卷之一

中風Ee9中华典藏网

治法大略Ee9中华典藏网

凡言中風,有真假內外之別。差之毫釐,謬以千里。何者?西北土地高寒,風氣剛猛,真氣空虛之人,猝為所中,中臟者死,中腑者成廢人,中經絡者可調理而瘳。治之之道,先以解散風邪為急,次則補養氣血。此真中外來風邪之候也。其藥以小續命湯,桂枝、麻黃、生熟附子、羌獨活、防風、白芷、南星、甘草之屬為本。若大江以南之東西兩浙、七閩、百粵、兩川、滇南、鬼方,荊、揚、梁三州之域,天地之風氣既殊,人之所稟亦異。其地絕無剛猛之風,而多濕熱之氣。質多柔脆,往往多熱多痰。真陰既虧,內熱彌甚,煎熬津液,凝結為痰,壅塞氣道,不得通利,熱極生風,亦致猝然僵仆類中風證。或不省人事,或言語謇澀,或口眼歪斜,或半身不遂。其將發也,外必先顯內熱之候,或口乾舌苦,或大便閉澀,小便短赤,此其驗也。劉河間所謂此證全是將息失宜,水不制火。丹溪所謂濕熱相火,中痰中氣是也。此即內虛暗風,確係陰陽兩虛,而陰虛者為多,與外來風邪迥別。法當清熱順氣,開痰以救其標;次當治本,陰虛則益血,陽虛則補氣,氣血兩虛則氣血兼補,久以持之。設若誤用治真中風藥,如前種種風燥之劑,則輕變為重,重則必死。禍福反掌,不可不察也。初清熱則天門冬、麥門冬、甘菊花、白芍藥、白茯苓、栝蔞根、童便;順氣則紫蘇子、枇杷葉、橘紅、鬱金;開痰則貝母、白芥子、竹瀝、荊瀝、栝蔞仁。次治本,益陰則天門冬、甘菊花、懷生地、當歸身、白芍藥、枸杞子、麥門冬、五味子、牛膝、人乳、白膠、黃柏、白蒺藜之屬;補陽則人參、黃耆、鹿茸、大棗。Ee9中华典藏网

乙卯春正月三日,予忽患口角歪斜,右目及右耳根俱痛,右頰浮腫。仲淳曰:此內熱生風及痰也。治痰先清火,清火先養陰。最忌燥劑。Ee9中华典藏网

真蘇子(三錢) 廣橘紅(三錢) 栝蔞根(三錢) 貝母(四錢) 天門冬(三錢) 麥門冬(五錢) 白芍藥(四錢) 甘草(七分) 鮮沙參(三錢) 明天麻(一錢) 甘菊花(三錢) 連翹(二錢)Ee9中华典藏网

河水二盅半,煎一盅,加竹瀝、童便各一杯,霞天膏四五錢。飢時服,日二劑。Ee9中华典藏网

初四至初九日,加淮生地黃(三錢);初十,加牛膝(四錢),黃柏(二錢);十三日,去連翹,加石斛(三錢五分),五味子(七分),白扁豆(二錢),乾葛(八分);十八日,去連翹、天麻、乾葛、白扁豆,加蓮肉(四十粒)。Ee9中华典藏网

正月廿二日定方:初日進二劑,後每日一劑。天門冬(三錢) 麥門冬(五錢) 生地黃(五錢) 白芍藥(四錢) 牛膝(酒蒸,五錢) 炙甘草(一錢) 貝母(二錢) 栝蔞根(二錢) 蓮肉(四十粒) 酸棗仁(六錢) 真蘇子(二錢) 黃柏(一錢五分) 甘菊花(二錢五分) 鮮沙參(三錢) 廣橘紅(二錢) 五味子(八分)Ee9中华典藏网

河水三盅,煎一盅,飢時服。Ee9中华典藏网

二月十二日定方:天門冬(三錢) 麥門冬(五錢) 真蘇子(二錢五分) 廣橘紅(二錢五分) 白茯苓(三錢) 貝母(三錢) 黃柏(一錢五分) 栝蔞根(二錢) 五味子(七分) 鮮沙參(三錢) 玄參(二錢) 甘菊花(二錢五分) 甘草(一錢五分) 酸棗仁(五錢) 生地黃(四錢) 白芍藥(四錢) 牛膝(五錢) 蓮肉(六十粒)Ee9中华典藏网

