治痢捷要新書

治痢宜伸陽氣之權論MvA中华典藏网

經曰:“陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。” 又曰:“陽氣衰,不能滲營其經絡,故經言:飲食入胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行,陰陽揆度,以為常也。” 曰 “遊溢”、曰 “上輸”、曰 “散精”、曰 “上歸”、曰 “通調”、曰 “下輸”、曰 “四布”、曰 “並行”,皆陽氣之用也。可知陽氣者,內則運化飲食,外則分溫四體,揆度如常,百病不生者也。MvA中华典藏网

痢疾者,陽氣抑鬱於脾胃之間而為病者也。然當陽氣得位之時,伏而不發;至於陽氣斂降之時,而其患漸萌。因是而水道不通,因是而腹痛食減,因是而下痢赤白,因是而裡急後重矣。MvA中华典藏网

故治痢而有宜表藥者,外感風寒,陽氣不得舒越,必發之散之,使風寒去而陽氣始得舒越也;有宜攻藥者,內傷積滯,陽氣不得宣通,必刮之逐之,使積滯去而陽氣始得宣通也;有宜溫補者,臟腑虛寒,陰邪凝結,陽氣無權,不能舒越宣通,必溫之熱之,升之補之,所以助其舒越宣通之用也。MvA中华典藏网

自古言痢諸家,從未有專論陽氣者。然觀大苦大寒之味,尚必佐以辛熱。今人治痢,一見後重,輒行攻克;一見下血,惟事清涼。詎知攻克過度,陽氣受傷,因之下陷,而後重益甚;清涼過度,陽氣虛冷,血不歸經,而下血愈多。甚至絕谷不食,通身逆冷以死者,皆陽氣撕滅之明驗也。MvA中华典藏网

故凡治痢投藥之後,脈有疏暢條達之意者,即便知為可愈之兆也。何也?蓋邪郁開而陽氣通行故也。MvA中华典藏网

治痢宜辨寒熱虛實論MvA中华典藏网

李士材曰:“痢之為症,多本脾腎。脾司倉廩,土為萬物之母;腎主蟄藏,水為萬物之原。二臟皆根本之地,投治少差,冤沉幽冥。究其疵誤,皆寒熱未明,虛實不辨也。”MvA中华典藏网

晚近不足論,即在前賢,頗有偏僻。如《局方》與復庵例行辛熱,河間與丹溪專用苦寒,何其執而不圓,相去天壤耶!夫痢起於夏秋,濕蒸熱鬱,本乎天也;因熱求涼,過吞生冷,由於人也。氣壯而傷於天者,鬱熱居多;氣弱而傷於人者,陰寒為甚。MvA中华典藏网

濕土寄旺於四時,或從火化,則陽土有餘,而濕熱為病,經所謂 “敦阜” 是也;或從於水,則陰土不足,而寒濕為病,經所謂 “卑監” 是也。言熱者遺寒,言寒者廢熱,豈非立言之過乎?MvA中华典藏网

至於赤為熱,白為寒,亦非確論。果爾,則赤白相兼者,豈真寒熱同病乎?必以見證與色脈辨之,而後寒熱不淆也。須知寒者多虛,熱者多實,更以虛實細詳之,而寒熱愈明矣。MvA中华典藏网

脹滿惡食,急痛拒按者,實也;煩渴引飲,喜冷畏熱者,熱也;脈強而實者,實也;脈數而滑者,熱也。外此者,靡非虛寒矣。而相似之際,尤當審察。MvA中华典藏网

如以口渴為實熱,似矣。不知凡瀉痢必亡津液,液亡於下,則津涸於上,安得不渴?更當以喜熱喜冷分虛實。以腹痛為實熱,似矣。不知痢出於臟,腸胃必傷,膿血剝膚,安得不痛?更當以痛之緩急、按之可否、臟之陰陽、腹之脹與不脹、脈之有力無力分虛實也。以小便之黃赤短少為實熱,似矣。不知水從痢去,溲必不長,液以陰亡,溺因色變,更當以便之熱與不熱、液之涸與不涸、色之澤與不澤分虛實也。以裡急後重為實熱,似矣。不知氣陷則倉廩不藏,陰亡則門戶不閉,更當以病之新久、質之強弱、脈之盛衰分虛實也。MvA中华典藏网

治痢要訣MvA中华典藏网

凡治痢疾,最當察虛實,辨寒熱,此瀉痢中最大關係。若四者不明,則殺人甚易。須知寒症近乎虛,然寒中亦有實;熱症近乎實,熱中亦有虛。能將虛實、寒熱、表裡、陰陽八個字細心體察,認得清清楚楚,病雖千變萬化,亦難出此範圍。在諸病皆然,又不獨治痢而已也。MvA中华典藏网

痢之一證,總由夏秋之交,陽氣斂降之際,或感風寒暑濕,或觸時行疫氣,或恣食腥冷,或飢飽失宜,以致裡氣壅滯,表氣鬱遏而為痢矣。傷於氣分則白,傷於血分則赤,赤白同見則氣血並傷。其治法大要在宣通陽氣,舒通滯氣,消宿食,清濕熱而已。間有下元素虛,或脾濕胃弱,驟為寒邪所乘,與傷寒少陰證直中寒邪相似者,此係純虛無實、純寒無熱之症也,即當以大溫大補之法治之。總之,寒熱虛實,其色脈情形不難立辨。最緊要處只在初得之一二日,認定是寒是熱,是虛是實,立施汗、下、利、溫、消導、升補之法,病雖險惡,亦不難立見奇功。或遇年邁氣虛,患積滯實熱之症,法應消導清裡者,亦即照法清之導之,勿疑慮,勿畏葸,但其輕重緩急之間,與年強力壯者略有區別耳。蓋積滯去則胃氣升,邪氣除則正氣復,飲食一進,表裡自利。若狃於氣虛年邁不可攻伐,專進以補氣養血之藥,殊不知愈補愈壅,愈痢,邪氣未除,正氣消盡,飲食不進,病勢日增,補之不得,瀉之不可,雖有善者,亦無如之何矣。我故曰:治痢疾與治瘟疫同,只在初得之一二日,全在膽力壯,識見定,認明寒熱虛實以施治之,否則鮮有不輕病轉重,重病致死。承斯任者,可不慎之於初?MvA中华典藏网

虛實寒熱辨MvA中华典藏网

形氣厚實,脾胃強健者,多實;形體單薄,脾胃素弱者,多虛。腹痛拒按,脹滿堅硬者,多實;腹痛喜按,痞悶短氣者,多虛。新痢多實,久痢多虛。初病裡急後重者,多實;久病裡急後重者,多虛。肛門奪痛,得便稍減者,多實;下墜脫肛,便後痛甚者,多虛。痢色濃厚,氣味極臭者,多實;痢色清淡,頻下汙衣者,多虛。舌胎黃厚干刺者,多實;舌胎滑白或無者,多虛。脈息滑數鼓指,或堅大緊實,浮沉皆有力者,多實;脈息弦細濡澀,按之無力者,多虛。大寒大熱,頭痛骨酸,面赤無汗者,此又表邪之實;無熱惡寒,自汗踡臥者,此又表裡皆虛。脈息滑數鼓指,外見目赤舌刺,頭疼壯熱,煩躁譫妄者,此又時疫之實;脈息細微無力,面色㿠白,氣倦神呆,自汗不食者,莫非正氣之虛。喜冷畏熱者,多熱;喜熱畏冷者,多寒。口渴思涼者,多熱;日不渴或渴不思涼者,多寒。小便赤短,熱澀而痛者,多熱;小便清白,不熱不澀者,多寒。舌胎芒刺,唇口焦裂者,多熱;舌上滑胎,唇口㿠白者,多寒。下痢膿血,或純血色鮮紅者,多熱;下不純血,血不純紅者,多寒。痢色濃厚腥臭,肛門火燎者,多熱;痢色淺淡,或如膠凍、魚腦、鼻涕,或大孔洞瀉者,多寒。脈息滑實有力,或滑而疾數者,多熱;脈息弦緊,或遲細無力者,多寒。神煩躁急者,多熱;神煩不躁急者,多寒。身輕氣高,壯熱者,多熱;身重氣短,四肢微厥者,多寒。MvA中华典藏网

痢疾初起治例MvA中华典藏网

痢疾初發,實症居多,但實中須分表實、裡實。表實者,外感風寒暑濕及時行疫氣是也,其症多見頭疼身痛,憎寒壯熱,鼻塞聲重,胸膈痞悶等症。裡實者,內傷飲食積滯及濕熱食痰留滯腸胃是也,其症多見胸膈脹滿,惡食腹痛,拒按飽噯,呃逆裡急,後重頻欲登圊,及去而所下無多,才起則腹急後墜,此皆濕食氣滯凝結之故也。表實者宜發表,裡實者宜疏里。痢疾初發,表裡同病者居多,故治法以發散表邪,疏通里滯為主。今擬一湯,名曰加減奇效藿香湯,實為痢疾初起之通劑,寒熱虛實,隨證加減,皆可施用,對症則一服霍然而愈,不對證亦為害不大。其有調理失宜,愈而復發,或因兜澀太早,積熱未清,或因表邪壅閉,纏綿不解者,雖屬久痢,亦可用此湯量為加減以利之。MvA中华典藏网

加減奇效藿香湯MvA中华典藏网

此湯治暑熱濕食兼疫之痢,又治形寒飲冷,霍亂吐瀉,嘔噦噁心,吞酸膈脹,腹痛以及小兒嘔瀉,痰食積熱等症。MvA中华典藏网

藿香梗(二錢) 雲苓(二錢) 厚朴(錢半) 萸連(一錢) 木香(一錢) 炒檳榔(錢半) 焦山梔(四錢) 葛根(一錢) 橘皮(二錢) 蒼朮(二錢) 枳殼(錢半) 宣木瓜(錢半) 炙甘草(一錢) 澤瀉(錢半) 薑棗煎。MvA中华典藏网

頭痛項強,脊痛周身骨節痠痛,加羌活(錢半)。若冒暑而成痢,其證必自汗發熱,面垢嘔渴,腹痛小便不利,加香薷(錢半)、白扁豆(二錢)。赤痢加酒芩(錢半)、酒芍(錢半),色如黑漆者,再加歸尾(錢半)、赤芍(一錢)、桃仁(錢半)、酒軍(二錢)以行之(肛門臊辣治同)。白痢加滑石(錢半)。如痢加鼻涕膠凍,此屬冷痢,加肉豆蔻(一錢)、砂仁(一錢)。少腹硬痛,後重裡急墜痛,或腹中大痛,按之稍減,加官桂(六分)、焦芍(二錢)以利之。嘔吐加半夏(錢半)。氣虛年邁加入參。MvA中华典藏网

