卷七
天元纪大论第六十六
林亿曰：详《素问》第七卷亡已久矣，皇甫士安，晋人也，序《甲乙经》云：亦有亡失。《隋书・经籍志》亦云：止存八卷。全元起，隋人，所注本乃无第七。王冰，唐宝应中人，上至晋甘露中已六百余年，而冰自谓得旧藏之卷，今窍疑之。仍观《天元纪论》《五运行论》等七篇，居今《素问》四卷，篇卷浩大，不与《素问》前后篇卷等。窍疑此七篇乃《阴阳大论》之文，王氏取以补所亡之卷也。又按汉・张仲景《伤寒论·序》云：撰用《素问》《九卷》《八十一难经》《阴阳大论》，是《素问》与《阴阳大论》两书甚明，乃王氏并《阴阳大论》于《素问》中也。要之，《阴阳》亦古医经，终非《素问》第七矣。
黄帝问曰：天有五行御五位，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。论言五运相袭，而皆治之，终期之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？
三阴三阳，谓六气也，五六上下相召。
鬼臾区稽首再拜对曰：昭乎哉问也。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父毋，生杀之本始，神明之府也，可不通乎？故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感，而化生万物矣。
风热湿燥寒者，五行之气，木火水金土者，五行之质。质不灵而气灵，故万物生化悉禀五行之气，非禀五行之质也。质无气不能生化。
然天地者，万物之下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；金木者，生成之终始也。
天气降为雨，地气上为云，故曰万物之上下。阳自右而降，阴自左而升，故左右为阴阳之道路。五行布于四序，而寒暑为之枢，在人则心肾应之，故为阴阳之征兆。生成之气始于春秋，在人则肝达肾气以上交，肺挟心气以下济，金搆乎木而水生，木搆乎金而火裕，故金木为生成之终始。
气有多少，形有盛衰，上下相召而损益彰矣。
六气五运，皆有太少之异，上下相因而过不及生焉。损益，谓胜复微甚之变也。以下数篇，皆发明多少盛衰之义。
帝曰：愿闻五运之主时也何如？鬼臾区曰：五气运行，各终期日，非独主时也。
每运主三百六十五日有奇乃易之，非独主一时也。
帝曰：请闻其所谓也。鬼臾区曰：臣积考《太始天元册》文曰：太虚寥廓，肇其化元，万物资始，五运终天，布气真灵，总统坤元。
太虚之气，无所不布，真灵之类，悉从禀受。天统乎地，阴随乎阳，义固然也。
九星悬朗，七曜周旋。
天蓬、天芮、天冲、天辅、天禽、天心、天任、天柱、天英为九星，日月五星为七曜，太虚悬象，莫著乎此。
曰阴曰阳，曰柔曰刖。
在天为阴阳，在地为柔刚。
幽显既位，寒暑弛张。
有昼夜而后有晦朔弦望，有月而后有岁，四时之弛张因之。
生生化化，品物咸章，臣斯十世，此之谓也。
帝曰：善。何谓气有多少，形有盛衰？鬼臾区曰：阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。
气有升降，故有太少，分而为三。
形有盛衰，谓五行之治各有太过不及也。
如木有太少角，火有太少徵之类。
故其始也，有余而往不足随之，不足而往有余随之，知迎知随，气可与期。
气之消长盛衰胜复，本乎自然，如甲乙丙丁阴阳相次，亦其义也。甲为太宫为有余，乙为少商为不足，丙为太羽为有余，丁为少角为不足，循环推之，终乎六甲，即未至而至、至而不至之谓也。知此则岁气可期矣。
应天为天符，承岁为岁直，三合为治。
应天，谓运与司天之气相合。如丁巳、丁亥、戊寅、戊申、戊子、戊午、己丑、己未、乙卯、乙酉、丙辰、丙戌十二年也。承岁，谓辰与运相承。如丁卯、戊午、乙酉、丙子、甲辰、甲戌、己丑、己未八年也。岁直，即岁会。三合，谓岁运、司天、年辰俱合。如乙酉、戊午、己丑、己未四年也，亦曰太乙天符。
帝曰：上下相召奈何？鬼臾区曰：寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。
太阳奉寒气，少阳奉暑气，阳明奉燥气，太阴奉湿气，厥阴奉风气，少阴奉火气。
木火土金水［火］，地之阴阳也，生长化收藏下应之。
生应木、长应火、化应土、收应金、藏应水。上言在天为风热湿燥寒，在地为木火土金水，此以在天之热分为暑、火二气，以配三阴三阳也。火者，体阴用阳，游行上下，无所不在，人有君相二火应之，在地之位，相火即继君火之后，不应更列金水之下，盖衍字也。
天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。
春夏为阳属天，秋冬为阴属地，天地各有阴阳之运以为用也。
天有阴阳，地亦有阴阳。
王注：天有阴故能下降，地有阳故能上腾。
［木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏］十六字衍。故阳中有阴，阴中有阳，所以欲知天地之阴阳者，应天之气动而不息，故五岁而右迁，应地之气，静而守位，故六期而环会。
五运本地气而应乎天，随甲乙右迁，五岁而一周。司天本天气而应乎地，随子丑为序，六年而环会。此运气本有上下相召之理也。
动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。
五六相加，而过不及因之生。
帝曰：上下周纪，其有数乎？鬼臾区曰：天以六为节，地以五为制，周天气者六期为一备，终地气者五岁为一周。
干为天气，必以地支之六为节，故司天之气以支定之。支为地气，必以天干之五为制，故五运之气，以干定之。
［君火以明，相火以位］。此《六微旨论》脱简。五六相合而七百二十气为一纪，凡三十岁。千四百四十气，凡六十岁而为一周，不及太过斯皆见矣。
五日为候，三候为一气，以五加六，干支相错，甲子尽于六十，则过不及之数备矣。
帝曰：夫子之言上终天气，下毕地纪，可谓悉矣，余愿闻而藏之，上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时，可得闻乎？鬼臾区曰：至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得天殃，谨奉天道，请言真要。
帝曰：善言始者必会于终，善言近者必知其远，是则至数极而道不惑，所谓明矣。愿夫子推而次之，令有条理，简而不匮，久而不绝，易用难忘，为之纲纪，至数之要，愿尽闻之。
鬼臾区曰：昭乎哉问，明乎哉道，如鼓之应桴，响之应声也。臣闻之甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。
王注：太始，天地初分之时，阴阳析位之际。天分五气，地列五行，五行定位，布政于四方，五气分流，散之于十干。当是黄气横于甲己，白气横于乙庚，黑气横于丙辛，青气横于丁壬，赤气横于戊癸。故甲己应土运，乙庚应金运，丙辛应水运，丁壬应木运，戊癸应火运。按此为五运，地以五为制也。
帝曰：其于三阴三阳合之奈何？
鬼臾区曰：子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳，卯酉之岁，上见阳明；辰戊之岁，上见太阳，巳亥之岁，上见厥阴。少阴所谓标也，厥阴所谓终也。
是为六气，天以六为节也。阴阳之序始于子午，终于巳亥，故少阴为标，厥阴为终。标始也。
厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之，所谓本也，是谓六元。
六化本一气之化，故曰六元。
帝曰：光乎哉道，明乎哉论，请著之玉版，藏之金匮，署曰《天元纪》。
五运行大论第六十七
黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，请天师而问之曰：论言天地之动静，神明为之纪，阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，夫子之所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。
鬼臾区曰：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戊之上，太阳主之；巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？岐伯曰：是明道也，此天地之阴阳也。
岁运土、金、水、木、火相生为次，以甲乙右迁，五岁而周，故甲己为土，乙庚为金，丙辛为水，丁壬为木，戊癸为火。司天以少阴、太阴、少阳、阳明、太阳、厥阴为次，随子丑递降，六期而复。故子午主少阴，丑未主太阴，寅申主少阳，卯酉主阳明，辰戊主太阳，巳亥主厥阴。阴阳法甲己为合，子午为冲，故帝疑其不合阴阳，实则天地自然之化也。
夫数之可数者，人中之阴阳也，然所合，数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。
帝曰：愿闻其所始也。
岐伯曰：昭乎哉问也！臣览《太始天元册》文：丹天之气经于牛女戊分，黅天之气经于心尾已分，苍天之气经于危室柳鬼，素天之气经于亢氐昂毕，元天之气经于张翼娄胃。所谓戊已分者，奎壁角轸，则天地之门户也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。
此原上古圣人，仰观天象而定甲己为土、乙庚为金之属之义。
帝曰：善。论言天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路，未知其所谓也。
岐伯曰：所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴右太阳；见少阴，左太阴右厥阴；见太阴，左少阳右少阴；见少阳，左阳明右太阴；见阳明，左太阳右少阳；见太阳，左厥阴右阳明。所谓面北而命其位，言其见也。
上见，谓司天。司天在上，位南面北。左西右东，此司天之间气。
帝曰：何谓下？
