临证医决
内科
传染病
感冒 （卜算子）
一般感冒，头痛不甚，鼻鸣咳嗽可闻。虚体来临，就用桂枝加味 ① 。杏苏散 ② ，毋迟徊慢进。还有哪葱豉煎汤 ③ ，表寒均是适应。
热型不亢进，顾桑菊 ④ 银翘 ⑤ ，可以协定，千金葳蕤 ⑥ ，胶柱鼓瑟莫听。加减法：乃力避险峻。如咽痛，清咽利膈 ⑦ ，出入便胜任。
【注释】
①桂枝加味：勉斋自订方。桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、杏仁、紫菀、款冬花。
②杏苏散：出《温病条辨》。杏仁、苏叶、前胡、半夏、陈皮、茯苓、甘草、桔梗、枳壳、生姜、红枣。
③葱豉煎汤：出《肘后备急方》。葱白、淡豆豉。
④桑菊：即加减桑菊饮，勉斋自订方。冬桑叶10g，杭菊6g，薄荷5g，浙贝母10g，光杏仁10g，前胡10g，桔梗6g，生甘草3g，炙橘红3g。
⑤银翅：即银翘解毒片（中成药）。银花、连翘、芦根、薄荷、荆芥等（药店有售）。
⑥加减葳蕤汤：出《通俗伤寒论》。生葳蕤、葱白、薄荷、桔梗、白薇、炙甘草、红枣。本方系浙江绍兴俞根初先生的经验方，由千金葳蕤汤加减而成的，主治阴虚风热、感冒，其主证为咽干咳嗽。
⑦清利咽膈汤：出《证治准绳》。元参、升麻、桔梗、甘草、茯苓、黄连、黄芩、牛蒡子、防风、白芍。
【按语】 感冒一般需卧床休息，并对症治疗。如头痛发热即用阿司匹林降温止痛，并及时运用如上所举的方药。若并发细菌感染，需加用抗生素。抗病毒治疗主要是病毒唑，每日1000mg，分2次口服。
对于感冒初起，民间有很多方法，如生姜红糖茶、紫苏茶，并多饮开水，或适量运动出微汗，以托邪外出。若发热身疼等症状严重者，一般感冒的处理方法不够，需及时去医院就诊。
流行性感冒 （扬州慢）
流感病因，风寒温热，必须严格区分。如风寒表实，荆防 ① 葱 ② 柴 ③ 进。目赤足肚发胀甚，体若燔炭，宜薄荷饮 ④ ，汗法治病效，从此成为确论。一般常见，胃肠型，湿热莫混。藿香正气散 ⑤ ，藿朴夏苓 ⑥ ，苏连泻心 ⑦ 。古称逆传心包，突然间，昏厥口禁，合并症脑炎，加速抢救要紧。
【注释】
①荆防：即荆防败毒散（《证治准绳》）。荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、人参、甘草。冬春寒冷季节，流感患者如内挟痰湿，或湿热互阻，脘痞纳钝，本方应去川芎、人参、甘草，加用平胃（苍术、厚朴、陈皮、甘草）、二陈（姜半夏、茯苓、陈皮、甘草）、焦山栀、豆豉、黄芩、六曲、莱菔子等，以理湿祛痰、清热消积为要。
【注释】
①七星剑：即七星剑方（《外科正宗》）。苍耳头、野菊花、豨莶草、地丁草、半枝莲各10g，蚤休6g，麻黄3g。加减方：麻黄、豨莶草、地丁草、野菊花、蚤休、半枝莲、紫草、赤芍、紫背浮萍。七星剑加减方用治血热型荨麻疹有一定之良效，尚可加大青叶、生地、丹皮等凉血清热，以加强其疗效。
②生首乌：有泻下作用，制首乌有养血祛风之功，使用时要注意有一定的针对性。
③清风散：出《太平惠民和剂局方》。荆芥、甘草、党参、茯苓、僵蚕、川芎、防风、藿香、羌活、蝉衣、陈皮、厚朴。
【按语】 荨麻疹又称风疹块，可以是一个独立的疾病，也可以是其他疾病的症状之一。致病原因很多，如食物、药物、生物制品、微生物产物、粉尘等过敏均可发生荨麻疹。
西医的治疗强调排除病因，并选择适当的抗组织胺药物，病情严重者可皮下注射1∶1000的肾上腺素，0.3～0.5mg/次。反复发作的慢性荨麻疹，除抗组织胺药物外，可酌情选用利血平、氨茶碱、6-氨基己酸等口服，也可注射胎盘组织或静注葡萄糖酸钙。外用炉甘石洗剂外搽。
神经性皮炎 （暮山溪）
特点搔痒，神经性皮炎。留痂不糜烂，常对称，在颈项间，扩散四肢，妨害更严重，通宵难成眠。
单方领先，疗效永向前。用鲜丝瓜叶 ① ，大蒜头 ② ，连擦七天，喜树皮膏 ③ ，成药土槿皮酊，好钻研，莫迁延，鸡蛋醋浸泡。
【注释】
①鲜丝瓜叶：出《上海常用中草药》。鲜丝瓜叶洗净，捣烂，搽擦患处，直到皮肤发红为止，隔日一次，7次为一疗程，患处不要用水洗。