實症治例MvA中华典藏网

表裡兩實之症,前已詳言之矣。若內無濕食積滯,純見上項表症者,宜服人參敗毒散、五積散、十神湯之類。若外無上項表症,純見胸滿腹脹,飽噯惡食,裡急後重等症,應溫下者,宜服香砂平胃飲、藿香正氣湯、六和定中湯之類以利解之;應清下者,宜服香連化滯湯、枳實導滯湯之類以滌盪之。證偏於寒宜溫下,偏於熱宜清下(寒熱辨詳見前)。MvA中华典藏网

熱症治例MvA中华典藏网

有驟受暑熱之毒,致成熟痢,大渴飲冷,一晝夜數十行,肛門如火燎,面赤壯熱,舌上生胎者,此乃腸胃為熱毒所攻,傾刻腐爛,宜遵《內經》通因通用之法。重而急者,宜服大黃湯、大小承氣湯、調胃承氣湯等湯,或大黃黃連瀉心湯之類;輕而緩者,宜服黃連解毒湯、芩芍湯、戊己丸、六一散、五物香薷飲之類。MvA中华典藏网

若赤白熱痢日久不止,或陰虛發熱,膿血稠黏,或下痢五色,至夜發熱,或氣虛挾熱,膿血不止等症,勢在攻之不可,補之不可者,宜服千金黃連湯、連黃阿膠湯、歸連丸、駐車丸、白頭翁湯、芍藥湯、阿膠梅連丸之類(虛而挾熱者皆宜此)。MvA中华典藏网

虛症治例MvA中华典藏网

虛痢須分為二:曰陰虛,曰陽虛。陰虛者,肝腎不足,真陰素弱之人,感受濕熱而成痢者,其證多見下痢五色膿血,或下鮮血滑瀉無度,臍下急痛,發熱顴赤,午後夜間加重。治宜瀉熱養陰,固下滋腎,切忌攻下克伐以及辛香燥辣之藥,宜服駐車丸、黃連阿膠湯、阿膠梅連丸之類。虛甚者,宜服六味地黃湯、知柏地黃湯、金匱十味腎氣丸之類。久痢者多見此證,大病後、瘧疾後亦有之,宜與上條熱痢參看。MvA中华典藏网

陽虛者,真陽不足,或脾虛胃弱之人,偶為邪所乘,或傷飲食生冷,寒濕凝滯,陽氣不伸,其症多見懶言惡食,腹痛裡急,下痢清白,小便白,身懶嗜臥,短氣不足以息,身冷自汗。治宜溫中補中,建中升陽,切忌苦寒降下之藥。有積滯宿食者,加以消導藥,如大健脾湯之類。積滯甚者,宜服香砂六君子湯。若純虛無積滯者,宜服補中益氣湯、四君子湯、保元湯、小建中湯之類。MvA中华典藏网

寒症治例MvA中华典藏网

暴得之寒痢,與傷寒症中少陰陰邪相似,蓋緣素秉陽衰,寒邪直中而中之。其症多見腹中絞痛,身自汗,四肢厥逆,周身痛而惡寒,面青,小便白,懶言嗜臥,脈沉遲細欲絕。治宜大補,宜服附子理中湯、四逆湯、桂枝湯、真武湯、建中補中之類。若未病之前,過食生冷黏膩之物,須於此數湯中稍加溫脾消導之藥。此證應與上條陽虛證參看,陽氣素虛之人,或年力強壯,貪涼過度,或冒雨,或露宿者,多有此證。若初得之時,不過內傷生冷,外感風寒,本不甚重之症,未明發表疏里,通陽利中之理,浪用苦寒攻下克伐之藥,以致清陽下陷,痢無止期者,亦能見上項陽虛之證。治宜健脾升陽,宜服補中益氣湯、升陽除濕防風湯、人參胃風湯之類。MvA中华典藏网

如下元真火素微之人,過服苦寒降下之劑,以致元氣脫陷,腎關不固,大腸滑瀉者,治宜溫脾暖腎固脫,宜服桂附地黃丸、真人養臟湯、固腸丸之類。患痢日久,投藥不當者,或瘧後,或病後,或病間犯房勞者,多有此症。MvA中华典藏网

以上所列寒熱虛實,以及虛實中之寒熱,寒熱中之虛實,不過略舉大概,俾閱者一目了然,曉然於寒熱虛實之確情,以施溫和攻補之定法。後雖變症百出,莫不在此範圍之內。尤其要者,全在初起治法一條,閱者須加意留心,莫把初起一關放過。蓋痢疾初發之時,正氣未傷,邪氣尚淺,藥與病一投機,則後此之法皆同虛設。MvA中华典藏网

腹痛MvA中华典藏网

張景岳曰:“腹痛有寒有熱,有虛有實。凡生冷凝滯及外受感邪者,皆能致痛。因食積者,必多脹滿堅硬拒按;因火者,必內外多見熱症;因寒者,必內外多見寒症;因虛者,中氣不暖,亦寒症也。若瀉痢日久不止,胃氣既傷,膏血切膚,安能不痛?但察其不實不堅,喜接喜熱,飢不能食,渴不能飲,不見實熱等症,悉屬虛寒。”MvA中华典藏网

李士材曰:“脹痛因肺金之氣鬱在大腸之間,宜桔梗開之,白芍、甘草、陳皮、木香、當歸和之。惡寒加炮姜、吳萸,惡熱加酒芩、酒連,仍當導滯燥濕,行氣溫脾。”MvA中华典藏网

《證治準繩》曰:“建中湯治痢不分新久赤白,但腹中大痛者神效。其脈或澀,或浮大按之空虛,或舉按無力者皆是也。”MvA中华典藏网

張石頑曰:“下痢腹痛,脈沉緊無熱症者,先以桂姜溫之,後理積滯(此屬於寒者)。膿血稠黏,腹痛後重,身熱不除,脈洪疾者,芩芍湯(此屬於熱者)。”MvA中华典藏网

熊聖臣曰:“下痢腹中痛者,以白芍、甘草為主,熱加苓連,寒加姜桂。少腹痛者,加吳萸。有積滯者,加厚朴、檳榔、青皮、神曲之屬。胃虛挾滯,老人健脾丸。氣不調者,加木香、香附、青皮、陳皮之屬。血瘀者,加桃仁、元胡、歸尾之屬。久痢血枯而痛者,加芎歸養之。辨症審治,是在好學深忍者。”MvA中华典藏网

腸痛MvA中华典藏网

李士材曰:“腸痛者,必以白芍、甘草為君,當歸、白朮為佐。惡寒加薑桂,惡熱加黃柏。” 愚按:初痢腸痛者,照腹痛法辨虛實以治之。若久痢腸痛者,或服利氣藥其痛愈甚者,必系切近脂膏,須和氣補血,暖腸胃。MvA中华典藏网

肛門痛MvA中华典藏网

喻嘉言曰:“肛門腫痛,身熱脈洪大,下痢稠黏者,宜清之,黃芩芍藥湯。身冷自汗,宜溫之,理中湯。”MvA中华典藏网

李士材曰:“痢疾肛門痛者,熱留於下也,宜槐花,少加木香。挾寒者,理中湯。”MvA中华典藏网

大孔腫痛、大孔開MvA中华典藏网

張仲景曰:“大孔腫痛,急溫之,黃耆建中湯。” 張頭石加木香、當歸,虛寒宜之。戴元禮曰:“大孔因熱流於下而痛,木香、檳榔、酒芩、酒連,少加薑炭,實熱者宜之。” 又曰:“滯下大便不禁,致大孔開如空洞不閉者,用蔥和花椒搗爛,塞穀道中,並服酸澀固腸之劑。”MvA中华典藏网

脫肛MvA中华典藏网

張仲景曰:“下痢便膿血者,桃花湯主之。” 丹溪注曰:“桃花湯主法下焦血虛且寒,故非乾薑之溫、石脂之澀且重,不能止血,用粳米之甘引入腸胃。” 戴元禮曰:“脫肛一症,最難為藥,熱則肛門閉,寒則肛門脫,宜用磁石細末,每空心米湯飲下二錢,外用鐵鏽磨湯溫洗。”MvA中华典藏网

熊立品曰:“痢下膿血,有誤服補藥,有誤服涼藥而致臟寒脫肛者,宜四君子湯加升麻、木香,或真人養臟湯,或用五味子、枯礬煎湯溫浴,其肛自上,內服補中益氣湯升提之,有熱加黃連。” 愚按:痢久脫肛,內服升提之藥,外用朴硝、白礬水溫洗,拭淨,再將舊鞋底烤熱,噴醋托之,自上。MvA中华典藏网

裡急後重MvA中华典藏网

朱丹溪曰:“裡急後重及大便燥辣,是名挾熱症;口不渴,身不熱,喜熱手熨蕩,是名挾寒症;力倦氣少,惡食,久痢裡急後重者,是名挾虛症。”MvA中华典藏网

李士材曰:“裡急而不得便者,火也,重則承氣湯,輕則芍藥湯;裡急頻見汙衣者,虛也,補中益氣湯去當歸加肉果;邪迫而後重者,至圊稍減,未幾復甚,芍藥湯;虛滑而後重者,圊後不減,以得解愈虛故也,宜真人養臟湯;下後仍後重者,宜用當歸、甘草緩之,升麻、柴胡舉之。又有虛生弩責者,此血虛也,宜歸身、地黃、芍藥、陳皮之屬調之。”MvA中华典藏网

徐東皋曰:“氣虛久痢,裡急後重,膿血交錯者,專以補中益氣湯為主,使升降之道行,其痢不治而自消矣。予法東垣,凡有熱者加姜炒黃連,有寒者加薑桂,寒兼少腹痛者,建中湯加吳萸,有風濕者加防風、羌活,肝乘脾者倍加柴胡,再加白芍、木香,瀉痢久不止者加慄殼、訶子。”MvA中华典藏网

熊聖臣曰:“痢初發時,裡急後重,頻欲登圊,及去而所下無多,才起則腹中又急,此皆濕熱凝滯之故也,宜霍香正氣散加木香、枳殼、黃連、砂仁。” 又曰:“裡急而至圊反不能即出者,氣滯也,疏通為主(木香檳榔丸之類);裡急而頻見汙衣者,氣脫也,補澀為主(真人養臟湯、固腸丸之類);後重而至圊稍減者,火迫也,黃連為主;後重至圊而轉增者,下陷也,升麻為主。”MvA中华典藏网

