卷一

藥象門ws4中华典藏网

標本陰陽論ws4中华典藏网

天,陽,無,圓,氣,上,外,升,生,浮,晝,動,輕,燥,六腑。ws4中华典藏网

地,陰,有,方,血,下,內,降,殺,沉,夜,靜,重,濕,五臟。ws4中华典藏网

夫治病者,當知標本。以身論之,則外為標,內為本;陽為標,陰為本。故六腑屬陽為標,五臟屬陰為本,此臟腑之標本也。又五臟六腑在內為本,各臟腑之經絡在外為標,此臟腑經絡之標本也。更人身之臟腑、陰陽、氣血、經絡,各有標本也。以病論之,先受病為本,後傳流病為標。凡治病者,必先治其本,後治其標。若先治其標,後治其本,邪氣滋甚,其病益畜;若先治其本,後治其標,雖病有十數證皆去矣。謂如先生輕病,後滋生重病,亦先治輕病,後治重病,如是則邪氣乃伏,蓋先治本故也。若有中滿,無問標本,先治中滿,謂其急也。若中滿後,有大小便不利,亦無問標本,先利大小便,次治中滿,謂尤急也。除大小便不利及中滿三者之外,皆治其本,不可不慎也。ws4中华典藏网

從前來者為實邪,從後來者為虛邪,此子能令母實,母能令子虛是也。治法云,虛則補其母,實則瀉其子。假令肝受心火之邪,是從前來者,為實邪,當瀉其子火也。然非直瀉其火,十二經中各有金、水、木、火、土,當木之分,瀉其火也。故《標本論》云:本而標之,先治其本,後治其標。即肝受火邪,先於肝經五穴中瀉滎心行間穴是也;後治其標者,於心經五穴內,瀉滎火少府穴是也。以藥論之,入肝經藥為之引,用瀉心火藥為君,是治實邪之病也。假令肝受腎邪,是從後來者,為虛邪,虛則補其母。故《標本論》云:標而本之,先治其標,後治其本。即肝受水邪,當先於腎經湧泉穴中補木,是先治其標;後於肝經曲泉穴中瀉水,是後治其本。此先治其標者,推其至理,亦是先治其本也。以藥論之,入腎經藥為引,用補肝經藥為君是也。ws4中华典藏网

用藥法象ws4中华典藏网

天有陰陽,風寒暑濕燥火,三陰三陽上奉之。溫涼寒熱,四氣是也。溫熱者,天之陽也;涼寒者,天之陰也,此乃天之陰陽也。ws4中华典藏网

地有陰陽,金水木火土,生長化收藏下應之。辛甘淡酸苦醎五味是也,皆象於地。辛甘淡者,地之陽也;酸苦醎者,地之陰也,此乃地之陰陽也。ws4中华典藏网

味之薄者為陰中之陽,味薄則通,酸苦醎平是也;味之厚者為陰中之陰,味厚則泄,酸苦醎寒是也。氣之厚者為陽中之陽,氣厚則發熱,辛甘溫熱是也;氣之薄者為陽中之陰,氣薄則發泄,辛甘淡平寒涼是也。ws4中华典藏网

輕清成象(味薄者茶之類),本乎天者親上;重濁成形(味厚者大黃之類),本乎地者親下。氣味辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰。清陽發腠理,清之清者也;清陽實四肢,清之濁者也。濁陰歸六腑,濁之濁者也;濁陰走五臟,濁之清者也。ws4中华典藏网

藥性要旨ws4中华典藏网

苦藥平升,微寒平亦升。甘辛藥平降,甘寒瀉火。苦寒瀉濕熱,苦甘寒瀉血熱。ws4中华典藏网

藥象圖說ws4中华典藏网

藥象陰陽補瀉之圖

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用藥升降浮沉補瀉法ws4中华典藏网

肝膽:味,辛補酸瀉;氣,溫補涼瀉肝膽之經,前後寒熱不同,逆順互換,入求責法。ws4中华典藏网

心小腸:味,醎補甘瀉;氣,熱補寒瀉(三焦、命門補瀉同)。ws4中华典藏网

脾胃:味,甘補苦瀉;氣,溫涼寒熱,補瀉各從其宜(逆從互換,入求責法)。ws4中华典藏网

肺大腸;味,酸補辛瀉;氣,涼補溫瀉。ws4中华典藏网

腎膀胱:味,苦補醎瀉;氣,寒補熱瀉。ws4中华典藏网

五臟更相平也,一臟不平,所勝平之,此之謂也。故云:安穀則昌,絕穀則亡。水去則榮散,穀消則衛亡,榮散衛亡,神無所居。又仲景云:水入於經,其血乃成;穀入於胃,脈道乃行。故血不可不養,衛不可不溫。血溫衛和,榮衛將行,常有天命矣。ws4中华典藏网