②大蒜头：出《上海常用中草药》。大蒜头3个，剥去外衣，捣烂，用纱布包好，浸入米醋（可加少量硫黄）片刻，取纱布包擦患处。每天早晚两次，连擦一星期。
③喜树皮膏：经验方。喜树皮煎膏外敷。
【按语】 神经性皮炎是以阵发性剧痒和苔藓样病变为特征的慢性炎症性皮肤病，一般认为系大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致。治疗方法，一消除病因，避免抓痒烫洗，忌饮酒、浓茶、咖啡及食用辛辣刺激性食物。二内服安定镇静类或抗组织胺药物。三病情重而播散者，可用普鲁卡因封闭或钙剂静脉注射。四局部可用各种皮质类固醇制剂，如地塞米松霜。
神经性皮炎 （秋思耗，又一首）
神经性皮炎，其特点，顽固搔痒独占，颈肘腘骶，对称分布，惹人憎厌，中医叫皮疰。过去大多用针砭，滚刺针 ① ，莫纤纤。口服维生素 ② ，局部封闭 ③ ，医疗方法多种，近攀远瞻。目前，无限争先，喜树剂 ④ ，发明科研。核桃树枝 ⑤ ，活黄蚂蚁 ⑥ ，特出有验。有用醋泡鸡蛋 ⑦ ，杏仁去皮尖 ⑧ ，皮炎水 ⑨ ，配伍全。据传土槿酊，成药购买方便，有人一搽即痊。
【注释】
①滚刺针：见1971年3月6日《解放日报》。采取具有刺得快、刺得深、刺激面积大特点的滚刺疗法（即梅花针刺法）。
②维生素：内服各种维生素，尤其是维生素C。
③局部封闭：用0.25%普鲁卡因、醋酸氢化考的松或复方奎宁等药。
④喜树剂：方法多种，可以煎洗。
⑤核桃树枝：出《全国中草药新医疗法展览会资料》。即7054注射液。核桃树枝煎剂300mL，0.5%盐酸普鲁卡因200mL。制法：取当年核桃树枝50g，加蒸馏水1000mL煎至300mL，滤除药渣，滤液分装10瓶，30分钟消毒即得。用法：于病灶基底部采取封闭式皮下注射。剂量视病灶大小而定，每日1次。
⑥黄蚂蚁：出《全国中草药新医疗法展览会资料》。取活黄蚂蚁去头，挤出内脏浆汁涂患处，6～8天一次。涂患处4～6小时后，患部皮部有刺激性疼痛，随后出现红、热，形成片状丘疹性皮炎，再敷磺胺软膏2～3天，结痂、瘙痒消失，4～5天脱痂、皮肤光滑柔软而痊愈。
⑦醋泡鸡蛋：经验方。浸闭半个月，鸡蛋去皮，外擦患处。
⑧杏仁去皮尖：经验方。杏仁去皮尖炒黑，研如酱，搽上即愈。
⑨皮炎水：出《中医学新编》。米酒2斤，浸入百部、蛇床子、硫黄各25g，土槿30g，白矾6g，斑蝥6g，樟脑4g，轻粉4g，或水杨酸30g，冰醋酸1mL，醋酸铅6g。每日外搽1～2次。
【按语】 本文与上文是相互延续的二首词，以阐述神经性皮炎的中西医治疗，可相互参阅，以在治疗方法上更丰富、更全面。
牛皮癣 （浪淘沙慢）
牛皮癣，即银屑病。顽固透顶，本病种种变演，鉴别诊断要点，找原因，却非常紧，虽负隅，迫使势窘，大家打一次漂亮仗，事实胜雄辩。
难免，经验摸索局限，以往外用斑蝥多，迄今把方 ① 选。有用大枫子 ② ，据称效显。通过实战，其结果，不根治仅好转。
过分揄扬难置信，如菝葜 ③ ，昙花一现。探机理，相反与病拼。民间医，早就知道，用劫法 ④ ，可能使顽固之敌齑粉。
【注释】
①方：方一（《验方新编》）。斑蝥1.5g，生半夏3g，鸡蛋油调数次，痛则必愈。再发再搽，虽多年恶癣无不断根。取鸡蛋油法：鸡蛋数个，整个煮熟，去白用黄，干煎枯焦，以滚开水半茶盅冲入，油浮水面，取出冷透火气，听用。此油最能杀虫，诸疮破烂，痒不可忍，或不收口者，搽之有效。方二：（《辽宁中医验方》）。斑蝥2.5g，轻粉3g，雄黄10g，冰片3g，共为细末，用白酒500mL泡一夜，擦患处。方三：（山西中医验方秘方）。紫荆皮5g，樟脑3g，雄黄5g，斑蝥3个，百部根3g，生白附子5g。共为细末，再用酒精30mL泡一昼夜，敷患处。方四：土槿皮15g，斑蝥1.5g，樟脑3g，百部15g，蛇床子10g，枯矾6g。上药用米醋浸药7天，涂搽患处。