劉河間曰:“治裡急後重,芍藥湯在所必用,蓋血行則便紅自愈,氣調則後重自除。” 愚按:調氣之法,亦須熱者清之,寒者溫之,虛者補之,實者瀉之,陷者舉之也。故仲景曰:“熱痢下重者,白頭翁湯主之。”(此治熱痢之裡急後重也)丹溪曰:“下痢赤白,裡急後重者,香連丸、薑湯主之。”(此治實熱之裡急後重也)張石頑曰:“久痢後重,用三奇散稍減,用補中益氣湯。”(此治虛寒之裡急後重也)戴元禮曰:“後重積氣鬱聚,宜升之消之。”(此治不虛不實不寒不熱之裡急後重也)MvA中华典藏网

呃逆MvA中华典藏网

《證治準繩》曰:“呃逆乃胃氣虛寒之候,宜橘皮乾薑湯主之。有因患渴誤食冷物、水果者,理中湯加丁香、柿蒂主之;寒熱往來者,小柴胡湯加丁香主之;血痢嘔噦,口渴心煩,不眠,不小便者,豬苓湯主之;白痢嘔噦,五苓散主之,以中有肉桂可通逆氣也。” 愚按:胃氣逆則為呃逆,閩浙稱為冷逆,以冷為名,遂指為胃寒,不知寒熱皆令呃逆,不以本症相參,專執俗語為寒,遂投丁香、茱萸、薑桂之類,誤人不少。吾願執辭害義者,臨症猛省。再按,此症有因肝火逆上者(宜用萸連、木香、青皮、芍藥之類);有因膈間痰閉者(宜用二陳湯合旋覆代赭湯以開之);有真陰素虛,腎氣不能歸根,左尺脈微弱者(宜六味地黃加沉香、砂仁);有下焦真陽大虛,火不歸元而呃逆者,右尺脈必微細而弱(宜桂附地黃加沉香、砂仁);有因火症誤用補藥、熱藥而致呃逆者(宜橘皮竹茹湯,輕則加芩連、枳樸,重則加大黃通之)。如果胃寒,丁香柿蒂湯宜之,然不若理中湯、四逆湯功效殊捷。若用(旋覆代赭、橘皮竹茹)二湯,審其寒熱虛實,加減出入而消息之,尤為妥當。MvA中华典藏网

再接,呃在中焦,穀氣不連,其聲短小,得食即發;呃在下焦,真氣不足,其聲長大,不食亦然。MvA中华典藏网

積垢MvA中华典藏网

飲食之滯留積於中,或濕熱之毒黏毀腸膩,皆能結聚成積,故謂之積垢也。今人不察虛實,一遇痢有膿垢者,統名以積,不知腸臟之間,無論人之肥瘦,皆有脂膏以為遮護。故膿垢稀淡者,並患痢日久者,為精化之屬,非積滯之屬也。若積以飲食,積以濕熱,凝郁既久,由漸而傷者,則必肚腹脹滿,腸臟鞭痛,法應消導積滯,推陳致新。若腹不堅實,鼓脹痛不鞭急攪亂,則是五內虛弱之傷,致令脂膏不固耳。其藏氣稍強者,或隨去隨生,猶為可治;若藏氣弱者,日削日敗,以至盡而後已。或但見血紅及加屋漏之水,則敗竭極危之候,而與實症之積滯大相懸絕者也。醫者可不審辨哉!MvA中华典藏网

李士材曰:“舊積者,濕熱食痰也,法當下之;新積者,下後又生者也,或調或補,未可輕攻。若因於虛者,積垢與腸膩同下,雖有舊積,亦不可攻,但用異功散,虛回而痢自止。丹溪有先用參朮補完胃氣,而後下者,亦一妙法也。” 熊聖臣曰:“痢疾因食積而成者最多,察其傷於米食(須用神麯),傷於麵食、肉食(須用山查、麥芽),積盛者(保和丸、厚朴、檳榔消之,蘇梗、陳皮、甘草疏之),兼感風寒者(防風、羌活散之),素傷濕熱,或白或紅,或紅白相雜者(扁豆、厚朴、歸芍、芩連解之),未可專恃攻下一法也。” 愚按:痢疾初起,由於痰熱、濕食積滯者,雖氣虛年邁,亦可於消導藥中少加升補之藥以疏利消導之,蓋此時胃氣未傷,推陳致新,最易為力。若惑於年邁氣虛,宜補養不宜消導之說,坐使里滯日壅,元氣日敗,至此方悟積不去則痢不除,則已無從下手矣。此皆患病之初,不明輕重緩急之理,有以誤之也。MvA中华典藏网

痢疾五色MvA中华典藏网

熊聖臣曰:“白色,其來淺浮,近之脂膏也;赤者,其來深,由脂膏而切膚絡也;純血者,陰絡受傷,或寒成熱以迫之,故隨溢隨下,此最深者也;紅白相兼者,是則深淺皆及也。大概諸血鮮紅者,多熱症,蓋火性最急迫速而下也;紫紅、紫白,色黯不鮮明者,少熱症,以陰凝血敗,漸損而致然也;純白清淡,或如膠凍、鼻涕者,無熱症,以臟寒氣薄,滑而致然也。”MvA中华典藏网

王節齋曰:“痢是濕、濕食積、厥傷,治者須別赤白青黃黑五色,以屬五臟。白者,濕熱傷氣分;赤者,傷血分;赤白相雜,氣血俱傷;黃者,傷食;黑青屬熱。” 華元化曰:“脾氣虛則五液注下,為五色。”MvA中华典藏网

張石頑曰:“凡治痢者,多以膿血為熱,不知血色鮮紫、膿厚者,始為熱症;若瘀晦稀淡,或如瑪瑙色者,為陽虛不能制陰也,非溫其氣則血不清理,理氣如爐冶分金,最為捷法。若不知此,概行疏利,使五液盡從寒降而下,安望其有生理乎?” 戴元禮曰:“便白膿少而滑,頻見汙衣者,氣脫也,宜調氣利血藥中加附子、粟殼;如氣澀者,只以甘藥補之。若久痢膿血色如死羊肝,或五色雜下,此臟腑俱虛,腸胃下脫,元氣欲絕之兆,百不救一。”MvA中华典藏网

李士材曰:“色黑有二,焦黑者,熱極(宜芍藥湯);黑如漆之光者(宜桃仁承氣湯)。”MvA中华典藏网

噤口痢MvA中华典藏网

李士材曰:“噤口痢,有邪在上膈,火氣衝逆者,宜服(黃連、木香、桔梗、橘皮、竹茹、茯苓、菖蒲、厚朴之屬);有胃虛嘔逆者(宜治中湯);有陽氣不足,宿食未消者,宜理中湯加砂仁、陳皮、木香、豆蔻;有肝氣乘脾而嘔逆者,宜戊已丸加木香、肉桂、青皮、白芍;有水飲停聚,心下必悸動不安,宜(五苓散加薑汁);有積穢在下,惡氣薰蒸者,宜承氣湯。”MvA中华典藏网

朱丹溪曰:“噤口痢,用人參、石蓮子、酒炒黃連煎湯,再加生薑汁少許,細細呷之,神效。如吐,再作服之,但得一呷下咽便開。但石蓮子真者絕少,余當以藕汁煮熟,稍加糖霜,頻頻服之,兼進多年陳米稀粥,調其胃氣,神效。” 喻嘉言曰:“治噤口痢,多有用黃連者,此正治濕熱之藥,但苦而且降,不能開提,非胃虛者所宜。大抵初痢噤口,為濕熱瘀於胃口,故宜苦燥治之;若久痢噤口,則胃氣虛敗,即大劑獨參、理中,恐難為力也。”MvA中华典藏网

熊聖臣曰:“噤口痢,日久不愈,諸藥不效,貧人無力服參者,(烏梅、大棗各數枚煎服,屢效)。”MvA中华典藏网

楊士瀛曰:“噤口痢,雖屬胃虛,亦熱閉胸膈所致,用木香失之溫,用山藥失之滯,惟參苓白朮散加菖蒲,米飲下,胸次一開,自然思食。濕熱盛,加萸連。” 喻嘉言又曰:“噤口痢,乃腸胃濕熱之毒薰蒸清道,以致胃之上口閉塞,亦有誤服澀熱之藥,致邪氣停於胃口者,用人參、石蓮子等分煎服,強呷。”MvA中华典藏网

休息痢MvA中华典藏网

李士材曰:“屢止屢發,久不愈者,名曰休息。或因調理失宜,外邪復感;或因兜澀太早,積熱未清,宜香連丸合四君子湯加枳實,有表邪者加表藥。若脾胃衰弱,腸臟空滑,時重時輕,休息而不愈者,宜訶黎勒散。”MvA中华典藏网

劉河間曰:“久下血痢,則脾胃虛損,血不流於四肢,藏留陽胃之中,故痢復或息,愈後復發也。治宜滋養脾胃。”MvA中华典藏网

《證治準繩》曰:“休息痢日久者,四君子湯加陳皮、木香,吞駐車丸;虛滑者,用椿根皮、人參、木香各等分,粳米煎湯調服大斷下丸。” 張石頑曰:“休息久痢,下鮮紫血塊者,風通於肝,肝傷不能藏血也,三奇散倍防風加姜葛、升柴,至一切利水破氣之藥,皆為切禁。”MvA中华典藏网

熊聖臣曰:“休息久痢者,當審其有邪無邪。若初病時,當下失下,當清不清,當散未散,逗遛腸胃之間,纏綿不已,是有邪也,年少稟強者,仍當用從前未用之藥;若身虛稟弱,元氣下陷,無邪可攻,則用四君子湯、異功散、補中益氣之類,加肉果、烏梅、薏苡、山藥、續斷、故紙、阿膠之屬,以升舉其陷下之氣。若趙養葵以臘糊巴豆為丸,謂通因通用之法者,未可輕試也。”MvA中华典藏网

冷痢MvA中华典藏网

張石頑曰:“痢如膠凍、鼻涕、魚腦者,冷痢也,照虛寒痢治之(理中湯加木香、沉香、豆蔻、砂仁)。”MvA中华典藏网

戴元禮曰:“血色紫黯,屢服涼藥而所下愈多者,作冷痢治(同上再加歸身、酒芍)。”MvA中华典藏网

血痢MvA中华典藏网

薛立齊曰:“純下血而色鮮紅者,此心家伏熱也,宜用犀角屑(一錢)、硃砂、牛黃各(八分),共研細,再用人參(一錢),加龍眼、燈心煎湯調下。”MvA中华典藏网

戴元禮曰:“純下血而色鮮紅,血濃厚者,心脾伏熱也,大黃黃連瀉心湯主之。” 張石頑曰:“久痢下血色鮮紫成塊者,風通於肝,肝傷不能藏血也,宜三奇散倍防風,加姜葛、升柴,至一切利水行氣之藥皆為禁忌。”MvA中华典藏网