十日後,去栝蔞根。三月廿八日,去玄參,加石斛(三錢)。至五月盡,病始全愈。(前方中曾加參二錢,服二劑,反覺浮火上升,即去之)。Ee9中华典藏网

丸方:胡麻仁(三斤,即黑芝麻) 桑葉(酒拌蒸曬,三斤) 何首烏(三斤,九蒸九曬,人乳拌至一倍、兩倍) 蒼朮(二斤,米泔浸,洗淨,刮去皮,拌黑豆蒸,又拌蜜酒蒸,又拌人乳蒸,凡三次,蒸時須烘曬極干,氣方透) 牛膝(如法,二斤) 甘菊花(二斤) 懷生地(三斤) 天門冬去心,酒蒸,二斤) 柏子仁(二斤) 黃柏(一斤) 枸杞子(二斤)Ee9中华典藏网

又丸方:(先時合成,病中仲淳以為可服,日進兩許,百日後方易前丸。)人參(去蘆,人乳浸,飯上蒸,切片烘乾,十兩) 五味子(去枯者,打碎,蜜蒸烘乾,十兩) 山茱萸肉(八兩) 沙苑蒺藜(一半炒為末,一半打糊和藥,十二兩) 川巴戟天(如法去骨,以甘菊花、枸杞子同酒浸,蒸曬乾,八兩) 蓮鬚(金黃色者良,六兩) 枸杞子(去枯者及蒂,人乳潤過,烘乾,十二兩) 川牛膝(去蘆,酒蒸,十兩) 天門冬(六兩) 蓮肉(去心,每粒分作五六塊,瓦器內炒焦黃,忌鐵,十二兩) 白茯苓(如法人乳拌曬,八兩) 黃柏(蜜炙,四兩) 砂仁(炒,二兩) 懷生地(十二兩) 鹿角霜(酥拌炒,研如飛面,十二兩) 鹿茸(六兩,火燎去毛,切片,酥炙) 菟絲子末(八兩) 加甘菊花(六兩)Ee9中华典藏网

煉蜜,同蒺藜糊和,丸如梧子大。每六錢,空心飢時各一服,淡鹽湯吞。Ee9中华典藏网

治右半身不遂。(右屬氣虛)。Ee9中华典藏网

白蒺藜(炒去刺) 甘菊花 何首烏(如法) 黃耆(蜜炙) 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 人參(去蘆) 漆葉(酒拌,九蒸九曬,各一斤) 白茯苓(水澄) 白芍藥(酒炒) 牛膝(去蘆,酒蒸,各十二兩) 川續斷(十兩) 橘紅(八兩)Ee9中华典藏网

煉蜜丸梧子大。空心白湯下。忌食白萊菔、牛肉、牛乳。若在左者屬血虛,宜加當歸身、熟地黃、鹿角膠、柏子仁(各斤許),酥炙杜仲(八兩)。如火盛多痰,肺經有熱者,去人參,加青蒿子、鱉甲(各十二兩)。如左右臂俱轉掉不便者,亦用此方。Ee9中华典藏网

王宇泰治臧位宇氣虛痰多,脾胃有濕,晚年半身不遂,神效。Ee9中华典藏网

人參(一斤) 半夏曲(二斤,薑汁、竹瀝制) 白朮(半斤) 牛膝(一斤) 天門冬(一斤) 懷生地(一斤)Ee9中华典藏网

用長流水煎成膏,再入鹿角膠一斤,虎骨膠一斤,霞天膠(一斤),河間府梨膏(一斤),煉蜜(二斤)。各制膏和勻,重湯煮一日夜,出火氣。每空心臨臥取半酒杯,以竹瀝、梨汁各二杯,人乳、桑瀝各一杯,和勻,重湯燉熱,調服。Ee9中华典藏网

Ee9中华典藏网

傷寒時地議並六經治法Ee9中华典藏网

夫傷寒者,大病也。時者,聖人所不能違者也,以關乎死生之大病,而藥不從時,顧不殆哉。仲景,醫門之聖也。其立法造論,後之明師如華佗、孫思邈輩,莫不宗之。漢末去古未遠,風氣猶厚,形多壯偉,氣尚敦龐,其藥大都為感邪即病而設。況南北地殊,厚薄不侔,故其意可師也,其法不可改也。循至今時,千有餘年,風氣澆矣,人物脆矣。況在荊揚交廣梁益之地,與北土全別,故其藥則有時而可改。非違仲景也,實師其意,變而通之,以從時也。如是則法不終窮矣。故作斯議,條列其方,稍為損益,以從時地。俾後之醫師,知所適從,庶幾患斯疾者,可免於夭枉爾。Ee9中华典藏网