②大枫子：即大枫子方（嘉兴联合医院中医杭芝轩方）。大枫子肉10g，金钱白花蛇1条，地肤子10g，白鲜皮10g，臭梧桐10g，白蒺藜10g，石楠叶12g，寻骨风10g。另方：龙衣粉，墨、白、棕三色一小匙，拼在一起，每晚睡前服，约服四五十包。应加注意：以上大枫子用量，极量36g，体弱者10～12g，不得过量，在外用药上，急性期宜用温和保护剂（如10%硼酸软膏或氧化锌软膏）及皮质类固醇制剂，静止期可涂用作用较强的药物，如角质促成剂（焦油类或5%～10%硫黄、5%水杨酸）等。
鹅掌风 （甘州令）
鹅掌风，名词乖，角质松懈，瘙痒起，皮厚变坏，受痛苦，操劳时，漫无边界，从古来，不重视，不屑道，医亦无奈。
失却营养，原因莫外。辽宁方 ① ，滋补量大，外治法，糠油 ② 搽，不等疗疥。凤仙花 ③ ，或茎叶，掌上擦，方便称快。
【注释】
①辽宁方：辽宁中医验方。生地、熟地各30g，当归、菟丝子、枸杞子各12g，紫草6g，独活10g，牛膝、白蒺藜各21g，知母、黄柏各15g。共为细末，蜜丸6g重。每服1丸，一日3次。
②糠油：取糠油法，用一大碗，以纸紧糊碗口，纸上用针刺破多孔，上铺细米糠二寸厚，用钳燃炭方糠上，缓缓烧之，烧之离纸三分光景，将炭与糠一并弃去，不可将纸烧穿。
③凤仙花：《常见病简易疗法》。每日取新鲜凤仙花或叶、茎，放在掌上擦之。
【按语】 鹅掌风是一种俗称，是发生于手掌表皮的一种皮肤病。一般根据病因进行治疗，如霉菌引起的需用抗霉菌药物，感染要用抗生素，并结合涂抹相应的药水或膏剂。
稻田皮炎 （金明池）
稻田皮炎，患者很多，专业田间劳动。查原因，钉螺尾蚴，水毒等，不外两种。快宣传，注意防护，部署好，下田前人人懂。涂上防护液 ① ，墨旱莲草 ② ，药源广泛可供。
持久作战莫惊恐，把浸渍糜烂，治疗成功。外洗药，明矾茶叶 ③ ，石榴皮 ④ ，浸洗其中。外治药，发皱阶级，枯矾 ⑤ 樟脑散 ⑥ ，撒布应用。如糜烂阶段，鞣酸软膏 ⑦ ，试用获得轻松。
【注释】
①防护液：即水田皮炎防护液（《常见病简易疗法》）。聚乙烯醇缩丁栓3.9g，苯二甲酸二丁酯3.9g，松香4.9g，酒精82mL，漆片3.9g。在表面擦一薄层，干燥后方可下水。试用10万余人，效果较好。
②墨旱莲草：江苏高邮县单方。将上药搓烂外擦手脚，擦至皮肤稍发黑色，略等干后，即可下水劳动。每天在上工前后擦一次，即可预防手脚糜烂。已经手脚糜烂也可用此药，2～3天治愈。
③明矾茶叶：外洗方（《中医简易教材》）。明矾、茶叶各60g，泡水洗患处。
④石榴皮：出《中医简易教材》。石榴皮120g，水二斤，煎汁浸洗。
⑤枯矾：经验方。枯矾适量，研极细末，撒布患处。
⑥樟脑散：经验方。樟脑5g，氧化锌20g，滑石粉5g。共研细末，撒布患处。
⑦鞣酸软膏：出《半农办医手册》。鞣酸软膏适量，涂擦患处，每日二次。
附：防治水田皮炎。川柏（干品）、白屈菜各一斤，狼毒、贯仲各半斤，草乌15g。将上药水煎1小时，滤取药液，药渣再水煎两次，每次半小时。合并滤液，浓缩成500g，趁热加松香、大车油500g搅拌成膏，放冷待用。外用涂于皮肤患处。
【按语】 稻田皮炎是在稻田劳作时接触有害因素引起的皮肤病。一般分浸渍糜烂型皮炎和血吸虫尾蚴型皮炎两种。在治疗方法上，浸渍糜烂型皮炎应调整作业时间，尽量减少高温时在水田作业，釆用干、湿轮作，下水前可在浸水部位涂凡士林或软膏。劳动后立即洗净手足污泥，扑撒干粉，保持干燥。血吸虫尾蚴型皮炎宜切断禽畜类血吸虫病的流行环节，灭螺灭蚴是预防本病的重要措施，可用氨水、碳酸氢氨、五氯酚钠等。同时加强个人保护，如外搽20%～25%松香软膏。
脂溢性皮炎 （醉蓬莱）
脂溢性皮炎，原称面脂，意义无殊。照湿疹，是不能相符。有损面貌，青壮年人，损害他皮肤，又叫粉刺，或稀或稠，边缘清楚。
往昔治疗，有关此症，刻意顾到，美其称呼，曰红玉膏 ① ，现明疗效著。羊蹄 ② 田野，到处可取，白蔹 ③ 亦可敷，紫茉莉子 ④ ，更好采撷，取粉搽涂。
【注释】
①红玉膏：出《串雅内编》。轻粉、滑石、杏仁（去皮）。蒸透，入脑麝少许，以鸡子清调匀，洗面毕敷之，旬日后色红如玉。
②羊蹄：出《浙江民间常用中草药》。性寒味苦酸，凉血解毒，通便杀虫，治脂溢性皮炎。
③白蔹：出《本草推陈》。苦辛无毒。消肿止痛药。面生粉刺，酒皶，白蔹、杏仁研和，鸡子清调涂。或加白丁香少许。