劉河間曰:“久痢下血色淺淡,面黃少食,此脾胃虛損,血不流於四肢也,宜服歸脾湯、補中益氣之類,滋養脾胃。如新起實熱症,血色鮮紅濃厚者,亦不可純用涼藥,宜桃仁承氣湯加酒炒黃芩、連翹之類。”(愚按)血痢實熱症,有瘀血積滯者,宜芍藥湯;虛熱無滯者,宜白頭翁湯加四物湯。若血痢屬虛寒者,宜大桃花湯、桃花湯之類。若脾濕痢疾下血,宜蒼朮地榆湯。MvA中华典藏网

蟯蟲痢MvA中华典藏网

寒濕之氣,鬱郁不發,積化為蟯。乘人胃弱腸虛,或大孔癢,或從穀道溢出。痢出之蟲,形細如線,此亦九蟲之一也。治法以逐濕藥,察其寒熱虛實,加減出入以消息之。史君子、雷丸、蕪萸、檳榔、烏梅之類在所必用,或雄黃銳散、烏梅丸、黃連犀角散之類。止後,當用六君子湯加治蟲藥,以補脾胃,兼清濕熱。MvA中华典藏网

痢疾吐蛔(蛔蟲亦九蟲之一)MvA中华典藏网

濕熱薰蒸胃口,蛔動不安,下既不通,必反之於上,蛔因嘔出,此常事也。但治其胃,蛔蟲自安。若妄引經論,以為胃虛臟寒,便用烏梅、理中、桂附、姜椒辛熱之品,甚於火上添油。不思現前事理,徒記紙上文辭,以為依經傍注,坦然用之不疑,因此誤人甚眾。(熱症十常八九,寒症百或一二)MvA中华典藏网

似痢非痢MvA中华典藏网

李東垣曰:“大便或裡急後重,數至圊而不能便,或少有白膿血,此勞倦虛損,有大腸也。復勿利之,利之則必至重病,反鬱結而不通矣。宜用升陽除濕防風湯,升舉其陽,則陰自降矣。”MvA中华典藏网

醫貫曰:“似痢非痢為腎虛最危之候,宜服桂附地黃加故紙、豆蔻、阿膠及理中湯加升麻,桂附相繼間服,慎勿以痢藥治之。” 按真痢似痢之分,脈既不同,症亦可辨。真痢有裡急後重,似痢無裡急後重;真痢之裡急後重,則窘迫無度,似痢或有裡急後重,不過拘急難解耳。真痢受暑、熱、濕三氣,每發於夏秋之間;似痢因虛損、過勞,或因病後失調,或兼疫瘧轉症,雖亦有感受暑濕寒熱而發者,但春夏秋冬四時皆有也。總之,脈實症實,雖似痢而亦當清;脈虛症虛,雖真痢而亦當補,此至要之訣也。MvA中华典藏网

瘧痢兼症MvA中华典藏网

趙養葵曰:“有瘧後痢者,亦有痢後瘧者。夫既為瘧後,發泄已盡,必無暑熱之毒,復為痢疾,此特元氣下陷,脾氣不能升舉,似痢而實非痢也。夫既為痢後,下多則亡血,且氣隨痢散,此蓋陰陽兩虛,陽虛必惡寒,陰虛必發熱,故寒熱交戰,似瘧而實非瘧也。二者悉從虛治。”MvA中华典藏网

按瘧疾兼症,或瘧後轉痢,或痢後轉瘧,或痢瘧並作,此因外感風寒,或觸四時不正之氣,邪由經絡而傷於腑者,則為瘧疾;邪由經絡而傷入臟者,則為痢疾。今則臟腑俱傷,是以瘧痢並作也。宜胃苓湯加柴胡一二錢,或柴苓湯、六和湯、清脾飲等加減以分利之。服藥後,倘瘧減而痢甚,宜服檳芍順氣湯、三解湯加酒連、木香、當歸、砂仁之屬;若痢減而瘧甚,宜服二術柴葛湯、四獸飲、不二散、何人飲,虛者補中益氣湯。MvA中华典藏网

疫痢兼症MvA中华典藏网

吳又可曰:“下痢膿血,更加發熱而渴,心腹痞滿,嘔而不食,此疫痢兼症,最為危急。夫疫者,胃家事也,疫邪傳胃,十常八九。既傳入胃,必從下解,蓋疫邪不能自出,必藉大腸之氣傳送而下,疫方得愈。至痢者,大腸內事也,大腸既病,失其傳送之職,故正糞不行,純乎下痢膿血而已。所以向來穀食停積在胃,直須大腸邪氣將退,胃氣通行,正糞自此而下。今大腸失職,正糞尚自不行,又何能為胃載毒而出?毒既羈留在胃,最能敗壞真氣,在胃一日,有一日之害,一時,有一時之害,耗氣搏血,神脫氣盡而死。凡遇疫痢兼症者,在痢尤為吃緊,疫痢俱急者,宜檳芍順氣湯,誠為一舉兩得。”(愚按:瘟疫當下失下,其禍已不可勝言,若疫痢兼症應下不下,其禍更有甚於疫症者。吳氏此論,專以急去其邪以存其正為囑,高見卓識,可稱千古雙眼。)繆仲淳曰:“時行疫痢,沿門闔境患此者,宜先清熱解毒、表散為急,加十神湯、人參敗毒散、五積散、不換金正氣散之類。”MvA中华典藏网

婦人胎前產後痢MvA中华典藏网

婦人患痢,本與男子治法同,只以胎前產後,故諸多礙手。胎前治法,按照寒熱虛實治例,須加養血利氣藥,如歸芎、芍地、蘇梗、酒芩、腹皮、砂仁、木香、白朮、陳皮之屬;產後治法,按照寒熱虛實治例,須加逐瘀生新之藥,如歸芎、延胡、薑炭、紅花、澤蘭、香附之類。氣虛者,量加參耆,或專以生化湯加肋脾養胃,並痢門應用諸藥。(再,產後熱症最多,但察其虛實以治之而已,不可因產後惡寒一語,妄用熱藥,以火濟火。)MvA中华典藏网

張石頑曰:“予嘗以甘草、厚朴、茯苓、木香、乾姜治妊娠白痢,以千金三物膠艾湯治妊娠血痢,以連理湯加膠艾治赤白相兼之痢,以千金黃連湯、白頭翁湯加甘草、阿膠治胎前產後五色諸痢,俱應手奏效。”《證治準繩》曰:“胎前下痢,產後不止,勢莫挽回者,用伏龍肝湯丸,隨證加減。”MvA中华典藏网

煙後痢MvA中华典藏网

素吸洋菸之人,偶患痢疾,俗皆謂之煙後痢。方書從無治法,醫家視為畏途,致使素有煙癮之人,患痢疾即成死症,此皆不明比例變通、斟酌緩急之弊也。愚謹謬創一說,略申治法,以質高明。夫洋菸一物,其燥烈之毒甚於砒霜,有肌肉消瘦者,大便十數日一行者,有咽乾如火燎者,有口渴思冷者,此皆洋菸耗陰鑠精之明證。至於大腸之血液脂膏,早已煎熬殆盡,所存者,盡煙滯毒垢耳。大腸既無脂膏遮護滋潤,一旦染患痢疾,求其載毒以出,勢不可得也。於是裡急後重,奔迫下墜,其苦甚於正痢十倍。此時若以檳榔、木香、枳殼之類疏氣通滯,則腸愈薄而痢愈急;若以粟殼、白礬、烏梅之屬兜澀酸收,則愈壅而後愈墜。然則將若之何?曰:治法大要,當其初得之時,察其屬寒屬熱,屬虛屬實。若屬虛寒,則即照虛寒例以治之,須多加暖腸胃、養血固脫之藥,如(肉果、粟殼、歸身、石脂、阿膠之屬);若屬表邪,即以人參敗毒散、十神湯、霍香正氣之類,但諸方中須一切寬腸利氣之藥減去,蓋因腸質既薄,不宜克削也;若屬熱症、實症,即以芍藥加大黃、酒炒郁李仁、桃仁、麻仁、白蜜、阿膠之屬,合入白頭翁湯內,即有積滯,亦不可用檳榔、枳殼、木香一切香燥破氣之藥,只以神麯、麥芽之類消導宣發足矣。蓋積熱不去,則痢無止期,今藉酒軍潤而不燥之力,滌盪其邪,又有芍藥、阿膠之屬以養其陰,邪不羈留,腸胃廓清,則痢不治而自愈矣。或謂陰液既耗,腸質既薄,豈可復用大黃?曰:大黃潤而不燥,走而不守,此等處用之,正顯其救陰之功,況有白蜜、甘草、阿膠之屬以輔之,於胃氣毫無傷損。若羈遲不用,三五日後,即成壞症。設遇煙後痢症初起之時,治未得法,或表邪內陷,或裡熱未清,或誤服利氣寬腸之藥,或兜澀太早,以致纏綿日久,下痢不休,腹痛裡急,純見黑水,或如屋漏,加魚腦,此則藏氣已傷,陰陽兩敗,朝不保夕之候。與其坐以待斃,莫若含藥而亡。今擬一湯,名曰奪命湯丸,或可挽救萬一。(方見後卷)MvA中华典藏网

疫痢應下失下壞病MvA中华典藏网

疫邪失下,其禍已不可勝言,若疫痢失下,其禍更可知矣。究其失下之由,必曰病人年邁也,病人氣虛也,或有煙癮也,或在胎前也,或值產後也,故其下症已具,終不敢下,惟以緩藥徐圖,自謂老成持重。而又有一等不明事理,自命知醫之病家,橫攔豎遮,言火道寒,恐大黃下斷中氣,多方掣肘。殊不知疫痢兼症,下症已具,越怕下者,越得急下,蓋邪熱多留一日,有一日之禍,早下一日,有一日之福。彼年富力強者,失下尚且難治,則年邁氣虛、煙癮、胎前產後疫痢失下者,又何從措手哉?然下之之法,亦有緩急輕重之殊,非謂以承氣湯一概而論也。愚每見患痢之人,其初起之日,即見面赤拂鬱,舌胎壯熱,口渴,脈息滑實而數,下痢裡急,沿門闔境率皆如此,此即疫痢相兼之症,愚即以人參敗毒散、三消飲、檳芍順氣湯之類治之,罔不應手奏效。疫痢相兼之症最多,人皆習而不察,即或遇有年邁氣虛、胎前產後諸人患此者,當其初得未久,亦以此法治之,但察其陰分虛者,加以養陰之藥,陽分虛者,加以補氣之藥,其餘攻下之品,略為變通加減,亦莫不應手奏效。其要只在先將寒熱虛實、標本緩急分清,然後可以言治。設遇有應下失下,日久痢不止,外見煩熱口渴,自汗,舌胎滿布黃厚芒刺,腹痛拒按,胸滿嘔吐不食,痢見敗色,一日夜數十行,後重裡急,面垢神慘,脈息或沉微欲無,乍見乍隱,或疾數鼓指,或堅大若革,按之反空,此皆疫痢兼症應下失下之壞症。邪熱一毫未除,元神將脫,補之則邪毒愈甚,攻之則幾微之氣不勝其攻,攻不可,補不可,攻補不及,兩無生理。不得已變陶氏黃龍湯之法,名之曰進退黃龍湯,或有同生於萬一。(方見後卷)MvA中华典藏网