辨驗外感真偽法Ee9中华典藏网

凡外感必頭疼,其疼也不間晝夜。探其舌本,必從喉嚨內幹出於外,多兼煩躁。不煩躁者,即輕證也。不頭疼而發熱,不發熱而頭疼,頭雖疼而有時暫止,口雖干而舌本不燥,骨雖疼而頭不疼,雖渴而不欲引飲,至夜或偶得寐,遇食不好,亦不惡居處,雖若尪怯而神氣安靜。凡若此者,皆非傷寒也。Ee9中华典藏网

三陽治法總要Ee9中华典藏网

太陽病 其證發熱,惡寒,惡風,頭痛,項強,腰脊強,遍身骨痛,脈雖浮洪而不數,多不傳經。煩躁,脈數急者,是欲傳經。宜先發汗以解表邪。其藥以羌活湯為主:羌活(三錢),前胡(二錢),甘草(八分),葛根(二錢),生薑(三片),棗(二枚),杏仁(九粒,去皮尖,研爛)。水煎服。秋深冬月,應用此方,亦可量加紫蘇、蔥白。如冬月天氣嚴寒,感邪即病,服此藥不得汗,本方加麻黃(一錢),生薑(四片,共前七片),得汗,勿再服。如病人自覺煩躁,喜就清涼,不喜就熱,兼口渴,是即欲傳入陽明也。若外證頭疼,遍身骨疼不解,或帶口渴,鼻乾,目疼,不得臥,即系太陽陽明證。羌活湯中加石膏、知母、麥冬,大劑與之,得汗即解。如自汗,煩躁,頭疼,遍身骨疼不解者,羌活(一錢),桂枝(七分),石膏(一兩二錢),麥冬(六錢),知母(三錢),竹葉(一百二十片),白芍藥(二錢),甘草(八分)。如冬月即病太陽證,惡寒,畏風,頭疼,遍身骨疼,自汗,不渴,宜用桂枝(八分),芍藥(二錢),甘草(一錢),大棗(二枚),生薑(一片)。太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下者愈。其外證不解者,不可下,當先解表;表證罷,少腹急結者,乃可下之,桃仁承氣湯。無蓄血證,大承氣湯。Ee9中华典藏网