④紫茉莉子：出《中国医学大辞典》。性寒。去面上斑痣、粉刺，取粉用。
【按语】 脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部分的一种慢性皮炎。原因尚未完全明了，可能与遗传有关，由于皮脂分泌增多和化学成分的改变，使皮肤表面的正常菌群失调，原非致病菌如棒状痤疮杆菌或卵园形糠秕孢子菌大量生长，引起皮炎，此外，精神因素、饮食习惯、维生素B缺乏、嗜酒等也有一定影响。在治疗上，要针对病因，饮食宜清淡，多食蔬菜，少进多脂、多糖饮食，忌辛辣、酒及刺激性食物。可服复合维生素B 2 、维生素B 6 ；剧烈瘙痒者，适当服用安定、扑尔敏或赛庚啶；有感染者，用抗生素。外用药以去脂、杀菌、消炎、止痒为原则，如地塞米松或肤轻松霜剂，也可用含硫黄制剂，如5%硫黄霜、复方康纳乐霜等。
斑秃与脱发 （归田乐）
斑秃与脱发，最惹人，多么苦闷，有言竟难说，若斑区扩大，甚至全秃，羞煞那蜀山兀兀。
外包药 ① 莫缺，促使了局部充血。黑芝麻花 ② ，擦眉毛脱落。通窍 ③ 生发丸 ④ ，今用当归柏子仁 ⑤ ，效率有待总结。
【注释】
①外包药：鲜生姜50%，生半夏30%，野胡萝卜15%，蜘蛛丝5%。将药洗净捣烂如泥，用适量面粉调匀，患者剃光头后，涂上药物，用绷带包扎，5天换一次，为1疗程，约需5个疗程。每次换药前须将头发剃光。药物变干，可洒冷开水。
②黑芝麻花：治眉毛脱落（《验方新编》）。黑芝麻花阴干为末，以黑芝麻油泡之。擦数次自生。
③通窍：即通窍活血汤（《医林改错》）。赤芍、川芎各3g，桃仁、红花、鲜姜各10g，红枣（去核）6枚，葱白7根（原方有麝香）。上药用量可根据患者情况加减。10岁以下小孩减半，每剂早晚各服一次，每次服后酌量服白酒或甜酒。须服七剂。经外包和内服药后，若脱发仍不生，可用鲜姜切片，用火烤热反复擦脱发处。眉毛不能生长，可用生半夏叶和生姜制成水剂，擦眉毛脱落处。
④生发丸：出1960年《上海中医杂志》。处方：侧柏125g，当归60g。制法：焙干，共研细末，水泛为丸，如梧桐子大。服法：每天早上淡盐汤送下10g，每日1次，连服20天为1个疗程。如必要时可继续服用。效果：约服20天后，即见脱发显著减轻，且有新发生长，有的病例服药10天后即见好转，但亦需连服两料方可见效。
⑤当归柏子仁：即当归柏子丸，湖北省孝感县花园人民医院方。处方：当归、柏子仁各一斤。用法：共研细末，炼蜜为丸，每次饭后服6g～10g。每日3次。疗效：治疗50余例，效果显著。
【按语】 斑秃俗称鬼剃头，以突然发生局限性斑状脱发为特征。原因不明，可能与精神紧张、遗传因素、自身免疫或内分泌功能障碍有关。治疗宜去除诱发的病因，如精神上安定，饮食有规律。内服胱氨酸，维生素B 1 、B 6 、E等；或甲状腺素30mg/次，每日1～2次，连服15天。全秃或难治的斑秃可服强的松，初服每日30mg，分3次服。控制后渐减至每日5～10mg，维持2～3个月。局部用药可刺激皮肤充血，改善局部血液循环，促使毛发生长。如用2%斑蝥酊、10%辣椒酊。物理疗法，如紫外线照射或梅花针弹刺、氦氖激光照射、局部按摩等。
白癜风 （早梅芳近）
白癜风，没治好，一看火直冒。白如云片，敏感独怕日光照，原因未查明，患者改面貌。有人谓瘀血，通窍活血汤 ① 。
补骨脂 ② ，未全效，得管窥一豹。白鳝鱼 ③ 油，猪肝 ④ 菟丝 ⑤ 均可疗，枸骨 ⑥ 八角刺，根叶煎成膏。齐努力，把它除灭掉。
【注释】
①活血通窍汤：出《医林改错》。赤芍3g，川芎3g，桃仁10g，红花10g，老葱3根，鲜姜10g，用黄酒半斤，将前六味煎一刻钟去渣，将麝香倒入酒内，再煎两沸，临卧服。
②补骨脂：经验方。补骨脂30g，加75%酒精100mL，泡5～7天，用2～3层纱布过滤，得暗褐色滤液。取滤液煮沸，浓缩至原量1/3备用。取药液直接涂擦患处，同时配合晒日光20～30分钟或紫外线照射1～3分钟（对紫外线过敏者忌用）。
③白鳝鱼：出《验方新编》。即鳗鱼。取油内服、外用均可。