各種壞症MvA中华典藏网

下純血如屋漏水者,不可治;大孔如竹筒者,不可治;唇若塗朱者,不可治;色如魚腦,或如羊肝者,半生半死;下如塵腐色者,死;發熱不休,四肢冰冷者,死;脈細皮寒,氣少瀉痢不休,飲食不入者,是謂五虛必死,(或用參附,十可救一);厥逆冷汗者,死;身熱脈大不能除者,死;發斑躁擾者,死;呃逆不能止者,死;吐蛔蟲,腹脹如鼓,痛不止者,死;變成腫脹者,死;噤口不食,藥不能開者,死;驟然能食為除中者,死;脈疾數如雀啄者,死;面色慘淡,下痢不止,腹脹瘻形如鼓者,死;痢下五色者,死;面色枯,聲音敗,脈息無神,大熱不止者,死;環口黧黑,柔汗不止者,死;神昏直視,搖頭,溲便遺失不自知者,死;舌卷囊縮,厥冷身重者,死。MvA中华典藏网

喻嘉言治痢醫律三條MvA中华典藏网

凡治痢,不分標本先後,概用苦寒者,醫之罪也。以腸胃論,大腸為標,胃為本;以經脈論,手足陽明為標,少陽相火為本。故胃受濕熱,水穀從少陽之火化,變為惡濁而傳入於大腸。不治少陽,但治陽明,無益也。少陽發生之氣,傳入胃中,因而下陷,不先以辛涼舉之,徑以苦寒奪之,痢無止期矣。MvA中华典藏网

凡治痢,不審病情虛實,徒執常法,自恃專門者,醫之罪也。MvA中华典藏网

實者,邪氣之實也;虛者,正氣之虛也。七實三虛,攻邪為先;七虛三實,扶正為本。十分實邪,即為壯火食氣,無正可扶,急去其邪以留其正;十分虛邪,即為奄奄一息,無實可攻,急補其正,聽邪自去。故醫而不知變通,徒守家傳,最為誤事。MvA中华典藏网

凡治痢,不分所受濕熱多寡,輒投合成丸藥,誤人者,醫之罪也。痢由濕熱內蘊,不得已用苦寒盪滌,宜煎不宜丸。丸藥不能盪滌,且多夾帶巴豆、輕粉、定粉、硫黃、滷砂、甘遂、芫花、大戟、牽牛、烏梅、粟殼之類。即使病去,藥存為害且大,況病不能去,毒烈轉深,難以復救,可不慎耶?MvA中华典藏网

痢疾匯方MvA中华典藏网

表裡和解類方MvA中华典藏网

人參敗毒散:治時氣疫痢。人參(一錢)、茯苓(錢半)、柴胡(一錢)、前胡(八分)、羌活(錢半)、獨活(一錢)、桔梗(錢半)、枳殼(一錢)、川芎(一錢)、甘草(七分)、生薑(三片),煎服。(體壯去人參,加荊芥、防風,名荊防敗毒散;加陳米一撮,名倉廩湯)MvA中华典藏网

五積散:治同上。白芷(一錢)、陳皮(錢半)、川樸(錢半)、桔梗(錢半)、枳殼、川芎、白芍藥各(錢半)、茯苓、蒼朮各(二錢)、甘草(一錢)、當歸、法夏、桂枝各(一錢)、麻黃(五分),生薑煎。(合人參敗毒,名五積交加散)MvA中华典藏网

十神湯:治同前。麻黃(五分)、葛根、蘇葉各(錢半)、升麻(四分)、甘草、陳皮各(一錢)、赤芍藥、白芷、香附各(一錢)、川芎(一錢),生薑煎。MvA中华典藏网

桔梗湯:表裡兩解,感冒時疫挾熱者宜之。黃芩、連翹、梔子、薄荷、桔梗、竹葉、甘草、大黃各等分,燈心煎。MvA中华典藏网

三消飲:表裡兩解,同上。檳榔(錢半)、草果(五分)、厚朴、白芍各(一錢)、甘草、知母、黃芩各(一錢)、大黃(二錢)、葛根、羌活各(一錢)、柴胡,引同。MvA中华典藏网

大柴胡湯:表裡兩解。柴胡、法半夏、黃芩、枳實、芒硝、大黃、薑、棗。MvA中华典藏网

六一順氣湯:表裡兩解。柴胡、黃芩、白芍、枳實、芒硝、大黃、甘草、薑、棗煎。MvA中华典藏网

防風通聖散:表裡兩解。防風、川芎、當歸、白芍、連翹、薄荷、麻黃、石膏、桔梗、黃芩、白朮、梔子、荊芥、滑石、大黃、芒硝、甘草,生薑、蔥白煎。MvA中华典藏网

四逆散:治痢疾腹脹,身熱裡急後重。MvA中华典藏网

北柴胡、白芍、枳實、炙甘草MvA中华典藏网

玄白散:治痢疾初起,裡急後重,膿血稠黏,二便窘迫。壯盛人一劑愈,虛者慎用。牽牛子、生地、赤芍、歸尾、檳榔、枳殼、莪朮、黃連、大黃,暑月加香薷。MvA中华典藏网

六神丸 治一切瀉痢MvA中华典藏网

黃連、木香、枳殼、茯苓、麥芽、神麯。黃連解暑熱毒,厚腸胃,清臟腑,赤痢倍之;木香溫脾胃,逐邪氣,止下痛,白痢倍之。餘俱等分,為末,以神麯打糊為丸,梧子大。每服五十丸,赤痢甘草湯下,白痢乾薑湯下,赤白相雜甘草乾薑湯下。MvA中华典藏网

以上諸方須與熱痢參看。(以上為表裡,以下為和解)MvA中华典藏网

加減奇效霍香湯(自擬) 治暑熱濕食兼疫之痢,又治形寒飲冷,霍亂吐瀉,嘔噦噁心,吞酸膈脹,腹痛以及小兒嘔瀉,痰食積熱等症MvA中华典藏网

霍梗(二錢)、厚朴(錢半)、雲苓(二錢)、萸連、木香各(一錢)、檳榔(錢半)、焦山梔(四錢)、葛根(一錢)、橘皮、蒼朮各(二錢)、木瓜、枳殼、澤瀉各(錢半)、炙草(一錢),生薑煎。MvA中华典藏网

頭痛脊痛,加羌活(錢半);冒暑成痢,加香薷、扁豆各(錢半);赤痢,加酒芩、酒芍各(錢半),色如黑漆者,再加桃仁、歸尾、赤芍、酒軍(肛門燥辣治同);白痢,加滑石(一錢半);冷痢,加肉蔻、砂仁各(一錢);少腹痛,加官桂(六分)、酒芍(二錢);嘔吐,加半夏(錢半);氣虛年邁,皆加入參(一錢)。MvA中华典藏网

霍香正氣湯 治外感風寒,傷冷傷濕,瘧疾痢疾,餘與上略同MvA中华典藏网

霍香(二錢)、蘇葉、白芷、腹皮、茯苓、白朮各(錢半)、陳皮、半夏、厚朴、桔梗、甘草各(一錢)。一方有木瓜,薑棗煎。MvA中华典藏网

不換金正氣散 即前方去(蘇梗、白芷、腹皮、茯苓、桔梗),白朮易蒼朮,身熱加柴胡。MvA中华典藏网

六和定中湯 治與前略同MvA中华典藏网

砂仁、霍香、厚朴、杏仁、半夏、扁豆、木瓜、人參、白朮、赤茯苓、甘草。(暑加香薷,冷加紫蘇)MvA中华典藏网

清皮飲 治瘧痢MvA中华典藏网

青皮、厚朴、柴胡、黃芩、半夏、茯苓、白朮、草果、炙草。一方加檳榔,大渴加麥冬、知母,生薑煎。MvA中华典藏网

小柴胡湯 治瘧痢MvA中华典藏网

柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩,薑、棗煎。MvA中华典藏网

三解湯 治瘧痢MvA中华典藏网

柴胡、麻黃、澤瀉,薑、棗煎。MvA中华典藏网

二術柴葛湯 治瘧痢MvA中华典藏网

白朮、蒼朮、柴胡、葛根、陳皮、甘草。MvA中华典藏网

不二散 治瘧痢MvA中华典藏网

常山、檳榔、貝母,露一宿,五更溫服。(二方皆薑、棗煎)MvA中华典藏网

何人飲 治瘧痢MvA中华典藏网

人參、何首烏、陳皮、煨姜煎。(寒加肉桂,熱加酒芩)MvA中华典藏网

四獸飲 治瘧痢MvA中华典藏网

人參、白朮、茯苓、橘紅、草果、半夏、烏梅、甘草,薑、棗煎。MvA中华典藏网

治痢神異方 治赤白痢,凡因濕熱食積而成者皆宜之MvA中华典藏网

黃連、黃耆、白芍、甘草、枳殼、青皮、當歸、山查、木香、地榆、檳榔、桃仁、紅花,不加引,水煎服。MvA中华典藏网

三物散 解毒火,助脾胃,止瀉痢MvA中华典藏网

胡黃連、烏梅肉、灶心土各等分,為末,茶清食前調服。MvA中华典藏网

薑茶飲 分理陰陽,散寒除濕,清火寧神,治赤白痢及寒熱瘧MvA中华典藏网

生薑、陳細茶各(三錢),微炒,煎湯服。MvA中华典藏网

千金黃連湯 治赤白痢MvA中华典藏网

阿膠(二錢)、黃連(二錢)、炮姜(五分)、當歸(錢半)、黃柏炭、炙甘草、石榴皮各(一錢)。先煎各藥,後納阿膠,溫服。MvA中华典藏网

黃連阿膠湯 治冷熱不調,下痢赤白,裡急後重,臍腹瘀痛,口燥煩渴,小便不利MvA中华典藏网

黃連(錢半)、阿膠(錢半)、茯苓(一錢),水煎服。MvA中华典藏网

駐車丸 治同前MvA中华典藏网

即黃連阿膠湯去茯苓,加乾薑、當歸。MvA中华典藏网

阿膠駐車丸MvA中华典藏网

即駐車丸加木香、黃芩、石脂、龍骨、厚朴,糊丸,米湯下。MvA中华典藏网

歸連丸 治陰虛下痢五色及孕婦噤口赤白MvA中华典藏网

阿膠(二兩)、黃連、當歸、黃芩、艾葉各(一兩)、黃柏(五錢),醋糊丸,綠豆大,每服七十丸,米湯下。照十分之一煎湯服亦可。MvA中华典藏网

阿膠梅連丸 治陰虛五色痢,至夜發熱MvA中华典藏网

阿膠、黃連各(三兩)、炮姜、乾薑各(一兩)、當歸、黃柏、炒赤苓、赤芍、烏梅肉各(一兩五錢),醋煮阿膠為丸,梧子大,每服四十丸,晝夜三服,米湯下。照十分之一煎湯亦可。MvA中华典藏网

