃气虚，脘腹胀满，不思饮食，四肢无力，大便溏泄或久泻久痢，脱肛，子宫下垂等。
黄芪20g 人参 白术 当归各10g 炙甘草 陈皮各9g 升麻 柴胡各6g 加生姜3片，大枣2枚，水2杯，煎八分服。
（13）二陈汤：
《太平惠民和剂局方》方。功能燥湿化痰，理气和中。主治湿痰咳嗽，痰多色白，或胸膈胀满，恶心欲呕，或头眩心悸等。
陈皮6g 半夏9g 茯苓9g 甘草（炙）2g 加生姜3片，水3杯，煎七分服。
（14）加味六君子汤：
治中风王道之剂。
人参10g 白术（炒）10g 茯苓10g 半夏10g 陈皮3g 炙甘草6g 加生姜5片，大枣2枚，水2杯，煎八分服。
加麦冬9g为君，附子3g为使，再调入竹沥15g，生姜汁6g，以行经络之痰，久服自愈。
（15）资寿解语汤：
出《古今医统大全》卷八。为《简易方》引《资寿方》（见《医方类聚》卷二十），“解语汤”之异名。有温经通络，息风开窍之效。主治中风脾缓，舌强不语，半身不遂，口眼 斜。
防风 附子 天麻 枣仁各10g 羚羊角 肉桂各3g 羌活 甘草各2g 水2杯，煎八分，入竹沥15g、姜汁6g服。
（16）侯氏黑散：
《金匮要略》方。有清肝祛风，化痰通络之功。主治大风四肢烦重，心中恶寒不足。
菊花12g 白术 防风各30g 桔梗24g 细辛 茯苓 牡蛎 人参 矾石 当归 川芎 干姜 桂枝各10g 黄芩15g 上药杵为散，每服6g，每日服2次，温酒调服。忌一切鱼肉、大蒜，宜常冷食。
（17）风引汤：
《金匮要略》方。有清热息风，镇惊安神之效。主治癫痫，风瘫，突然仆卧倒地，筋脉拘急，两目上视，喉中痰鸣，神志不清，舌红苔黄腻，脉滑者。
大黄 干姜 龙骨各30g 桂枝45g 甘草 牡蛎6g 寒水石 赤石脂 石膏 滑石 紫石英 白石脂各90g 研成末，粗筛用韦布盛之，取6g，用井花水1杯，煎七分，温服。干姜宜减半用。
（18）愈风汤：
《素问病机气宜保命集》方。有行导诸经，安心养神，调阴阳之效。主治中风证内邪已除，外邪已尽者。
羌活 甘草 防风 蔓荆子 川芎 细辛 枳壳 人参 麻黄 甘菊 薄荷 枸杞子 当归 知母 地骨皮 黄芪 独活 杜仲 白芷 秦艽 柴胡 半夏 前胡 厚朴 熟地黄 防己 茯苓 黄芩 石膏 芍药 生地黄 水煎服。
（19）大秦艽汤：
《素问病机气宜保命集》方。有祛风清热，养血活血之效。主治风邪初中经络，口眼 斜，舌强不能言语，手足不能运动，风邪散见，不拘一经者。
秦艽15g 当归20g 甘草6g 羌活12g 防风12g 白芷10g 熟地黄12g 茯苓12g 石膏12g 川芎15g 白芍12g 独活12g 黄芩12g 生地黄12g 白术12g 细辛6g 水煎服。
增补新方
（1）镇肝熄风汤：
《医学衷中参西录》方。有镇肝息风，滋阴潜阳之效。主治肝肾阴亏，肝阳上亢，气血逆乱，头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形 斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，精神短少，脉长有力者。
怀牛膝30g 生龙骨15g 生白芍15g 天冬15g 生麦芽6g 生代赭石30g 生牡蛎15g 玄参15g 川楝子6g 茵陈蒿6g 甘草4.5g 龟甲15g 水煎服。
（2）至宝丹：
