卷六
牙齒門
牙齒論
論曰：夫齒者，腎之標；口者，脾之竅。諸經多有會於口者，其牙齒是也。手、足陽明之所過，上齦隸於坤土，乃足陽明胃之脈貫絡也，止而不動；下齦，嚼物動而不休，手陽明大腸之脈所貫絡也。手陽明惡寒飲而喜熱，足陽明喜寒飲而惡熱，其病不一。牙者，腎之際，亦喜寒，寒者堅牢。為病不同，熱甚則齒動齦斷，袒脫作痛不已，故所治療不同也。有惡寒而作痛者；有惡熱而作痛者；有惡寒又惡熱而作痛者；有惡寒飲少熱飲多而作痛者；有惡熱飲少寒飲多而作痛者；有牙齒動搖而作痛者；有齒袒脫而為痛者；有齒齦為疳所蝕缺少，血出為痛者；有齒齦腫起而為痛者；有脾胃中有風邪，但覺風而作痛者；又有牙上多為蟲所蝕，其齒缺少而色變，為蟲牙痛者；有胃中氣少，不能於寒，袒露其齒作痛者；有牙齒疼痛，而穢臭之氣不可近者。痛既不一，豈可一藥而盡之哉。
羌活散 治客寒犯腦，風寒濕腦痛，項筋急，牙齒動搖，肉齦袒脫，疼痛苦楚。
麻黃（去節根，三兩） 羌活（一錢半） 防風（三分半） 藁本（三分） 細辛（少許） 升麻（半錢） 柴胡（半兩） 當歸身（六分） 蒼朮（半錢） 白芷（三分） 桂枝（三分） 骨灰（二錢，即羊脛骨也） 草豆蔻（一錢）
上為細末，先用溫水漱口淨，擦之，其痛立止。
草豆蔻散 治寒多熱少牙疼痛。
草豆蔻（一錢二分，不去皮） 黃連（一錢半） 升麻（二錢半） 細辛葉（二分） 骨灰（半錢） 當歸（六分） 防風（二分） 熟地黃（半錢）
上為細末，擦之同前。
麻黃散 治冬時風寒濕頭痛，項筋急，牙齒動搖疼痛。
麻黃（不去節，二錢） 羌活（一錢半） 防風 藁本 骨灰（各三分） 細辛（少許）升麻 黃連 草豆蔻（各一錢） 當歸（六分） 熟地黃（六分） 生地黃（二錢） 草龍膽（二錢，酒製）
上為細末，依前擦之。
麝香散 治熱多寒少，牙露根，肉齦脫血出，齒動欲落，大作疼痛，妨食，忤涼少，忤熱多。
麻黃根（一分） 草豆蔻（一錢半，不去皮） 益智（二分半） 當歸（三分） 升麻（一錢） 熟地黃（二分） 生地黃（三分） 黃連（一錢半） 人參（三分） 麝香（少許） 漢防己（三分，酒製） 骨灰（二錢）
上為細末，依前擦之。
白芷散 治大寒犯腦，牙齒疼痛。
麻黃 草豆蔻（各一錢半，不去皮） 黃耆（一錢） 吳茱萸（四分） 藁本（三分）當歸（半錢） 羌活（八分） 熟地黃（半錢） 白芷（四分） 升麻（一錢） 桂枝（二錢半）
上為細末，先用溫水漱淨，以藥擦之。
治蟲散 治大寒犯腦，牙齒疼痛及風寒作痛，蟲腫作疼。
麻黃（一錢半，不去節） 草豆蔻（一錢） 吳茱萸（八分） 黃連（四分） 藁本（三分） 黃耆（一錢） 羌活（五分） 白芷（三分） 當歸（四分） 骨灰（二錢） 熟地黃（二分） 升麻（一錢） 桂枝（一分） 益智（四分）
上為細末，先用溫水漱口淨，以藥擦之。
益智木律散 治寒熱牙疼。
草豆蔻（二錢二分） 木律（二分） 益智（半錢） 升麻（一錢半） 骨灰（半錢） 黃連（四分） 當歸（四分） 熟地黃（半錢）
上為末用，依前，如寒多痛，不用木律。
蝎梢散 治大寒犯腦牙疼。
麻黃（一錢半，去節） 桂枝 升麻（各三分） 羌活（半錢） 防風 藁本（各三分） 柴胡 當歸 白芷（各二分） 黃耆（三分） 骨灰（二錢半） 蝎梢（少許） 草豆蔻（一錢）