仲景黃連阿膠湯 治心煩不臥,泄熱養營MvA中华典藏网

黃連(二錢)、黃芩、白芍各(一錢)、雞子(半枚)。先煎前三藥,去渣,納膠,少冷,納雞子,攪勻服。此方宜與四君子湯間服(加桂心、酒芍、薑炭各一錢)。MvA中华典藏网

白頭翁湯 治挾熱下痢膿血MvA中华典藏网

白頭翁(三錢)、炒酒連(二錢)、黃柏、炒黑秦皮各(一錢五分),水煎服。MvA中华典藏网

芍藥湯 和血調氣清熱,虛弱者宜之(和血則便紅自愈,調氣則後重自除)MvA中华典藏网

白芍(五錢)、炒當歸、黃連、黃芩各(二錢五分,俱酒炒)、酒軍(二錢)、肉桂(七分)、甘草、檳榔各(一錢)、木香(五分),煨姜煎。MvA中华典藏网

黃芩芍藥湯(又名芩芍湯) 治熱痢MvA中华典藏网

黃芩(二錢)、炒酒芍(二錢)、甘草(一錢),水煎服。MvA中华典藏网

黃芩湯 即前方加大棗五枚,仲景用以治太陽少陽合病自下利者。MvA中华典藏网

千金三物膠艾湯 治妊娠血痢MvA中华典藏网

阿膠(三錢)、艾葉、石榴皮各(一錢)。先煎榴、艾,去渣,納膠,溫服。心痛腹滿,日夜五六十行者,加黃柏(一錢)、酒炒酒連(錢半)、防已(錢半)、神麯(二錢)、附子、乾薑各(五分)。MvA中华典藏网

香連丸 治赤白相雜,裡急後重MvA中华典藏网

黃連(二十兩,吳萸十兩同炒,去吳萸)、木香(五兩),醋糊丸,米湯下(每服四五十丸)。以百分之一煎湯服亦可。MvA中华典藏网

首烏湯 治痢不應攻下,而後重秘迫難支,此湯亦能滑利MvA中华典藏网

赤烏首(五錢)、郁李仁、當歸各(錢半)、麻仁(二錢)、枳實(八分),水煎服。MvA中华典藏网

加減平胃散 脾胃虛損,血不流於四肢,卻入於胃而為血痢,宜此藥滋養脾胃MvA中华典藏网

人參、茯苓、白朮、炙草、陳皮、厚朴各(一錢)、阿膠(二錢)、桃仁、酒軍、木香各(五分),薑、棗煎。MvA中华典藏网

白朮黃芩湯 痢疾愈後,宜用此湯調利MvA中华典藏网

白朮(二錢)、酒芩、甘草各(一錢),煎服。MvA中华典藏网

茯苓湯 治痢後遍身微腫MvA中华典藏网

赤茯苓(三錢)、白朮(二錢)、防己、射干各(一錢)、桑白皮、黃芩、澤瀉各(錢半),薑、棗煎。MvA中华典藏网

白朮利中湯 虛人白痢,宜此和之MvA中华典藏网

當歸、白芍、白朮各(二錢)、茯苓、陳皮各(錢半)、酒芩、酒連各(一錢)、木香、甘草各(六分),薑、棗煎。MvA中华典藏网

當歸調血湯 虛人紅痢,宜此和之MvA中华典藏网

酒芍(二錢)、當歸(一錢半)、川芎、黃連、酒芩各(一錢)、桃仁(八分)、升麻(五分),薑、棗煎。MvA中华典藏网

消導攻裡類方MvA中华典藏网

平胃散 治一切食積結滯,肚脹腹痛等痢MvA中华典藏网

蒼朮(二錢)、厚朴(錢半)、陳皮(一錢)、甘草(八分),煨姜引,或加(山查、神麯、麥芽)。MvA中华典藏网

香砂平胃散 即平胃散加木香、砂仁或香附。MvA中华典藏网

香連化滯湯 治初起赤白痢,裡急後重,頻欲登圊,少腹疼痛等症MvA中华典藏网

歸尾、白芍、姜連各(二錢)、酒苓、黃柏、炒枳殼各(錢半)、檳榔、木香各(一錢)、酒軍(二錢)、滑石(錢半),薑、棗煎,空心熱服。MvA中华典藏网

枳實導滯湯 治腹內硬痛,積滯瀉痢,傷濕熱者MvA中华典藏网

酒軍(二錢)、酒連、酒芩、枳實、茯苓各(二錢)、神麯(炒)、白朮各(三錢)、澤瀉(二錢),氣滯後重加木香、檳榔。MvA中华典藏网

大健脾湯 治健脾胃,滋穀氣,除濕熱,寬胸膈,去膨脹MvA中华典藏网

人參、茯苓、白朮各(二錢)、枳實、當歸、山查、穀芽各(錢半)、陳皮、豆蔻各(一錢)、青皮、木香、姜連各(七分),薑、棗煎。(加十倍荷葉粥為丸,亦可是名大健脾丸)MvA中华典藏网

枳實丸(又名枳朮丸) 治一切積滯,胃虛脾弱之痢MvA中华典藏网

枳實(一兩,炒)、白朮(二兩),荷葉飯糊為丸,綠豆大,白水下。東垣加陳皮(一兩)以和胃,古庵加酒連(一兩)以清熱,更加木香、砂仁,補脾和胃,瀉火消痰。MvA中华典藏网

保和丸 治一切食積痰凝氣滯之痢MvA中华典藏网

山查、神麯、蘿蔔子、半夏、茯苓各(二兩)、陳皮、連翹各(一兩),糊丸,綠豆大。加白朮(三兩),名大安丸。MvA中华典藏网

厚朴丸 治寒中飧痢,實滯脈滿等症MvA中华典藏网

厚朴、乾薑各(一兩五錢),糊丸,綠豆大,每服五十丸,米湯下。(以上二方按十分之一,亦可作湯服)MvA中华典藏网

治中湯 治痢疾,脾胃不和,嘔吐不食,虛痞中滿MvA中华典藏网

人參(一錢)、白朮(錢半)、乾薑、甘草(五分)、法夏(錢半)、青皮(八分)、陳皮(一錢),薑、棗煎。MvA中华典藏网

木香檳榔丸 治痢疾,胸脹脈滿,裡急後重,食積氣滯(虛者慎用)MvA中华典藏网

木香檳榔丸MvA中华典藏网

木香、檳榔、大黃各(一兩),陳皮、枳殼、黃柏、黃連、香附各(五錢),三稜、莪朮、牽牛各(三錢),糊丸,綠豆大。(每服二錢,薑棗湯下)按(此湯應加四君,方為無弊)。MvA中华典藏网