岐伯曰：厥阴在上则少阳在下，左阳明右太阴；少阴在上则阳明在下，左太阳右少阳；太阴在上则太阳在下，左厥阴右阳明；少阳在上则厥阴在下，左少阴右太阳；阳明在上则少阴在下，左太阴右厥阴；太阳在上则太阴在下，左少阳右少阴。所谓面南而命其位，言其见也。
此言在泉之间气，在泉位北面南，左东右西，南北面左右不同，其实一也。
上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。
司天在泉之气，与运气客气相生，比和为善，否则病。如土木、水火相克贼是也。
帝曰：气相得而病者何也？
岐伯曰：以下临上，不当位也。
如火临土气虽相得，而子居母上，相火加君火，为臣位君，皆为逆也。
帝曰：动静何如？
岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而复会也。
天地气皆左旋，但以司天面北，故曰左行，右为东也。六期则左右一周，终而复始。
帝曰：余闻鬼臾区曰：应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？
岐伯曰：天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍明。夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。地者，所以载生成之形类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也。仰观其象，虽远可知也。
帝曰：地之为下否乎？岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。
帝曰：凭乎？
岐伯曰：大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令［虚而］化生也。
以人身言之，肝肾居下，心肺居上，脾胃居中。相火统于心，藏于肾，寄于肝胆，包络三焦游行，无所不在。虚、而二字衍。
故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地［固］矣。
六气之过者。地固，义未详，疑误也。
帝曰：天地之气何以候之？
岐伯曰：天地之气，胜复之作，不形于诊也。脉法曰：天地之变，无以脉诊，此之谓也。
帝曰：间气何如？
岐伯曰：随气所在，期于左右。
王注：以左右尺寸四部分位承之，以知应与不应，过与不过。
帝曰：期之奈何？
岐伯曰：从其气则和，违其气则病。
王注：谓当沉不沉，当浮不浮，当涩不涩，当钩不钩，当弦不弦，当大不大也。
不当其位着病。
王注：见于他位。
迭移其位者病。
王注：谓左见右脉、右见左脉。
失守其位者危。
王注：已见于他乡，本宫见贼杀之气。
尺寸反者死。
王注：子午卯酉四岁有之。反，谓岁当阴在寸脉而反见于尺，岁当阳在尺而脉反见于寸，尺寸俱乃谓反。若尺独然，或寸独然，是不应气，非反也。
阴阳交者死。
王注：寅申、巳亥、丑未、辰戍八年有之。交，谓岁当阴在右脉反见左，岁当阳在左脉反见右，左右交见，是谓交。若左独然，或右独然，是不应气，非交也。
先立其年以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。
帝曰：寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物，何以生化？
岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为元，在人为道，在地为化。化生五味，道生智、元生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔。
木气本柔，其刚劲者，木之变也。
在脏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为殒，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。
义详《阴阳应象论》。
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息。
息，长也。
在脏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂。
蕃盛也。
其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫。其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。其性静兼。
土性静而兼寒热暄凉之气。
其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注。
风雨飘骤也。
其眚淫溃。
淫雨崩溃也。
其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤脾，酸胜甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺。其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛。其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德为寒，其用为口本阙，其色为黑，其化为肃，其虫鳞，其政为静，其令口口本阙，其变凝冽，其眚冰霍，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。
如甲己之岁，土气先至。非其位，谓未至而至，至而不至也。应至而至，则为当位之正矣。
帝曰：病之生变何如？
岐伯曰：气相得则微，不相得则甚。
此以运气司天主客上下相临言之。
帝曰：主岁何如？
岐伯曰：气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。
帝曰：善。
五行之理，胜必有复，恃强侮弱，势极反衰。如木侮土，由于不畏金，然木气过盛而衰，土所生之金，即来克复也。
六微旨大论第六十八
黄帝问曰：呜呼远哉，天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可得闻乎？
岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问，天之道也。此因天之序，盛衰之时也。
帝曰：愿闻天道六六之节，盛衰何也？
岐伯曰：上下有位，左右有纪，故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待之也。
三阴三阳为标，分主一岁，则期而一周，各主一岁，则六期而备，皆如此次。
故曰因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；
中见，谓表里同气，非在泉之义也。此肝胆相为表里。
阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；
脾、胃、肾、膀胱相为表里。
厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也。
风寒暑湿燥火六气为本。
本之下，中之见也。
燥气合于湿，寒气合于热，风气合于火，热气合于寒，火气合于风，湿气合于燥，以其未见，则谓之中。阴阳生化承制之义，悉在乎此。
见之［下］，气之标也。
见之下当作上，谓司天在上者也。
本标不同，气应异象。
三阴三阳为标，六气为本。然有标本不同者，足太阳以寒水主令，手太阳之火从而化寒；手阳明以燥金主令，足阳明之土从而化燥；手少阳以相火主令，足少阳之木从而化火；足太阴以湿土主令，手太阴之金从而化湿；手少阴以君火主令，足少阴之水从而化火；足厥阴以风木主令，手厥阴之火从而化风。主令者，标本同。从化者，标本异。故气之所应异其象也。是以《至真要论》有从标、从本、从中之治。
帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？
岐伯曰：至而至者和，至而不至，来气不及也，未至而至，来气有余也。
王注：时至而气至，和平之应，此为平岁也。岁气有余，六气之至皆先时；岁气不及，六气之至皆后时。先时、后时，各差十三日而应。
帝曰：至而不至，未至而至，如何？
岐伯曰：应则顺，否则逆。逆则变生，变生则病。
帝曰：善。请言其应。
岐伯曰：物生其应也，气脉其应也。
上应则顺，以气之应时而言。下物生其应，气脉其应，以物生、气脉皆应乎气，而言在天地则物之荣落，在人身则脉之行度，皆随乎天气也。
帝曰：善。愿闻地理之应，六节气位何如？
岐伯曰：显明之右，君火之位也。
日出谓之显明，卯辰巳之分，君火之位。
君火之右，退行一步，相火治之。
巳午未之分，相火之位，为三之气，主夏至前后各三十日有奇。
复行一步，土气治之。
未申酉之分，湿土之位，为四之气，主秋分前六十日有奇。
复行一步，金气治之。
酉戌亥之分，燥金之位，为五之气，主秋分后六十日有奇。
复行一步，水气治之。
亥子丑之分，寒水之位，为终之气，主冬至前后各三十日有奇。
复行一步，木气治之。
丑寅卯之分，风木之位，为初之气，主春分前六十日有奇。
复行一步，君火治之。
为二之气，主春分后六十日有奇。《天元纪论》中君火以明，相火以位二句，当在此。君火在上，神明出焉，故曰明。相火下秘，不宜妄动，故曰位。司天在泉左右之气，皆以少阴、太阴、少阳、阳明、太阳、厥阴依次右转。此主气君火少阴之后，先少阳而后太阴，与司天在泉之气，行次不同者，盖天之六气，即地之五行，阴阳有太少，故五化为六，以应三阴三阳。至每岁主气，仍以在地五行之气，分布四时。二火原一火所化，自不得不以少阳相火继君火之后。太阴土气，亦原当在长夏也，故曰言地者，求之位。其客气同天化，故仍如司天之次也。
相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。
以承制言，则为胜复之常，而义不止此。火交于水，乃能生土；水土合德，乃能生木；土得木达，乃能生金，木遘乎金，乃能生火；金得火温，乃能生水。五行相生，必本承制之气，所谓制则生化也。
