卷 十
伤寒发颐第四十七
伤寒发颐,亦名汗毒。此因原受风寒,用药发散未尽,日久传化为热不散,以致项之前后结肿疼痛。初起身热口渴者,用柴胡葛根汤清热解毒。患上红色热甚者,如意金黄散敷之。初起身凉不渴者,牛蒡甘桔汤散之。患上微热,不红疼痛者,冲和膏和之。肿深不退,欲作脓者,宜托里消毒散。已溃气血虚弱,食少者,宜补中益气汤。以此治之,未成者消,已成者溃,已溃者敛,用之最稳。
徐曰:此段所用之药俱切病。此症宜辛凉疏散,最忌大寒。
柴胡葛根汤
柴胡葛根汤花粉 甘草连翘牛蒡芩
石膏升麻并桔梗 伤寒颐毒用之灵
治颐毒表散未尽,身热不解,红肿坚硬作痛者。
柴胡 天花粉 干葛 黄芩 桔梗 连翘 牛蒡子 石膏各一钱 甘草五分 升麻三分
水二茶钟,煎八分,不拘时服。
徐曰:此症主方。惟石膏、花粉为寒凝之品,初起禁用。
牛蒡甘桔汤
三圣散用闹杨花 红槿树花枫子肉
不论头风偏与正 葱酒一杯调末服
治男妇头痛,不论偏正、新久,但夏月欲重绵包裹者并效。
闹杨花 (1) 净末,一钱 槿树花净末,一钱 大枫子肉去油,五分
共研,每服六分,葱酒调服。洗浴发汗自愈。
【注释】
(1) 闹杨花:即闹羊花。
合谷毒第七十五
合谷毒,俗称虎口百丫,此患多有疙瘩泡起,亦有红丝走上,故有疔名,乃手阳明大肠经湿毒攻注,痒热焮疼。初起挑破,贴蟾酥饼膏盖,金黄散敷之。三日后肿聚,必欲作脓,换膏贴之。软肿胀痛者,脓已成,针之即愈。肿甚寒热者,必内外消托。
徐曰:此症与疔毒同治。
又曰:红丝尽处,以针针出少血为妙。
合谷毒应用方
如意金黄散见肿疡门 蟾酥饼见疔疮门
鼻出血第七十六
鼻中出血,乃肺经火旺,逼血妄行,而从鼻窍出也。外用紫土散敷囟顶上,内服羚羊清肺汤,亦可自止。
徐曰:诸血亦同治。
羚羊清肺汤
羚羊清肺汤柴芍 元参石膏地骨皮
蒲荟栀连生地藕 白茅甘草并芎归
治鼻中无故出血不止,及寻常吐血咳血并效。
羚羊角镑 黄连 银柴胡 元参 石膏 川芎 归身 白芍 生地 蒲黄 地骨皮 山栀各一钱 芦荟 甘草各五分 藕节三个 白茅根四两捣汁,用水一碗和绞去渣
用茅根汁一大碗,煎七分,入童便一杯,食后服。
徐曰:此方凡为肺热皆宜,但亦当审择,不可全用。芦荟太苦,不必用。
又曰:茅根一味足矣!
楣按:余继室自幼患鼻衄症,来归后无岁不发,甚且耳、目、口、鼻俱溢出,至淡黄色始止。凡外治、内治之法,无不历试,每发必先额上发热,鼻中气亦甚热,近二十年来,每觉鼻热,余以喻嘉言 (1) 清燥救肺汤,投之二三剂后,即觉鼻中热退不衄,或投之少迟,虽发亦不过略见微红。盖此方最清肺胃之热也。惟人参一味,余用西洋参,或加鲜生地,势已定,则用干生地。附记以备医者临症酌用。
又案:喻氏于此方,自言不用一苦药,恐苦从火化也,此制方妙处,医者勿妄加减为妥。
紫土散
紫土散为从治法 无端鼻衄此方求
火酒调敷囟顶上 自然血止不须忧
治鼻中无辜出血不止。用倾银紫土新罐碾细,以火酒调囟门上,其血自止。此从治之法也。
徐曰:外治亦通。
【注释】
(1) 喻嘉言(1585—1664):名昌,别号西昌老人,江西新建人,清初著名医家,著有《医门法律》、《寓意草》等书。
牙缝出血第七十七
牙缝出血,阳明胃经实火上攻而出也。又有胃虚火动,腐烂牙龈,以致淡血常常渗流不已。
实火宜服清胃散,并用楝果裘塞之。虚火宜服芦荟丸,并用人中白散搽之自愈。
清胃散
清胃散中用石膏 芩连生地共和调
丹皮加上升麻好 阳明胃热即时消
治胃经有热,牙齿或牙龈作肿,出血不止。
黄芩 黄连 生地 丹皮 升麻 石膏各一钱
水二茶钟,煎八分,食后服。
徐曰:阳明实火方。
楣按:升麻,徐圈。
楝果裘
治阳明胃经实火上攻,血从牙缝流出。
用楝树果二个,连肉核捣烂,丝绵包裹,先用温汤漱净瘀血,塞于牙缝内,其血自止。
徐曰:亦外治方。
牙缝出血应用方
芦荟丸 人中白散见口疳门
血箭血痣第七十八
血箭,出于心经火盛,逼血从毛窍出也。血痣,由于肝经怒火郁结,初起包红如痣,渐大如豆,揩之血流。
治血箭,以桃花散凉水调敷,或金墨涂之自止。血痣,须用冰蛳散,枯去本痣,以珍珠散搽之,生皮乃愈。血甚者,内服凉血地黄汤,兼戒口味始痊。
凉血地黄汤
凉血地黄汤黄连 当归甘草山栀全
加上元参功更倍 无辜出血即安然
治血箭、血痣,内热甚而逼血妄行,出血如飞者。
黄连 当归 生地 山栀 元参 甘草各等分
水二茶钟,煎八分,量病上下服之。
徐曰:凉血方用处颇多。
又曰:以上诸症,俱当外治。
血箭血痣应用方
桃花散见跌扑门 冰蛳散见瘰疬门 珍珠散见下疳门