五方之正氣味(制方用藥附)ws4中华典藏网

東方甲風乙木,其氣溫,其味甘,在人以膽、肝應之。ws4中华典藏网

南方丙熱丁火,其氣熱,其味辛,在人以心、小腸、三焦、包絡應之。ws4中华典藏网

中央戊濕,其本氣平,其兼氣溫涼寒熱,在人以胃應之;己土,其本味醎,其兼味辛甘酸苦,在人以脾應之。ws4中华典藏网

西方庚燥辛金,其氣涼,其味酸,在人以大腸、肺應之。ws4中华典藏网

北方壬寒癸水,其氣寒,其味苦,在人以膀胱、腎應之。ws4中华典藏网

人乃萬物中一也,獨陽不生,獨陰不長,須稟兩儀之氣而生化也。聖人垂世立教,不能渾說,必當分析。以至理而言,則陰陽相符不相離,其實一也,呼則因陽出,吸則隨陰入,天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。此上說止明補瀉用藥。君之一也,故曰主病者為君。用藥之機會,要明輕清成象,重濁成形;本乎天者親上,本乎地者親下,則各從其類也。清中清者,清肺以助其天真;清中濁者,榮華腠理。濁中清者,榮養於神;濁中濁者,堅強骨髓。故《至真要大論》云:五味陰陽之用,辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰,淡味滲泄為陽,醎味湧泄為陰。六者或收、或散、或緩、或急、或燥、或潤、或軟、或堅,各以所利而行之,調其氣使之平也。帝曰:非調氣而得者,治之奈何?有毒無毒,何先何後,願聞其道。曰:有毒無毒,所治為主,適大小為制也云云。君一臣二制之小也,君一臣三佐五制之中也,君一臣三佐九制之大也。寒者熱之,熱者寒之,微者逆之,甚者從之,堅者削之,客者除之,勞者溫之,結者散之,留者行之,燥者潤之,急者緩之,散者收之,損者溫之,逸者行之,驚者平之,上之下之,摩之浴之,薄者劫之,開之發之,適事為故。各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之本體也。帝曰:反治何謂?岐伯曰:熱因熱用,寒因寒用,塞用塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始則同,其終則異,可使破積。可之今人目盲。ws4中华典藏网

藥象氣味主治法度ws4中华典藏网

豬苓(甘平),除濕,此諸淡滲藥大燥亡津液,無濕證勿服。ws4中华典藏网

燈草、通草(甘平),通陰竅澀不利,利小水,除水腫癃閉,與琥珀同。ws4中华典藏网

滑石(甘寒滑),治前陰竅澀不利,性沉重,能泄氣,上令下行,故曰滑則利竅,不可同淡滲諸藥用同。ws4中华典藏网

葵菜(甘寒滑),能利大便、小便,目病人不可服,諸熱病後,服之令人目盲。ws4中华典藏网

蒼朮(甘溫),主治與白朮同,若除上濕、發汗,功最大;若補中焦除濕,力小於白朮。ws4中华典藏网

白芍藥(酸微寒),補中焦之藥,得炙甘草為輔,治腹中疼之聖藥也。如夏中熱腹疼,少加黃芩,其病立止。若病人春夏秋三時腹疼,亦少加黃芩。若惡寒腹疼,只少加肉桂一錢、白芍藥三錢、炙甘草一錢半,此三味為治寒腹疼,此仲景神品藥也。如深秋腹疼,更加桂二錢。如冬月大寒腹中冷痛,加桂作二錢半,水二盞煎服。ws4中华典藏网

肉桂(大辛熱),補下焦熱火不足,治沉寒之病及自汗,春夏二時為禁藥也。ws4中华典藏网

當歸(辛甘溫),能和血補血,用尾破血,身和血。先使溫水洗去土,酒製過,或焙或曬乾,方可用入藥,血病須用。ws4中华典藏网

熟地黃(苦寒),酒灑久蒸如烏金,假酒力則微溫大補,血衰之人須用之藥,善黑鬂髮,大忌食蘿蔔。ws4中华典藏网

生地黃(苦寒),涼血補血,補腎水真陰不足,此藥大寒,宜斟酌用之,多服恐損人胃氣。ws4中华典藏网

川芎(辛溫),補血,治血虛頭痛之聖藥也。如妊娠婦人,胎動數月,加當歸,二味各一錢半或二錢,水煎服之,神驗。ws4中华典藏网

橘皮(微苦溫),能益氣,加青皮減半,去氣滯,推陳致新。若補脾胃,不去白;若理胸中,補肺氣,去白用紅。ws4中华典藏网

厚朴(辛溫,紫色厚者佳),能除腹脹,若元氣虛弱,雖腹脹宜斟酌用之。如寒服不可用多,是大熱藥中兼用,結者散之神藥,誤服脫元氣,切禁。ws4中华典藏网

柴胡(微苦平),除虛勞寒熱,解肌熱,去早晨潮熱,此少陽、厥陰行經之藥也。婦人產前、產後,須用之藥。善除本經頭痛。若本經病,非他藥能止也。治心下痞、胸脅疼神藥也。ws4中华典藏网

升麻(苦平微寒),此足陽明胃、足太陰脾行經藥也。若補其脾,非此藥為引用,行其本經,不能補此二經。并得蔥白、香白芷之類,亦能走手陽明、太陰,非此四經不可用也。能解肌肉間熱,此手、足陽明經傷風之的藥也。ws4中华典藏网