④猪肝：出《验方新编》。猪肝一副，水煮不用盐，一顿食尽。
⑤菟丝：经验方。以新鲜的菟丝草，每日频擦白斑处，擦后灼晒日光，或施用紫外线照射。亦可以菟丝草浸入75%酒精中，制成菟丝草酒外用。菟丝草酒制法：菟丝草250g，用75%酒精1L，将菟丝草浸入酒精，待24～48小时后过滤备用。适应证：白癜风。用法：外用涂敷。
⑥枸骨：出《浙江民间常用草药》。枸骨又称八角刺根。枸骨树叶烧灰，用水淋汁，或煎膏涂敷。
【按语】 白癜风是局部黑素细胞破坏引起的后天性色素脱失皮肤病。病因未明，异常神经原刺激，酶的自毁作用和自身免疫作用等常会引起该病。部分患者血清铜离子减少及内分泌紊乱，也可诱发或加剧此病。治疗方法，避免曝晒及接触有损黑素细胞的化学物质。内服8-甲氧基补骨脂素片（8-MOP）30mg，服后半小时局部照射长波紫外线半小时，隔日1次。外用30%补骨脂酊，或各种皮质类固醇溶液及霜剂。
带状疱疹 （双头莲）
带状疱疹，瞎叫声，蛇缠，无知妄诞。因其发疹，集簇处，周围皮肤发炎。不牵涉到整体，及无高热危险。在民间，识破了它，单方治疗独占。
一向山居患者，如杨冻树 ① ，或半枝莲 ② ，蛇莓 ③ 莴苣 ④ ，马齿苋 ⑤ ，园中屋边随手拈。可玩的含羞草 ⑥ ，宁割爱周旋。徐长卿 ⑦ ，性味辛温，可能有偏。
【注释】
①杨冻树：经验方。杨冻子树，别名乌米饭，乌饭树。药用部分为其叶、根。味甘性微寒。功用清热解毒，止血涩精。主治蛇虱（腰缠火丹即带状泡疹）。根30g，叶、适量外用。四季均可采。
②半枝莲：出《土方草药汇编》。全草入药。味微酸性凉。功用清热解毒。主治各种肿痛，腰缠火丹（带状泡疹），牙痛。又为乳痈要药。多为外用，量不拘。可临时采用。
③蛇莓：出《土方草药汇编》。别名蛇不见、蛇泡草、三爪龙。有小毒，其果实不可内服。功用清热解毒，活血。主治蛇虫咬伤，黄水疮、蛇虱。外用适量。临时采用。
④莴苣：捣烂敷之，或研莴苣子涂。
⑤马齿苋：经验方。捣烂敷之。
⑥含羞草：出《常用中草药手册》。药用全草，夏秋采集。洗净、切段、晒干备用。干涩微寒，安神镇静。主治神经衰弱，失眠，每用干品30～60g，水煎服或配方用。鲜叶捣烂，外敷带状泡疹。
⑦徐长卿：出《常用中草药手册》。别名干云竹、英雄草、了刁竹、逍遥竹。喜生于高山干旱的草地上。辛温。祛风止痛，解毒消肿，温经通络。主治毒蛇咬伤，风湿骨痛，心胃气通，跌打肿痛，带状疱疹，肝硬化腹水，月经不调，痛经。每用干品6 ～12g，水煎服。亦可用鲜品捣烂外敷带状泡疹、蛇毒咬伤、跌打损伤，漱口可止牙痛。
【按语】 带状疱疹为水痘-带状疱疹病毒引起。该病毒系亲神经性，可长期潜伏于脊髓神经后根神经节内，当宿主的细胞免疫功能减退时，如恶性肿瘤、某些传染病（如感冒）、外伤、某些药物等，均可引起带状疱疹。治疗原则为止痛、抗病毒、消炎、保护局部、防止感染并缩短病程。止痛类，如消炎痛、去痛片、阿斯匹林等。维生素B 1 、B 6 、B 12 、E可预防和缓解神经痛，也可用安定剂治疗神经痛后遗症。全身广泛性带状疱疹可用阿糖胞苷静脉滴注。转移因子肌注2mL，每周1次。局部破后可用龙胆紫液或氧化锌糊剂加新霉素软膏外搽。若神经痛显著者，可
龈炎与口腔炎 （钗头凤）
坏死性，龈口炎，通常称走马牙疳。到如今，经探索，霜梅乳没 ① ，制成为散。撒！撒！撒！
口腔炎，口糜烂，多数患女少患男。方药简，面烧灰 ② ，加些冰片，不必多沾。吹！吹！吹！
【注释】
①梅霜乳没：北京口腔医院方。白信、川柏、川连、甘草各3g，青黛6g，冰片5g，硼砂12g，乳香、没药各15g，红枣30g。主治坏死性龈口炎。用法：轻轻刮去牙垢及牙周腐败组织，用3%双氧水或高锰酸钾溶液洗患处，涂擦梅霜乳没散。疗效：治疗381例，有效率达96.4%，一般用药1～2次治愈。
②面烧灰：即面冰散，江苏响水县报道。主治口腔炎（小儿口糜疮）。处方：小麦面烧灰2份，冰片2份。用法：将上药混合研细，用时将药粉吹在患部，每天2～3次。疗效：治疗100余例，有效率95%以上，一般治疗，3～5天即愈。
【按语】 龈炎是牙周炎的一种，口炎即口腔炎，是同在口中发生的病症，但二者是不同的。