《太平惠民和剂局方》方。有清热开窍，化浊解毒之效。主治中暑、中风及温病痰热内闭，神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌红苔黄垢腻，脉滑数，以及小儿惊厥属于痰热内闭者。
朱砂30g 麝香7.5g 安息香45g 金银箔15g 犀角（水牛角代）30g 牛黄15g 琥珀30g 雄黄30g 玳瑁30g 龙脑7.5g 将犀角（水牛角代）、玳瑁、安息香、琥珀分别粉碎成细粉；朱砂、雄黄分别水飞或粉碎成极细粉；将牛黄、麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛混匀。加适量炼蜜制成大蜜丸，每丸重3g。口服，每次1丸，每日1次。小儿减量。
（3）安宫牛黄丸：
《温病条辨》方。有清热开窍，豁痰解毒之效。主治温热病，热邪内陷心包，痰热壅闭心窍。高热烦躁，神昏谵语，以及中风昏迷，小儿惊厥属邪热内闭者。
牛黄30g 郁金30g 犀角（水牛角代）30g 黄连30g 朱砂30g 冰片7.5g 珍珠15g 山栀子30g 雄黄30g 黄芩30g 麝香7.5g 金箔衣 将牛黄、犀角（水牛角代）、麝香、冰片研细，朱砂、珍珠、雄黄分别水飞或粉碎成极细粉末，其余黄连等药粉碎成细粉，与上述粉末研配，过筛，混匀。加适量炼蜜与水制成蜜丸，阴干；或加适量炼蜜制成大蜜丸。每次服1丸，每日1次。
（4）羚羊角汤：
《医醇 义》方。有壮水柔肝，以息风火之效。治因于火，肝阳上升，头痛如劈，筋脉掣起，痛连目珠者。
羚羊角（粉，冲服）1g 龟甲15g 生地黄12g 丹皮12g 白芍15g 柴胡6g 薄荷6g 蝉衣3g 菊花10g 夏枯草15g 石决明（先煎）15g 水煎服。
（5）苏合香丸：
《太平惠民和剂局方》方。有芳香开窍，行气止痛之效。主治中风、中气或感受时行瘴疠之气。突然昏倒，牙关紧闭，不省人事。或中寒气闭，心腹猝痛，甚则昏厥。或痰壅气阻，突然昏倒。
白术 青木香 犀角（水牛角代） 香附 朱砂 诃子 檀香 安息香 沉香 麝香 丁香 荜茇各60g 苏合香 油熏陆香 冰片各30g
（6）生脉散：
《内外伤辨惑论》方。有益气生津，敛阴止汗之效。主治暑热汗多，耗气伤液，体倦气短，咽干口渴，脉虚细；久咳肺虚，气阴两伤，呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数或虚细。
人参10g 麦冬15g 五味子6g 水煎服。
（7）补阳还五汤：
《医林改错》方。有补气，活血，通络之效。主治中风后遗症，症见半身不遂，口眼 斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数，或遗尿不禁，苔白，脉缓。
黄芪120g 当归6g 赤芍6g 地龙3g 川芎3g 红花3g 桃仁3g 水煎服。
（8）天麻钩藤饮：
《杂病诊治新义》方。有平肝息风，清热活血，补益肝肾之效。主治肝阳偏亢，肝风上扰，头痛，眩晕，失眠。
天麻9g 钩藤12g 石决明18g 川牛膝12g 桑寄生9g 杜仲9g 山栀9g 黄芩9g 益母草9g 朱茯神9g 夜交藤9g 水煎服。
（9）解语丹：
《医学心悟》方。有息风，化痰，通络之效。主治中风失语。
白附子10g 石菖蒲10g 远志5g 天麻10g 全蝎5g 羌活9g 胆南星10g 木香9g 甘草6g 水煎服。
（10）牵正散：
《杨氏家藏方》方。有祛风化痰止痉之效。主治中风，口眼 斜。
白附子10～15g 僵蚕10～15g 全蝎10～15g