葛根(甘平),治脾胃虛弱而渴,除胃熱,善解酒毒,通行足陽明經之藥。ws4中华典藏网

枳殼(甘寒),治脾胃痞塞,泄肺氣。ws4中华典藏网

檳榔(辛溫),治後重如神,性如鐵石之沉重,能墜諸藥至於下極。ws4中华典藏网

槐實(微苦寒),利胸中氣,消膈上疾。ws4中华典藏网

半夏(辛苦熱),治寒痰及形寒飲冷傷肺而咳,大和胃氣,除胃寒進食,治太陰經痰厥頭疼,非此藥不能除也。ws4中华典藏网

天南星(苦平),治形寒飲冷傷肺,風寒痰嗽。ws4中华典藏网

佛耳草(酸熱),治寒嗽及痰涎,除肺中寒,大升肺氣,少用款冬花為之使,過食損目。ws4中华典藏网

草豆蔻(大辛熱),治風寒客於胃口,善去脾寒及客寒心疼、胃疼,如神。ws4中华典藏网

益智仁(大辛熱),治脾胃中寒邪,和中益氣,治多唾,當於補中藥內兼用之,不可多服。ws4中华典藏网

吳茱萸(辛苦大熱),治寒在咽嗌,噎塞胸膈不利。《經》言:膈咽不能,食不下,令人口開目瞪,寒邪所隔,氣不得上下。此病不已,令人寒中,腹滿䐜脹。下泄寒氣如神,諸藥不能代也。ws4中华典藏网

牡丹皮(甘寒),治腸胃積血及衄血、吐血,必用之藥味也。ws4中华典藏网

羌活(苦甘平微溫),治肢節疼痛為君,通利諸節如神,手、足太陽風藥也。加川芎治足太陽、少陰頭痛藥也。ws4中华典藏网

獨活(苦甘平微溫),足少陰腎經行經藥也,若與細辛同用,治少陰經疼如神。一名獨搖草,得風不搖,無風自搖動。ws4中华典藏网

防風(辛溫),療風通用,瀉肺實如神,散頭目中滯氣,除上焦風邪之仙藥也。誤服瀉人上焦元氣。ws4中华典藏网

藁本(大辛溫),氣力雄壯,此太陽經風藥也,治寒邪結鬱於本經,治頭疼腦痛,大寒犯腦痛,齒亦痛之藥。亦治風通用,氣力雄壯也。ws4中华典藏网

細辛(大辛溫),治少陰頭疼如神,當少用之,獨活為使,為主用藥也。ws4中华典藏网

蔓荊子(辛溫),大輕清,治太陽經頭疼、頭昏悶,除目暗,散風邪之藥也。若胃氣虛之人,不可服,恐生痰疾。ws4中华典藏网

石膏(大寒甘辛),治足陽明經中熱,發熱、惡熱、燥熱、日晡潮熱,自汗,小便澀赤,大渴引飲,身體肌肉壯熱,苦頭痛之藥,白虎湯是也。善治本經頭痛。若無以上證,勿多服。多有脾胃虛勞形體病證,初得之時,與此有餘證同,醫者不識而誤與之,不可勝救也。ws4中华典藏网

香白芷(大辛溫),治手陽明經頭疼,中風寒熱,解利之藥也。以四味升麻湯加之,通行手、足陽明經也。ws4中华典藏网

黃蘗(大苦寒,又辛寒),治腎水膀胱不足,諸痿厥腳膝無力。於黃耆湯中少加用之,使兩足膝中氣力如湧出,痿即去矣。蜜炒為細末,治口瘡如神。癱瘓必用之藥也。ws4中华典藏网