帝曰：何也？
岐伯曰：亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。
制其过甚，以至于平，则生化之原乃具，盛衰自然之理，显然外列，各当其位也。
帝曰：盛衰何如？
岐伯曰：非其位则邪，当其位则正。邪则变甚，正则微。
帝曰：何谓当位？
岐伯曰：木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之平也。
岁运与年支同气，无过无不及为平。
帝曰：非位何如？
岐伯曰：岁不与会也。
不与年支相逢会。
帝曰：土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳少阴；金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳奈何？
岐伯曰：天之与会也。
司天与运气相逢会。
故《天元册》曰天符。
帝曰：天符岁会何如？
岐伯曰：太乙天符之会也。
三气皆同，为太乙天符。《六元正纪论》谓之三合。
帝曰：其贵贱何如？
岐伯曰：天符为执法，岁会为行令，太乙天符为贵人。
帝曰：邪之中也奈何？
岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。
中执法者，犯司天之气。中行令者，犯主运之气。中贵人者，天地之气皆犯也。
帝曰：位之易也何如？
岐伯曰：君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。
此言客气加临之位，五行逆顺相加，其理易知。惟二火同气，而亦有逆顺，故特言之。君位臣，如以少阴之客临少阳之主也。臣位君，如以少阳之客临少阴之主也。君下臣上，故曰逆。
帝曰：善。愿闻其步如何？
岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇，故二十四步，盈百刻而成日也。
此统四岁而言一岁六步，四岁二十四步，积四岁之余，共盈百刻，所以成日之度也。
帝曰：六气应五行之变何如？
岐伯曰：位有终始，气有初中，上下不同，求之亦异也。
位，地位也。气，天气也。气位互有迁移，而上下之加临遂异，故不同矣。
帝曰：求之奈何？
岐伯曰：天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。
帝曰：愿闻其岁六气始终早晏何如？
岐伯曰：明乎哉问也。甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻。
大寒日寅初初刻。
终于八十七刻半。
每步之数，得六十日又八十七刻半。初之气，主大寒、立春、雨水、惊蛰，终于六十日后子初四刻，至子正初刻，则属春分节，而交二之气矣。
二之气，始于八十七刻六分。
子正初刻。
终于七十五刻。
二之气，主春分、清明、谷雨、立夏，终六十日后戌正四刻。
三之气始于七十六刻。
亥初初刻。
终于六十二刻半。
三之气，主小满、芒种、夏至、小暑，终六十日后酉初四刻。
四之气，始于六十二刻六分。
酉正初刻。
终于五十刻。
四之气，主大暑、立秋、处暑、白露，终六十日后未正四刻。
五之气，始于五十一刻。
申初初刻。
终于三十七刻半。
五之气，主秋分、寒露、霜降、立冬，终六十日后午初四刻。
六之气，始于三十七刻六分。
午正初刻。
终于二十五刻。
六之气，主小雪、大雪、冬至、小寒，终六十日后辰正四刻，至巳初初刻，交大寒节，为乙丑岁之初气矣。
所谓初六，天之数也。
子年为首，故曰初六。以天气加于地之步位，故曰天数。
乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻。
巳初初刻。
终于一十二刻半。
卯初四刻。
二之气，使于一二刻六分。
卯正初刻。
终于水下百刻。
丑正四刻。
三之气，始于一刻。
寅初初刻。
终于八十七刻半。
子初四刻。
四之气，始于八十七刻六分。
子正初刻。
终于七十五刻。
戌正四刻。
五之气，始于七十六刻。
亥初初刻。
终于六十二刻半。
酉初四刻。
六之气，始于六十二刻六分。
酉正初刻。
终于五十刻。
未正四刻。
所谓六二，天之数也。
丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻。
申初初刻。
终于三十七刻半。
午初四刻。
二之气，始于三十七刻六分。
午正初刻。
终于二十五刻。
辰正四刻。
三之气，始于二十六刻。
巳初初刻。
终于一十二刻半。
卯初四刻。
四之气，始于一十二刻六分。
卯正初刻。
终于水下百刻。
丑正四刻。
五之气，始于一刻。
寅初初刻。
终于八十七刻半。
子初四刻。
六之气，始于八十七刻六分。
子正初刻。
终于七十五刻。
戌正四刻。
所谓六三，天之数也。
丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻。
亥初初刻。
终于六十二刻半。
酉初四刻。
二之气，始于六十二刻六分。
酉正初刻。
终于五十刻。
未正四刻。
三之气，始于五十—刻。
申初初刻。
终于三十七刻半。
午初四刻。
四之气，始于三十七刻六分。
午正初刻。
终于二十五刻。
辰正四刻。
五之气，始于二十六刻。
巳初初刻。
终于一十二刻半。
卯初四刻。
六之气，始于一二刻六分。
正卯初刻。
终于水下百刻。
丑正四刻。
所谓六四，天之数也。
次戊辰岁，初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。
始甲子终癸亥，四年为一小周，十五年为一大周，察其岁可知其气。
帝曰：愿闻其岁候何如？
岐伯曰：悉乎哉问也。日行一周，天气始于一刻；日行再周，天气始于二十六刻；日行三周，天气始于五十一刻；日行四周，天气始于七十六刻；日行五周，天气复始于一刻。所谓一纪也。
凡四岁，备六气始终之一周，故为一纪之全数。
是故寅午戌岁气会同，未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。
每四年为一纪，六气所行之数皆同，故阴阳家谓之三合。
帝曰：愿闻其用也。
岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。
本者，天之六气，位者，地之六步。
帝曰：何谓气交？
岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。
天地升降，上下相交，谓之气交。正人之所居，故求之于此气，有不交则变生焉。
故曰天枢之上，天气主之，天枢之下，地气主之，气交之分，人气从之，万物由之，此之谓也。
以人身言，身半以上天气主之，身半以下地气主之，天枢当脐之两旁，正应气交之分。以天地言，卯酉居上下之中，为阴阳之开合。以一岁言，初气至三气，天气主之，四气至终气，地气主之，则三四气为一岁之气交也。交有过不及，而天地万物之情变出矣。
帝曰：何谓初中？
承上文气有初中之义。
岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。
一步之数凡六十日八十七刻半雨分之，各三十日有奇。
帝曰：初中何也？
岐伯曰：所以分天地也。帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：初者，地气也。中者，天气也。
气先升而后降，地气自下而上，故初为地气。天气自上而下，故中为天气。王注云：气之初，天用事。天用事则地气上腾于太虚之内气之中。地气主之，地气主则天气下降于有质之中。说亦可通。
帝曰：其升降何如？
岐伯曰：气之升降天地之更用也。
帝曰：愿闻其用何如？
岐伯曰：升已而降，降者谓天，降已而升，升者谓地。
明天地更用之义，本一气因升降而异用耳。
天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。
盈虚相乘，胜复随之，而变由之作。此明言人者求之气交之义，初中之气，凡物皆然。初者，盛之始。中者，衰之兆。明乎初中，则知气交之变矣。
帝曰：善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有闻乎？
岐伯曰：气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。
气不能正即为邪气。
帝曰：何谓邪乎？
岐伯曰：夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。
王注：物之生也，静而化成，其毁也，躁而变革，是以生从于化，极由乎变。
故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。
天地交合，六气交驰于其中，因有往复迟速，而物由之变化，此风寒暑湿燥火，所以能互为邪也。举风以该六气耳。
帝曰：迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏遊乎中何也？
岐伯曰：成败倚伏生乎动，动而不已则变作矣。
申变化相薄，成败所由之义。
帝曰：有期乎？
岐伯曰：不生不化静之期也。
此节义未详，疑有譌误。
帝曰：不生化乎？
言亦有不生不化者乎。
岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。
有知之类皆含神识，故曰神机。无知之物皆禀气化，故曰气立。出入，谓乎吸也。升降，谓化气也。出入升降，所以妙神气之用也。
故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。
凡物有孔窍者，皆有出入升降之气相为往复，无升则不降，无降则不升，无入则不出，无出则不入，旷观万类，辩不胜穷。
故器者生化之宇，器散则［分之］，生化息矣。
器因神气而立，生化又因器而寓，器散则出入升降亦无所寓，而生化息矣。分之二字疑衍。
