卷之二
臟腑論第九
古之聖醫若見垣，若內炤，神靈莫測，不爽絲毫，豈真有異人之目，可以洞徹皮毛，映見焦腑哉！亦惟是望外以知內耳。《內經》臟象諸篇，揭臟腑以開來，無殊對鑑，而學者未別未彰，往往托玄微於脈理，而昧顯察於當機，尚得謂之醫乎？經曰：皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量。別有分部，左右上下，陰陽所在，病之始終，可得而見。又曰：「治之要極，無失色脈，用之不惑，治之大則。」彼望齊侯之色者，望此而已矣。後世遂豔傳其奇以為絕世，抑孰知顯而可徵有如是乎？苟未辨臟腑之故，而第曰指下能得之，則以色合脈之說，其謂之何？故云不誦十二經絡，開口動手便錯，良有以也。圖說數則，搜掇成篇，啟玄所謂將升岱嶽，非徑奚為，欲詣扶桑，無舟莫適。此蓋師其意云。
手太陰肺經（辛金）
肺者，相傅之官，治節出焉。肺者，氣之本，魄之處也，為陽中之太陰，通於秋氣。肺配胸中，與大腸為表裡。其母脾土，其子腎水，其克肝木，其賊心火。其象金，其藏魄，其旺秋，其絕夏，其色白，其位西，其卦乾，其惡寒，其性義，其音商，其數九，其味辛，其臭腥，其華毛，其候鼻，其充皮，其液涕，其聲哭，其氣呬。其不足則太息，其有餘則喘嗽。其平脈浮短，其賊脈洪，其死丙丁日。其畜馬，其谷稻，上為太白星。其見症也。善嚏，悲愁欲哭，灑淅寒熱，缺盆中痛，腹痛，肩背痛，臍右少腹脹痛，小便數，溏泄，皮膚痛及麻木，喘，少氣，頰上氣見。秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。脈來厭厭聶聶，如落榆莢曰肺平；脈來不上不下，如循雞羽，曰肺病；脈來如物之浮，如風吹毛，曰肺死。真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色赤白不澤，毛折乃死。手太陰氣絕則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去則皮節傷，皮節傷則皮枯毛折，毛折者則毛先死，丙日篤，丁日死。肺絕三日死。肺至懸絕，十二日死。白欲如白璧之澤，不欲如堊。白如豕膏者生。白如枯骨者死。形寒飲冷則傷肺。實則兵戈競擾，虛則夢田野平原。憂傷肺，喜勝憂。熱傷皮毛，寒勝熱。辛傷皮毛，苦勝辛。辛走氣，氣病毋多食辛。多食苦，則皮膚槁而毛拔。肺欲收，急食酸以收之，以酸補之，以辛瀉之。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。小麥、羊肉、杏、薤皆苦。
肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。多氣少血，寅時氣血注此。
補：人參 黃耆 五味子 麥門冬 山藥 紫菀 百部 茯苓 阿膠
瀉：防風 葶藶 桑皮 枳殼 澤瀉 蘇子
肺臟之圖
肺重三斤三兩，六葉兩耳凡八葉，附脊第三椎。
《卮言》曰：肺者茷也，茷茷然，居乎上，為五臟之華蓋。《醫旨緒餘》曰：肺者勃也。言其氣勃鬱也。
手太陰肺經
左右共二十二穴
以下十四經凡六百六十穴
溫：乾薑 生薑 款花 白豆蔻 木香
涼：沙參 天門冬 玄參 貝母 桔梗 兜鈴 瓜蔞 枯芩 山梔 人溺
東垣報使引經：白芷 升麻 蔥白
手少陰心經（丁火）
心者，君主之官，神明出焉。心者，生之本，神之變也，為陽中之太陽，通於夏氣。主明則下安，以此養生則壽。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃。心以膻中為腑，與小腸為表裡。其母肝木，其子脾土，其克肺金，其賊腎水。其象火，其藏神，其旺夏，其絕冬，其色赤，其位南，其卦離，其惡熱，其性禮，其音徵，其數七，其味苦，其臭焦，其華面，其候舌，其充血，其液汗，其聲笑，其氣呼。其不足則憂，其有餘則笑不休。其平脈洪，其賊脈沉，其死壬癸日。其畜羊，其谷黍，上為熒惑星。其見症也，消渴，兩腎內痛，後廉腰背痛，浸淫善笑，善驚善忘，上咳吐，下氣泄，眩僕身熱，腹痛而悲。夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。脈來累累如循琅玕，曰心平；脈來喘喘連屬，其中微曲，曰心病；脈來前曲後居，如操帶鉤，曰心死。真心脈至，堅而持，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則色澤去，故面黑如黧。此血先死，壬日篤癸日死。心絕一日死。心至懸絕九日死赤欲如帛裹朱，不欲如赭。赤如雞冠者生。赤如衃血者死。憂愁思慮則傷心。實則夢憂驚恐怖，虛則夢煙火焰明。喜傷心，恐勝喜。熱傷氣，寒勝熱。苦傷氣，酸勝苦。苦走血，血病毋多食苦。多食鹹則脈凝泣而變色。心欲軟，急食鹹以軟之，以咸補之，以甘瀉之。心苦緩，急食酸以收之。犬肉、麻仁、李、韭皆酸。
心臟之圖
心形如未敷蓮花，重十二兩，中有七孔三毛，盛精之汁三合，附脊第五椎。
《爾雅》曰：心纖也，靈纖細微，無物不貫。《卮言》曰：深也。深居高拱，相火代之行事也。
手少陰心經
左右共十六穴
心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈絡小腸；其支者，從心系上挾咽，系目系；其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內後廉，行太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內出其端。多血少氣，午時氣血注此。
補：棗仁 麥門冬 遠志 山藥 當歸 天竺黃
瀉：貝母 黃連 木香 玄胡索
溫：石菖蒲 藿香
涼：竹葉 牛黃 硃砂 連翹 犀角
東垣報使引經：獨活 細辛
足太陰脾經（己土）
脾者，倉廩之官，五味出焉。脾者，倉廩之本，營之居也，此至陰之類，通於土氣。脾以胃為腑，其母心火，其子肺金，其克腎水，其賊肝木。其象土，其藏意，其旺長夏及四季之末，其絕春，其色黃，其位中央，其卦坤，其惡濕，其性信，其音宮，其數五，其味甘，其臭香，其華在唇四白，其候口，其充肉，其液涎，其聲歌，其氣呵。其不足則少氣，其有餘脹滿。其平脈緩，其賊脈弦，其死甲乙日，其畜牛，其谷稷，上為鎮星。其見症也，五泄注下五色，大小便不通，面黃，舌本強痛，口甘，食即吐，食不下咽，怠惰嗜臥，搶心善飢善味，不嗜食，不化食，尻陰膝臑胻足背痛，煩悶，心下急痛有動氣，按之若牢，當臍痛，心下痞，腹脹腸鳴，飧泄不化，足不收，行善瘛，腳下痛，九竅不通，溏泄水下，後出餘氣則快，飲食中滿，食減善噫，形醉，皮膚潤而短氣肉痛，身體不能動搖，足胻腫若水。長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，軟弱有石曰冬病，弱甚曰今病。脈來和柔，相離如雞踐地，曰脾平；脈來實而盈數，如雞舉足，曰脾病；脈來堅銳，如鳥之啄，如烏之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。真脾脈至，弱而乍疏乍數，色黃青不澤，毛折乃死。足太陰氣絕，則脈不榮其口唇，口唇者肌肉之本也，脈不榮則肌肉不滑澤，肌肉不滑澤則肉滿，肉滿則唇反，唇反則肉先死，甲日篤乙日死。脾絕十二日死。脾至懸絕四日死。黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。黃如蟹腹者生。黃如枳實者死。飲食勞倦則傷脾。實則夢歡歌快樂，虛則夢飲食相爭。思傷脾，怒勝思。濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。甘走肉，肉病多食甘。多食酸，則肉胝䐢而唇揭。脾欲緩，急食甘以緩之，以甘補之，以苦瀉之。脾苦濕，急食鹹以燥之。大豆、豕肉、慄、藿皆咸。
脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上踹內，循脛骨後，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹屬脾絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復從胃，別上膈，注心中。少血多氣，巳時氣血注此。
脾臟之圖
脾重二斤二兩，扁廣三寸，長五寸，有散膏半斤。
中梓曰：脾胃屬土，故俱從田字。田者，土也。胃居正中，故田字居正中。脾屬於右，故田字亦偏右。
足太陰脾經
左右共四十二穴
補：人參 白朮 黃耆 蓮子 芡實 陳皮 扁豆 甘草 山藥 蒼朮 茯苓
瀉：枳實 青皮 石膏
溫：丁香 藿香 胡椒 良薑 附子 官桂 吳茱萸
涼：玄明粉 滑石
東垣報使引經：白芍藥 升麻
足少陰腎經（癸水）
腎者，作強之官，伎巧出焉。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，為陰中之少陰，通於冬氣。腎以膀胱為腑，其母肺金，其子肝木，其克心火，其賊脾土。其象水，其藏志，其旺冬，其絕長夏及四季之末，其色黑，其位北，其卦坎，其惡燥，其性智，其音羽，其數六，其味鹹，其臭腐，其華在發，其候耳，其充骨，其液津，其聲呻，其氣吹。其不足則厥，其有餘則腸泄。其平脈沉，其賊脈緩，其死戊己日。其畜彘，其谷豆，上為辰星。其見症也，面如漆，䏚中清，面黑如炭，口渴，咳唾多血，胸中滿，大小腹痛，大便難，臍左、脅下、背肩、髀間痛，飢不欲食，心懸如飢，腹大脛腫，咳嗽，脊臀股後痛，臍下氣逆，小腹急痛，泄，足痿厥下腫，足胻寒而逆，腸癖陰下濕，四指黑，手指青厥，足下熱，嗜臥，坐而欲起，凍瘡下痢，善思善恐，四肢不收，四肢不舉。冬胃微石曰平；石多胃少曰腎病，但石無胃曰死。石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。脈來喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平；脈來如引葛，按之益堅，曰腎病；脈來發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。真腎脈至，搏而絕如彈石辟辟然，色黃黑不澤，毛折乃死。足少陰氣絕則骨枯，少陰者冬脈也，伏行而溫於骨髓，故骨髓不溫，即肉不著骨，骨肉不相親，即肉濡而卻。肉濡而卻，故齒老而枯。發無潤澤者，骨先死，戊日篤，己日死。腎絕四日死。腎至懸絕七日死。黑欲如重漆色，不欲如炭色。黑如烏羽者生。黑如炲者死。入坐濕地，強力入水，則傷腎。實則夢腰脊解軟，虛則夢涉水恐懼。恐傷腎，思勝恐。寒傷血，燥勝寒。咸傷血，甘勝咸。咸走骨，骨病毋多食鹹。多食甘，則骨疼痛而齒落。腎欲堅，急食苦以堅之，以苦補之，以咸瀉之。腎苦燥，急食辛以潤之。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。
腎足少陰之脈，起於足小指之下，邪走足心，出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中，以上踹內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡心，注胸中。多血少氣，酉時氣血注此。
補：芡實 地黃 龍骨 虎骨 牡蠣 桑螵蛸 龜板 山藥 五味子 鎖陽 牛膝 枸杞 山茱萸 杜仲
瀉：澤瀉 知母
溫：附子 肉桂 破故紙 鹿茸 沉香 膃肭臍
涼：黃柏 知母 牡丹皮 地骨皮
東垣報使引經：獨活 肉桂
腎臟之圖
父母構精未有形象，先結河車，中間透起一莖如連蕊初生，乃臍帶也。蕊中一點實，生身立命之原，即命門也。自此天一生水，先結兩腎。夫命處於中，兩腎左右開合，正如門中棖闑，故曰命門。蓋一陽處於二陰之間，所以成乎坎也。詳見辨妄篇及八味丸方論中。
《甲乙經》曰：腎者，引也。能引氣通於骨髓。《卮言》曰：腎者，神也。妙萬物而為言也。
腎有兩枚，形如豇豆，重一斤一兩，附脊十四椎，當胃下兩傍，前後與臍平直。
足少陰腎經
左右共五十四穴
手陽明大腸經（庚金）
大腸者，傳導之官，變化出焉。其見症也，大指次指難用，耳聾煇煇焞焞，耳鳴嘈嘈，耳後肩臑肘臂外皆痛，氣滿，皮膚堅而不痛。
大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆絡肺，下膈屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出俠口，交人中，左之右，右之左，上俠鼻孔。氣血俱多，卯時氣血注此。
大腸腑之圖
大腸重二斤十二兩，長二丈一尺，廣四寸，徑一寸。當臍右回，疊積十六曲，盛谷一斗，水七升半。
《卮言》曰：腸者，暢也，貴通暢也。
大腸上口，小腸下口，大腸下接直腸，下為肛門穀道。
手陽明大腸經
左右共四十穴
補：牡蠣 肉豆蔻 訶梨勒 五倍子 龍骨 蓮子 粟殼
瀉：枳殼 桃仁 麻仁 芒硝 大黃 檳榔 石斛 蔥白
溫：乾薑 肉桂 吳茱萸
涼：槐花 條芩
東垣報使引經：葛根 白芷 升麻（行上） 石膏（行下）
手太陽小腸經
泌清別濁，水液分於膀胱，滓穢分於大腸。
小腸者，受盛之官，化物出焉。其見症也，面白，耳前熱，苦寒，額頷腫不可轉，腰似折，肩臑肘臂外後廉腫痛，臑臂內前廉痛。
小腸腑之圖
小腸重二斤十四兩，長三丈二尺，廣二寸半，徑八分分之少半，左回疊積十六曲，容谷二斗四升，水六升三合合之大半。
手太陽小腸經
左右共三十八穴
小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循臑外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆絡心，循咽下膈，抵胃屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；其支者，別頰上䪼抵鼻，至目內眥，斜絡於顴。多血少氣，未時氣血注此。
補：牡蠣 石斛
瀉：荔枝子 蔥白 紫蘇 木通
溫：小茴香 大茴香 烏藥
涼：天花粉 黃芩
東垣報使引經：藁本 羌活（行上） 黃柏（行下）
手少陽三焦經
水穀之道路，氣之所終始也。上焦在胃上口，其治在膻中；中焦在胃中脘，其治在臍旁；下焦當膀胱上口，治在臍下一寸。
三焦者，決瀆之官，水道出焉。其見症也，耳鳴，喉痹腫痛，耳後連目銳眥痛，汗自出，肩臑痛，內外皆疼，小指次指如廢。
三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦；其支者，從膻中上出缺盆，上項，系耳後直上，出耳上角，以屈下頰至䪼；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。多血少氣，亥時氣血注此。
手少陽三焦經
左右共四十六穴
補：黃耆 甘草 益智仁
瀉：澤瀉
溫：附子
涼：石膏 地骨皮
東垣報使引經：柴胡（行上） 川芎（行上） 青皮（行下）
三焦獨無圖者，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，有象無質，即上中下三部臟腑空處是也。
手厥陰心包經絡（丙火）
包絡者，包絡其心也，即膻中也，為心之腑。從來諸說不一，承訛已久，今考正之說見辨妄篇。
膻中者，臣使之官，喜樂出焉。其見症也，笑不休，手心熱，心中大熱，面黃目赤，心中動。
手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包，下膈，歷絡三焦；其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，下循臑內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端；其支者，別掌中，循小指次指出其端。多血少氣，戌者氣血注此。
手厥陰心包絡經
左右共一十八穴
補：地黃
瀉：枳殼 烏藥
溫：桂
涼：梔子
東垣報使引經：柴胡（行上） 川芎（行上） 青皮（行下）