知母(大辛寒,又苦寒),瀉足陽明經火熱聖藥也,大寒益腎水膀胱,用之如神。ws4中华典藏网

桃仁(辛甘潤),治大便血結、血秘、血燥,通潤大便。七宣丸中用專治血結,破血。ws4中华典藏网

郁李仁(甘潤),治大便氣結燥澀滯不通。七聖丸中用專治氣燥。ws4中华典藏网

大麻子仁(辛甘潤),治風燥大便不通。ws4中华典藏网

皂角子仁(辛燥潤),其性得濕則滑,亦治風在腸中,為燥結不通。ws4中华典藏网

杏仁(甘潤、辛潤),除肺中燥,治氣燥在胸膈。ws4中华典藏网

白豆蔻仁(大辛溫),蕩散肺中滯氣。ws4中华典藏网

縮砂仁(辛溫),治脾胃氣結滯不散。ws4中华典藏网

木香(辛苦溫),除肺中滯氣,若療中下焦氣結滯,須用檳榔為使。ws4中华典藏网

麥門冬(微苦寒),治肺中伏火,脈氣欲絕,加五味子、人參,三味同煎服,為之生脈散,補肺中元氣不足須用之藥。ws4中华典藏网

黑附子(大辛熱),其性走而不守,亦能除胃中寒甚。以白朮為佐,謂之朮附湯,除寒濕之聖藥也。溫藥中少加之,通行諸經,引用藥也。治經閉。ws4中华典藏网

川烏(大辛熱),療風痹、血痹、寒痹,半身不遂,行經藥也。ws4中华典藏网

玄參(微苦寒),治足少陰腎經之君藥也,治本經須用。ws4中华典藏网

山梔子(微苦寒),治心煩懊憹,欲眠而不得眠,心神顛倒欲絕,血滯小便不利。ws4中华典藏网

威靈仙(苦溫),主諸風濕冷,宣通五臟,去腹內瘕滯,腰膝冷痛。ws4中华典藏网

天麻(甘平),治風痰眩運頭痛。ws4中华典藏网

薄荷葉(辛苦),療賊風、傷寒,發汗,主清利頭目,破血利關節,治中風失音,小兒風痰,新病差人不可服之,令虛汗不止。ws4中华典藏网

秦艽(苦辛微溫),療風濕痹,寒熱邪氣,下利小水,治五種黃病,解酒毒。ws4中华典藏网

黍粘子(辛平),主明目,補中除風,出癰疽瘡頭,治咽膈不利。ws4中华典藏网

桔梗(辛苦微溫),治咽喉痛,利肺氣。ws4中华典藏网

麻黃(苦微溫),若去節,發太陽、少陰經汗;不去節,止太陽、少陰經汗。ws4中华典藏网

荊芥穗(辛溫),清利頭目。ws4中华典藏网

乾薑(大辛熱),治沉寒痼冷,腎中無陽,脈氣欲絕,黑附子為使,多用水同煎二物,薑附湯是也。亦治中焦有寒。ws4中华典藏网

蜀椒(辛溫大熱),主咳逆上氣,散風邪,溫中,明目,下乳汁。ws4中华典藏网

茴香(辛平),主諸瘻,霍亂,治腳氣,補命門不足,并腎勞疝氣,止膀胱及陰痛,開胃下食,助陽道,理小腸氣。ws4中华典藏网

丁香(辛溫),溫脾胃,止霍亂,消痃癖氣脹、反胃、腹內冷痛。ws4中华典藏网

紅花(辛溫),主產後血運口噤,腹內惡血。ws4中华典藏网

藿香(甘微溫),助脾胃,治嘔吐,療風水毒腫,去惡氣,霍亂心痛。ws4中华典藏网

乾生薑(辛大溫),主傷寒頭痛,鼻塞上氣,止嘔吐,治痰嗽,與生者并相同。與半夏等分,主治心下急痛。ws4中华典藏网

良薑(辛大熱),主暴冷,胃中冷逆,霍亂腹痛,解酒毒。ws4中华典藏网

玄胡索(辛溫),主破血,止少腹痛,產後諸疾,婦人月事不調。ws4中华典藏网

青皮(辛溫),主胸膈氣滯,下食破積。ws4中华典藏网

蓬莪荗(苦辛溫),除積聚。ws4中华典藏网

當歸(甘辛溫),主癥癖,破惡血,婦人產後惡物上衝,去諸瘡瘍,療金瘡惡血,溫中潤燥止痛。ws4中华典藏网

阿膠(甘平微溫),主心腹痛,內崩,補虛安胎,堅筋骨,和血脈,益氣止痢。ws4中华典藏网

訶黎勒(苦溫),主心腹脹滿,不下飲食,消痰下氣,通利津液,破胸膈結氣,治久痢,療腸風瀉血。ws4中华典藏网

生甘草(甘微寒),補脾胃不足,能大瀉心火,須用之。ws4中华典藏网

烏梅(酸溫),主下氣,除熱煩滿,安心調中,治痢止渴,以鹽為白梅,亦入除痰藥中用。ws4中华典藏网

桑白皮(甘寒),主傷中,五勞六極,羸瘦,補虛益氣。ws4中华典藏网

枳實(苦微寒),除寒熱,破結實,消痰癖,治心下痞,逆氣脅痛。ws4中华典藏网

犀角(苦酸微寒),主傷寒溫病頭病,解大熱,散風毒,安心神,止煩悶,鎮肝消痰明目,治中風失音,小兒麩豆,風熱驚癇。ws4中华典藏网

京三稜(苦平),主老癖痛,癥瘕結塊,婦人血脈不調,心腹刺痛,破瘀血,消氣脹。ws4中华典藏网

木通(甘平),主小便不利,導小腸中熱。ws4中华典藏网

茵陳蒿(苦平微寒),治風濕熱邪結於內。ws4中华典藏网

地榆(苦甘酸微寒),治月經不止。小兒疳痢,療諸瘡,止膿血。《衍義》云性沉寒,入下焦,治血熱痢疾。ws4中华典藏网

香豉(苦寒),主傷寒頭痛、寒熱,脾氣煩躁滿悶。ws4中华典藏网

連翹(苦寒),治寒熱、鼠瘻、瘰癧、癰疽,諸惡瘡腫瘤,結熱蟲毒,去白蟲,主通利五淋,除心臟客熱,排膿止痛。ws4中华典藏网

地骨皮(苦寒),根大寒,子微寒,治表有風熱實邪,自汗。ws4中华典藏网

牡蠣(酸平微寒),主傷寒寒熱,溫瘧,女子帶下赤白,止汗,止心痛氣結,澀大小腸,治心脅痞。ws4中华典藏网

七方(大、小、緩、急、奇、偶、複)ws4中华典藏网

大,君一臣三佐九制之大也。又云:遠而奇偶,制其大服也,大則數少,少則二之(腎肝位遠,服湯散,不厭頻而多)。ws4中华典藏网

小,君一臣二制之小也。又云:近而奇偶,制其小服也,小則數多,多則九之(心肺位近,服湯散,不惡頻而多)。ws4中华典藏网

緩,補上治上,制以緩,緩則氣味薄。又云:治主以緩,緩則治其本。ws4中华典藏网

急,補下治下,制以急,急則氣味厚。又云:治客以急,急則治其標。ws4中华典藏网

奇,君一臣二奇之制也。又云:君二臣三奇之制也,陽數奇。ws4中华典藏网

偶,君二臣四偶之制也。又云:君二臣六偶之制也,陰數偶。ws4中华典藏网

複,奇之不去則偶之,是為重方也。ws4中华典藏网

七方乃互為體用。ws4中华典藏网

十劑(宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕)ws4中华典藏网

宣,可以去壅,薑、橘之屬是也。通,可以去滯,木通、防己之屬是也。補,可以去弱,人參、羊肉之屬是也。泄,可以去閉,葶藶、大黃之屬是也。輕,可以去實,麻黃、葛根之屬是也。重,可以去怯,磁石、鐵漿之屬是也。滑,可以去著,冬葵子、榆白皮之屬是也。澀,可以去脫,牡蠣、龍骨之屬是也。燥,可以去濕,桑白皮、赤小豆之屬是也。濕,可以去枯,白石英、紫石英之屬是也。ws4中华典藏网