大黃湯MvA中华典藏网

治下痢膿血稠黏,裡急後重,肛門火烙,小便閉塞,年壯脈實者。大黃(一兩),燒酒(一大盅),水(一盅),煎至一盅,去渣,溫服。MvA中华典藏网

大承氣湯MvA中华典藏网

治胸膈飽脹,熱渴煩躁,譫妄,膿血稠黏,痞塊堅實俱全者用之。輕者,則參用後方:MvA中华典藏网

枳實(二錢),厚朴(二錢),酒軍(四錢),芒硝(錢半),水煎服。MvA中华典藏网

小承氣湯MvA中华典藏网

即大承氣湯去芒硝,臍下無硬塊者宜之。MvA中华典藏网

調胃承氣湯MvA中华典藏网

即大承氣去枳、樸,加甘草二錢,上焦不甚痞滿者宜之。MvA中华典藏网

檳芍順氣湯MvA中华典藏网

專治下痢頻數,里急後重,舌胎黃厚,兼得疫之裡症者。MvA中华典藏网

檳榔(錢半),芍藥(三錢),枳實、厚朴各(二錢),酒軍(四錢),薑、棗煎。MvA中华典藏网

桃仁承氣湯MvA中华典藏网

治痢疾下焦有蓄血應下者,即小承氣加桂枝、桃仁。MvA中华典藏网

百順丸(又名二聖救苦丸)MvA中华典藏网

治一切陽邪積滯,實熱秘等症。MvA中华典藏网

川大黃(一斤),牙皂(一兩六錢),共研,蜜丸,綠豆大。每服(二三錢),隨症調引。MvA中华典藏网

補養祛寒類方MvA中华典藏网

六味地黃湯丸:治真陰不足,水虧火旺。MvA中华典藏网

地黃(四錢,砂仁拌),山藥、山萸肉、茯苓各(二錢),丹皮、澤瀉各(錢半),水煎,空心服。MvA中华典藏网

桂附地黃湯:治下焦真陽不足,即六味加桂(一錢),熟附子(一錢),又名(八味地黃)。MvA中华典藏网

知柏地黃湯:治陰虛火旺,即六味加知母、黃柏各錢半。MvA中华典藏网

金匱十味腎氣丸:即桂附地黃加車前子、牛膝(取其下行直達至陰,所謂脾虛補母者也)。MvA中华典藏网

補中益氣湯:治一切清陽下陷,中氣不足,及大孔如竹筒,下痢無度,直出不禁者,用此升提。MvA中华典藏网

炙耆(三錢),白朮、人參、炙草各(二錢),歸身(錢半),陳皮(一錢),升麻、柴胡各(六分),薑、棗煎。(或加山藥、扁豆、薏苡、蓮肉)MvA中华典藏网

歸脾湯:治心、腎、脾三經虛弱。MvA中华典藏网

人參、黃耆、白朮、茯苓、棗仁各(二錢),遠志、歸身、炙草各(一錢),木香(五分),龍眼肉(七枚),薑、棗煎。MvA中华典藏网

參苓白朮散:治脾虛胃弱。MvA中华典藏网

人參、茯苓、白朮、扁豆、山藥各(二錢),蓮肉、薏苡仁各(三錢),桔梗、砂仁各(一錢),炙草(錢半),薑、棗煎。MvA中华典藏网

四物湯:凡血虛、血熱、血少者皆宜之。MvA中华典藏网

當歸、川芎、地黃、白芍,薑、棗煎。MvA中华典藏网

四君子湯:凡氣虛、心虛、脾虛、胃虛者皆宜之。MvA中华典藏网

人參(二錢),焦術、茯苓各(錢半),炙草(一錢),薑、棗煎。MvA中华典藏网

異功散:調理脾胃,即四君子湯加陳皮八分,引同。MvA中华典藏网

香砂六君子湯:治氣虛寒,腹痛泄痢,即四君子湯加木香、砂仁(二錢)。MvA中华典藏网

八珍湯:治心肺虛損,氣血兩虛,即四君子湯加四物湯。MvA中华典藏网

十全大補湯:固表助陽,大補氣血,即八珍湯加蜜耆(二錢),肉桂(一錢)。MvA中华典藏网

人參養榮湯:養心血,補肺氣,即十全大補湯加五味、遠志、陳皮,去川芎。MvA中华典藏网

六神散:補脾利胃,即四君子湯加扁豆、山藥,引同。MvA中华典藏网

保元湯:補氣虛之祖方也。MvA中华典藏网

炙耆(四錢),人參(二錢),炙草(二錢),引同。MvA中华典藏网

生脈散:治虛痢,脈細加絲者。MvA中华典藏网

人參(三錢),麥冬(去心,五錢),五味子(十五粒),水煎服。MvA中华典藏网

參連湯:治噤口痢。MvA中华典藏网

人參(三錢),姜連(錢半),石蓮肉(二錢),粳米煎,徐徐呷之。MvA中华典藏网

參附湯:治誤服寒藥,至真陽大虛,厥逆自汗,呃逆頭暈等痢。MvA中华典藏网

人參(一兩),熟附子(五錢),水煎服。MvA中华典藏网

理中湯:溫中,治腹痛寒痢。MvA中华典藏网

白朮(三錢),人參、乾薑、炙草各(二錢),水煎服。MvA中华典藏网

附子理中湯:溫中助陽,暖脾胃,治寒痢,即理中湯加熟附二錢。MvA中华典藏网

四逆湯:治寒中三陰,腹痛厥逆,脈微欲絕,即附子理中去白朮、人參。MvA中华典藏网

通脈四逆散:治上症面赤,格陽於外者,即四逆湯加蔥白、苦膽汁。MvA中华典藏网

桂枝湯:治發熱惡寒,自汗腹痛的痢。MvA中华典藏网

酒芍(四錢),桂枝(三錢),炙草(二錢),姜煎,去渣,入飴糖(三五錢),微火解服。MvA中华典藏网

黃耆建中湯:即小建中湯加蜜耆,多汗宜之。MvA中华典藏网

大建中湯:治心胸中大寒痛,腹中寒氣上衝。MvA中华典藏网

蜀椒(二錢),人參(三錢),乾薑(四錢),水煎,去渣,入飴糖(三四錢),溫服。MvA中华典藏网

真武湯:治感寒腹痛,四肢沉重,發熱汗出,筋惕肉瞤,腦心悸,頭眩,氣虛惡寒之痢。MvA中华典藏网

熟附子、白朮各(二錢),茯苓各(三錢),生薑煎服。MvA中华典藏网

四神丸:治脾腎虛寒,瀉痢腹痛。MvA中华典藏网

故紙(鹽水炒,四兩),肉豆蔻(二兩),五味子(二兩),吳茱萸(薑汁炒,一兩),共研細。生薑(四兩),搗爛打糊丸,綠豆大,空心服(四錢)。古方用木香(一兩),小茴(五錢)。若腎瀉及清晨溏瀉,經年不止者,加紅棗(二百枚)。MvA中华典藏网

木香散:治虛寒瀉痢不止。MvA中华典藏网

炙草(三錢),乾薑(二錢),熟附(一錢),紅棗煎。若加十倍,再加(丁香、木香、霍香、豆蔻、訶子肉、石脂各二兩),共為散亦可,每服(三錢),陳米湯下。MvA中华典藏网

回陽返本湯:治陰盛陽微,四肢厥冷,脈沉遲無力者。MvA中华典藏网

熟附子、人參、麥冬各(二錢),炙草、乾姜各(二錢),陳皮(一錢),姜連(四錢),五味子(三分),蔥一莖,水煎服。MvA中华典藏网

橘皮乾薑湯:治噁心嘔噦呃逆,因於虛寒者。MvA中华典藏网

人參、炮姜各(二錢),肉桂、炙草各(一錢),陳皮(通各一錢半),水煎服。MvA中华典藏网

治中湯:治痢疾,脾胃不和,嘔逆不食,虛痞中滿,即理中湯加(青皮、陳皮、法夏)。MvA中华典藏网

千金溫脾丸:治赤白久痢。MvA中华典藏网

酒大黃(四錢),人參、甘草、炮姜各(二錢),肉桂、熟附各(一錢),水煎服。MvA中华典藏网

丁香柿蒂湯:治呃逆因於寒者。MvA中华典藏网

丁香、柿蒂、人參各等分,參減半,姜煎服。MvA中华典藏网

乾薑甘草湯:治肺冷。MvA中华典藏网

乾薑(三錢),炙甘草(四錢),水煎服。MvA中华典藏网

實湯飲:治久痢,不分赤白。MvA中华典藏网

山藥、蓮肉、陳倉米(各一兩,俱炒研細,開水化砂糖調服)。MvA中华典藏网

暑熱風濕類方MvA中华典藏网

五物香薷飲:治一切感冒暑痢。MvA中华典藏网

香薷、姜樸、雲苓、甘草各(二錢),姜連(一錢),水煎,冷服。又一方有扁豆,無茯苓。MvA中华典藏网

戊己丸:洽濕熱瀉痢腹痛。MvA中华典藏网

黃連(六兩),吳萸(一兩,同用酒炒乾),再加酒芍(六兩),共研,糊丸,米湯下,每服三錢。以十分之一煎湯服亦可。MvA中华典藏网

清暑益氣湯:治暑熱,氣喘痞脹,身熱心煩,口渴自汗,脈虛體重等熱痢。MvA中华典藏网

人參、黃耆、蒼朮、白朮、神麯、黃柏、麥冬各(二錢),升麻、陳皮、當歸、葛根、澤瀉各(一錢),五味子、青皮各(五分),水煎,溫服。MvA中华典藏网

六一散(又名天水散):治中暑煩熱,小便不利。河間云:治痢之聖藥。加硃砂名蔥豉益元散,治暑熱挾感之痢。MvA中华典藏网

蔥白(三寸),豆豉(三十枚),煎湯調益元散(二三錢)服。MvA中华典藏网

辰砂益元散:(加紅曲五錢,名青六丸,治赤痢、血痢)。MvA中华典藏网

滑石(六兩),甘草(一兩),新汲水調,澄清服。MvA中华典藏网

五苓散:清濕熱,治水逆飲。MvA中华典藏网

豬苓、茯苓、白朮各(二錢),澤瀉(錢半),桂(五分)。MvA中华典藏网

春澤湯:即五苓散加入參、甘草,此合四君、五苓為一方也。MvA中华典藏网

豬苓湯:即五苓散去澤瀉、桂。MvA中华典藏网

胃苓湯:即五苓散合平胃散。MvA中华典藏网

柴苓湯:即五苓散合小柴胡湯,治瀉痢、瘧疾,發熱口渴心煩。MvA中华典藏网

二陳湯:治痢疾兼有濕痰者。MvA中华典藏网

法夏、陳皮各(二錢),茯苓(一錢),甘草(一錢),姜煎。MvA中华典藏网

升陽除濕防風湯:MvA中华典藏网

防風(二錢),白朮、茯苓、白芍各(一錢),蒼朮(四錢),水煎服。MvA中华典藏网

人參胃風湯:治客感乘虛,水穀不化,暴注下迫,及腸胃濕熱之毒,如豆汁,或下瘀血,日夜無度,即八珍湯去甘草、地黃,加桂枝(一錢),水煎。MvA中华典藏网

三奇散:治痢疾下重,或如風吹肛門,此風入腸胃也。MvA中华典藏网

黃耆(二兩),枳殼、防風、吳萸各(一兩),共為末,米湯調下(二三錢),十分之一煎湯亦可。MvA中华典藏网

瀉火理血類方MvA中华典藏网

大黃黃連瀉心湯:治心脾伏熱,痢血鮮紅濃厚。MvA中华典藏网

酒軍(五錢),酒連(二錢),溫服。MvA中华典藏网

生地黃湯:治熱痢不止。MvA中华典藏网

生地(五錢),地榆(七錢),炙草(二錢),水煎。MvA中华典藏网

黃連解毒湯:治嘔逆熱痢。MvA中华典藏网

黃連、黃芩、梔子各等分,水煎服。(應於本方去梔子,加枳殼、木香)MvA中华典藏网

鬱金散:治一切熱毒痢,下血不止。MvA中华典藏网

川鬱金(五錢),槐花(五錢,炒),炙草(二錢),水煎服。MvA中华典藏网

茜根湯:治血痢,心神煩熱,腹中痛,不納飲食。MvA中华典藏网

茜根、地榆、黃芩、生地、黃連各(三錢),當歸、犀角、梔子各(一錢),水煎服。MvA中华典藏网

地榆散(又名潑火散):治暑熱痢致昏迷不省人事者,白痢、赤痢、血痢皆宜。MvA中华典藏网

地榆(五錢),赤芍、川連各(三錢),青皮(一錢),水煎。共為末,涼水調服更妙。MvA中华典藏网

地榆芍藥湯:治瀉痢膿血,脫肛。MvA中华典藏网

蒼朮、地榆、芍藥、卷柏各等分,水煎服。MvA中华典藏网

地榆散:治下痢純血及遠年不瘥者。MvA中华典藏网

地榆、卷柏,水煎,或加百草霜、膠艾、薑炭。MvA中华典藏网

聶氏治痢主方:治熱滯成痢,虛寒禁服。MvA中华典藏网

酒連、酒芩、酒芍、枳殼、當歸、地榆、甘草、厚朴、檳榔、青皮、紅花、桃仁、山查各等分,水煎服。單白無紅,去桃仁、地榆、紅花,加陳皮、木香;滯澀者,加酒軍。MvA中华典藏网