心包絡獨無圖者，以其在心下橫膜之上，豎膜之下，與橫膜相黏而黃脂裹者，心也。其脂膜之外，有細筋膜如絲，與心肺相連者，心包絡也。觀其命名，即可思義，乃叔和配諸尺中。因其為臣使之官，應心主而為相火，故誤耳。參玩《內經》昭然可辨。
足陽明胃經（戊土）
官與脾同。其見症也，惡煙火，聞木音則驚，狂，上登而歌，棄衣而走，顏黑，不能言，唇胗，嘔，呵欠，消穀善飢，頸腫，膺、乳、氣衝、股、伏兔、胻外廉、足跗皆痛，胸旁過乳痛，口渴腹大，水腫奔響腹脹，胻內廉跗痛，髀不可轉，膕如結，踹如裂，膝髕腫痛，遺溺失氣，善伸數欠，顛疾，濕浸，心欲動，則閉戶獨處驚惈，身前熱，身後不熱。
胃足陽明之脈，起於鼻，交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈屬胃絡脾；其有者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中；其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下入膝髕中，下循胻外廉，下足跗，入中指內間；其支者，下廉三寸而別，下入中指外間；其支者，別跗上，入大指間，出其端。多血多氣，辰時氣血注此。
補：白朮 蓮子 芡實 陳皮 扁豆 黃耆 山藥 半夏 百合 蒼朮
瀉：枳實 硝石 大黃
溫：藿香 厚朴 益智 丁香 吳茱萸 草豆蔻 白豆蔻 肉豆蔻 良薑 乾薑 生薑 木香 香附 胡椒
涼：滑石 石膏 玄明粉 石斛 黃連 黃芩 天花粉 山梔子 升麻 連翹 乾葛 竹茹 知母
東垣報使引經：葛根 白芷 升麻（行上） 石膏（行下）
胃腑之圖
胃重二斤十四兩，紆曲屈伸，長二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，容谷二斗，水一斗五升。
《卮言》曰：胃者，匯也。號為都市，五味匯聚，何所不容，萬物歸土之義。
足陽明胃經
左右共九十穴
足太陽膀胱經（壬水）
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。其見症也，頭苦痛，目似脫，頭兩邊痛，淚出，臍反出，下腫，便膿血，肌肉痿，項似拔，小腹脹痛，按之欲小便不得。
膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊貫臀，入膕中；其支者，從髆內左右，別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外從後廉下合膕中，以下貫踹內，出外踝之後，循京骨至小指外側。多血少氣，申時氣血注此。
膀胱腑之圖
膀胱重九兩二銖，縱廣九寸。盛溺九升九合，廣二寸半。
《甲乙經》曰：膀者，橫也。胱者，廣也。言其體橫廣而短也。
膀胱上下俱有口，上口絡於闌門，下口裹胞，乃胞外脂膏也，形與綿球相似。
通身虛松，可以畜水，漸漬而滲入胞中，胞滿而溺出也。
足太陽膀胱經
左右共一百三十六穴
補：橘核 菖蒲 龍骨 續斷 益智仁
瀉：芒硝 滑石 車前子 澤瀉
溫：茴香 烏藥
涼：生地黃 甘草梢 黃柏
東垣報使引經：藁本（行上） 羌活（行上） 黃柏（行下）
足少陽膽經（甲木）
膽者，中正之官，決斷出焉。其見症也，口苦，馬刀挾癭，足外熱，寢寒憎風，體無膏澤，胸中脅肋、髀膝外至胻、絕骨、外踝前諸節痛，善太息。
膽足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後；其支者，別目銳眥，下大迎，合於手少陽，抵於䪼，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間；其支者，別跗上，入大指之間，循大指岐骨內出其端，還貫入爪甲，出三毛。多氣少血，子時氣血注此。
膽腑之圖
膽在肝之短葉間，重三兩三銖，藏精汁三合，狀如瓶。
《卮言》曰：膽者，澹也。清淨之府，無所受輸，淡淡然者也。
中梓曰：膽者，擔也。中正之官，決斷出焉。言有擔當也。
足少陽膽經
左右共八十六穴
補：草龍膽 木通
瀉：青皮 柴胡
溫：半夏 生薑 陳皮 川芎
涼：黃連 竹茹
東垣報使引經：川芎（行上） 柴胡（本經） 青皮（行下）
足厥陰肝經（乙木）
肝者，將軍之官，謀慮出焉。肝者，罷極之本，魂之居也，為陽中之少陽，通於春氣。肝以膽為腑，其母腎水，其子心火，其克脾土，其賊肺金。其象木，其藏魂，其旺春，其絕秋，其色青，其位東，其卦巽，其惡風，其性仁，其音角，其數八，其味酸，其臭羶，其華爪，其候目，其充筋，其液泣，其聲呼，其氣噓。其不足則悲，其有餘則怒。其平脈弦，其賊脈澀，其死庚辛日。其畜雞，其穀麥，上為歲星。其見症也，頭痛脫色，善潔，耳無聞，頰腫，肝逆面青，目赤腫痛，兩脅下痛引小腹，胸痛脅腫，婦人小腹腫，腰痛不可俯仰，四肢滿悶，挺長熱，嘔逆，睪疝暴癢，足逆寒胻，善瘛，遺溺淋溲，便難癃狐，疝㿗冒眩，轉筋陰縮，筋攣善恐，胸中喘，罵詈，血在脅下喘。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。脈來耎弱，招招如揭長竿末梢，曰肝平；脈來盈實而滑，如循長竿，曰肝病；脈來急溢，頸如新張弓弦，曰肝死。真肝脈至，中外急如循刀刃責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。足厥陰氣絕，則筋縮引卵與舌卷。筋者，聚於陰器而絡於舌本，故脈不榮即筋縮急，筋縮急即引卵與舌，故舌卷卵縮。此筋先死，庚日篤，辛日死。肝絕八日死。肝至懸絕，十八日死。青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。青如翠羽者生。青如草茲者死。恚怒氣逆上而不下，則傷肝。實則夢山林大樹，虛則夢細草苔蘚。怒傷肝，悲勝怒。風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。酸走筋，筋病毋多食酸。多食辛，則筋攣急而爪枯。肝欲散，急食辛以散之，以辛補之，以酸瀉之。肝苦急，急食甘以緩之。粳米、牛肉、棗，葵皆甘。
肝臟之圖
肝重四斤四兩，左三葉，右四葉，附脊第九椎。
《卮言》曰：肝者，干也。屬木，象木枝幹也。
足厥陰肝經
左右共二十八穴
肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支者，從目系下頰裡，環唇內；其支者，復從肝別貫膈，上注肺。多血少氣，丑時氣血注此。
補：木瓜 阿膠 薏仁 酸棗仁
瀉：青皮 芍藥 柴胡 青黛
溫：木香 肉桂 吳茱萸
涼：甘菊 龍膽草 胡黃連 車前子
東垣報使引經：柴胡（本經） 青皮（行下） 川芎（行上）
督脈
督脈起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入腦上巔，循額至鼻柱，屬陽脈之海。其見症也，脊強而腰厥。
督者，都也，行背部中，為陽脈之都綱，奇經脈也。
二十八穴
任脈
任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至喉嚨，屬陰脈之海。其見症也，苦內結，男子為七疝，女子為瘕聚。
任者，妊也，行腹部中，為生養之本，亦奇經脈也。
二十四穴
衝脈
衝脈起於氣衝，並陽明之經，夾臍上行，至胃中而散。其見症也，氣逆而裡急。
沖者，通也。言下至足，上至頭，通十二經之氣血。
帶脈
帶脈起於季脅，回身一周。 其見症也，苦腹滿，腰溶溶如坐水中。
帶者，束也，總束諸脈也。季脅在肋下接髖骨之間。
陽蹺脈
陽蹺脈者，起於跟中，循外踝，上行入風池。其見症也，陰緩而陽急。
蹺者，健也，是人動足之所由也。
陰蹺脈
陰蹺脈者，起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈。其見症也，陽緩而陰急。義與陽蹺同。
陽維脈
陽維起於諸陽之會。維者，維持之義也，為諸脈之綱維。