只如此體皆有所屬,所用藥者,審而詳之,則靡所失矣。陶隱居云:藥有宣、通、補、泄、輕、重、滑、澀、燥、濕。此十種詳之,惟寒、熱二種何獨見遺,如:寒,可以去熱,大黃、朴硝之屬是也。熱,可以去寒,附子、官桂之屬是也。今特補此二種,以盡厥旨。ws4中华典藏网

察病輕重ws4中华典藏网

凡欲療病,先察其源,先候病機。五臟本虛,六腑未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必活;若病已成,可得半愈;病勢已過,命將難全。自非明醫,聽聲察色,至於診脈,孰能知未病之病乎!ws4中华典藏网

飲食勞倦門ws4中华典藏网

飲食所傷論ws4中华典藏网

《陰陽應象論》云:水穀之寒熱,感則害人六腑。《痹論》云:陰氣者,靜則神藏,躁則消亡,飲食自倍,腸胃乃傷。此乃混言之也。分之為二,飲也、食也。飲者水也,無形之氣也。因而大飲則氣逆,形寒飲冷則傷肺,病則為喘咳、為腫滿、為水瀉,輕則當發汗、利小便,使上下分消其濕,解酲湯、五苓散,生薑、半夏、枳實、白朮之類是也;如重而蓄積為滿者,芫花、大戟、甘遂、牽牛之屬利下之,此其治也。食者物也,有形之血也,如《生氣通天論》云:因飽而食,筋脈橫解,腸澼為痔,或嘔吐,或痞滿,或下利腸澼,當分寒熱輕重而治之。輕則內消,重則除下。如傷寒物者,半夏、神麴、乾薑、三稜、廣朮、巴豆之類主之;如傷熱物者,枳實、白朮、青皮、陳皮、麥蘗、黃連、大黃之類主之。亦有宜吐者,《陰陽應象論》云,在上者,因而越之,瓜蒂散主之。然而不可過劑,過劑則反傷腸胃。蓋先因飲食自傷,又加之以藥過,故腸胃復傷,而氣不能化,食愈難消矣。漸至羸困,故《五常政大論》云:大毒治病十去其六,小毒治病十去其七,凡毒治病不可過之,此聖人之深戒也。ws4中华典藏网

勞倦所傷論ws4中华典藏网

《調經篇》云:陰虛生內熱。岐伯云:有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下脘不通,而胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱。《舉痛論》云:勞則氣耗。勞則喘且汗出,內外皆越,故氣耗矣。夫喜怒不節,起居不時,有所勞倦,皆損其氣,氣衰則火旺,火旺則乘其脾土;脾主四肢,故困倦無氣以動,懶於語言,動作喘乏,表熱自汗,心煩不安。當病之時,宜安心靜坐,以養其氣;以甘寒瀉其火熱,以酸味收其散氣,以甘溫補其中氣。《經》言勞者溫之,損者溫之者是也。《金匱要略》云,平人脈大為勞,脈極虛亦為勞者矣。夫勞之為病,其脈浮大,手足煩熱,春夏劇,秋冬差(脈大者熱邪也,極虛者氣損也。春夏劇者,時助邪也;秋冬差者,時勝邪也)。以黃耆建中湯治之,此亦溫之之意也。夫上古聖人,飲食有節,起居有常,不妄作勞,形與神倶,百歲乃去,此謂治未病也。今時之人,去聖人久遠,則不然,飲食失節,起居失宜,妄作勞役,形氣俱傷,故病而後藥之,是治其已病也。推其百病之源,皆因飲食勞倦,而胃氣、元氣散解,不能滋榮百脈,灌溉臟腑,衛護周身之所致也。故蒼天之氣貴清靜,陽氣惡煩勞。噫,飲食喜怒之間,寒暑起居之時,可不慎歟!ws4中华典藏网

調中益氣湯 治因飢飽勞役,損傷脾胃,元氣不足,其脈弦或洪緩而沉,按之無力,中之下時得一澀,其證身體沉重,四肢倦懶,百節煩疼,胸滿短氣,膈咽不通,心煩不安,耳鳴耳聾,目有瘀肉,熱壅如火,視物昏花,口中沃沫,飲食失味,怠惰嗜臥,忽肥忽瘦,溺色變或清利而數,或上飲下便,或夏月飧泄,腹中虛痛,不思飲食。ws4中华典藏网

黃耆(一錢) 人參(去蘆,半錢) 炙甘草(半錢) 陳皮(二分) 五味子(七個) 芍藥(三分) 白朮(三分) 當歸(五分) 升麻(二分) 柴胡(二分)ws4中华典藏网

《內經》云,勞則氣耗,熱則傷氣,以黃耆、甘草之甘瀉其熱邪為主,以白芍藥、五味子之酸能收耗散之氣;又《經》云,勞者溫之,損者溫之,以人參甘溫補氣不足,當歸辛溫補血不足為臣;以白朮、陳皮苦甘溫除胃中客熱,以養胃氣為佐;升麻、柴胡苦平,味之薄者,陰中之陽,為脾胃之氣下溜,上氣不足,故從陰引陽以補之,又行陽明、少陽二經為使也。ws4中华典藏网