正陽陽明病 正陽陽明者,胃家實是也。其證不大便,自汗,潮熱,口渴,咽乾,鼻乾,嘔或乾嘔,目眴眴不得眠,畏人聲,畏木聲,畏火,不惡寒,反惡熱,或先惡寒,不久旋發熱,甚則譫語,狂亂,循衣摸床,脈洪大而長。宜急解其表,用竹葉石膏湯大劑與之。不嘔,無汗,與葛根湯,亦須大劑。若表證已罷,脈緩,小便利,是病解矣。若表證罷後,邪結於裡,大便閉,小便短赤,宜用調胃承氣湯或小承氣湯下之。下後,按其腹中不作痛而和,病即已解;如作痛,是燥糞未盡也,再用前藥下之,以腹中和,二便通利為度。陽明病不能食,若其人本虛,勿輕議下。陽明病頭眩,咳而咽痛者,用葛根、甘草、桔梗、麥冬四味濃煎,數數與之。陽明病無汗,小便不利,心中懊憹者,當發黃。急用梔子、麥冬、淡豆豉,大劑濃煎與之。如已見身黃,急加茵陳為君主之。陽明病,衄血,此緣失於發汗,宜用荊芥(二錢),葛根(三錢),麥冬(五錢),牡丹皮(一錢五分),蒲黃(二錢),茅根(二兩),側柏葉(二錢),生地黃(三錢),濃煎與之,兼飲童便。陽明病,心下硬滿者,此邪未入於腹中,慎勿下之。用竹葉石膏湯,加栝蔞(一個,搗碎),桔梗(二錢),黃連(一錢)。陽明病,邪結於裡,汗出身重,短氣,腹滿而喘,潮熱,手足濈然汗出者,此大便已硬也。六七日已來,宜下之,用小承氣湯;不解,換大承氣湯,勿大其劑。若大便不硬者,慎勿輕下。陽明病,發汗不解,腹滿急者,亟下之。傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表證,大便難,宜承氣湯下之。陽明病,下之早,外有熱,手足溫,不結胸,心中懊憹,不能食,但頭汗出,梔子豉湯主之。陽明病,發潮熱,大便溏,胸滿不去者,與小柴胡湯去人參,加栝蔞、黃連。陽明病自汗出,或發汗後,小便利,津液內竭,大便雖硬,不可攻之。須俟其自大便,用蜜導或膽導法通之。大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛,本有宿食,宜再用承氣湯下之。食谷欲嘔,屬陽明,非少陽也。胸中煩熱者,竹茹湯主之。竹茹(三錢),麥冬(五錢),枇杷葉(拭去毛,三大片),蘆根(三兩)。內無熱證者,小便利,口不渴,此為陽明虛也,吳茱萸湯主之。吳茱萸(二錢),人參(三錢),生薑(一錢五分),大棗(三枚),水煎,日三服。凡陽明病,多汗,津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,以小承氣湯下之。若一服譫語止者,勿再服。陽明譫語,發潮熱,脈滑而數者,小承氣湯主之。服藥後腹中轉氣者,更與一服;若不轉氣者,勿更與之。若服藥後,次日不大便,脈反微澀者,裡虛也,為難治,勿複議下。陽明病,下血譫語者,此為熱入血室,汗止在頭。用荊芥(三錢),葛根(三錢),黃芩(一錢五分),麥冬(五錢),牡丹(一錢五分),生蒲黃(二錢),濃煎,以童便對飲之。陽明病,脈浮緊,咽燥口苦,腹滿而喘,發熱,汗出,惡熱身重。若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上有苔者,梔子豉湯主之。若渴欲飲水,舌燥者,白虎湯加人參主之。若脈浮,發熱,口渴,小便不利者,豬苓湯主之。陽明病,協熱下利者,宜六一散;心下痞者,以黃連栝蔞湯調服之;脈浮遲,表熱裡寒,下利清穀者,四逆湯主之。附子、乾薑、甘草。趺陽脈浮而澀,小便數,大便硬,其脾為約,麻子仁丸主之。麻仁(十三兩),芍藥(四兩),枳實(四兩),大黃(八兩),厚朴(三兩),杏仁(六兩),蜜丸如梧子大。每用十丸,日三服。陽明實則譫語,虛則鄭聲。鄭聲者,重語也。直視,譫語,喘滿者死;下利者亦死。發汗多,若重發其汗,譫語,脈短者死;脈和者不死。若吐若下後不解,不大便五六日,或至十餘日,日晡時發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀;若劇者,發則不識人,循衣妄撮,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死。(澀者陽證見陰脈也)。微者,但發熱譫語者,大承氣湯下之。利,勿再服。陽明病發狂,棄衣而走,登高而歌,此陽明實也;以承氣湯亟下之;如便不結者,大劑白虎湯灌之。石膏(四兩),麥冬(二兩),知母(一兩五錢),加大青(一兩),甘草(七錢)。太陽陽明病,協熱下利者,宜六一散,以黃連煎湯調服之。太陽陽明並病,六七日表證仍在,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿,小便自利,下其血乃愈,當用桃仁承氣湯。又二陽並病,太陽證罷,潮熱,汗出,大便難,譫語者,宜大承氣湯。Ee9中华典藏网