陰維脈
陰維起於諸陰之交。義與陽維同。二經之見症也，悵然失志，溶溶不能自持。驚即失志，喜忘恍惚。
任督二脈導引秘旨
夫人身之有任督，猶天地之子午也。人身之任督，以腹背言。天地之子午，以南北言，可以分，可以合，分之以見陰陽不離，合之以見渾淪無間。此修真者之周行也。惜夫！舉世昏昏，盡趍岐徑或默朝土帝，或內視腑臟，或存神閉息，或服氣吞霞，或運氣機行火候，或煉日月採精華，或日運臍輪夜運泥丸，或朝呼三魂暮攝七魄，或按周天而工搬運，或指斗柄而轉化機，或守中黃絳宮而待神凝氣聚，或運三華五炁而用洗骨伐毛，種種旁門，豈離任督，獨惜其舍正路而不由耳。知之者，四門外閉，兩目內觀，心如止水，身似空壺，締觀黍米之珠，權作黃庭之主，不施搬運，自妙轉旋，含光嘿嘿，調息綿綿，握固內守，注意玄關，頃刻而真元內還，未幾而一陽來復，兩腎如湯煎，膀胱似火熱，任督猶車輪，四肢若山石，鼓巽運坤，天機自動，微以意定，則水火自然升降，如桔槔之呼水，稻花之凝露，謂之乾坤交垢罷，一點落黃庭。到此地位，意不可散，散則不成丹矣。故紫陽翁曰：真汞生於離，其用卻在坎，奼女過南園，手持玉橄欖。身心渾沌，與虛空等，不知身之為我，我之為身，神之為氣，氣之為神，不規中而自規中，不胎息而自胎息，虛室生白，黑地引針，亦不知任之為督，督之為任也。此是最上一乘，慎勿身中摸索，真志於修者，其知所務哉。
別症論第十
蓋聞治適病者易，治失病者難。今工者盡難，而易者偶中，非若諄於、長沙之見，隔世不爽錙銖，而投治如合符節也。雖先聖立教詳明，而陰陽虛實、元會運氣、七情六淫、四時寒暑，錯互不齊，況臟腑有合起之病，而感受無偏至之形，千端萬緒寧能悉諸簡編，即載籍極博，尤必先夫靈敏善乎。丹溪有言曰：醫者臨機應變，如對敵之將，操舟之工，自非隨時取中，寧無愧乎。按前人已成之跡，應今人無限之病，何異按圖索驥，幸其偶中也難矣。太無先生日：用古法治今病，如拆舊屋改新屋，不再經匠氏之手，其可用乎？潔古云：運氣不齊，古今易轍，舊方新病，難相附合。許學士曰：予讀仲景書，守仲景法，未嘗守仲景方，乃為得仲景心也。王履曰：醫術之要，先尋大意，大意既曉，則條分縷析，脈絡分明。《內經》曰：「知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。」歷觀名論，皆以別症為先。吁嗟！症固難別，別症亦未易也。脈有雷同，症有疑似，水火亢制，陰陽相類。臟之發也，混於腑，血之變也，近於氣。大實有羸狀，誤補益疾；至虛有盛勢，反瀉含冤。或辨色已真，而診候難合，或指下既察，而症狀未彰，欲按古今法而功效弗臻，欲師心處療而狐疑莫決，展轉進退，毫釐千里，獨不計人以死生寄我，我以嘗試圖功，彼禍人者無論矣。即偶中者，詎可對衾影哉。彤溪有叔祖，年七十，患泄漏。丹溪曰：病久而不悴，便澀而不赤，脈澀而帶弦，詢其喜食鯉魚，遂以茱萸、陳皮、生薑、砂糖等藥，探吐膠痰而瀉止。又有鄰人，素患疳瘡，夏初泄瀉，脈澀而弦。丹溪曰：此下疳之重者，與當歸蘆薈丸去麝，四劑而瀉止。夫此兩人，症似脈同，而治之迥別者，求其本也。一人勞倦發熱，口乾煩躁，面目皆赤。東垣曰：脈來鼓指而按之豁然，內真寒而外假熱也，取參、朮、薑、附煎就。使之冷服者，以真熱假寒之劑治之，一貼而熱勢盡退。一人惡寒發戰，兩脈細微，按之甚數，以石膏、黃連清火之劑乘熱頓服，而寒勢遂止。此皆水火亢制而有兼化之象，設不從脈，按症治之，禍不旋踵。江右袁啟莘平素勞心，處事沉滯，時當二氣，小便不通，醫者與六一散不效。再用木通、澤瀉、茯苓、車前等藥，又不效。診得兩寸洪數，知為心火刑金，故氣化不及州都也。亟用黃連、茯神、人參、牛膝、麥門、五味，一劑而愈。閩中周東志，形羸善飯，忽患腹痛脹悶，眾皆泥其脾虛多食不能運化，治以枳實、陳皮、青皮、神麯、白朮、茯苓，脹勢轉增。右寸關洪滑，知為胃火上衝，惟用石膏、陳皮、山梔、甘草、升麻、黃芩，二劑而脹止。再用四君子加薑汁炒山梔，十劑而康。夫臟腑本不相懸，而用藥若斯之異，倘泥而不通，其不致夭札者幾希！一婦人多郁多產，肢體漸瘦，四肢微腫，咳嗽吐痰，稍有動作，頭眩耳鳴，有與八珍湯者，久而無功。此肝脾郁傷血分，先用逍遙散加木香、龜膠、熟地，二十劑而症減其七。仍用八珍湯加丹皮、香附，兩月而瘥。汪望洋之孫，年方舞象，發熱吐痰，頭眩羸弱，醫皆以二冬、二母、四物、芩、柏治之。似瘧非瘧，倦怠異常，診其右三部不及左者兩倍，及知脾肺氣虛，火不生土之候也，遂用補中益氣加薑、桂至三錢，十劑而安，四十劑而平復。夫治氣者，主陽而升，治血者，主陰而降，現症頗類，而治之法適不相侔，焉可以疑似之見賈禍耶？樂元忠妻，因免乳後病驚，身翩翩如在浮雲中，舉目則旋轉，持身不定，四肢痠軟，皆以安神補虛治之，前症轉甚。戴元禮獨曰：左脈芤且澀，神色不變，是驚氣傷心包絡積血耳。乃下血如漆者一斗，遂愈。大實似羸者此也。留守衛陸仲容之內，病大熱妄見鬼神，手揚足擲，或用黃連清心湯，困苦垂斃。元禮視之曰：形瘦而色不澤，乃虛極耳，專與參耆而安。至虛似盛者此也。此兩症者，元禮不起，而反劑雜投，幽潛沉冤矣。雖然難明者意，難盡者言，姑舉一二，俾觸類相通。惟願志仁壽者，即病機淺易，必審察昭昭，標本彰明，必小心翼翼，明矣慎矣。又毋以疑懼起因循之弊，必以精詳操獨斷之權。設有未確，闕疑以待高明，慎勿輕狂嘗試，以圖僥倖，庶無負於仁者之初心耳。不然，利心溺而名心深，機心起而仁心隱，毋乃自居於卑庸，而品節一壞，終世莫償，貽害日多，噬臍何及，其可不痛切深戒哉？
四要論第十一
按醫學之要，有要於望聞問切者乎，無之也。哀夫！叔季之世，惟賴問之一端，況其素問未必能悉遵前訓，止求病端，不察病本。又況士大夫多秘所患，以驗醫之能否，問惡可以窮病之情哉！或有攻苦之士，留心候診，而偽訣訛傳，皆泥於左心小腸、右肺大腸之訛，浸淫而莫悟，經位不別，尚何以察死生虛實之機耶？夫醫之四要，猶人之四肢也，一肢廢，不成其為人，一要缺，不成其為醫。經曰：「望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧。」六十一難曰：望而知之者，望見五色，以知其病之所處也。聞而知之者，聞其五音，以別其病之所出也。問而知之者，問其所欲五味，以知其病之所起所在也。切而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病在何腑臟也。故夫初近患人，先望而聞，次問而切，誠不易之次第，而醫者顧可忽乎？匯其亟要，列錄於左，知言君子，將有擇焉。
望
《靈樞經》曰：「色青者，其脈弦也; 赤者，其脈鉤也；黃者，其脈代也；白者，其脈毛；黑者，其脈石。見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣。得其相生之脈，則病已矣。」《五色》篇曰：「赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出於天庭，大如拇指，必不病而卒死。」「黃帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是為五官。」
《脈要精微論篇》曰：「夫精明五色者，氣之華也，赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久也。」青如草茲，黃如枳實，黑如煙煤，赤如衄血，白如枯骨，皆死。青如翠羽，赤如雞冠，黃如蟹腹，白如豕膏，黑如烏羽，皆生。夫五臟者，身之強也。頭者精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強者生，失強者死。左頰屬肝，額屬心，鼻屬脾，右頰屬肺，頤屬腎。青色見於太陰太陽，及魚尾正面口角，如大青藍葉怪惡之狀者，肝氣絕，主死。若如翠羽柏皮，只是肝邪，有怒病、驚病、風病、目病之屬。赤色見於口唇及三陰三陽上下，如馬肝之色，死血之狀者，心氣絕，主死。若如橘紅馬尾色者，只是心病，有火熱、怔怖驚悸、夜臥不寧、健忘之屬。白色見於鼻準及正面，如枯骨如擦殘汗粉者，為肺氣絕，主死。若如膩粉、梅花、白綿者，只是肺邪氣虛，中寒、咳嗽、哮喘之屬。黃色見於鼻，乾燥若土偶之形，為脾氣絕，主死。若如桂花，雜以黑暈，只是脾病，飲食不快，四肢倦怠，脹悶泄瀉嘔吐之屬。黑色見於耳或輪廓內外，命門懸壁，若汙水煙煤之狀者，為腎氣絕，主死。若如蜘蛛網眼、烏羽之澤者，只是腎虛，火邪乘水之病。病者目睛不了了，鼻中呼不出吸不入，氣短促而冷者，陰病也；目中了了，鼻中呼吸出入，能往能來，口鼻息長而皆熱者，陽病也。病人及健人，黑色或白色，起入目及口鼻，三日中死。久病人，耳目及顴骨赤者，五日死。病人目無精光，面若土色，不受飲食，四日死。病人兩目眥，有黃色起者將愈。病人面目俱黃者，不死。病人面唇青黑者死。健人及病人，面如馬肝色，望之如青，近之如黑者死。鼻管仰起者死。神氣枯槁，不潤澤者死。