上件㕮咀,作一服,水二盞,煎至一盞,去滓,溫,食前服,所謂病在四肢血脈,空腹而在旦者也。如時顯躁熱,是下元陰火蒸蒸然發也,加生地黃二分;如無變證勿加,下皆仿此。ws4中华典藏网

如大便虛坐不得,或大便了而不了,腹中常逼迫,皆血虛、血澀也。ws4中华典藏网

如咳嗽,加五味子一十粒;腹中氣不轉運者,更加陳皮三分、木香二分;身體沉重,雖小便數多,加茯苓二錢、蒼朮一錢、澤瀉半錢、黃蘗三分,是從權而去濕也,不可常用。兼足太陰已病,其脈亦終於心中,故濕熱相合而生煩亂也。ws4中华典藏网

如胃氣不和,加湯洗薑製半夏五分。痰厥頭疼,非半夏不能除,亦宜加之。此足太陰脾經之邪所作也。ws4中华典藏网

如夏月,須加白芍藥三分,以補肺氣不足。ws4中华典藏网

如春、夏腹疼,尤宜加芍藥;惡熱燥渴而腹疼者,更加白芍藥半錢、生黃芩二分;惡寒腹疼,加中桂二錢,去黃芩,謂之桂枝芍藥湯。ws4中华典藏网

如冬月腹疼,不可用芍藥,以太寒故也;只加乾薑二分,或加半夏四分(薑製)。ws4中华典藏网

如秋、冬胃脈四道,為衝脈所逆,并脅下少陽脈二道而反上行,病名曰厥逆,其證氣上行而喘促,息有音而不得臥,用吳茱萸半錢或一錢,湯洗去苦,觀厥氣多少而用之。此病隨四時為寒溫涼熱。如夏月有此證,為大熱也,宜以下三味為丸治之:ws4中华典藏网

黃連(酒拌濕,焙乾) 黃蘗(酒製) 知母(酒製)ws4中华典藏网

上件為細末,熟水為丸,如梧子大,每服一百丸,空心,多飲熱湯送下,不令胃中停蓄,恐犯胃氣。服畢少時,便以美膳壓之,使速至下元,以瀉衝脈之邪也。ws4中华典藏网

大體治飲食勞倦所得之病,乃七損證也,宜以溫平甘多辛少之藥治之。《內經》云,勞者溫之,損者溫之,是其常治也。如四時見寒熱病,或酒過多,或食辛熱之物而作病,或居大寒大熱處而益其病,或食冰水大寒物而作病,皆當臨時制宜,加大寒、大熱之藥,以權治之,不可以為得效而常用之。蓋為形氣不足,隨其助而便發也。故《黃帝針經》有云:從下上者引而去之,上氣不足推而揚之。(上氣者,心肺也,上焦元氣也。陽病有陰,宜從陰引陽也。)故以入腎肝下焦之藥,引入甘多辛少之味,升發陽氣而得上行,以補心肺上焦元氣,使飲食入胃,脾精之氣自然上行陽道,輸精於皮毛、經絡。欲使真氣上行,先實其心肺,又從而去邪於腠理、皮毛。故《經》云;視前痛者,常先取之,以繆刺瀉營氣之壅;其經絡而痛者為血凝而不流,故先去之,而後治其他病也。ws4中华典藏网

寬中進食丸ws4中华典藏网

草豆蔻仁(五錢) 縮砂仁(一錢半) 半夏麴(七錢) 麥蘗麴(炒黃,一兩) 枳實(四錢,麩炒) 神麴(炒黃,五錢) 炙甘草(一錢半) 乾生薑(一錢) 陳皮(三錢) 木香(半錢) 白朮(二錢) 白茯苓(二錢) 豬苓(去黑皮,一錢) 澤瀉(二錢) 人參(一錢) 青皮(一錢)ws4中华典藏网

上件為末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服三十丸,溫水送下,食前。ws4中华典藏网

和中丸 補胃進食。ws4中华典藏网

乾薑(三錢) 乾生木瓜(三錢) 炙甘草(二錢) 陳皮(四錢) 人參(二錢) 白朮(三錢) 益智仁(二錢)ws4中华典藏网

上件為末,用湯浸蒸餅,丸如梧桐子大,每服三五十丸,溫水食前下。ws4中华典藏网

論酒客病(并治法)ws4中华典藏网

論酒大熱有毒,氣味俱陽,乃無形之物也。若傷之,則止當發散,汗出即愈矣,此最妙法也。其次莫如利小便。二者乃上下分消其濕,何酒病之有?今之酒病者,往往服酒癥丸大熱之藥下之,又用牽牛、大黃下之,是無形元氣受病,反下有形陰血,乖誤甚矣。酒性大熱,已傷元氣,而復重瀉之,況亦損腎水真陰,及有形陰血俱為不足。如此則陰血愈虛,真水愈弱,陽毒之熱大旺,反增其陰火,是謂元氣消亡,其神何依,折人長命;雖不然,則虛損之病成矣。《金匱要略》云,酒疸下之,久久為黑疸,慎不可犯此,誠不若令上下分消其濕,當以葛花解酲湯主之。ws4中华典藏网

葛花解酲湯ws4中华典藏网

白豆蔻(半兩) 砂仁(半兩) 乾生薑(二錢) 葛花(半兩) 白茯苓(一錢半)木香(半錢) 陳皮(去白,一錢半) 青皮(去白,三錢) 豬苓(去黑皮,一錢半) 人參(去蘆,一錢半) 白朮(二錢) 澤瀉(二錢) 神麴(炒黃,二錢)ws4中华典藏网