上為末，依前擦之，神效。
白牙散
升麻（一錢） 骨灰（二錢） 白芷（七分） 石膏（一錢半） 麝香（少許）
上為末，先以溫水漱淨，擦之尤妙。
當歸龍膽散 治寒熱停牙痛。
麻黃（一錢） 升麻（一錢） 白芷（半錢） 骨灰（半錢） 生地黃（五分） 黃連（一錢） 當歸尾（半錢） 草龍膽（一錢） 草豆蔻（一錢）
上件為末，擦之如神。
牢牙地黃散 治腦寒痛及牙疼。
麻黃 黃連 骨灰（各一錢） 升麻（一錢半） 草豆蔻（一錢二分） 吳茱萸（八分） 益智（四分） 當歸（四分） 藁本（二分） 黃耆（半錢） 熟地黃（三分） 人參（三分） 羌活（三分） 白芷（半錢） 防己（三分） 生地黃（三分）
上件為末，擦之神效。
細辛散 治寒邪、風邪犯腦疼、牙痛。
麻黃（三分） 桂枝（二分半） 升麻（二分） 羌活（一錢半） 柴胡（二分） 防風（二分） 藁本（三分） 白芷（二分） 當歸（四分） 蒼朮（三分） 細辛（少許） 骨灰（一錢半） 草豆蔻（半錢）
上為末，先漱後擦之，神妙。
立效散 治牙齒疼不可忍，痛及頭腦項背，微惡寒飲，大惡熱飲，其脈上、中、下三部陽虛陰盛，是五臟內盛，而六腑陽道微小，小便滑數。
防風（一錢） 升麻（七分） 炙甘草（三分） 細辛葉（二分） 草龍膽（四分，酒製）
上㕮咀，如麻豆大，都作一服，水一盞，煎至五分，去滓，以匙抄在口中，煠痛處，待少時立止。如多惡熱飲，更加草龍膽一錢。此法不定，隨寒熱多少，臨時加減。若更惡風作痛，加草豆蔻半錢、黃連半錢，卻勿加草龍膽。
牢牙散 治牙齦肉綻有根，牙疳腫疼，牙動搖欲落，牙齒不長，牙黃口臭。
升麻（四分） 羌活（一兩） 草龍膽（一兩半，酒製） 羊脛骨灰（一兩）
上為末，先以溫水漱口，每用少許擦之。
風熱牙疼治驗
劉經歷之內，年三十餘，病齒痛不可忍，須騎馬外行，口吸涼風則痛止，至家則其痛復作。家人以為祟神，禱於巫師而不能愈，遂求治於先師。師聞其故，曰：此病乃濕熱為邪也。足陽明貫於上齒，手陽明貫於下齒，況足陽明多血多氣，加以膏粱之味助其濕熱，故為此痛。今立一方，不須騎馬，常令風寒之氣生於牙齒間，以黃連、胡桐淚之苦寒，新薄荷葉、荊芥穗之辛涼，四味相合而作風寒之氣，治其風熱為主；以新升麻之苦平，行陽明經為使；牙齒骨之餘，以羊脛骨灰補之為佐；麝香少許，入肉為引，用為細末擦之，痛乃減半，又以調胃承氣湯去芒硝加黃連，以治其本，服之下三兩行，其痛良愈，遂不復作。
清胃散 治因服補胃熱藥，致使上下牙疼痛不可忍，牽引頭腦滿面熱發大痛。足陽明之別絡於腦（在《針經》十五絡中），喜寒惡熱，乃手陽明經中熱盛而作也。其齒喜冷水惡熱湯。
生地黃（三分，酒製，真者） 升麻（一錢） 牡丹皮（半錢） 當歸（三分） 淨黃連（三分，如連不好，更加二分，夏月倍之，無定法）
上為末，作一服，水盞半，煎至一半，去滓，帶冷服，立已。
神功丸 治多食肉人，口臭不可近，牙齒疳蝕，牙齦肉將脫，齒落血不止。
黃連（淨，半兩，酒製） 縮砂（半兩） 甘草（三錢） 藿香葉（一錢） 生地黃（三錢，酒製） 木香（一錢） 升麻（二錢） 當歸身（一錢） 蘭香葉（一錢，如無，藿香代之）
上為末，湯浸蒸餅丸如綠豆大，每服百丸至二百丸，白湯下，食遠。兼治血痢及血崩，血下不止，血下褐色或紫黑色，及腸澼下血，空心服。
