《神农本草经》序例
药有君[1]、臣[2]、佐[3]、使[4],以相宣合和,宜用一君、二臣、三佐、五使,又可一君、三臣、九佐使也。
注:
【1】君:是指方中起主要作用的药物。
【2】臣:是协助主药或加强主药功效的药物。
【3】佐:是协助主药治疗兼症或抑制主药的毒性和峻烈之性或是反佐的药物。
【4】使:是引导各药直达病变部位或调和各药的作用。
药物在配伍制方时依据它们的作用而分君药、臣药、佐药、使药,并根据病证把它们有机地配伍起来,有的适用一味君药、二味臣药、三味佐药、五味使药,也有的适用一味君药、三味臣药、九味佐使药。
药有阴阳,配合,子母兄弟,根茎华实,草石骨肉,有单行[1]者,有相须[2]者,有相使[3]者,有相畏[4]者,有相恶[5]者,有相反[6]者,有相杀[7]者,凡此七情合和,视之,当用相须、相使者良,勿用相恶、相反者,若有毒宜制,可用相畏、相杀者,不尔,勿合用也。
注:
【1】单行:指仅选用一种鍼对性强的药物治疗,即可获得疗效。
【2】相须:指性能功效相类似的药物配合应用,可以相互增强作用,提高疗效。
【3】相使:指在性能功效方面有某种共性的药物两种以上配合应用,一种药为主,其餘药为辅,以提高其药效。
【4】相畏:指一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物減轻或消除。
【5】相恶:指两种药物合用,一种药物能減弱、降低,甚至丧失另一药物的性能。
【6】相反:指两种药物合用,能产生毒性反应或副作用。
【7】相杀:指一种药物能減轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
药有阴阳之分的,同时也很讲究配合使用。药的子母兄弟,根茎花实,草石骨肉,有单独使用的,有相须配合的,有相使的,有相畏的,有相恶的,有相反的,有相杀的。以上是药物相配时的七种情况,看来,使用相须、相使的为好,不要使用相恶、相反的配伍,假如使用有毒的药物,为了减轻或消除其毒性,适宜用相畏、相杀的配伍,如果不是这样,不要使用这种配伍。
药有酸鹹甘苦辛五味,又有寒热溫涼四气,及有毒无毒,阴乾暴乾,采造时月,生熟土地,所出真伪、陈新,各有法。
药有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、热、温、凉四气,以及有毒、无毒之分。有的药适宜阴干,有的适宜暴干,采挖制药都有一定的时间季节,是生用还是熟用,所出土壤产地,药物的真假、宜新宜久,都需遵循各自的规律。
药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,随药性,不得违越。
根据药性,有的适宜做丸药,有的适宜做散剂,有的适宜水煮,有的适宜用酒浸泡,有的适宜熬膏,也有一种药物上述各种剂型都适宜的,也有不能水煎和酒浸的。这些都需服从药性、遵守用药法则,不得违反。
欲疗病,先察其原,先候病机[1],五臟未虚,六腑未竭,血脈未乱,精神未散,服药必活,若病已成,可得半癒,病勢已过,命将难全。
注:
【1】病机:指病因、病位、症候、臟腑气血虚实的变化及其机理。
想要治病,必须先察疾病的根源,首先应明了病机,如果五脏气血津液未虚,六腑功能没有严重伤害,血脉不乱,营运正常,精神没有散乱,在此情况下服药治疗,一定会治愈。如果病已经形成,此时给予治疗,可痊愈百分之五十。如果病已到晚期,那么性命很难保全。
若用毒药疗病,先起如黍粟,病去即止;不去,倍之;不去,十之;取去为度。
如果使用毒性较大的药物治病,开始用时药量从很小起,小如黍粟,病去,就应停止使用;如果疾病还不能去除,那么可以加倍用药;如果还不能去除,还可以加大十倍用药,以把疾病能除掉的药量为限度。
疗寒以热药,疗热以寒药,饮食不消以吐下药,鬼疰、蛊毒以毒药,痈肿瘡瘤以瘡药,风溼以风溼药,各随其所宜。
治疗寒证要用热药;治疗热证要用寒药;饮食停积不能消化的,要用催吐药或泻下药;劳瘵、蛊毒这些虫毒所致的疾病,以毒攻毒,可用有毒的药;痈肿疮瘤,则需用解毒疗疮药;风湿痹痛,则需用祛风湿药;要根据病证的不同,分别采用适宜的药物进行治疗。
病在胸膈以上者,先食後服药;病在心腹以下者,先服药而後食;病在四肢血脈者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜饱满而在夜。
疾病部位在胸膈以上的,要先吃饭而后服药;病在脘腹下部的,要先服药而后吃饭;病在四肢、血脉的,适宜空腹而在早晨服药;病在骨髓的,适宜饱餐而在夜间服药。
夫大病之主有:中风,伤寒,寒热,溫疟,中恶[1],霍乱,大腹水肿,肠澼下利,大小便不通,贲豚[2],上气逆,呕吐,黄疸,消渴,留饮,癖食[3],坚积,癥瘕,惊邪[4],痫,鬼疰,喉痹,齿痛,耳聋,目盲,金瘡,[5]折,痈肿,恶瘡,痔瘘,瘿瘤,男子五劳、七伤,虚乏羸瘦,女子带下、崩中,血闭,阴蚀,虫蛇蛊毒所伤。此大略宗兆,其间变动枝叶,各宜依端绪以取之。
注:
【1】中恶:病名。因冒犯不正之气,“忽然手足逆冷,肌肤粟起,头面青黑,精神不守,或错言妄语,牙紧口噤,或头旋运倒,昏不知人”。
【2】贲豚:即奔豚。
【3】癖食:即消化不良。其甚者成积,而导致营养不良。
【4】惊邪:指因邪致惊,因惊而气血逆乱。
【5】:同痿,指腿软或软组织损伤。概括起来讲,人患的大病主要有:中风,伤寒,寒热,温疟,中恶,霍乱,大腹水肿,痢疾,腹泻,大小便不通,奔豚,喘咳气逆,呕吐,黄疸,消渴,留饮,癖食,坚积,症瘕,惊邪,癫痫,鬼注,喉痹,齿痛,耳聋,目盲,金疮,痿软,骨折,痈肿,噩疮,痔瘘,瘿瘤,男子五劳、七伤,虚乏羸瘦,女子带下、崩中,经闭,阴蚀,虫、蛇、蛊毒等伤害。这些,只是粗略综合概括,疾病如同树之枝叶不断变化,要分别根据它们的发生、发展变化采用相宜的治疗。