少陽病 其證口苦,咽乾,目眩,往來寒熱,胸脅痛,胸滿或痛,耳聾。脈法弦細。頭痛發熱者,屬少陽。少陽不可發汗,發汗則譫語。胃和者當自愈,不和者則煩而悸。傷寒三日,少陽脈小者,欲已也。凡太陽病不解,傳入少陽者,脅下硬滿,乾嘔不能食,往來寒熱,未經吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。柴胡(二錢四分),人參(九分),黃芩(九分),甘草(九分),半夏(一錢五分),生薑(九分),大棗(二枚),水煎,溫服,日三。加減法:若胸中煩而不嘔,去半夏、人參,加栝蔞實(一枚)。若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣(二錢半)。若渴者,去半夏,加人參、栝蔞根。若腹中痛者,去黃芩,加芍藥(三錢)。若心下悸、小便不利者,去黃芩,加茯苓(二錢)。若不渴、外有微熱者,去人參,加桂(一錢,夏勿用)。溫覆,取微汗愈。若咳者,去人參、大棗,加五味子(一錢),少佐以乾薑。陽明少陽並病,必下利,脈滑而數,有宿食也。當承氣湯下之。若已吐下、發汗、溫針,譫語,柴胡湯證罷,此為壞病。知犯何逆,以法治之。三陽合病,脈大,上關上,但欲睡眠,目合則汗。藥用百合(一兩),麥門冬(五錢),炙甘草(一錢),知母(二錢),竹葉(五十片),栝蔞根(二錢),鱉甲(如法,三錢),白芍藥(二錢)。三陽合病,腹滿,身重,譫語,遺尿,白虎湯加百合主之。傷寒六七日,無大熱,其人煩躁者,此為陽去入陰故也。傷寒三日,三陽為盡,三陰當受邪。其人反能食而不嘔,此為三陰不受邪也。Ee9中华典藏网

三陰治法總要Ee9中华典藏网

三陰病,其證有二。一者病發於三陽,不時解表,以致邪熱傳入於裡。雖云陰分,病屬於熱,糞結宜下,腹滿不可按宜下,有燥糞協熱下利宜下。腹痛下利,宜芍藥、黃芩、炙甘草以和之。如便膿血,即加滑石、黃連,佐以升麻、乾葛。如邪雖入里,糞猶未結,宜清其熱。渴者用白虎湯、竹葉石膏湯;不渴或心下痞者,宜黃連、黃芩、芍藥、枳殼、麥冬、栝蔞輩以清之。或邪未結於下焦,少腹不堅痛,而誤用芒硝以伐真陰,洞泄不已,元氣將脫,宜用人參、白朮、炙甘草、大棗、乾薑、芍藥,大劑與之;不止,佐以升提,升麻、葛根、柴胡之類。Ee9中华典藏网

若從無陽邪表證,從不頭疼、發熱,寒邪直中陰經,此必元氣素虛之人,或在極北高寒之地,始有是證。法宜溫補以接其陽,附子、人參、乾薑、官桂,大劑與之。陽回寒退,即以平補之劑調之。勿過用桂、附,以防其毒。三陰各經見證,悉從仲景《傷寒論》法治之。如少陰咽痛,咽中生瘡,聲不出,用苦酒湯,到咽即效。故知古人立法,非今人可及也。Ee9中华典藏网

春溫夏熱病大法Ee9中华典藏网

冬傷於寒,至春變為溫病,大都頭疼、發熱,或渴或不渴。三陽證俱。然亦間有先微寒,後即發熱者,大抵發熱其常也。藥用辛溫,佐以辛寒,以解表邪。太陽宜羌活湯。陽明宜白虎湯;無汗不嘔者,間用葛根湯。少陽往來寒熱等證,不可汗、吐、下,宜和解,小柴胡湯。渴者去半夏,加栝蔞根;耳聾熱盛,去人參,加麥冬、知母、栝蔞根,渴亦加之。Ee9中华典藏网

至夏變為熱病,其表證大約與春溫同,但熱比於溫則邪氣更烈耳。解表用白虎湯、竹葉石膏湯。有太陽證則加羌活;有少陽證則加柴胡、黃芩。如發斑,白虎湯、竹葉石膏湯加玄參、梔子、桔梗、鼠黏、連翹、大青、小青、青黛,大劑與之。二證若大便秘,宜按之。其邪已結於內,便硬,宜察邪結中焦,小承氣湯、調胃承氣下之。邪結下焦,少腹堅痛,始用大承氣湯下之。Ee9中华典藏网

傷寒、溫疫,其不可治及難治者,皆屬下元虛。Ee9中华典藏网

傷寒、溫疫,三陽證中,往往多帶陽明者,以手陽明經屬大腸,與肺為表裡,同開竅於鼻;足陽明經屬胃,與脾為表裡,同開竅於口。凡邪氣之入,必從口鼻,故兼陽明證者獨多。Ee9中华典藏网