故无不出入，无不升降，化有小大，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰无形无患，此之谓也。
帝曰：有不生不化乎？
言人有逃阴阳，免生化，无始无终，同太虚自然者乎？
岐伯曰：悉乎哉问也，与道合同，惟真人也。
帝曰：善。
气交变大论第六十九
黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？
上应天期，谓五气运行各终期日也。六经，谓人三阴三阳之经也。运气有过不及，人身应之，并有形诊，可常名也。
岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也，是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。
帝曰：余闻得其人不教，是谓失道，传非其人，慢泄天宝，余诚菲德，未足以受至道，然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之奈何？
岐伯曰：请遂言之也。《上经》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，此之谓也。
帝曰：何谓也？
岐伯曰：本气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。
天地之气相交，人事应之，乃生变化。
故太过者先天。
岁化先时至。
不及者后天。
气化后时至。
所谓治化而人应之也。
气化有余不足，人之脏腑营卫各以偏胜相感，故变生百病。
帝曰：五运之化太过何如？
岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪。
岁木太过，六壬岁也，木盛则土气卑屈。
民病飧泄食减，体重烦寃，肠鸣腹支满。
飧泄，飧已而泄。肝主疏泄，又脾虚不化也。木旺则土衰，故食减。脾阳不布，故体重。脾脉从胃上膈注心中，脾虚失运，郁热不舒，故为烦寃。浊气不降，则为肠鸣。木气盘塞，则腹支满。
上应岁星。
王注：木气太盛，岁星光明逆守星属分，皆灾也。
甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。
肝实则善怒，火逆于上则眩冒，厥阴脉会于巅，此肝实自病也。
化气不正，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者死不治。上应太白星。
土弱不能布政于万物，而木气独治，动而不已，金则乘之，故草木摇落。肝脉布胁肋，金复木郁，故痛。木贼土败，胃逆不降，故吐甚。冲阳者，胃脉也，胃绝故死。金气来乘，故应太白星。
岁火太过，炎暑流行，肺金受邪。
六戊岁也，火盛则金气销烁。
民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热，肩背热。上应荧惑星。
皆肺受火邪之症。疟者，暑邪内舍，金火相战，故寒热交争也。热伤气，故少气。肺失其清肃之令，故咳喘。阳络伤则血上溢，阴络伤则血下泄，肺与大肠为表里，故移热于腑，而注下也。火炎肺系，故嗌燥。心火盛，则胆火上逆，故耳聋。胸中心肺之位，背为胸府，肩近之，故热。火气太盛，荧惑光芒逆临宿属分皆灾也。
甚则胸中痛，胁支满，胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热［骨］痛，而为浸淫。
此火太过自病也。心包脉循胸出胁，抵腋下循臑内下臂，故皆作痛。《玉机真脏论》曰：心脉太过，则令人身热肤痛为浸淫。此云骨痛，字误也。
收气不行，长气独明，［雨水霜寒］。
《五常政论》作：雨冰霜雹。此误。
上应辰星。
火气太盛，金气退避，水复折之，故雨冰霜雹。在人则先伤肺，后反伤心也。
上临少阴、少阳，火燔焫，水泉涸，物焦槁，病反谵妄狂越，咳喘息鸣，［下甚］二字衍。血溢泄不已，太渊绝者死不治。上应荧惑星。
戊子、戊午上临少阴君火，戊寅、戊申上临少阳相火，岁运与司天合化，虽为天符而火热太甚，故病如此。太渊，肺脉。火甚肺绝，故死不治。
岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。
六申岁也。
民病腹痛，清厥意不乐，体重烦寃。上应镇星。
湿属阴邪，克伤肾气，真阳不舒，故见诸证。烦寃，二字疑衍，或曰肾热上乘于心也。土来刑水，天象应之镇星，逆犯宿属则灾。
甚则肌肉痿。同萎。足痿不收，行善瘈，脚下痛，饮发中满，食减，四肢不举。
此土太过自病也。王注：脾主肌肉，外应四肢。又其脉起于足中指之端，循核骨内侧，斜出络跗，故病如是。按饮发中满食减者，积饮为病，亦土敦阜所致，当从实论。
变生得位。
土无定位，凡在四季中，土邪为变，皆其得位之时也。
藏气伏，化气独治，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄，肠鸣反下甚，太谿绝者死不治。上应岁星。
湿令太过，泉涌河衍，风木乘之，故风雨大至，而土崩溃。太谿，肾脉，土亢肾绝，故死。木气来乘，故岁星气应此。岁土太过，先伤于肾，后反伤脾也。
岁金太过，燥气流行，肝木受邪。
六庚年也，金盛则贼木。
民病两胁下少腹痛，目赤痛，眦疡，耳无所闻。
两胁少腹耳目皆肝胆经气所行，木气阏伤，故生诸证。
肃杀而甚，则体重烦寃，胸痛引背，两胁满，且痛引少腹。上应太白星。
体重者，筋不和柔。烦寃者，肝郁而生烦也。《玉机真脏论》云：肝脉不及，则令人胸痛引背，下则两胁胠满。金盛，故上应太白。
甚则咳喘逆气，肩背痛，尻阴股膝髀腨䯒足皆病。上应荧惑星。
王注：火气复之，自生病也。
收气峻，生气下，草木敛，苍乾凋陨，病反暴病，胠胁不可反侧，咳逆，甚而血溢。太冲绝者死不治。上应太白星。
皆火复之证。太冲，肝脉，金胜木绝故死。岁金太过，先伤于肝，后反伤肺也。
岁水太过，寒气流行，邪害心火。
六丙岁也。
民病身热烦心，躁悸阴厥，上下中寒，谵妄心痛。寒气早至，上应辰星。
寒伤营，故身热。火为水郁，故烦心。躁者，烦之甚也。水停心下，则悸。热伤神明，故谵妄而心痛。水盛火衰，阴气厥逆，则上中下皆寒。脏有虚实，故见证不一。谵妄、心痛四字，当在躁悸之下。岁气水盛，故寒气早至，而辰星应之。
甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出，憎风。
肾脉从足上行入腹，上贯肝膈，入肺中，循喉咙，故有是病。水太甚。则自病也。肾为阴，故寝则汗出而憎风。
大雨至，埃雾朦郁。上应镇星。
水过土承，镇星气应。
上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物，病反腹满肠鸣，溏泄食不化，渴而妄冒，神门绝者死不治。上应荧惑辰星。
丙辰、丙戌太阳司天，与岁运合气，虽为天符，而寒气太甚，故雨冰霜雪不时降。水湿相搏，阳气大衰，反克脾土，故为腹满等病。旧註云：土复之症，误也。渴而妄冒，承邪害心火言，即烦心谵妄也。神门，心脉，水胜火绝，故死。荧惑减耀，辰星明莹，天气之应如是也。
帝曰：善。其不及何如？
岐伯曰：悉乎哉问也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟著，柔萎苍乾，上应太白星。民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，凉雨时至，上应太白星，其杀苍。上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星，其主苍早。重则炎署流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热疮疡疿胗痈痤，上应荧惑、太白，其杀白坚。白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，咳而鼽，上应荧惑、太白星。
不及五化，具《五常政论》中。此文辞意错杂鄙浅，注家委曲迁就，殊无当也。如其谷苍、其主苍早、化气乃急，湿性燥、脾土受邪等语，都有讹误。
岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。民病胸中痛，胁支满，两胁痛，鹰背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦味，心痛暴瘖，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑，辰星，其谷丹。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病鹜溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星、辰星、元谷不成。
岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。民病飧泄、霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉酸，善怒，藏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星、镇星，其谷黅。复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，黅谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白、岁星。上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星。［民乃康］。
句有误。巳亥、巳巳岁，厥阴上临，岁土不及，司天又克岁运，胜气大行，下半年金气当复之时，在泉少阳之火又制之。故冬气不藏，民病当盛，何云民康不病耶？
岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星。民病肩背瞀重，鼽嚏，血便注下，收气乃后，上应太白星，其谷坚芒。复则寒雨暴至，乃零冰雹，霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛延及脑顶，发热，上应辰星，丹谷不成。民病口疮，甚则心痛。
岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星。民病腹满身重，濡泄，寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦寃，足痿，清厥脚下痛，甚则跗肿，藏气不政，肾气不衡，上应辰星，其谷秬。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星，其主黅谷。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，肉瘛，目视䀮䀮，物踈璺，肌肉胗发，气并膈中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登，上应岁星。
胜复之病，太过不及之运皆有之，胜病未减，复气已至，又增其病，如土复克水。然必土火合德，方能胜寒水之气，若但湿甚则水湿同气，反合邪而增病矣。故胜复之交，复气虽至，胜气未能全退，如金复木，风合燥气，其邪转甚，是在良工审其气之微甚耳。
帝曰：善。愿闻其时也。
岐伯曰：悉乎哉问也！木不及春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政，春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复，其眚东，其脏肝，其病内舍胠胁，外在关节。
时，谓胜复之时，和则为化为政，运之常也。不和则为胜为复，气之变也。岁木不及，则春气不足，金当克之，其应在春夏秋三时。［春为木气，当令之时，秋为胜气，当令之时，夏为复气，当令之时也。若金不来克，木气无伤，而春有和畅之化，则秋之时金气亦平，而有清凉之政，此气之和也。若春见秋气，而有凄清之胜，则木之子火来复金，而夏令有炎烁之复，此气之变也。下四不及义同。盖复气随胜气而起，即承制之义，此文但言不及，而不言太过，太过之年无不复者可知也。胜复皆因于木，故灾眚见于东方。下眚义同。胠胁，肝之分。关节，筋之属。
火不及夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政，夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复，其眚南，其脏心，其病内舍膺胁，外在经络。
膺胁心之分，经络血所主。
土不及四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓坼之政，四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复，其眚四维，其脏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四肢。
四维即四季，春无胜气，知四季之气和，秋亦无复气矣。以主土不及言，故先列四维，其义则与木火一也。心腹脾之分，肌肉四肢脾所主。
金不及夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应，夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复，其眚西，其脏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛。
膺胁肩背肺之分，皮毛肺之合。
水不及四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应，四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复，其眚北，其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。
土王四季，风发无时，变文相起，其义一也。腰脊踹膝肾之分，骨髓谿谷骨之属，肉之大会为谷，肉之小会为谿。
夫五运之政犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。故曰天地之动静，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆，此之谓也。
帝曰：夫子之言五气之变，四时之应，可谓悉矣。夫气之动变，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？
言五运之气随遇而变，发作无常，以何为期，而知其为某气之应变。
岐伯曰：夫气之动变，固不常在，而德化政令灾变，不同其候也。
帝曰：何谓也？
岐伯曰：东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。南方生热，热生火，其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销铄，其灾燔焫。中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。北方生寒，寒生水，其德凄沦，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变凓冽，其灾冰雹霜雪。是以察其动也，有德、有化、有政、有令、有变、有灾，而物由之，而人应之也。
五气之动，当其时则为德化政令，非其时则为灾变。当时而太过，亦为变也。人应非时之气，病与死由此作矣。
帝曰：夫子之言岁候不及［其］字衍太过，［而］字衍上应五星，今夫［德化政令］，灾眚变易，非常而有也。德化政令四字疑衍。卒然而动，其亦为之变乎？
岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变也，其不应焉，故曰应常不应卒，此之谓也。
岁候承天而行，虽有过不及乃其常也，故星无不应。若气交之中，卒有变易，其气易散，则不应。
帝曰：其应奈何？岐伯曰：各从其气化也。
五行之气动于下，五星之气应于上，人在气交之中，感之而吉凶生死见焉。气不可见，观五星而可察五行矣。
帝曰：其行之徐疾逆顺何如？岐伯曰：以道留久，逆守而小是谓省下。
王注：以道，谓顺行。留久，谓过应留之日数也。省下，谓察天下人君之有德有过者也。
以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也。
王注：顺行而去，已去辄逆行而速，委曲而经过，是谓遗其过而辄省察之也。行急行缓，往多往少，盖谓罪之有大有小，按其遗而断之也。
久留而环，或离或附，是谓议灾与其德也。
王注：环谓如环之绕，盘迥而不去也。火议罪，金议杀，土木水议德也。
应近则小，应远则大。
此大小指祸福言。
芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即也。
王注：甚谓政令大行也。发谓起也，即至也，金火有之。按注释发义，经文无发字，是有讹缺。
小常之一，其化减；小常之二，是谓临视，省下之过与其德也。
王注：省，谓省察万国人吏侯王有德有过者也。故侯王人吏安可不深思诚慎邪。
德者福之，过者伐之。
王注：有德，则天降福以应之。有过者，天则降祸以淫之。则知祸福无门，惟人所召耳。
是以象之见也，高而远则小，下而近则大，故大则喜怒迩，小则祸福远。
此大小指星象言，喜怒即祸福也。
岁运太过，则运星北越。
王注：火运火星，木运木星之类也。北越，谓北而行也。
运气相得，则各行以道。
王注：无克伐之嫌，故守常而各行于中道。
故岁运太过，畏星失色而兼其母。
王注：木失色而兼元，火失色而兼苍，土失色而兼赤，金失色而兼黄，水失色而兼白，是谓兼其母也。
不及则色兼其所不胜。
王注：木兼白色，火兼元色，土兼苍色，金兼赤色，水兼黄色，是谓兼不胜也。
肖者瞿瞿，莫知其妙，闵闵之当，孰者为良，妄行无徵，示畏侯王。
不识天意，心私度之，妄言灾咎，率无徵验，何足以示畏于侯王哉。
帝曰：其灾应如何？
岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，徵应有吉凶矣。
王注：五星之至，相王为盛，囚死为衰。东行凌犯为顺灾轻，西行凌犯为逆灾重。留守日多灾深，留守日少灾浅。星喜润则为见善，星怒忧燥丧则为见恶。宿属，谓所生月之属二十八宿，及十二辰相，分所属之位也。命胜星不灾不害，不胜星为灾小重，命与星相得虽灾无害。灾者，狱讼疾病之谓也。按以此数者相推，其徵应而吉凶见矣。
帝曰：其善恶何谓也？
岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥，此象之常也，必谨察之。
王注：夫五星之见也，从深夜见之。人见之喜，星之喜也，见之畏，星之怒也。光色微耀，乍明乍暗，星之忧也。光色迥然，不彰不莹，不与众同，星之丧也。光色圆明，不盈不缩，怡然莹然，星之喜也。光色勃然临人，芒彩满溢，其象懔然，星之怒也。泽，洪润也。燥，干枯也。
帝曰：六者高下异乎？
岐伯曰：象见高下，其应一也，故人亦应之。
帝曰：善。其德化政令之动静损益皆何如？
岐伯曰：夫德化政令灾变，不能相加也。
王注：天地动静，阴阳往复，以德报德，以化报化，政令灾眚及动复亦然，故曰不能相加也。
胜复盛衰，不能相多也。
王注：胜盛复盛，胜微复微，不应以盛报微，以化报变，故曰不能相多也。
往来小大不能相过也。
王注：胜复日数，多少皆同，故曰不能相过也。
用之升降，不能相无也。
王注：木之胜，金必报，火土金水皆然，未有胜而无报者，故气不能相使无也。
各从其动而复之耳。
王注：动必有复，察动以言复也。天虽高不可度，地虽广不可量，以气动复言之，其犹视诸掌矣。
帝曰：其病生何如？
岐伯曰：德化者气之祥，政令者气之章，变易者复之纪，灾眚者伤之始。气相胜者和，不相胜者病，重感于邪则甚矣。
人之脏气强弱不同，强者天气不能胜，则不病。弱者不能胜天气，则病矣。又或运气司天主客之气，重累相加则病甚矣。如阳虚之人，而逢阴盛之岁；阴虚之人，而逢阳盛之岁；或不足而逢天气之虚，岁气害正；或有余而逢天气之实，岁运助邪，皆能憎病，所贵随时制化，使之均平，则可以却病矣。