在治疗方法上有一致性，一般需保持口腔的卫生和清洁。若有全身疾病引起的必须进行病因治疗，以改善机体的抗病力。有急性炎症的需用抗生素或其他消炎药。必要时需手术治疗，如手术刮除牙周袋等。
其他
急性淋巴结炎 （河满子）
急性淋巴结炎，多为葡链球菌。它出现韧实肿物，可用手法触诊。部位压痛固定，继发脓肿防谨。
早期黄柏散 ① 敷，与芙蓉叶制膏 ② 。发热须清凉解毒 ③ ，便秘大黄冲泡。严与结核鉴别，毋视妖魔轻小。
【注释】
①黄柏散：经验方。黄柏、姜黄、大黄、白芷各60g，花粉125g，南星、厚朴、陈皮、苍术、甘草25g。研末，冷天用酒调，热天用油或茶汁调。
②芙蓉叶制膏：经验方。芙蓉叶研末，用蜜或油调成，或用凡士林制成2%软膏。
③清凉解毒：出自《农村常见病防治手册》。野菊花15g，蒲公英 15g，连翘、赤芍各 10g。水煎服。如有便秘，可加大黄10g。
【按语】 软组织急性化脓性感染病灶，如疖，其炎症经淋巴间隙蔓延到淋巴管内，引起淋巴管急性炎症，称急性淋巴管炎。其炎症继续扩散到区域淋巴结，则引起淋巴结炎。致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。治疗方法，及时治疗原发病灶，抗炎、抗菌治疗。如形成脓肿，应切开引流。
其他
急性淋巴结炎 （河满子）
急性淋巴结炎，多为葡链球菌。它出现韧实肿物，可用手法触诊。部位压痛固定，继发脓肿防谨。
早期黄柏散 ① 敷，与芙蓉叶制膏 ② 。发热须清凉解毒 ③ ，便秘大黄冲泡。严与结核鉴别，毋视妖魔轻小。
【注释】
①黄柏散：经验方。黄柏、姜黄、大黄、白芷各60g，花粉125g，南星、厚朴、陈皮、苍术、甘草25g。研末，冷天用酒调，热天用油或茶汁调。
②芙蓉叶制膏：经验方。芙蓉叶研末，用蜜或油调成，或用凡士林制成2%软膏。
③清凉解毒：出自《农村常见病防治手册》。野菊花15g，蒲公英 15g，连翘、赤芍各 10g。水煎服。如有便秘，可加大黄10g。
【按语】 软组织急性化脓性感染病灶，如疖，其炎症经淋巴间隙蔓延到淋巴管内，引起淋巴管急性炎症，称急性淋巴管炎。其炎症继续扩散到区域淋巴结，则引起淋巴结炎。致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。治疗方法，及时治疗原发病灶，抗炎、抗菌治疗。如形成脓肿，应切开引流。
急性淋巴管炎 （破阵子）
急性淋巴管炎，浅在深在辨明。一条或多条红线，它与痈疖有关系，俗称红丝疔。
深在不见红线，红线用梅花针 ① ，发热时抬高患肢，却与五味消毒饮 ② ，炎症自退清。
【注释】
①梅花针：用梅花针沿红线叩打至轻微出血，或皮肤消毒后用三棱针沿红线分段浅刺至微出血。
②五味消毒饮：出自《农村常见病防治手册》。银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵各10～15g，加半枝莲、七叶一枝花各15g。
【按语】 可参阅上条的“急性淋巴结炎”，其发病与治疗基本一致。
急慢性骨髓炎 （满庭芳）
病变特殊，抓紧治疗，急慢性骨髓炎。截肢残废，忆苦泪暗潸。憎寒壮热开始，急性期，急消 ①② 勿延。慢性期，托里 ③ 排脓，补中加川连。
外治急性期，芙蓉叶 ④ 等，粉末研细。慢性生肌散 ⑤ ，效亦不愆。对此进行抢救，三彻底 ⑥ 小儿安全，关键是，争取分秒，作战肩并肩。
【注释】
①急消汤：经验方。金银花60g，紫花地丁30g，桔梗、茜草、甘菊花、天花粉、生甘草各 10g，贝母6g，黄柏 3g。水煎服。
②定痛消肿汤：经验方。当归、牛蒡子、紫花地丁、野菊花、黄连各10g，赤芍、天花粉、乳香、没药、陈皮各6g，金银花30g，蒲公英30g，连翘12g。水煎服。主治憎寒壮热、消散炎症，用于急性期。
③托里：即托里汤，经验方。当归、熟地、连翘各10g，绵芪、党参各12g，陈皮、白术、炒川连各6g，金银花30g，白芷5g，蒲公英15g，地鳖虫3g。水煎服。托里排脓，生肌补骨，用于慢性骨髓炎。