聞
經曰：「言而微，終日乃復言者，此奪氣也。聲如從室中言，此中氣之濕也。因於暑，汗，煩渴而喘，靜則多言。衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。」仲景曰：「病人語聲寂然，喜驚呼者，骨節間病；語聲喑喑然不徹者，心膈間病；語聲啾啾然，細而長者，頭中病。息搖肩者，心中堅；息引胸中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿吐沫。」病人五臟已奪，神明不守，聲嘶者死。喉中有聲，謂之肺鳴，火來乘金，不得其平則自鳴，此壞症也。虛勞痰嗽，漸至聲啞者必死。大笑不止，心病也；喘氣太息，肺病也；怒而罵詈，肝病也；氣不足以息者，脾病也；欲言不言，語輕多畏者，腎病也。病人陰陽俱絕，失錯不能言者，三日死。病人妄言錯亂及不能言者，不治，惟熱病者可以治。倦不欲言，縱使強言之，聲怯弱而低微者，內傷不足也。語言前輕而後重，其言高，其聲壯厲而有力者，外感有餘也。言響如從甕中出，傷風也。言語無力，不欲言，難布息者，內傷也。言而不厭者，外傷也。
問
《素問·疏五過論篇》曰：「凡未診病者，必問嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。嘗富後貧，名曰失精。」「凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷精氣。」「暴怒傷陰，暴喜傷陽。」診有三常，必問貴賤，封君敗傷，及欲候王，故貴脫勢，雖不中邪，精神內傷，身必敗亡。始富後貧，雖不傷邪，皮焦筋屈，痿躄為攣。」《徵四失論篇》曰：「診病不問其始，憂患飲食之失節，起居之過度，或傷於毒，不先言此，卒持寸口，何病能中。」《甲乙經》曰：問病者，所思何也，所懼何也，所欲何也，所疑何也。問之要察陰陽之虛實，辨臟腑之寒熱。疾病所生，不離陰陽、寒熱、虛實，辨之分明，治無誤矣。《五十一難》問病欲得寒，而欲見人者，病在腑也；病欲得溫，而不欲見人者，病在臟也。問其痛處，按之而痛止者為虛，按之而痛甚者為實，痛不移者為血，痛無定者為氣。凡百病，問其晝則增劇，夜則安靜，氣病而血不病也；夜則增劇，晝則安靜，血病而氣不病也。晝熱夜靜，陽氣旺於陽分也；晝靜夜熱，陽氣下陷，入陰中也；晝夜俱熱，重陽無陰也；亟瀉其陽，峻補其陰。晝靜夜寒，陰血旺於陰分也。夜靜晝寒，陰氣上溢於陽中也；晝夜俱寒，重陰無陽也，亟瀉其陰，峻補其陽。晝寒夜熱，病名陰陽交，變而死矣。《移精變氣論篇》曰：「閉戶塞牖，系之病者，數問其情，以從其意，得神者昌，失神者亡。」產後須問坐草難易，惡露多少，飲食遲早，生子存亡。蓋形傷血傷之不同，補氣補血之有異，飲食失節宜調中，生子不存兼開鬱。問其所欲以知其病，欲熱者知為寒，欲冷者知為熱，好靜惡動者知為虛，煩躁不寧者知為實，惡食知傷食，惡風知傷風。好食甘為脾虛，好食辛為肺病，好食酸為肝虛，好食鹹為腎弱，好食苦為心病，此皆順應而易治。若乃心病愛咸，肺傷欲苦，脾弱喜酸，肝病好辣，腎衰嗜甘，此為逆候，病輕必危，危者必死。王海藏曰：常人求診拱默，惟令切脈，試其知否，殊不知氣血附於經絡，熱則脈疾，寒則脈遲，實則有力，虛則無力，若得病之由及所傷之物，豈能以脈知之乎？故醫者不可不問其由，病者不可不說其故。蘇東坡曰：吾疾必盡告醫者，使胸中瞭然，然後診脈，疑似不能惑也。吾求愈疾而已，豈以困醫為事哉。
切
經曰：必審其所始病，與今之所方病，然後各切循其脈，視其經絡浮沉，上下逆從。六部之中，獨小者病，獨大者病，獨遲者病，獨疾者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷者病。脈從四時，謂之可治；脈逆四時，為不可治。所謂逆四時者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈也。熱則脈數，寒則脈遲，沉主在裡，浮主在表，虛者脈虛，實者脈實，澀者陽氣有餘，滑為陰氣不足，此八者脈之綱領也。長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛。心脈循血脈而行，持脈指法如六菽之重，按至血脈而得者為浮；稍稍加力，脈道粗者為大；又稍加力，脈道闊軟者為散。肺脈循皮毛而行，持脈指法，如三菽之重，按至皮毛而得者為浮；稍不加力，脈道不利為澀；又稍加力，不及本位曰短。肝脈循筋而行，持脈指法，如十二菽之重，按至筋而脈道如箏弦相似為弦；次稍加力，脈道迢遞者為長。脾脈循肌肉而行，持脈指法，如九菽之重，按至肌肉如微風輕颭柳梢之狀為緩；次稍加力，脈道敦實者為大。腎脈循骨而行，持脈指法，按至骨上而得者為沉；次重而按之，脈道無力為濡；舉止來疾流利者為滑。經曰先知經脈，而後知病脈，此之謂也。
脈盛滑而堅者，病在外；脈實小而堅者，病在內。脈小弱而澀者，謂之久病；浮滑而疾者，謂之新病。脈急為疝瘕、小腹痛。緩而滑曰熱中，盛而堅曰脹。來疾去徐，上實下虛為厥顛，來徐去疾，上虛下實為惡風。寸口之脈，中手短者，曰頭痛；中手長者，曰足胻痛；中手促上擊者，曰肩背痛。浮而盛者病在外，沉而堅者病在中，沉而弱者寒熱。推而內之，外而不內，身有熱也。推而外之，內而不外，有心腹積也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，頸項痛也。按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。黃帝曰：脈從而病反者，其診何如？曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。諸陰之反，何如？曰：脈至而從，按之鼓甚而盛也。
化源論第十二
自人心不古，膠泥藥性，拘惑成方，而化源之義，廢而不講久矣。夫不取化源而逐病求療，譬猶草木將萎，枝葉蜷攣，不知固其根蒂，灌其本源，而僅僅潤其枝葉。雖欲不稿，焉可得也。人第知枝葉蜷，而救枝葉者之近而切，救根荄者之遠而迂，亦曾知根荄澤而枝葉靡不向榮，根荄戕而枝葉靡不受悴乎。《陰陽應象大論》曰：「治病必求於本。」《至真要大論》曰：「諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。」《六元正紀大論》曰：「資其化源。」訓詰諄諄，光如日月，罔非重源本耳。苟捨本從標，不惟不勝治，終亦不可治，故曰識得標，只取本，治千人，無一損。如脾土虛者，必溫燥以益火之源；肝木虛者，必濡濕以壯水之主；肺金虛者，必甘緩以培土之基；心火虛者，必酸收以滋木之宰；腎水虛者，必辛潤以保金之宗。此治虛之本也。木欲實，金當平之；火欲實，水當平之；土欲實，木當平之；金欲實，火當平之；水欲實，土當平之。此治實之本也。金為火制，瀉心在保肺之先；木受金殘，平肺在補肝之先；土當木賊，損肝在生脾之先；水被土乘，清脾在滋腎之先；火承水克，抑腎在養心之先。此治邪之本也。金太過，則木不勝而金亦虛，火來為母復仇；木太過，則土不勝而木亦虛，金來為母復仇；水太過，則火不勝而水亦虛，土來為母復仇；火太過，則金不勝而火亦虛，水來為母復仇，皆亢而承製，法當平其所復，扶其不勝。經曰：「無翼其勝，無贊其復。」此治復之本也。得其本則生生之本不閼而化，化之源無窮，謹道如法，萬舉萬全，氣血正平，長有天命。不然者，膠藥執方，用之不疑，一旦敗傷，動輒委命，叩以循環相制之微，惘然自失，猶為遁詞以欺世，良可慨矣！