帝曰：善。所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。余闻之善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理，非夫子孰能言至道欤！乃择良兆而藏之灵室，每旦读之，命曰《气交变》，非斋戒不敢发，慎传也。
五常政大论第七十
黄帝问曰：太虚廖廓，五运迴薄，衰盛不同，损益相从，愿闻平气何如而名？何如而纪也？
岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。
帝曰：其不及奈何？
岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。
帝曰：太过何谓？
岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。
帝曰：三气之纪，愿闻其候。
岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其脏肝，肝其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。
升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡，其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心，心其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病瘛，其味苦，其音徵，其物脉，其数七。
备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修，其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾，脾其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。
审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺，肺其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。
静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其脏肾，肾其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。故生而弗杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。
委和之纪，是谓胜生。
以下不及之化，此六丁岁也。
生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早。
木不及，金为胜气，土寡于畏，故土金兼化，母气不及，则子气亦虚，故收令早。若金气太盛，则火仍来复也。
凉雨时降，风云并兴。
土金兼化。
草木晚荣，苍乾凋落。
木不足金胜之。
物秀而实，肤肉内充。
土旺金兼。
其气敛，其用聚。
收气胜。
其动緛戾拘缓。
緛，短缩。戾，了戾。拘，拘急。缓，缓散。皆肝病筋失养也。
其发惊骇。
肝虚为惊骇。
其脏肝，其果枣李。
枣，土实。林云：李当作桃。按桃，金实。林意亦以为兼土金之化也。
其实核壳。
核木壳金。
其谷稷稻
金土谷也。
其味酸辛。
兼金味。
其色白苍，其畜犬鸡，其由毛介，其主雾露凄怆。
金化。
其声角商，其病摇动注恐。
木受病。
从金化也。
虽兼土化而金气专，木不能自政，故从化。
少角与判商同。
判，半也。半与商金化同。
上角与正角同。
丁巳、丁亥二岁，上见厥阴，司天为上角，木虽不及而得司天之助，则与敷和之纪同。
上商与正商同。
丁卯、丁酉二岁，上见阳明，司天胜气用事，司天又助之，气候全从金化，故木运反同审平之纪。
上宫与正宫同。
丁丑、丁未二岁，上见太阴，司天土气本因寡畏而盛，又得司天之助，王氏所谓木未出土，与无木同，土自用事是也。全从土化，金亦随母，故反同备化之纪。
其病［支废］痈肿疮疡
支废二字衍。或应次上摇动注恐之下，痈肿疮疡火复之病，应在所谓复也之下。
［其甘虫］句有误。邪伤肝也。萧瑟肃杀，则炎赫沸腾，眚于三，所谓复也。其主［飞蛊蛆雉］句有误。乃为雷霆。
伏明之纪，是谓胜长，六癸年。长气不宣，藏气反布，收气自政，化令乃衡。
水为胜气，金寡于畏，故水金兼化。
寒清数举，暑令乃薄。
火气不用。
［承化物生，］句衍。生而不长，成实而稚，遇化已老，阳气屈伏，蛰虫早藏。
皆火不及兼金水之化。
其气郁。
火不舒。
其用暴。
速也，郁极而发，必暴速。
其动彰伏变易。
乍明乍隐，不常其象。
其发痛。
诸痛属火，心所生也。
其脏心，其果栗桃。
栗水、桃金果也。
其实络濡，其谷豆稻。
豆水、稻金谷也。
其味苦咸。
兼水味。
其色元丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒。
水之化。
其声徵羽，其病昏惑悲忘。
阳为阴郁，故昏冒迷惑。心神不足，金水乘之，故或善悲，或善忘。
从水化也。
虽兼金化而水气专，故从水化。
少徵与少羽同。
癸为少徵，辛为少羽，与少羽同，明火之从水化也。
上商与正商同，
癸卯、癸酉二岁，上见阳明，司天岁火不及，金本无畏，又得司天之助，故全从金化，而同于审平之纪。少徵六年，癸丑，癸巳上宫也，癸巳、癸亥上角也，此不言者，以宫角于火无所克胜，则亦同于少羽也。
邪伤心也，凝惨凓冽，则暴雨霖霪。
水胜土复。
眚于九，其主骤注雷霆震惊。
火郁得达。
沈侌淫雨。
卑监之纪，是谓减化。
六己年。
化气不令，生政独彰，长气整。
木为胜气，水寡于畏，藏气当治，此不言者，缺文也。木水兼化。
雨乃愆，收气平。
化气减，故雨愆期。
风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而粃也。
土衰而水木兼化。
其气散。
木气。
其用［静定。］疑有误。
其动疡［涌分］溃痈肿。
肌肉之病，涌分字衍。
其发濡滞。
湿气壅郁。
其脏脾，其果李栗。
李木，栗水果也。
其实濡核，其谷豆麻。
豆水，麻木谷也。
其味酸甘。
兼木味。
其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满否塞。
风湿壅郁。
从木化也。
木气专，故土从木化。
少宫与少角同。
己为少宫，土不足木来兼化，故气候与少角同。
上宫与正宫同。
己丑、己未二岁，上见太阴，土不及而得司天之助，则与备化之纪同。
上角与正角同。
己亥、己巳二岁，上见厥阴，司天胜气用事，又得司天之助，则全从木化与敷和之纪同。
其病飧泄。
木乘土。
邪伤脾也，振拉飘扬，则苍乾散落。
木胜金复。
其眚四维，其主［败折虎狼］。句有误。
清气乃用，生政乃辱。
金气行，木气屈。
从革之纪，是谓折收。
六乙年。
收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣。
金不及，火为胜气，木寡于畏，故见火木兼化。
庶类以蕃，其气扬，其用躁切。
皆火气胜。
其动铿禁瞀厥。
铿，咳声。禁，谓二便秘结。瞀厥，火盛而神明昏冒。
其发咳喘。
火刑金。
其脏肺，其果李杏。
李木，杏火果也。
其实壳络，其谷麻麦。
麻木，麦火谷也。
其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明耀炎烁，其声商徵，其病嚏咳鼽衄，从火化也。
火气专，故从火化。
少商与少徵同。
金不及火来兼化，故气候与少徵同。
上商与正商同。
乙卯、乙酉二岁，上见阳明，司天以扶岁气，故与审平之纪同。
上角与正角同，
乙巳、乙亥二岁，上见厥阴，司天木气本因寡畏而盛，又得司天之助，全从木化，故与敷和之纪同。
邪伤肺也，炎光赫烈，则冰雪霜雹。
火胜水复。
眚于七，其主［鳞伏彘鼠。］句有误。
岁气早至，乃生大寒。
水复之化。
涸流之纪，是谓反阳，藏令不举，化气乃昌，长气宣布。
水不及，土为胜气，火寡于畏，故火土兼化。
蛰虫不藏。
火气胜。
土润水泉减。
土盛水衰。
草木条茂，荣秀满盛。
长化气盛。
其气滞。
土气胜。
其用渗泄。
水涸不流，但涓滴渗泄而出。
其动坚止。
坚止未详。
其发燥槁。
阴少而阳盛故耳。
其脏肾，其果枣杏。
枣土，杏火果也。
其实濡肉，其谷黍稷。
黍火，稷土谷也。
其味甘咸，其色黅元，其畜彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下。
肾气衰少湿热乘之，足膝软弱而为痿厥，即脚气之类也。坚下，未详，或曰便结也。
从土化也。
土气专，故水从土化。
少羽与少宫同。
少羽之岁水不及，土来兼化，故气候与土运之少宫同。
上宫与正宫同。
辛丑、辛未二岁，上见太阴，司天胜气用事，又得司天之助，故全从土化，与备化之纪同。
其病癃閟。
隆，小便不通。閟，大便干涩。
邪伤肾也。埃昏骤雨则振拉摧拔。
土胜木复。
眚于一，其主［毛显狐狢，变化不藏。］有譌误。
故乘危而行，不速而至，暴虐无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。
发生之纪，是谓启陈。
以下太过之纪，此六壬岁也。
土疏泄苍气达。
木达故土疏。
阳和布化，阴气乃随。
木火相生，金不来克，而同木化。
生气淳化，万物以荣，其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾。
肝甚自病。
其德鸣靡启坼。
靡，偃也，风气所生。
其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳。
肝胆脉。
其脏肝脾。
肝胜脾。
其虫毛介，其物中坚外坚。
即核壳之义。
其病怒。
木有余故。
太角与上商同。