上為極細末,秤,和勻,每服二錢匕,白湯調下,但得微汗,酒病去矣。此蓋不得已而用,豈可恃賴,日月飲酒。此方氣味辛辣,偶因酒病服之,則不能損元氣,何者?敵酒病故也。勿頻服之,損人天年。ws4中华典藏网

半夏枳朮丸 治傷冷物,心腹痞滿,嘔噦不止。ws4中华典藏网

半夏(一兩,湯洗七次) 枳實(麩炒,一兩) 乾生薑(一兩) 白朮(二兩)ws4中华典藏网

上件為末,荷葉燒飯為丸,如梧桐子大,每服五十丸,溫水下,食後。ws4中华典藏网

木香枳朮丸 破寒滯氣,消寒飲食,開胃進食。ws4中华典藏网

木香(一兩半) 枳實(一兩) 白朮(二兩) 乾薑(三錢) 陳皮(一兩) 炒麴(一錢) 人參(三錢)ws4中华典藏网

上為末,荷葉燒飯為丸,如梧子大,每服五十丸,溫水送下,食前。ws4中华典藏网

三稜消積丸 治傷生冷硬物,不能消化,心腹滿悶不快。ws4中华典藏网

京三稜(炮) 廣荗(炮,各七錢) 青皮(五錢) 陳皮(五錢) 丁皮 益智(各三錢) 炒麴(七錢) 巴豆(和皮,米炒黑焦,去米,三錢)ws4中华典藏网

上件為末,醋糊丸,每服十五至二十丸,溫薑湯食前下,量虛實加減。如大便利,止後服。《內外傷辨》用茴香五錢。ws4中华典藏网

橘皮枳朮丸 治老幼元氣虛弱,飲食不消,臟腑不調,心下痞滿不快。ws4中华典藏网

陳皮(二兩) 枳實(麩炒,一兩) 白朮(一兩)ws4中华典藏网

上件為末,荷葉燒飯為丸,每服五十丸,食後溫水下。ws4中华典藏网

木香檳榔丸 消食破滯氣。ws4中华典藏网

木香 檳榔(各三錢) 青皮 陳皮(各五錢) 麥蘗𬹃 枳實(各七錢) 白朮(五錢) 厚朴(五錢)ws4中华典藏网

上件為末,湯浸蒸餅為丸,如梧子大,每服五七十丸,溫水食後下。ws4中华典藏网

枳實導滯丸 治傷濕熱之物,不得施化,而作痞病,悶亂不安。ws4中华典藏网

枳實(炒,去穰,五錢) 黃芩 黃連(去須,各五錢) 茯苓(去皮) 澤瀉(各二錢) 白朮 炒麴(各五錢) 大黃(一兩)ws4中华典藏网

上件為末,湯浸蒸餅為丸,如梧子大,每服五十丸至七八十丸,食遠,溫水送下,量虛實加減,更衣止後服。ws4中华典藏网

若有宿食而煩者,仲景以梔子大黃湯主之。氣口三盛,則食傷太陰,填塞悶亂,極則心胃大疼,兀兀欲吐,得吐則已,俗呼食迷風是也。《經》云,上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者死,宜瓜蒂散之類吐之。《經》云,其高者,因而越之,此之謂也。ws4中华典藏网

苽蒂散ws4中华典藏网

苽蒂(三錢) 赤小豆(三錢)ws4中华典藏网

上為末,每服一錢匕,溫水半小盞調下,以吐為度。如食傷之太重者,備急丸主之,皆急劑也。《經》云,其下者,引而竭之,此之謂也,一名獨行丸。ws4中华典藏网

東垣老人解云:盛食填塞於胸中,為之窒塞,兩寸脈當主事,反兩尺脈不見,其理安在?胸中有食,故以吐出之。食者物之形,物者坤土也,是足太陰之號也。胸中者肺也,為物所填。肺者,手太陰金也。金主殺伐也,與坤土俱在於上,而王於天。金能尅木,故肝木生發之氣伏於地下,此謂之木鬱也。吐去上焦陰土之物,木得舒暢,則鬱結去矣。食塞於上,脈絕於下,若不明天地之道,無由達此至理。水火者,陰陽之徵兆,天地之別名也。故曰獨陽不生,獨陰不長。天地之用在於地下,則萬物生長矣;地之用在於天,則萬物收藏矣。此乃天地交而萬物通也。此天地相根之道也,故陽火之根本於地下,陰水之源本於天上。故曰水出高源。故人五臟主有形之物,物者陰也,陰水也。右三部脈主之,偏見於寸口,食塞其上,是絕五臟之源,源絕則水不流,兩尺竭絕,此其理也。ws4中华典藏网

交泰丸 升陽氣,瀉陰火,調榮氣,進飲食,助精神,寬腹中,除怠惰嗜臥,四肢不收,沉困懶倦。ws4中华典藏网

知母(四錢,半炒、半酒製,春夏用,秋冬去之) 黃連(去須,七錢,秋冬減一錢半)厚朴(去皮,炒,三錢,秋冬加七錢) 小椒(炒去汗,并閉目、子、枝,一錢半) 川烏頭(炒,去皮,四錢半) 吳茱萸(湯洗七次,五錢) 巴豆霜(五分) 苦楝(酒煮,三錢) 人參(去蘆,一錢) 砂仁(三錢) 柴胡(一錢半) 肉桂(去皮,一錢) 白茯苓(去皮,三錢) 皂角(水洗,煨去皮弦子,六錢) 紫菀(去苗,六錢) 乾薑(炮製,三分) 白朮(一錢半)ws4中华典藏网