知機論第十三
古之論病，不曰病形，不曰病體，命曰病機，夫機之義微矣哉。昔者養由氏，懸楊葉於旋風之間，矢無虛發，人皆異之。養由氏曰：矢之發也，不離乎機，機之發也，不離乎心。我方不知心之為葉，葉之為心，雖欲不中，胡可得也。機者，毫釐之間，間不容髮，秒未之差，相懸無筭。夫以至微至活之理，非有至著至確之識，其可謂之知機耶！《內經》曰：「審察病機，無失氣宜。」本草曰：欲療治者，先察病機，病機未諳，豈能變化處治。徒循死句，守株待兔，不可以為工矣。若諸風掉眩，皆屬肝木；諸痛瘡瘍，皆屬心火；諸濕腫滿，皆屬脾土；諸氣膹郁，皆屬肺金；諸寒收引，皆屬腎水。此病機之屬於五運者也。諸暴強直，皆屬於風；諸嘔吐酸，皆屬於熱；諸躁狂越，皆屬於火；諸痓強直，皆屬於濕；諸澀枯槁，皆屬於燥；諸病水液，皆屬於寒。此病機之屬於六氣者也。然運氣之道，亢極則復，反兼勝己之化，故河間嘗曰：夏熱太甚，林木流津，火極似水也。冬寒太甚，流水冰堅，陰極似陽也。仲景曰：陽病十八，陰病十八，五臟之病各有十八，合為九十病。又有六微，有十八病，合為一百八病。五勞七傷六極，婦人三十六病，不在其中，則病機之繁，未易枚舉，病機之變，未易測識。奈何卑溺者流，捕風捉影，以依稀為實據，膠柱鼓瑟，以硬套為神良。如虛勞發熱，吐血痰嗽，輒用一冬、二母、四物、芩、連、款花、紫菀之屬；中風痿痹，輒用三生、二陳、秦艽、天麻之屬；傷寒發熱，輒用柴胡、黃芩、陳皮、甘草之屬；水腫腹脹，輒用五皮、枳殼、澤瀉之屬；瘧疾寒熱，輒用青皮、草果、柴胡、乾葛、厚朴、常山之屬；痢疾腹痛，輒用芍藥、當歸、黃連、木香、枳殼、檳榔之屬；嘔吐，輒用竹茹、山梔、橘皮、生薑之屬；泄瀉，輒用甘草、白朮、茯苓、陳皮之屬；小便不利，輒用豬苓、澤瀉、木通、車前之屬；精氣不固，輒用蓮鬚、芡實、金櫻、牡蠣之屬；不臥，輒用棗仁、遠志之屬；口渴，輒用花粉、門冬之屬；頭痛，輒用川芎、白芷、藁本之屬；足痛，輒用木瓜、牛膝、苡仁之屬；目疾，輒用四物、三黃、蔓荊、甘菊之屬；婦科輒用香附、烏藥、四物、陳皮之屬。諸若此類，不可勝舉。果爾則醫亦何難之有耶？
夫運氣參差，標本緩急，臟腑陰陽，貴賤貧富，虛實邪正，南北東西，活若荷中之露，實難捉摸，不知因病以用法，乃欲因法以合病，效之不獲，則曰有命，詎然乎哉！豈謂法儘可廢，必趍奇異，正恐法之可合者十三，不可合者十七。粗工未審，詡詡專恣，一旦告窮，伊誰之咎。嗟乎！皆由不知病機，專執病形之失也。昔者齊中尉潘滿如小腹痛。倉公診曰：病得之酒且內，其脈深小弱，氣口緊小，見瘕氣也。中尉不復自止於內，二十八日當溲血死。居二十五日果溲血，三日死。王仲宣，年二十。仲景謂之曰：「君有病，四十歲當眉落，眉落半年而死，服五石湯可免。」仲宣嫌其言，受湯弗服。居數日，見仲宣曰：「服湯否？」曰：「已服。」仲景曰：「色候固非服湯之診，君何輕命也。」後二十年果眉落，至一百八十日而死。古稱知機，其神者庶幾其人歟。學者每以此案自反，當得愧汗通身，抑此神奇豈別有術數之操，只熟於理而已。理熟則機得，機得則言中，奈何不察其機，自居於闇，而動以先哲為不可冀也，亦知先哲之勤求古訓，與今日之醫甚懸絕哉！。
明治論第十四
醫門之理，賾而難窮。莫先乎見其大意，大意見則條理在我，由此尋繹，究何難窮。粗工錯繆，如肓人適野，不辨東西，又如羅雀於江，罾魚於林，冀其幸而得之，豈理也哉？夫三法四因、五治六淫、八要十失，最宜早辨。三法者，初中末也。一日初法，當用峻猛，緣病新暴，感之輕，發之重，以峻猛之藥亟去之。二曰中法，當用寬猛相濟，緣病非新非久，須緩急得中，養正去邪，相兼治之。三日末法，當用寬緩，藥性平善，廣服無毒，取其安中補益，緣病久邪去，正氣日微也。四因者，有始因氣動而內有所成病者，積聚癥瘕之類；有始因氣動而外有所成病者，癰疽瘡瘍掉瘈之類；有不因氣動而內有所成病者，留飲宿食、喜怒想慕之類；有不因氣動而外有所成病者，瘴氣邪魅蠱毒、蟲咬獸傷、墮墜刀斫、刺射捶撲之類。五治者，和取從折屬也。一曰和。假令小熱之病，當以涼藥和之，和之不已，次用取。二曰取。為熱勢稍大，當以寒藥取之，取之不已，次用從。三曰從。為熱勢既甚，當以溫藥從之，從之不已，次用折。四曰折。為病勢極甚，當以逆制之，制之不已，當以下奪之，下奪不已，次用屬。五曰屬。為求其屬以衰之，如熱陷骨髓，針藥之所不及，故必求其屬。屬者，生克之本，王太僕所謂壯水之主，以制陽光是也。六淫者，陰陽風雨晦明也。陰淫寒疾則怯寒，此寒水太過，別淺深以溫之。陽淫熱疾則惡熱，此相火太過，須審虛實以涼之。風淫末疾，末謂四肢也，必身強直此風木太過，須和冷熱以平治之。在陽則熱，在陰則寒，寒則筋攣骨痛，熱則委緩不收。雨淫腹疾，則濕氣濡泄，此濕土太過，以平滲燥之，兼看冷熱之候。晦淫惑疾，晦邪所幹，精神惑亂，此燥金太過，當滋養之。明淫心疾，心氣鼓動，狂邪譫妄，此君火太過，當鎮以斂之。八要者，虛實、冷熱、邪正、內外也。一曰虛。脈細、皮寒、氣少、泄瀉、飲食不進，此為五虛。二曰實。脈盛、皮熱、腹脹、前後不通、悶瞀，此為五實。三曰冷。陽氣衰微，腑臟積冷。四曰熱。陰氣衰弱，腑臟積熱。五曰邪。非臟腑正病也。六曰正。非外邪所幹也。七曰內。情欲所傷，不在外也。八曰外。外物所傷，不在內也。十失者，病在驕恣背理，不遵醫戒，不自珍愛，一失也。輕身重財，治療不早，診視不勤，二失也。聽從師巫，廣行殺戮，不信醫藥，三失也。憂思想慕，怨天尤人，廣生懊惱，四失也。諱疾忌醫，言不由中，藥不合症，五失也。不能擇醫，或信佞言，或憑龜卜，六失也。室家不和，處事乖戾，盡成荊棘，七失也。不明藥理，旦暮更醫，雜劑妄投，八失也。但索速寫方，藥材濫惡，妄為加減，九失也。奉持匪人，煎丸失法，怠不精詳，十失也。工醫者，不可不知此數則，物理論曰：古之聖醫，知天地神祗之妙，性命吉凶之數，處虛實之分，定順逆之節，貫微通幽，不失細少，然而雖高必以下為基，豈獵等可造，學者果有是志，請從此卑邇始。
風土論第十五
蓋聞一病而治各不同者，地勢使然也。五方之氣不齊，而粗工雜合以治，豈知大體者哉。壽蒼生者，不分畛域，有事四方，男子之常，奈之何不亟為究也。東方之域，今之南直浙江、山東、福建是也。於象為木，於時為春，天地之所始生也，稟東方之風氣者多風。魚鹽之地，濱海傍水，其民食魚而嗜咸，其利豐，故安其處。其味美，故恣其食。魚者，假濕熱而生，令人熱中。鹽入腎，腎屬水，水制火，火屬心，心主血，鹽勝血，令人發熱而陰傷。其民黑色而疏理，其病皆為癰瘍，宜培土之基以御邪風，其治宜砭石，故砭石者，亦從東方來。西方之域，今之陝西、四川是也。於象為金，於時為秋，天地之所收引也，稟西方之風氣者多燥。地方高阜，陵居而多風，金氣肅殺，水土剛強，其民不衣布帛，衣褐薦，食酥酪，形體脂肥，膚腠封閉，血氣充實，故外邪不能傷。其病也，皆因七情、飲食、男女之過，其治宜毒藥峻攻，可使遄已，故毒藥者，亦從西方來。北方之域，今之北直山西是也。於象為水，於時為冬，天地之所閉藏也，稟北方之風氣者多寒。地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，其病多寒中，宜益火之源，以消陰翳。其治宜灸焫，故灸焫者，亦從北方來。南方之域，今之江西、兩廣、云、貴是也。於象為火，於是為夏，天地之所長養也，稟南方之風氣者多熱，其地卑下，水土孱弱，霧露所聚，嵐瘴乘人，其民嗜酸，食不芬香，陽盛之處，故多赤色。味酸主斂，故皆致理。熱氣內傷，濕氣外薄，加之嗜酸，肝經受損，故病攣痹，宜壯水之主，以制陽光。其治宜微針，故九針者，亦從南方來。中央之域，今之河南、湖廣是也。於象為土，於時為長夏，天地之所以生萬物也，稟中央之風氣者多濕。其地平以濕，四方輻輳，萬物交歸，故民食雜而不勞。《陰陽應象大論篇》曰：「地之濕氣，感則害皮肉筋脈。」故其病多痿弱氣逆及寒熱也，當扶木之主以制土邪，其治宜導引按蹺。故導引按蹺者，亦從中央出也。丹溪曰：西北之地多風寒，故患外感者居多。東南之地本卑濕，故患濕熱者恆眾。蓋北方高阜，天不足西北而多風，南方卑下，地不滿東南而多濕。方土之候，各有不齊，所生之病，多隨土著。西方氣厚，飲食倍常，居室儉素，元氣不戕。一有疾病，輒用疏利，其病如脫。若夫東南體質柔脆，腠理不密，飲食色欲，與西北迥別，概用疏利，不幾於操刃殺人耶。雖然西北固厚，安能人人皆實，東南固薄，安得人人皆虛，必觀其人，因症而藥，斯無一偏之弊耳。倘盈虛消息之故茫然，而欲強勉圖功，不亦遠乎？