林云：五运太过，独太角言与上商同，余四运并不言，疑此文为 衍。
上徵则其气逆，其病吐利。
壬子、壬午少阴司天，壬寅、壬申少阳司天，为上徵，运生司天，子居母上，木火上炎，故病吐。上行极而下，则又病利也。
不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝。
木位之下金气承之，故过甚反伤肝也。按太过之病，止言自伤，不列所胜之病，与《气交变论》互发。又可知太过之纪，亦有不为害者，或司天客气，有以相制则适得其平也。
赫曦之纪，是谓蕃茂，
六戊年。
阴气内化，阳气外荣。
火土合德，水不来胜，而同火化。
炎暑施化，物得以昌，其化长，其气高；其政动，其令［鸣］显。
鸣，当作明。王注：火之用而有声，火之循而有焰。非也。
其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸。
热化所生。
其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白元，其味辛苦咸，其象夏，其经手少阴、太阳。
心、小肠脉。
手厥阴、少阳。
心包、三焦。
其脏心肺。
心胜肺。
其虫羽鳞，其物脉濡。
即络濡。
其病笑疟疮疡血流，狂妄目赤。
皆火盛自病。神有余则笑不休，与狂妄同源异证。疟必暑邪内舍，新凉郁之而后成也。
上羽与正徵同。
戊辰、戊戌上见太阳，司天天制岁运，火得其平，故与升明之纪同。
［其收齐，其病痓。］
六字疑衍。痓，为太阳病，与火运无与。
上徵而收气后也。
遇子午、寅申，少阴、少阳司天，火运太甚，金气大衰，故收气后。
暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水霜霍切寒，邪伤心也。
火位之下水气承之，故过甚反伤心。
敦阜之纪，是谓广化。
六甲年。
厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成。
土金合用，木不来克，而同土化。
烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。
王注：厚土，山也。湿气用则燥气辟，自然之理耳。
其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并稸。
湿土壅滞也。
其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅元苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴、阳明。
脾胃脉。
其脏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹满四肢不举。
湿滞于中则腹满，湿流肢节则不举。
大风迅至，邪伤脾也。土位之下风气承之，故过甚反伤脾也。
坚成之纪，是谓收引。
六庚年。
天气洁，地气明，阳气随阴［治化。］
金水相生，火不来克，而同金化。治化字衍。
燥行其政，物以司成，收气［繁］布，化洽不终。
王注：收杀气早土之化，不得终其用也。林云：繁字疑误。
其化成，其气削。
削减也。
其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰。
暴折，犹暴痛，金气之过。疡疰，皮肤之疾。肺所主也。
其德雾露萧瑟，
王注：燥之化也。萧瑟，风声也。静为雾露，用则风生。
其变肃杀凋零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴、阳明。
肺大肠脉。
其脏肺肝。
肺胜肝。
其虫介羽，其物壳络，其病喘喝胸凭仰息？
肺气壅盛之候。
上微与正商同。［其生齐。］句衍。
其病咳。
庚子、庚午、庚寅、庚申四岁，上见少阴，少阳司天，制金之过，则与审平之纪同。火乘肺故咳。
政暴变，则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至。［蔓将槁，］邪伤肺也。
金位之下，火气承之，故过甚则反伤肺。蔓将槁句应在焦首下。
流衍之纪，是谓封藏，
六丙年。
寒司物化，天地严凝。藏政以布，长令不扬。
土不来克而同水化。
其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌。
皆水气为患，即肿胀之类。王训沃为沫，义未明。凡动皆主病，则此为水病无疑也。
其德凝惨寒雰，其变冰雪霜雹，
非时而有。
其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴、太阳。
肾膀胱。
其脏肾心。
肾胜心。
其虫鳞倮，其物濡满，其病胀。
肾实则胀。
上羽而长，气不化也。
丙辰、丙戌上见太阳，水气太甚，故火不化。
政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。
水位之下，土气承之，故过盛则反伤肾。
故曰不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所胜同化，此之谓也。
承制之义，如是亢则抑之，和则应之，故有金同木化，木同土化，土同水化，水同火化，火同金化，如上所列也。
帝曰：天不足西北，左寒而右凉，地不满东南，右热而左温，其故何也？
岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方阳也，阳者其精降于下，故右热而左温。西北方阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。
阳主降自上而下，东南地下，故南热而东温，始东而极于南也。阴主升自下而上，西北地高，故北寒而西凉，始西而极于北也。精随气行，言精而气见矣。《阴阳应象论》云：阳者其精并于上，阴者其精并于下，语正相反，义实相成。以人身言，则耳目为阳，左属东南；手足为阴，右属西北。以高下言，则东南为下，西北为上。以左右言，则左为上，右为下，其实一耳。
是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。
《六元正纪论》云：至高之地冬气常在，至下之地春气常在。
故适寒凉者胀满，温热者疮。下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，太少之异耳。
寒凉之地腠理闭密，阳气不得通行，多为胀满。下之，则里气疏通而胀已。温热之地，腠理开泄，卫气不固，风热中于肌肤，营气不从，多生痈肿，汗之，则邪从表出而疮已。此亦举其大凡耳。
帝曰：其于寿夭何如？
岐伯曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。
西北之地，阴固而阳常密，东南之地，阳泄而阴亦衰。以人身言，多欲者气伤而精不守，寡欲者精藏而气自盛，寿夭之故皆以此也。
帝曰：善。其病也治之奈何？
岐伯曰：西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。
散其外寒而清其内热，收其外泄而温其中寒，南北异治，亦其大凡如此。
故曰气寒气凉，治以寒凉，行水渍之。
热汤浸渍以散外寒，凡腠理密不能发汗者，则用此法。
气温气热，治以温热，强其内守。
阴气固于外则热郁于内，阳气泄于外则寒生于中，故西北之治宜寒凉，东南之治宜温热。强其内守，谓固其阳气也。
必同其气，可使平也，假者反之。
土地之气候不同，药物之温凉亦异，同其气者，药气与病气相得，乃可使之平也。然病情万变，西北有假热而实寒，东南有假寒而实热，则必反其治以治之。如热极似寒、阴极似阳之症，亦所谓假者也。若西北气寒，感多寒病，东南气热，感多热病，此理之常，无俟赘说矣。
帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？
岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之，阳胜者先天，阴胜者后天。
言土地气候之先后也。
此地理之常，生化之道也。
帝曰：其有寿夭乎？
岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也。小者小异，大者大异，故治病者必明天道地理阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。
帝曰：善。其岁有不病，而藏气不应不用者何也？
岐伯曰：天气制之，气有所从也。
岁运当病不病，及人之脏气当应不应，缘司天制之，则岁气从乎天气故耳。
帝曰：愿卒闻之。
歧伯曰：少阳司天，
寅中之岁。
火气下临，肺气上从。
胜气相加，受制之气不得不应。
［白起金用，草木眚］。
二语有譌误。王注：起，谓价高于市。用，谓用行刑罚。说甚支。火胜气加金，金气受伤，不能害木，草木眚，亦误也。下并仿此。
火见燔焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，［曰］林云：别本作口。疡，寒热胕肿。
皆火刑金之候。寒热者，火金相搏也。肺主皮毛，邪热凑之，是生疡疮。肺为热害，水且救之，水守肺中，是为胕肿，按之不起，此天气所生病。
风行于地，
厥阴在泉故云。
尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆隔不通，其主暴速。
厥阴之脉，挟胃贯膈上行，故病如是。风必挟火，故主暴速，此地气所生也。
阳明司天。
卯酉之岁。
燥气下临，肝气上从，［苍起木用而立，土乃眚］，凄沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓慄，筋痿不能久立。
病应乎肝。
暴热至，
少阴在泉。
［土乃暑］，句衍。阳气郁发。
在下故郁，其发则暴。
小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行于槁。
热内郁，故小便黄赤。外感风寒，则如疟状，而实非也。火郁不伸，则心痛。