上件,除巴豆霜另研,餘藥同為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三五十丸,溫水送下,食前。ws4中华典藏网

內傷宜禁ws4中华典藏网

內傷者,戊火已衰,不能制物,寒藥太多固非所宜,加以溫劑似為當矣。然有熱物傷者,當從權以寒藥治之,隨時之宜,不可不知也。凡小兒內傷,尤不用快利食藥及牽牛瀉水之藥。蓋內中多有出癍疹者,癍疹者火之屬,大禁利小便損津液。津液損則血不生,瘡家亦然,戒之,戒之。ws4中华典藏网

煩躁發熱門ws4中华典藏网

煩躁發熱論ws4中华典藏网

《黃帝針經·五亂篇》云:氣亂於心則煩,心密嘿俯首靜伏云云。氣在於心者,取手少陰心主之。咳嗽煩冤者,是腎氣之逆也。煩冤者,取足少陰。又云:煩冤者,取足太陰。仲景分之為二:煩也,躁也。蓋火入於肺為煩,入於腎為躁。躁煩俱在於上。腎子通於肺母,大抵煩躁者,皆心火為之。心者,君火也。火旺則金鑠水虧,惟火獨存,故肺腎合而為煩躁焉。又脾經絡於心中,心經起於脾中,二經相接,由熱生煩。夫煩者,擾擾心亂,兀兀欲吐,怔忡不安;躁者,無時而熱,冷汗自出,少時則止。《經》言陰躁者是也。仲景以梔子色赤而味苦入心,而治煩;以鹽豉色黑而味醎,入腎而治躁,名梔子鹽豉湯,乃神品之藥也。若有宿食而煩者,梔子大黃湯主之。又有虛熱、實熱、火鬱而熱者,如不能食而熱,自汗氣短者虛也,以甘寒之劑瀉熱補氣。《經》言治熱以寒,溫而行之也。如能食而熱,口舌乾燥,大便難者,以辛苦大寒之劑下之,瀉熱補水。《經》云,陽盛陰虛,下之則愈。如陰覆其陽,火熱不得伸,宜汗之。《經》云,體若燔炭,汗出而散者是也。凡治熱者,當細分之,不可概論。ws4中华典藏网

朱砂安神丸 治心中煩亂,怔忡,兀兀欲吐,胸中氣亂而熱,有如懊憹之狀,皆膈上血中伏火蒸蒸而不安,宜用權衡法,以鎮陰火之浮行,以養上焦元氣。ws4中华典藏网

朱砂(五錢,另研,水飛,陰乾,秤) 黃連(去須,揀淨,酒製,秤,六錢) 炙甘草(五錢五分) 生地黃(二錢五分) 當歸(去蘆,二錢五分)ws4中华典藏网

《內經》云,熱淫所勝,治以甘寒,以苦瀉之,以黃連之苦寒,去心煩,除濕熱為君;以甘草、生地黃之甘寒,瀉火補氣,滋生陰血為臣;以當歸補血不足,朱砂納浮溜之火而安神明也。ws4中华典藏网

上四味為細末,另研朱砂,水飛如塵,陰乾為衣,湯浸蒸餅為丸,如黍米大,每服十五丸,津唾嚥下,食後。ws4中华典藏网

黃連安神丸 治心煩懊憹,反覆心亂,怔忡,上熱,胸中氣亂,心下痞悶,食入反出。ws4中华典藏网

朱砂(四錢) 黃連(五錢) 生甘草(二錢半)ws4中华典藏网

上為細末,湯浸蒸餅丸如黍米大,每服一十丸,食後,時時津唾嚥下。《內經》云:心肺位近,故近而奇偶,制其小服,此緩治之理也。ws4中华典藏网

當歸補血湯 治肌熱,躁熱,目赤面紅,煩渴引飲,晝夜不息,其脈浮大而虛,重按全無,《通評虛實論》云:脈虛血虛,脈實血實。又云:血虛發熱,證象白虎,唯脈不長實為辨也。若誤服白虎湯必死。此病得之飢困勞役。ws4中华典藏网

黃耆(一兩) 當歸(二錢,酒製)ws4中华典藏网

上㕮咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去滓,稍熱服之,空心食前。ws4中华典藏网

柴胡升麻湯 治男子、婦人四肢發困熱,筋骨熱,表熱,如火燎於肌膚,捫之烙人手。夫四肢者,屬脾;脾者,土也。熱伏地中,此病多因血虛而得之也。又有胃虛過食冷物,鬱遏陽氣於脾土之中,并宜服之。ws4中华典藏网

羌活 升麻 葛根 白芍藥 人參 獨活(以上各五錢) 柴胡(三錢) 甘草(炙,三錢) 防風(二錢半) 生甘草(二錢)ws4中华典藏网

上件㕮咀,如麻豆大,每服五錢,水三盞,煎至一盞,去滓,溫服,忌寒冷之物。ws4中华典藏网

鬱湯 治五心煩熱,是火鬱於地中。四肢者,脾土也。心火下陷於土之中,鬱而不得伸。故《經》云:鬱則發之。ws4中华典藏网

升麻 柴胡 葛根 白芍藥(以上各一兩) 防風 甘草(以上各五錢)ws4中华典藏网

上㕮咀,每服五錢,水二大盞,入連須蔥白三寸,煎至一盞,去滓,稍熱,不拘時服。ws4中华典藏网