虛勞論第十六
蓋聞人之生也，負陰而抱陽，兩者和則四體強，兩者虧，則萬病作。三因之症多端，而根本之傷獨重。經曰：「有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。」此言氣虛之癆也。又曰：「陰虛生內熱。」此言血虛之癆也。《內經》之言虛癆，惟是氣血兩端。至巢氏始分五臟之癆、七情之傷，又分氣、血、筋、骨、肌、精之六極，甚而分臟腑、肌骨為二十三蒸。《本事方》語傳屍鬼疰至於九十九種，鑿空生蔓，使學者惑於多岐，靡所適從，伊誰之咎乎？盍以《內經》為式，第於脾腎分主氣血，約而實該，確而可守也。夫人之虛，不屬於氣，即屬於血，五臟六腑，莫能外焉，而獨拳脾腎者？水為天一之元，土為萬物之母，二臟安和，諸經各治，百疾不生。蓋脾具土德，脾安則土為金母，金實水源，且土不侮水，水安其位，故脾安則腎愈安也。腎兼水火，腎安則水不挾肝上泛而凌土濕，火能益土，蒸腐而化精微，故腎安則脾愈安也。救腎者必本於陰血，血主濡之，陰本下降，虛則上逆，當斂而抑，六味丸是也。救脾者必本於陽，氣主煦之，陽本上升，虛則下陷，當升而舉，補中益氣湯是也。近世治癆專以四物、二冬、黃柏、知母，不知皆行秋冬之令，非所以生萬物者也。且血藥常滯，必妨痰而減食，血藥常潤，必滑腸而泄瀉，況黃柏苦寒尤能減食，知母甘寒尤能滑腸，二味俱瀉腎經實火。丹溪有言曰：實火可瀉，虛火可補，癆症之火，虛乎實乎，瀉之可乎？即知其宜補，而用藥頗多疑難。如補脾保肺，法當兼行，然脾喜溫燥，肺喜清潤，保肺則妨脾，保脾則妨肺，須知燥熱而甚，能食而不瀉者，潤肺當怠而補脾亦不可缺也。若虛羸而甚，食少腸滑，雖多嗽喘，但當補脾而清潤宜戒矣。脾有生肺之能，肺無扶脾之力，故補脾尤要於保肺也。嘗見癆症多死於泄瀉，泄瀉多由於寒涼，此至著至確者也。又如補腎扶脾，法當兼行，然甘寒補腎又恐不利於脾，辛溫快脾又恐愈傷其水。兩者並衡，較重脾土，以土能生金，金為水母故也。若腎大虛者，又不可拘，但補腎之中不脫扶脾，壯脾之中不忘養腎可耳。又如補氣補血均不可少，然氣藥有生血之功，血藥無益氣之理也。故古之名論，或曰獨陰不長，或曰血脫補氣，或曰甘溫能除大熱，或曰陽生陰長，聖賢之意，皆以春夏之令可以發育，秋冬之氣不能生長，且虛癆證受補者可治，不受補者不治。故朱丹溪專主滋陰，其治癆方案，用人參者十有六七。葛可久神於治癆，其垂著十方，多用人參。自好古肺熱傷肺，節齋服參必死之說，印定後人眼目，遂至畏人參如畏砒鴆，甘用苦寒，直至上嘔下泄，猶不悔悟，良可憾矣。幸汪石山、李瀕湖深指其誤，詳為之辨，而宿習沿流極重難返，貽禍至今未有抵止。余所以不禁婆心，為之嘔肝膽而揭日月也。須知肺經自有熱者，肺脈必洪數，按之而實，未合用參。若火來乘金者，肺脈雖洪數，按之必軟，金氣大傷，非參不能保之。前哲洞窺元本，預知流弊而為之說曰：土旺而金生，勿拘拘於保肺，水壯而火熄，毋汲汲於清涼。奉此兩言，開萬世之聾瞶，濟無窮之夭枉矣。倘受病日深，中氣已壞，藥餌不可施功，針灸無所用巧，亟求胎息之工，鼓巽運坤，通任會督，發身中之造化，噓既敗之陽和，定操奪命之奇，永致康和之福。尊生者其可以草木無功，遂委之命也哉。
邪祟論第十七
按《內經》十八卷，未嘗有片語及邪祟，其言邪氣盛則實者，指六淫之邪耳，非世俗所謂神鬼妖怪也。丹溪云：虛病痰病，有似邪祟。蓋血氣者，身之祟也。神既衰乏，邪因而入，理或有之。若夫血氣兩虧，痰客中焦，妨礙升降，不得運用，以致十二官各失其職，視聽言動皆為虛妄，以邪治之，其人必死。或心靈虛損，驚惕如疾，如中鬼邪，或陽明內實，登高而歌，棄衣而走，殺人不避水火，罵詈不避親疏，此皆神明搖亂之症。古雖有祝由一科，龍樹咒法之治，皆移精變氣之術，但可解疑釋惑，使心神歸正耳，何邪祟之可祛哉！雖然山谷幽陰，時有猿精狐怪，莊房日久，或多怨鬼愁魂魘勝已行，妖禍及於生命，形家未善，魑魅因而肆淫，頑如花木，取精多而為孽，微如雞犬，歷歲久而興妖，然有犯有不犯者，抑又何也？一則曰：因虛而入，正氣虛則陽明之氣不足以勝其幽潛。一則曰：因心而客，邪心起則淫亂之神適足以招其類聚。畏懼深則疑似之念大足以惑其心神。或面黃肌瘦，或奇夢驚心，或昏倦嗜臥，或異症蜂起，或語言錯亂，或嗜好失常，或飲食久絕而神色未變，或危篤垂斃而忽爾康強，或妄言禍福而明徵不謬，或叫號震擊而猛悍非常，或兩脈而如出兩人，或一脈而浮沉不等，乍疏乍數，乍大乍小，或促或結，或滑或實。凡遇此症，但以補虛安神為主，祛邪逐祟為佐，有痰者吐之消之，有積者下之攻之，用禁咒灸法以治其外，用正言激論以醒其心，未有不瘳者也。一旦張皇，純用攻擊，不求其原，妖乃愈甚矣。如八毒赤丸、蘇合香丸之屬，僅可施於一時，久而弗已。藥且為祟，寧能去祟耶。昔有灸鬼穴法，以絹帛縛病人兩手大拇指，取艾炷置於其中兩介甲及兩指角肉，四處著火。一處不著則不驗，七壯神效，此屢試不誣者也。果患邪祟者，盍先從此治。
傷寒論第十八
夫六氣皆能害人，而傷寒為甚。殺厲之氣，其來甚毒，況六經之變不齊，陰陽之間疑似，表裡與半表半裡，審視須詳兩感與合病、並病。辨別毋混，投劑稍有差訛，殺人速於用刃，故自古有難明之嘆也。冬月嚴寒，萬類潛藏，君子固密則不傷於寒。若腎虛之人太陽不固，偏易感寒，或卒受非常之冷，寒毒乘於肌膚，在冬三月發者，名正傷寒。伏而不發，至春始發，名曰溫病。春猶不發，至夏始發，名曰熱病。總是冬令之寒，隨時令而更名也。獨不言至秋為涼病者何也？寒水之氣與火為仇，遇仇不發，已為火氣所勝，而長夏濕土又制水邪，況至金令，金得寒而愈堅，故至秋則無傷寒也。仲景於傷寒獨精，而遺言久遠，廢墜頗多。王叔和收集散亡，為之詮次，惜以己意溷經，未免穿鑿。成無己順文註釋，並無校正，致將冬令傷寒之方通療春夏溫熱之病，遺禍至今，未有能改。溫熱之變，必別有方，今皆失而無徵。宋學士所以嘆傷寒無全書也。陶節庵以麻黃、桂枝等劑難於輕投，轍以平和之劑代之，大違仲景之旨。夫傷寒病緒多端，萬難輕忽，得其要領，易於拾芥，脈證與理而已。求之多岐，則支離繁碎如涉海問津矣。脈證者，表裡、陰陽、虛實、寒熱也。理者，知其常，通其變也。多岐者，蔓演之方書也。余故約六法以盡之，曰汗、吐、下、溫、清、補。汗者，治在表也，而汗法有三：一曰溫散。天遇寒勝之時，人逢陰陽之臟，夫陽氣不充，則表不能解，雖身有大熱，必用辛溫。一曰涼解。炎熱熾盛，表裡枯涸，陰氣不營，亦不能汗，宜用辛涼。一曰平解。病在陰陽之間，既不可溫，又不可涼，但宜平用，期於解表而已。吐者，治在上也，吐中有發散之意，可去胸中之實。經曰在上者，因而越之是也。下者，攻其里也，而下法有五，痞滿在氣，燥實在血，四證俱具者，攻之宜峻也，但滿燥實者攻之稍緩，但見痞實者攻之更緩，或行蓄血，或逐水停，輕重緩急，隨證變通也。溫者，溫其中也，臟受寒邪，不溫則死。夫氣為陽，氣虛則寒，故溫亦是補。又名救里者，以陽虛大危亟當救援也。有直中陰經之寒，正虛邪湊多在冬月大寒之勝，不分經絡而一於虛寒，且無表證之兼有傳經，至三陰而寒者，其寒也久而後變，且有表證之兼，雖與直中相類，而所傷所治則有別矣。清者，清其熱也，有熱無結，不合下症。若不清之，邪氣盤踞，熱何由散乎？或下後有未盡之邪，亦宜清也。補者，救其虛也。古人言之頗詳，今人畏而不敢使。傷寒犯虛者，坐而待斃，大可憾也。至若屢行發散，而汗不能透，陰氣不能達也。人知汗屬於陽，升陽可以解表，不知汗生於陰，養陰可以發汗也。又如內熱不解，屢清而火不退，陰不足也。