④芙蓉叶：经验方。芙蓉叶21g，黄柏、樟脑、大黄、白芷、姜黄、花粉、紫荆皮各6g，雄黄5g。研细末，醋调敷患处，干后再搽，一天可搽10余次。
⑤生肌散：经验方。龙骨、炉甘石各6g，梅片0.3g，紫贝齿5g，白芷3g。研粉末，用纱布条填塞。
⑥三彻底：经验方。即死骨摘除彻底，脓腔清除彻底，瘘管切除彻底。
【按语】 急性血源性骨髓炎最常发于3～15岁儿童和少年长管骨的干骺端。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其来源多为自身其他部位的感染灶，经血液循环至长骨干骺端而发病。早期以骨质破坏、坏死为主，后期以新骨形成为主。治疗方法，早期联合应用大剂量有效的抗生素（进行药敏试验后选择药物）。局部减压和引流。抬高患肢及制动，以利患肢恢复。
下肢溃疡 （锁窗寒）
下肢溃疡，古称臁疮，病因多端，主要原因，久立负重使然，最明显，下肢静脉，隆起常堆积成团，形成曲张，这是本病，表现特点。
治疗，不困难，用白糖胶布 ① ，紧贴数天，或胶骨灰 ② ，自制不费一钱。谈防护，锻炼身体，休息时患足抬高，若愈合，仍应保护，持久得安痊。
【注释】
①白糖胶布：经验方。疮面洁净后，用白砂糖铺满溃疡面，然后用胶布作叠瓦状贴紧，3～5天换药一次。
②胶骨灰：经验方。将破胶鞋底烧灰，加棉油或菜油适量，调成糊状，先用茶叶水将伤口洗净，再涂药（仅供参考）。
【按语】 下肢溃疡多因单纯性下肢静脉曲张所致。开始时患肢有酸胀不适和疼痛感觉，站立时明显，行走和平卧时消失。长期病情进展，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤硬结而形成溃疡。
治疗方法，手术如高位结扎大隐静脉或小隐静脉，剥脱曲张的大隐或小隐静脉，结扎功能不全的交通支。在此基础之上，进行一般外科的溃疡处理，如抗生素内服或外敷，促进溃疡面清洁收口。
血栓闭塞性脉管炎 （雨霖铃）
血栓闭塞性脉管炎，古称脱疽，属于五败之症，灵丹难效，只有割。到了现在，毛棣猪蹄 ① 竟治愈。探病机，中小动脉，内碍增厚碍难疏。
本品直立在山坡，互生，叶披绒毛，边缘呈锯齿状，青绿色，属冬青科，称毛冬青，那受寒不凋好抚摩。论药理，科学研究，加强切磋磨。
【注释】
①毛棣猪蹄：经验方。别名毛棣树、水火药以及落霜红等。味苦涩、性寒。功效：消炎止痛，脱腐生肌。改善血液循环。用法：根90～150g，或半斤至一斤，加猪蹄脚一只，或猪骨适量，水煎服，每天一剂，40天为一疗程。毛棣树90g，水煎浸泡患肢，每天2次，每次30分钟。随服药时间的增长、病变的情况，可适量增加用量，亦无副作用。有溃烂组织坏死者，加用拔毒生肌膏，一般在1～2周内疼痛消失，局部颜色转红，动脉恢复跳动，溃疡部位坏死组织脱落，新生肉芽增长。60天左右溃疡被皮包裹，伤口愈合而痊愈。
【按语】 血栓闭塞性脉管炎又称伯格病，是一种慢性进行性动脉和静脉同时受累的全身性血管疾病。主要侵犯四肢，尤其是下肢的中小动静脉。病人绝大多数为男性青壮年。病变为血管内膜增厚、血栓形成甚至闭塞。
治疗方法，一般严禁吸烟，防止受冷、受湿、过热、外伤，疼痛可用安乃近、消炎痛、强痛定等止痛药。伯格运动法：平卧，将患肢抬高45度以上，维持1～2分钟，再在床边下垂2～3分钟，并作足部旋转、伸屈活动，反复作上述锻练20分钟，每天数次，以促进侧支循环建立。
附：中医药治疗本病的有效方法
①四妙勇安汤：玄参10～15g，金银花10～15g，当归6～12g，甘草6～10g。每天1剂，煎两次，混合共成200mL，分3次，饭前服。
②当归四逆汤（《伤寒论》）：当归15g，桂枝6g，芍药10g，细辛1.5g，甘草15g，通草6g，大枣5个，水煎服，每天1剂。
③针灸治疗：主穴大渊、合谷、太冲。配穴足三里、三阴交、八风。
内痔脱垂 （河传又一体）
痔疮，痔疮，静脉曲张，形成痔疮。内痔脱垂，显得坐立无方，痛苦感异常。
羊蹄 ① 捣烂为泥状，把它上，上在痔核上。煞时间，奏凯还，虽顽，从此得安闲。
【注释】