腰痛門
腰痛論
《六元正紀大論》曰：太陽所至為腰痛。又云：巨陽（即太陽也）虛則腰背頭項痛。足太陽膀胱之脈所過，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，故為病者，項如拔，挾脊痛，腰似折，髀不可以曲，是經氣虛則邪客之，痛病生矣。夫邪者，是風熱寒濕燥皆能為病。大抵寒濕多而風熱少。然有房室勞傷，腎虛腰痛者，是陽氣虛弱不能運動故也。《經》言：腰者腎之府，轉搖不能，腎將敗矣。宜腎氣丸、鹿茸茴香丸類，以補陽之不足也。如膏粱之人，久服陽藥，醉以入房，損其真陰，腎氣熱；腎氣熱則腰脊痛而不能舉，久則髄減骨枯，骨枯發為骨痿，宜六味地黃丸、溫腎丸、封髄丹之類，以補陰之不足也。（《黃帝針經》卷第三雜病第八：）腰痛上寒，取足太陽、陽明；腰痛上熱，取足厥陰。足之三陰，從足走入腹，所經過處，皆能為痛。治之，當審其何經所過分野，循其空穴而刺之；審其寒熱而藥之。假令足太陽令人腰痛引項脊尻背如重狀，刺其郄中太陽二經出血，餘皆仿此。彼執一方，治諸腰痛者，固不通矣。
丁未冬，曹通甫自河南來，有役夫小翟，露居，臥寒濕地，腰痛不能轉側，兩脅抽急作痛，已經月餘不愈矣。《腰痛論》中說，皆為足太陽、足少陰血絡中有凝血作痛，間有一二證，屬少陽膽經外絡脈病，皆去血絡之凝乃愈。其《內經》有云，冬三月禁，不得用針，只宜服藥，通其經絡，破其血絡中敗血，以川芎肉桂湯主之。
川芎肉桂湯
羌活（一錢半） 獨活（半錢） 柴胡 肉桂 桃仁（去皮尖，研） 當歸尾 蒼朮 炙甘草（各一錢） 炒麴（半錢） 防風（三分） 漢防己（酒製，三分） 川芎（一錢）
上㕮咀，作一服，好酒三盞，煎至一盞，去滓，溫服，早飯後、午飯前，數服食愈。宜溫暖處服之。
獨活湯 治因勞役，腰痛如折，重沉如山。
羌活 防風 獨活（各三錢） 炙甘草（二錢） 肉桂（三錢） 當歸（半兩） 桃仁（三十個） 連翹（半兩） 防己（一兩，酒製） 黃蘗（一兩，酒製） 澤瀉（三錢） 煨大黃（三錢）
上㕮咀，每服半兩，酒半盞、水一盞半，煎至一盞，去滓，熱服立愈。
麻黃復煎散 治陰室中汗出，懶語，四肢困倦無力，走注疼痛者，乃下焦伏火而不得伸浮，為之躁熱汗出也；困倦疼痛者，風濕相搏，一身盡痛也。當去風濕，脈中邪，以升陽發汗，漸漸發之；火鬱乃濕在經者，亦宜發汗。況正值季春之月，脈緩而遲，尤宜發汗，令風濕去而陽升，以此困倦即退，氣血俱得生旺也。
麻黃（二錢，去節微搗，水五大盞，先煎令沸，去沫，至三盞入下項，再煎） 柴胡（半錢） 防風（半錢） 杏仁（三個） 黃耆（二錢） 黃蘗（一錢） 生地黃（半錢）
上件銼，如麻豆大，都作一服，入麻黃湯內煎至一盞，臨臥服之，勿令食飽，取漸次有汗則效。
蒼朮復煎散 治寒濕相合，腦戶痛，惡寒，項筋脊骨強，肩背胛眼痛，膝髕痛，無力行步，身沉重。
蒼朮（四兩，水二碗，煎至二大盞，去滓，再入下項藥） 羌活（一錢） 升麻 柴胡 藁本 澤瀉 白朮（各半錢） 黃皮（三分） 紅花（少許）
上件銼，如麻豆大，先煎蒼朮湯二盞，復煎下項藥至一大盞，去滓，熱服，空心服之，取微汗為效，忌酒與濕𬹃類。
蒼朮湯 治濕熱腰腿疼痛。
蒼朮（三錢，去濕止痛） 柴胡（二錢，行經） 黃蘗（一錢，始得之時寒也，久不愈寒化為熱，除濕止痛） 防風（一錢，風能勝濕）