蒼朮地榆湯:治脾濕痢疾下血。MvA中华典藏网

蒼朮(三錢),地榆炭(一錢),水煎服。MvA中华典藏网

清臟解毒:治素有積熱,下痢白膿,腹痛脹滿,晝夜無度,漸至大便閉結,小便不通,此三焦有實熱也。或下痢純血,或赤白相雜,皆效。MvA中华典藏网

酒芩、酒連、黃柏、酒軍、梔子、連翹、滑石、木香、枳實、車前子、海金砂、莪朮各等分,水煎服。MvA中华典藏网

(文中提及 “四物湯見補養門,芍藥湯見和解門,桃仁承氣湯見攻裡門”,此處是指這些湯方在前面相應門類已有記載。)MvA中华典藏网

收澀固脫雜補遺類方MvA中华典藏网

真人養臟湯:治虛寒痢疾,久而不愈及脫肛,並治酒毒便血等症。MvA中华典藏网

人參、白朮、當歸、白芍、木香各(二錢),炙草、肉桂、肉果各(七分),粟殼(蜜炙,四錢),訶子肉(錢半),水煎,食前溫服。MvA中华典藏网

固腸丸:治脾虛臟滑,赤白五色痢,日久不止。MvA中华典藏网

肉豆蔻、赤石脂、乾薑、砂仁、厚朴、木香各(三錢),糊丸,綠豆大。每服(七十丸),米汁湯送下。MvA中华典藏网

訶子皮散:治休息痢。MvA中华典藏网

訶子皮(七分),粟殼(六分),陳皮(六分),炮姜(六分),研細,米湯調下。MvA中华典藏网

大斷下丸:治久痢滑脫。MvA中华典藏网

高良薑、炮姜、石榴皮(醋浸炒黃,各一兩五錢),熟附、細辛、赤石脂、枯礬、肉蔻、訶肉各(一兩),龍骨(煅)、牡蠣(煅)各(二兩),醋糊丸,梧子大。每服(三十丸),米湯下。一方加吳萸(一兩)。MvA中华典藏网

桃花湯:治少陰腹痛,便膿血。MvA中华典藏网

赤石脂(一兩六錢),乾薑(一錢),粳米(一合),水煎服。MvA中华典藏网

大桃花湯:治同前。MvA中华典藏网

赤石脂、乾薑、當歸、龍骨(煅)各(六錢),熟附、酒芍各(一錢),白朮、人參、炙草各(二錢),水煎服。膿厚者,加厚朴(一錢);嘔,加陳皮、半夏(一錢)。MvA中华典藏网

豆蔻固腸丸:治臟腑並滑,下痢赤白。MvA中华典藏网

厚朴、木香、肉豆蔻、赤石脂、乾薑、砂仁各等分,糊丸,梧子大。每服(三十丸),空心米湯送下。MvA中华典藏网

訶黎勒丸:治休息久痢。MvA中华典藏网

樗白皮(一兩),訶肉(五錢),丁香(卅粒),糊丸。每服(三錢),米飲日下三服。MvA中华典藏网

伏龍肝湯丸:治胎前下痢,產後不止,及元氣大虛,瘀積小腹,攻痛難忍者。MvA中华典藏网

山查(炒黑,一兩),砂糖(熬枯,二兩),共研細,糊丸。用伏龍肝(一兩),煎湯送下丸(二錢),日三服,夜二服。(氣虛加入參,虛熱加炮姜、肉桂、茯苓、甘草,兼風寒加蔥白、豆豉,膈氣不舒加廣木香)MvA中华典藏网

烏梅丸:治痢疾,寒厥吐蛔,胃熱有火者禁服。MvA中华典藏网

烏梅(三百個),細辛、桂枝、人參、熟附、黃柏各(六兩),黃連、川椒、當歸、乾薑各(四兩)。酒浸烏梅一宿,去核,蒸熟,和藥,蜜丸。MvA中华典藏网

吳茱萸湯:治同上,禁同下。MvA中华典藏网

吳萸(五錢,炮),人參(一錢),大棗(五枚),生薑(一兩),煎服。MvA中华典藏网

黃連犀角散:治狐惑症,肛門生蟲。MvA中华典藏网

犀角(一錢),黃連(五分),木香(二分),烏梅(一個),共為散,水煎,和滓服,日二服。MvA中华典藏网

雄黃脫散:治蟯蟲並狐惑,唇瘡聲啞等症。MvA中华典藏网

雄黃、桃仁、苦參、青箱子、黃連各等分,為末,艾汁為丸,如小指尖大。(裹綿納下部中,內服桃仁、槐子、蕪荑)MvA中华典藏网

連理湯:治外感暑熱,內傷生冷之痢,即理中湯加茯芩、姜連。MvA中华典藏网

生化湯:生新血,去舊血,扶元氣,補脾胃,產後通劑也。MvA中华典藏网

當歸(三錢),桃仁(錢半),川芍(錢半),炮姜(一錢),甘草(一錢),大棗(五枚),酒水煎,或入炒糖。MvA中华典藏网

奪命湯丸(自擬):治煙後痢疾,初起治未得法,以致日久不愈,一日夜百十行,腹痛下墜,純見黑膿,或如魚腦、屋漏,此陰陽兩敗,臟氣已傷,朝不保夕之候。與其坐以待斃,莫若含藥而亡。服此湯丸,或救萬一。MvA中华典藏网

先用白蜜(一兩五錢),慢火熬,入阿膠(一兩),待膠化開,再入川白蠟(五錢),赤石脂(一兩),淨羊脂(一兩),搗爛如泥。肉豆蔻(一錢),石脂、豆蔻俱研細,連羊脂共兌入蜜、膠、蠟內,絞勻,候冷,挫條捻丸,如小綠豆大。用頭瀝菸灰(五錢)掛衣,聽用。MvA中华典藏网

人參(二錢),熟地、何首烏、粟殼各(四錢),杜仲、當歸、訶子肉、炙草各(三錢),姜連(一錢),酒芍(二錢),麻仁(三錢),郁李(三錢),枳實(一錢),大棗煎,去滓,送前丸(三錢)。加上焦有實火,去人參;嘔,加法夏、茯苓(二錢),陳皮(八分);熱嘔,去人參,加竹茹(二錢),姜連加倍;口渴思涼,去人參,加干麥冬(四錢),五味子(卅粒);咽痛,加桔梗。MvA中华典藏网

匯選痢疾奇驗單方MvA中华典藏网

治久痢不愈者,用蘿蔔生汁一盅,白蜜一盅,煎溫服。MvA中华典藏网

一方治用白砂糖(一兩),雞蛋清(一個),燒酒一盅,煎至(八分),溫服立止。(治痢不拘赤白)MvA中华典藏网

一方治噤口痢,用谷蟲(一二個,瓦上焙乾),研細,米湯飲下,即能思食。MvA中华典藏网

一方治噤口痢,用獨子肥皂(一枚,去核,實鹽其中,火燒存性,研細),入白粥內少許,食之。MvA中华典藏网

一方用干蘿蔔花煎湯服,一方加陳馬齒莧同煎服,治痢不拘赤白。MvA中华典藏网

一方治久痢暴瀉不止,用石榴皮燒存性,斫末,米湯飲下二錢。MvA中华典藏网

一方治熱痢不止,用車前葉搗爛,取水一盅,入蜜一盅,煎服自愈。MvA中华典藏网

一方治赤白痢,用韭菜取汁一盅,酒一盅,煎溫服。(並治婦人心氣痛,亦散氣行血故也)MvA中华典藏网

一方治噤口痢,用大梨一枚,挖去心,入蜜一匙,薑汁少許,煨過食之。MvA中华典藏网

一方治下血熱痢,用苦參炭為末,每服(二三錢),米湯下。MvA中华典藏网

一方治腸氣血痢,用大鯽魚一個,破腹去腸膽,納白礬(二兩),燒存性,服(二錢),米湯調。MvA中华典藏网

一方治痢,用陳細茶(三錢),同鹽炒,去鹽,檳榔(二錢),紅糖、生薑煎服。MvA中华典藏网

一方用豆腐二斤,香油煎焦,夾紅糖吃,不拘赤白皆愈。MvA中华典藏网

一方名香參丸,用木香(四兩),苦參(六兩,同酒炒),甘草(一兩),糊丸,梧子大。每服三錢,白紅痢,姜白湯下;噤口痢,砂仁蓮肉湯下;水瀉,朱苓、澤瀉湯下。MvA中华典藏网

一方治噤口熱痢,田螺數枚,連殼搗爛,入麝香少許,填臍中,引熱下降,服藥再不吐矣。MvA中华典藏网

一方治噤口痢,用初生小兒屎,炙乾(一錢),雄黃(五分),黃連(四分),冰片少許,為末,水調塗兩眼角。MvA中华典藏网

一方治食積痢,日久不愈,腹脹痛有硬塊,攻補兩難者,秘製化痞膏一貼臍上自愈。MvA中华典藏网

一方治產後痢不止,用柿餅二枚,焙焦存性,烏梅炭(十枚),紅棗(廿個),粟殼(五錢),紅糖(一兩),生薑(三錢),煎湯服。MvA中华典藏网

一方治血痢不止,用生刺兒菜(即大小薊)搗汁一碗,入白糖一兩,生服。MvA中华典藏网

一方治痢不分赤白,用無花果一個,蘸白砂糖,隨便吃自愈。MvA中华典藏网

一方治泄痢下重,用薤白(一二錢),水煎服。(《金匱》加入四逆散內,治同四逆散,四逆散:柴胡、炒白芍、枳實、炙甘草)MvA中华典藏网

一方治小兒熱痢,用嫩黃瓜一條,切片,入白糖蜜(五錢),水煎。MvA中华典藏网

一方治血痢及腸風下血,用木耳(五錢),炒研細,或用水酒煎,或用新汲水沖。MvA中华典藏网

一方治夏秋感胃初起之痢,不分赤白,用四時正氣散(錢半),滑石,薑湯調下,屢試屢驗。MvA中华典藏网

一方治煙後痢疾良方:白朮(三錢,醋炒),薤白(錢半),當歸(三錢),地榆(二錢,炒黑),鮮椿白皮(二錢,炒炭),紅花(錢半),槐花(錢半),酒芩炭(二錢),木香(八分),白糖(一兩)。此方百發百中,經驗多年,病重二劑,輕一劑即愈。椿樹白皮必須新鮮的,誠治痢之良方也。MvA中华典藏网

《治痢捷要新書》終MvA中华典藏网