人知寒涼可以去熱，不知壯水可以制火也。又如正虛邪旺，久而不痊，但與補正，其邪自除，此必見虛衰之陰脈者也。《傷寒論》曰：陰症得陽脈者生，陽症得陰脈者死。人皆奉其言，未知繹其義。夫正氣實者多見陽脈，正氣虛者多見陰脈。證之陽者假實也，脈之陰者真虛也。陳氏曰：凡察陰症，不論熱與不熱，惟憑脈用藥，百無一失。不論脈之浮沉大小，但重按無力便是伏陰，然則沉小者，人知為陰脈，不知浮大者亦有陰脈也。是知傷寒雖有萬變，虛實二字可以提綱。正勝則愈，邪勝則死。正氣實者，雖感大邪，其病亦輕；正氣虛者，雖感微邪，其病亦重。氣實而病者，攻之即愈，雖不服藥，經盡即安，何足慮也。所可慮者，惟挾虛耳。奈何庸淺之輩不分虛實，但遇傷寒，動手便攻，實症逢之，自可應手取效。若虛症而攻之，無不死者。概曰傷寒無補法，誤矣。獨不觀仲景立三百九十九法，而治虛寒者一百有奇，垂一百一十三方，而用人參、桂、附者八十有奇。東垣、丹溪、節庵有補中益氣、回陽返本、溫經益元等，陽未嘗不補也，獨不可謬投於不虛之症耳。而概謂傷寒無補法，豈仲景之遺言不足信乎。傷寒傳變先自三陽，後入三陰，此常序也，而變例不可不知。東垣曰：太陽經病若渴者，自入於本也，名曰傳本。太陽傳陽明者，名循經傳；太陽傳少陽者，名越經傳；太陽傳少陰者，名表里傳；太陽傳太陰者，名誤下傳；太陽傳厥陰，名巡經得度傳。陶節庵曰：或自太陽始，日傳一經，六日至厥陰而愈者，或不罷再傳者，或間經傳者，或傳二三經而止者，或始終只在一經者，或越經而傳者，或初入太陽不發熱，便入少陰而成陰症者，或直中陰經者，或兩經三經齊病，不傳而為合病者。有一經先病未盡，又過一經之傳而為並病者；有太陽陽明合病者；有太陽少陽合病者；有少陽陽明合病者；有三陽合病者。若三陽與三陰合病，即是兩感。劉草窗謂傷寒傳足不傳手，非也。人之氣血，運行周身，豈邪遇手經而有不入者哉？寒之傷人，必先皮毛，皮毛者肺之合，外則寒慄鼻塞，內則喘嗽短氣，非傳肺乎？舌苔昏亂，非傳心與包絡乎？泄瀉秘結，非傳大腸乎？癃閉，非小腸乎？痞滿上下不通，非傳三焦乎？且《內經》云五臟六腑皆病，豈手經不在內乎。然經言傳變不及手經者，何也？足之六經可盡周身之脈絡，手經已在其內，不必復言矣。未滿三曰，其邪在表，汗之而愈；滿三日者，其邪在裡，下之而愈。此特道其常耳。須知脈大浮數，在表可汗；脈實沉數，在裡可下。日數雖多，有表症者必汗；日數雖少，有里症者必下，第當以表裡為辨，不可以日數拘也。以上數則，詞雖簡約，傷寒之要訣，已無遺漏。倘能本此而精求之，可以升仲景之堂矣。
廣嗣論第十九
夫嗣續者，上接亙古之傳，下行無疆之脈，顧不甚重哉！夫祖宗及今，不知幾千世，一旦至我而斬，孝子慈孫所以籲天禱地而莫可誰何也。不知天地之大德曰生，生之氣固流行遍滿，何獨至我而獨靳乎？此其故可得而想矣。了凡先生曰：愛者生之本，忍則自絕其本。只此二句，充義之盡，便是聖賢。從來無絕嗣之聖賢，人亦奈何不強為善也。強為善，則生機充盎，麟趾鍾祥，天豈能限，數豈能拘，星相豈能阻，風水豈能囿。夫然後調神以養氣，養氣以生精，勤事玄功，綿綿罔間，靜心絕欲，嚴戒七情，功到藥生，勃然䘒作，譬如天地之閉藏，一遇陽春，靡不發育。故《素問》曰：道者能卻老而全形，年皆百數，能有子也。雖然藥餌之功亦不可少，如女子稟畀羸孱，性情暴戾，尺脈微細，血海敗傷者，固無論已。即性和而脈旺者，猶必平其陰陽，使月事無愆期之患，而子宮無阻塞之虞，一意固其天真，壯其胃氣，勿泥婦人多氣而以香附之類損其血，縮砂之類殘其氣。倘能知書明理，亦教之以養氣存神，則其奏功捷於桴鼓。如此者謂之有其地矣。男子精衰多由於七情不能致慎，五臟不能相生，故《素問》曰：「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。」《靈樞經》曰：五臟主藏精，藏精者不可傷。由是則五臟各有精，隨用而灌注於腎，腎不過為都會關司之所，非腎之一臟獨有精也。奈何舉世不察，不能別臟腑之有餘不足而平之，但以補腎為功。不知熱則害水，寒則伐火，即使腎氣得補而四臟未平，終無相生之理，曷成孕育之功。若曰：某有秘授奇方，發無不中，遂欲執一以治萬，豈理也耶！必察其症狀通變用之，則病可必除，精可自足。如此者謂之有其種矣。天地生物必有氤氳之候，萬物化生，豈無樂育之時。世之言三十時辰兩日半，二十八九君須筭，特言其概耳，非的論也。居恆必兩家寡欲，至經行一度必有一日絪縕之，候於一時辰時間，氣蒸而熱，神昏而悶，有動而莫遏之狀，此的候也。逆而取之則成丹，順而施之則成胎。其曰三日月出庚，又曰溫溫鉛鼎，光透簾幃，皆言其象也。如此者謂之知其時候矣。褚氏謂陰血先至，陽精後沖而成男，陽精先入，陰血後參而成女，然世有精先至而生男，精後至而生女者，獨何歟？東垣曰：經斷一二日，血海始淨，感者成男，四五日血脈已生，感者生女。六日以後，雖感無胎，然世有經始斷，交合生女，經久斷交合生男，亦有四五日以前交合無孕，八九日以後交合有孕者，獨何歟？俞氏謂微陽不能射，弱陰不能挕，然世有羸夫弱婦，屢屢受胎，血氣強盛者，反艱於育，獨何與？丹溪專以婦人經水為主，然富貴之家，侍妾眾多，寧無月事當期者乎？有已經首夫頻頻生育，而娶之以圖嗣者，竟亦無胎，更與它人，轉盻生子，獨何與？故欲生子者，只以百脈齊到為善。百脈齊到者暢遂之極，而無一毫勉強是也。至男女之分，只以精血，各由百脈之齊到者以別勝負。然而有意種子，競競業業，必難結胎，偶意為之，不識不知，成胎甚易。如此者謂之結其子矣。自此而半產可虞，甚至一月而墮胎，人皆莫覺。一次墮，他次亦墮，只以為經行耳，寧知其胎已墮哉。故播種之後，勿復交接以擾其子宮，勿令勞役，勿令食冷，勿令疾行，勿令跌僕，勿令洗浴，勿令過醉，勿令之怒，勿令之驚，多服健胃和中、平肝養氣之藥，隨時調養，可無遺墮之虞。既固其胎，宜遵胎教。巢氏曰：初受胎時未有定儀，因感而變，欲子端正莊嚴，宜口談正言，身行正事。欲生男者，宜佩弦執弓矢；欲生女者，宜佩韋施環珮；欲子美好，宜佩白玉；欲子賢能，宜看詩書。古人轉女為男之法，或以絳紗囊佩雄黃於左者，或潛以夫發及手足甲置蓆下者，或潛以斧置床下系刃向下者，或潛以雄雞尾尖長毛三莖置蓆下者，此皆外象內感有妊者，宜亟聞也。由是觀之，則世之無嗣者，靡非自戕自賊，以絕其生之本，豈其自然之性哉！愚嘗謂造物有不毛之地，人應之，故婦人有無子宮者。造物無不雨露之，天人應之，故男子皆能施化，往往自失其道，致斬萬世之傳耳。嗟乎！人孰無心讀此章者，可以猛然醒翻然悔矣。
婦科論第二十
病之情一也，而療婦人為難。所謂寧醫十男子，莫醫一婦人，此何說也。凡病皆始於七情，而後六氣之邪乘虛來犯。婦人女子之性，陰濁勝而陽明微，慈戀愛憎，嫉妒憂恚，性情鬱滯，染著堅牢，加之不出閫戶，無可遣解，不習詩書，無可寬慰，義命之理茫然，怨尤之心橫起。或有懷未能暢遂，或有病不可告人，含羞諱疾，偏信師巫，鄙吝恣睢，反疏藥餌，所以受病之處蒂固根深，卒難全愈，況乎產蓐帶下，三十六病損氣傷血，挾症多端，故曰女人嗜欲過於丈夫，感病倍於男子，誠非虛語。寇宗奭曰：豪貴之家，居燠室之中，處帷幔之內，既不能行望色之神，聽聲之聖，又不能盡切脈之巧。黃帝曰：「凡治病察其形氣色澤。」「形氣相得，謂之可治；色澤已浮，謂之易已。」「形氣相失，謂之難治；色夭不澤，謂之難已。」又曰：診病之道，觀人勇怯骨肉皮膚，能知其虛實，以為診法。若婦人脈病不相應，既不得見其形，惟據脈供藥，其可得乎？醫者慎重，不免盡理，質問愚者，見所問繁多，以為醫學不精，往往得藥不信。昔者扁鵲見齊侯之色，尚不能取信，況其未之見者耶！是四診之術不得其一矣。自古高人哲士為之別立一科，而重嘆其難也。至於師尼寡婦及違時未笄之女郁情尤甚，奏效尤難，褚澄所以有療各不同之說。然不達其情，而專責諸草木，是以江河填漏卮，雖多亦以奚為也。夫久郁生火，火賊元氣，元氣受賊，外邪並侮，現症即有百端，惟郁傷元氣可一言以蔽之也。曰鬱則芳香達氣，似不可少。曰傷元氣則養衛和營，又安可緩哉！前賢以歸脾湯為補虛散郁之聖藥，為其養心則神和，疏氣則鬱解，非越鞠丸可方擬者，故表而出之。