上件作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，空心食前。
羌活湯 治兩目如火腫痛，兩足及伏兔筋骨疼痛，膝胻少力，身重腰疼，夜惡寒，痰嗽，項筋背急，目外眵，目系急，食不下。
羌活（三分） 麻黃（三分） 炙甘草（二分） 生甘草（二分） 升麻 黃皮（酒製） 草豆蔻 當歸 黃芩（各三分） 柴胡（二分） 生地黃（三分） 藁本（三分） 蘇木（三分） 蒼朮（半錢） 熟地黃（一分） 獨活（二分） 紅花（二分）
上件㕮咀，如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一蓋，去滓，稍熱服，食遠。
破血散疼湯 治乘馬損傷，跌其脊骨，惡血流於脅下，其痛苦楚不能轉側，妨其飲食。
羌活 防風（各一錢） 柴胡 連翹 當歸（各二錢） 中桂（一錢） 麝香（少許，別研） 水蛭（炒煙盡，三錢，研）
上件分作二服，酒二大盞、水一盞，除水蛭、麝香外，另研如泥，煎餘藥作一大盞，去滓，上火令稍熱，調二味，飢服之。
地龍散 治腰脊痛，或打撲傷損，從高墜下，惡血在太陽經中，令人腰脊或脛腨臀股中痛不可忍，鼻壅塞不通。
中桂（四分） 桃仁（六個） 羌活（二錢） 獨活（一錢） 黃蘗（一錢） 麻黃（半錢） 當歸尾（一分） 地龍（四分） 甘草（一錢） 蘇木（六分）
上件㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服。
羌活蒼朮湯 治腳膝無力沉重。
羌活（三分） 防風（一錢半） 柴胡（七分半） 升麻（一錢） 獨活（一錢） 葛根（半錢） 炙甘草（半錢） 黃耆（二錢） 蒼朮（一錢） 橘皮（六分） 砂仁（一錢）黃皮（半錢） 知母（二錢半） 生甘草（半錢） 草豆蔻（半錢）
上件分作二服，每服水三盞，煎至一盞，去滓，熱服。
健步丸 治膝中無力，伸而不得屈，屈而不得伸，腰背腿腳沉重，行步艱難。
羌活（半兩） 柴胡（半兩） 防風（三錢） 川烏頭（一錢） 炒滑石（半兩） 炙甘草（半兩） 防己（一兩） 苦參（一錢，酒製） 肉桂（半錢） 瓜蔞根（半兩，酒製）澤瀉（三錢）
上為末，酒糊丸，如桐子大，每服七十丸，煎愈風湯送下，空心。愈風湯出潔古老人方論風門中。
趁痛丸 治打撲閃損，腰痛不可忍。
白萵苣子（炒黃） 白粟米（炒黃） 乳香 沒藥（各一錢） 烏梅（一個）
上為末，蒸餅為丸，如彈子大，每服一丸，細嚼，溫酒下，空心，食前。
麻黃蒼朮湯 治寒濕所客，身體沉重，腰痛，面色萎黃不澤。
麻黃（一錢） 桂枝（半錢） 杏仁（十個） 草豆蔻（半錢） 半夏（半錢） 炒麴（一錢） 蒼朮（二錢） 橘皮（一錢） 澤瀉（一錢） 白茯苓（一錢） 豬苓（半錢） 黃耆（二分） 炙甘草（二分）
上件㕮咀，如麻豆大，作一服，水二盞，煎至一盞，去滓，稍熱服，食前。
補益腎肝丸 治目中溜火，視物昏花，耳聾耳鳴，困倦乏力，寢汗憎風，行步不正，兩足欹側，臥而多驚，腳膝無力，腰以下消瘦。
柴胡 羌活 生地黃（炒） 苦參（炒） 防己（炒，各半錢） 附子（炮，一錢） 肉桂（一錢） 當歸（二錢）
上件為末，熟水丸如雞頭仁大，每服五十丸，溫水送下，食前。