流水不冰，蛰虫乃见。
火气在泉，藏气不密故尔。二句应次暴热至之下。
太阳司天。
辰戌之岁。
寒气下临，心气上从，而火且明，丹起金乃眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌干善渴，鼽嚏喜悲，数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降。
火为胜气所克，岂能高明妄行？本系寒水之化，何关胜复杂入不伦？读者辨之。
善忘，甚则心痛。
寒水制火，当有不足之症，凡此所列，皆属火之有余。延伤肺金，所未详也。
土乃润。
太阴在泉。
水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内蓄，中满不食，皮【疒君巾】肉苛，筋脉不利，甚则胕肿，身后痈。
寒湿合化在内，则水饮停蓄中满不食，在外则皮肉顽痹筋脉不利，水湿溢于肌肤而为胕肿。身后痈者，肉苛筋痹跗肿不能行动，久着床席，则身后臀背成疮也。
厥阴司天。
巳亥之岁。
风气下临，脾气上从，［而土且隆，黄起，水乃眚，］土用革，体重肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。
革，易也，失其常也。土衰风淫，故见诸症。
火纵其暴，
少阳在泉。
地乃暑，大热消烁，赤沃下。
谓便血也，火灼阴血故然。
蛰虫数见，流水不冰，其发机速。
火性急速，其发则暴。
少阴司天。
子午之岁。
热气下临，肺气上从，［白起金用，草木眚，］喘呕寒热，嚏鼽衄鼻窒。
热淫肺伤之候。
大暑流行，甚则疮疡燔灼，金灼石流，地乃燥。
阳明在泉。
凄沦数至，胁痛善太息，肃杀行，草木变。
肝受金伤。
太阴司天。
丑未之岁。
湿气下临，肾气上从，［黑起水变，］埃冒云雨，胸中不利，阴痿［气大衰而不起］六字衍。不用，当其时反腰椎痛，动转不便也，厥逆。
胸中不利，湿滞于中也。阴痿不用，湿热伤肾也。当土气旺之时，肾伤更甚，故腰椎痛。动转不便，湿气流入关节也。肾阴盛而阳微，故见厥逆。
地乃藏阴。
太阳在泉。
大寒且至，蛰虫早附，心下否痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食。
阴盛寒积，故病如是。
［乘金则止水增，乃咸，行水减也。］十二字衍。
帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？
岐伯曰：六气五类，有相胜制也。
五类，谓五虫各有其类。毛虫属木，羽虫属火，倮虫属土，介虫属金，鳞虫属水。
同者盛之，异者裹之，此天地之道生化之常也。故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，倮虫育，鳞虫不成。少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。太阳司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，倮虫不育，诸乘所不成之运则甚也。
以上所列，天地气胜制生化之义，参错不一，如厥阴在泉，羽虫何以不育？少阴司天，毛虫何以不成？太阴司天，土应克水，鳞虫何育？少阳在泉，则厥阴司天，天地气同，毛虫何以不育？古书错误，难以臆断，阙之可也。
故气主有所制，岁立有所生。
运气各有生化制胜互文也。
地气制已胜，天气制胜已。
地气，在泉之气。天气，司天之气。凡气皆制已胜，惟在天之气义无所屈，虽胜气者，反能制之。如木不及，上宫与正宫同。岁运之木，反同土化。金不及，上角与正角同，岁运之金，反同木化。在胜气则寡于畏，在天气则能制胜已也。
天制色，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。
得木气者遇厥阴则盛，遇阳明则衰，余皆如此推。
故有胎孕不育，治之不全，此气之常也，所谓中根也。
凡物皆得五行之气，以根于中也。
根于外者亦五，
王注：谓五味五色类也。然木火土金水之形类，悉假外物色藏，乃能生化。外物既去，则生气离绝，故皆是根于外也。
故生化之别，有五气五味五色五类互宜也。
王注：然是二十五者，根中根外悉有之。于万物之中，互有所宜也。
帝曰：何谓也？
岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。
有知之物以神运，故曰根于中。无知之物以气成，故曰根于外。其实气亦根于中，以其不能运动，假外气以立，故曰外耳。形与气不相离，非气无以运形，非形则气亦无所丽也。
故各有制，各有胜，各有生，各有成，故曰不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。
帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有多少，终始不同，其故何也？
岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。
帝曰：愿闻其道。
岐伯曰：寒热燥湿不同其化也。
举四者以赅六气。
故少阳在泉，寒毒不生。
火在地中，寒毒不能结聚。
其味辛。
未详，诸家皆以味辛者不化为说，凿出不化二字，非也。
其治苦酸。
治义亦未详。苦酸为风火之味，反不云味而云治，疑是其治辛，其味苦酸，上下互易耳。火治辛，则不化之义自见，正释地气制之之义。
其谷苍丹。阳明在泉，湿毒不生，其味酸，［其气湿。］句衍。其治辛苦甘，其谷丹素。
阳明少阴，金火胜克，甘为间味，以和之也。
太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。
淡亦甘之属。
厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。
王注：厥阴少阳在泉之岁，皆气化专一，其味纯正。余岁悉上下有克胜，故有间气间味矣。
少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。
太阴在泉，燥毒不生，其味咸，［其气热，］句衍。其治甘咸。
少阴火克金，故味辛者少化。天气系阳明燥金，故其治辛苦。辛，天气。苦，地气也。然与辛少化义相触矣。太阴其味咸，其治甘咸，亦同古文譌伪，大抵然也。
其谷黅秬。［化淳则咸守，气专则辛化而俱治。］十三字衍。故曰补上下者从之，治上下者逆之，以其所在，寒热盛裹而调之。
此下言治法。上谓心肺，下谓肝肾。補不足者，必同其气，如辛補肺，甘補脾是也。治有余者，必逆其气，如苦治肺，酸治脾也。审寒热盛衰，则表里虚实可见，而其气可调矣。
故曰上取下取，内取外取，以求其过，能毒者以厚药，不胜毒者以薄药，此之谓也。
此取，谓诊候也。取上以知下，取外以知内，如有过之处见矣。能，耐同。《甲乙经》云：胃厚色黑大骨肉肥者，皆胜毒，其瘦而胃薄者，皆不胜毒。此明上以所在寒热盛衰而调之之义。
气反者，病在上取之下，病在下取之上，病在中傍取之。
此取，谓施治也。在上取上，在下取下，治热以寒，治寒以热，气之常也。其有反者，病在上而其本在下。如上壅者，疏其下则通；阳越者，温其下则降也。病在下而其本在上，如下闭者，宣其上则利；阳陷者，益其上则升也。病在中而本因于四傍者，则旁取之，如脾胃之病而治心肺肝肾也。四傍之因于中者，先取中。可知此即标本先后之义，治病之首务也。
治热以寒，温而行之。治寒以热，凉而行之。治温以清，冷而行之。治清以温，热而行之。
治热以寒，然兼有内寒，则当温而行之。如附子泄心汤是也。治寒以热，然兼有上热，则当凉而行之，如四逆汤加人尿猪胆汁是也。治温以清，其热虽不甚，而势方渐加，则当以寒冷折之。治清以温，其寒虽不甚，而势难骤去，则当热而化之。治其方萌，而绝其滋蔓，故有病似轻而药重也。
故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。
消之去其滞，削之去其坚，吐之宣其上，下之泄其实，补其不足，泻其有余，审其虚实，而施治，病之新久无异法也。
帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散奈何？
岐伯曰：悉乎哉问也！无积者求其脏，虚则补之。
无积而病在中，则为脏之虚。
药以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。
此言有积者或因乎中，或因乎外，和之则尽己。
帝曰：有毒无毒，服有约乎？
岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，＋去其八，无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。
邪有不尽，则再依前法行之，除之以渐，乃尽去也。
必先岁气，无伐天和。
五运有纪，六气有位，有主客，有太少。人气应之，即天和也。
无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃。
不察虚实，妄施攻补，则盛者转盛，虚者益虚，真气日消，难可挽救，是遗人夭殃也。
无致邪，无失正，绝人长命。
盛盛，是致邪也。虚虚，是失正也。
帝曰：其久病者，有［气从不康，］病去而瘠奈何？
气从不康四字有譌。
岐伯曰：昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违。
运气各有所主，衰旺不同，人之脏气亦随之以为衰王，不能非其时而助长，亦不可后其时为补救。如木火基于秋冬，金水根于春夏，补脏气者滋其化原，则当旺之时，气自易复也。
夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时。
待时，如木病愈在春之类。
谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰：无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。
帝曰：善。