①羊蹄：浙江瑞安市汀田村防治站方。主治内痔脱垂。制法：将羊蹄根洗净切碎，置于石臼内，加入少量白酒，捣烂成泥状，搓成长二寸、宽一寸的圆蚕形药块，置于密封干净罐内备用。叶甘寒，煎服可治痔疮、便秘。羊蹄根草药应新鲜，一次（一个疗程）宜制4～5个。多余的羊蹄根可连泥块存放。用法：病员卧床，清洁布放上羊蹄药泥，敷在脱垂的内痔上，再将布带栓于腰间，系紧。病者卧床休息，一日换药一次，5天为一个疗程。药泥必须时刻冷敷着脱垂的痔核。饮食宜清淡，忌辛辣、烟酒，大便保持通畅。若有便秘，服羊蹄叶汤。一般痔核嵌顿患者上药当天疼痛减轻，发冷发热症状消失。
说明：①羊蹄草药湿冷外敷，较枯痔疗法（枯痔丁成分三氧化二砷）有更大的适应证，未发现有副作用。妊娠、严重高血压、心脏和肝脏病患者都可适用。②羊蹄草药有改善病灶局部静脉之曲张充血、增强局部表皮抵抗力、使充血的毛细血管趋于平静、抗菌消炎等优点。③醋酸铝液冷湿敷减轻疼痛，但有可能使血栓更大或破裂流血，热坐湿热敷使局部剧烈灼痛，患者极其痛苦，而羊蹄草药具有两者之优点，无任何不良反应，胜于目前现代医药各种一般疗法。
【按语】 痔疮是齿线两侧直肠上、下静脉丛的静脉曲张引起的团块，可出现出血、栓塞或团块脱出。一般治疗应改进饮食，保持大便通畅，热水坐浴，肛管内注入消炎止痛药的油膏或栓剂。注射疗法用于痔疮出血，可釆用硬化剂局部注射。冷冻疗法适用于较小的出血性痔。手术疗法有结扎法、胶圈套扎疗法、痔切除术、痔环形切除术、血栓外痔剥离术等。
烧伤烫伤 （山亭柳）
烧伤烫伤，事故重预防。急抢救，护理当。旧称面积过大，认为不免死亡，如今医院治绩，大放光芒。
烫伤用东方一号 ① ，药膏涂上获安康。古中药，发扬，四黄做成油膏 ② ，地榆黄连 ③ 等方。疮面更好处理，感染可防。
【注释】
①东方一号：上海中药制药三厂出品。处方：煅石膏、煅甘石、冰片、黄柏、地榆等。功能：排脓、拔毒、去腐、生皮、长肉。适应证：烧伤，老烂脚，挫裂创口，褥疮，手术后创口感染，冻疮溃烂，慢性湿疹及常见疮疖。用法：先以干棉球轻轻擦去创口脓液，用75%酒精作创面周围消毒，切忌用水冲洗。如疮口周围皮肤发黑感硬，需用华陀刀或消毒小刀刺破，放出瘀血。将药膏薄薄的涂在半透明纸或其他不渗油的纸上，剪成适当的小块，贴于创面上。在药纸外覆盖纱布或草纸等吸水纸。若创面较深，需用棉花垫于药纸外层，再用绷带扎紧，这样使药物与创面充分接触，便于分泌物外渗。使用时分泌物多的，每日换药一次，少的隔1～3天换药一次。药膏宜放阴凉处。现用现摊，用后将瓶盖盖紧，防止污染。
②四黄做成油膏：出自《中医学新编》。处方：黄连60g，黄芩150g，黄柏60g，寒水石60g，生地榆150g，大黄150g。各药共研细末，以香油烧开放冷用，调成泥膏样。用法：先将未烧伤周围的皮肤用肥皂水冲洗，创面用生理盐水洗，大水泡剪一小口，保留表皮，将液体排出，已溃的水泡，则切除表皮。创面处理后，将四黄油膏直接搽上。功效：有清热泻火、燥湿解毒，收敛止痛的作用。
③地榆黄连：即地榆黄连素烧伤散（《中医学新编》）。处方：地榆粉100份，黄连素24份。研为细末备用。用法：将药粉撒于烫伤患处，或配成溶液湿敷。功效：有泻火解毒、消炎止痛、收敛止血的作用。
【按语】 烧伤烫伤是一种常见病，首先要计算面积和深度，还需要密切观察创面的变化和全身的情况，警惕并发症的发生。
面积计算：以手掌法来计算烧伤面积，伤者的一手掌占体表面积1%。
深度识别：1度，仅伤及表皮。2度，深达真皮，局部出现水泡。3度，伤及皮肤全层甚至深达皮下、肌肉、骨。
严重分度：轻度，2度烧伤面积9%以下。中度，2度烧伤面积10%～29%；或3度烧伤10%。重度，烧伤总面积30%～49%；或3度烧伤10%～19%；或面积虽未达到，但已有并发症，呼吸道烧伤或有较重的复合伤。
治疗方法，保持烧伤处清洁卫生，防止和清除外源性污染。预防和防止低血容量和休克，治疗局部和全身的感染，用手术和非手术方法促进创面早日愈合，尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。