邪在三陽,法宜速逐,遲則胃爛發斑。或入於裡,則屬三陰。邪熱熾者,令陰水枯竭,於法不治矣。此治之後時之過也。Ee9中华典藏网

近代醫師鹵莽,既不明傷寒治法,又不識雜證類傷寒,往往妄投汗、下之藥,以致虛人元氣,變證叢生。元氣本虛之人,未有不因之而斃者矣。戒之哉!汗、下之藥,焉可嘗試也?Ee9中华典藏网

時氣傷寒 除陰症不可服。Ee9中华典藏网

苦參(一兩),水、酒各一碗,煎八分;重者,水、醋各半服之。一汗而愈。不論傷寒久近,立效。《本草》云:天行尤良。Ee9中华典藏网

史鶴亭太史,丁亥春患瘟疫,頭痛,身熱,口渴,吐白沫,晝夜不休。醫師誤謂太史初罷官歸,妄投解鬱行氣藥,不效;又投以四物湯,益甚。諸醫謝去,謂公必死。遣使迎仲淳至,病二十餘日矣,家人具以前方告。仲淳曰:誤也。瘟疫者,非時不正傷寒之謂,發於春故謂瘟疫。不解表,又不下,使熱邪彌留腸胃間,幸元氣未盡,故不死。亟索淡豆豉約二合許,(炒香)。麥門冬兩許,知母數錢,石膏兩許。一劑,大汗而解。時大便尚未通,太史問故?仲淳曰:昨汗如雨,邪盡矣。第久病津液未回,故大便不通,此腸胃燥,非有邪也。令日食甘蔗二三株,兼多飲麥門冬湯。不三日,去燥糞六十餘塊而愈。Ee9中华典藏网

章衡陽銓部患熱病,病在陽明,頭痛,壯熱,渴甚且嘔,鼻乾燥,不得眠,診其脈洪大而實。仲淳故問醫師,醫師曰:陽明證也。曰:然。問所投藥,曰:葛根湯。仲淳曰:非也。曰:葛根湯非陽明經藥乎?曰:陽明之藥,表劑有二:一為葛根湯,一為白虎湯。不嘔吐而解表,用葛根湯。今吐甚,是陽明之氣逆升也,葛根升散,故用之不宜。白虎湯(硬石膏、知母、甘草)。加麥門冬、竹葉,名竹葉石膏湯。石膏辛能解肌,鎮墜能下胃家痰熱;肌解熱散則不嘔,而煩躁壯熱皆解矣。遂用大劑竹葉石膏湯,疏方與之,且戒其仲君曰:虜荊非六十萬人不可,李信二十萬則奔還矣。臨別去,囑曰:斯時投藥,五鼓瘥。天明投藥,朝餐瘥。已而果然。或謂嘔甚,不用半夏,何也?仲淳曰:半夏有三禁,渴家、汗家、血家是也。病人渴甚而嘔,是陽明熱邪熾甚,劫其津液,故渴;邪火上升,故嘔。半夏辛苦溫而燥,有毒,定非所宜。又疑其不用甘草,何也?曰:嘔家忌甘,仲景法也。Ee9中华典藏网

高存之鄰人賣腐者,傷寒發噦,兩日夜不醒人事。其子乞方,仲淳問曰:汝父當時曾頭疼、身熱乎?曰:然。曰:曾服汗藥乎?曰:未也。曾吐、下乎?曰:未也。仲淳因索傷寒書檢之,其方類用乾薑、柿蒂、丁香及附子等溫熱之藥,末條僅載白虎湯一方。仲淳思之曰:傷寒頭疼、身熱、口渴,本屬陽明熱邪傳裡,故身涼、發噦,未經汗、吐、下,邪何從而出?第其人年老多作勞,故於白虎湯中加參三錢。二劑立起。Ee9中华典藏网

於潤父夫人娠九月,患傷寒陽明證,頭疼,壯熱,渴甚,舌上黑苔有刺,勢甚危。仲淳投竹葉石膏湯。索白藥子(醫馬病者)。不得,即以井底泥塗臍上,干則易之。一日夜盡石膏十五兩五錢,病瘳。越六日,產一女,母子並無恙。Ee9中华典藏网

存之一家人婦傷寒,來乞方。仲淳已疏方與之矣。見其人少年,問曰:若曾病此乎?曰:然。曰:愈幾日而妻病?曰:八九日。曰:曾有房欲否?曰:無之。仲淳故曰:若有房欲,此方能殺人也。其人即置方不取。遂以褲襠、雄鼠糞、麥冬、韭白、柴胡,二劑勢定;更用竹皮湯,二三劑全愈。Ee9中华典藏网

姚平子傷寒,頭疼,身熱,舌上苔,胸膈飽悶,三四日熱不解,奄奄氣似不屬者。一醫以其體素弱,病久虛甚,意欲投參少許。仲淳叱曰:參一片入口死矣。亟以大黃(一兩),栝蔞(二枚,連子切片),黃連,枳實下之。主人驚疑,不得已減大黃之半。二劑便通,熱立解,遂愈。Ee9中华典藏网

張太學璇浦內人,患熱入血室,發狂欲殺人,白下。醫以傷寒治之,煎藥未服。陳錫玄邀仲淳往診。仲淳云:誤矣。覆其藥,投一劑而安。先與童便,繼與涼血行血、安心神藥,遂定。Ee9中华典藏网

翁文學具茨,感冒壯熱,舌生黑苔,煩渴,勢甚劇。時稽勳諸昆仲環視揮涕,群醫束手。仲淳以大劑白虎湯,一劑立蘇。或問仲淳,治傷寒有秘法乎?仲淳云:熟讀仲景書,即秘法也。(白虎湯中曾加人參三錢。)Ee9中华典藏网

四明虞吉卿,因三十外出診,不忌豬肉,兼之好飲,作泄八載矣。忽患傷寒,頭痛如裂,滿面發赤,舌生黑苔,煩躁口渴,時發譫語,兩眼不合者七日,洞泄如注,較前益無度。其尊人虞仰韶年八十二矣,客寓莊斂之處,方得長郎凶問,懷抱甚惡,膝下止此一子,坐待其斃,腸為寸裂。斂之問余曰:此兄不祿,仰韶必繼之。即不死,八十二老人,挾重貲而聽其扶櫬東歸,余心安乎?萬一有此,惟有親至鄞耳!余聞其語,為之惻然。急往診,其脈洪大而數。為疏竹葉石膏湯方,因其有腹瀉之病,石膏止用一兩,病初不減。此兄素不謹良,一友疑其虛也,云宜用肉桂、附子。斂之以其言來告。余曰:誠有是理,但余前者按脈,似非此證,豈不數日脈頓變耶?復往視其脈,仍洪大而數。余曰:此時一投桂、附,即發狂登屋,必不救矣。一照前方,但加石膏至二兩。斂之曰:得毋與泄瀉有妨乎?余曰:熱邪作祟,此客病也,不治立殆。渠泄瀉已八年,非暴病也。治病須先太甚,急治其邪,徐並其夙恙除之。急進一劑,夜臥遂安,即省人事;再劑而前惡證頓去;不數劑霍然,但瀉未止耳。余為疏脾腎雙補丸方,更加黃連、乾葛、升麻,以痧痢法治之。不一月,瀉竟止。八載沉疴,一旦若失。仰韶耄矣,別余歸老,拜謝垂涕,謂父子得以生還,皆余賜也。Ee9中华典藏网

應斂之一莊僕,因受寒發熱,頭痛如裂,兩目俱痛,渾身骨內疼痛,下元尤甚,狀如刀割,不可堪忍,口渴甚,大便日解一次,胸膈飽脹,不得眠,已待斃矣。斂之以其證來告,為疏一方:乾葛(三錢),石膏(一兩半),麥門冬(八錢),知母(三錢半),羌活(二錢半),大栝蔞(半個,連子打碎),枳殼(一錢),桔梗(一錢),竹葉(一百片),河水煎服。四劑而平。此太陽陽明病也。貧人素多作勞,故下體疼痛尤甚。以羌活去太陽之邪;石膏、竹葉、乾葛、知母、麥門冬解陽明之熱;栝蔞、枳殼、桔梗,疏利胸膈之留邪;故遂愈。Ee9中华典藏网

一奴傷寒,熱解後,復下血不止。主人以痢藥投之,更甚。仲淳云:此傷寒失汗之餘症也。用地榆、麥門冬、知母、竹葉,以代仲景諸血證藥,遂愈。Ee9中华典藏网

常熟吳見,吳在京邸時,有小青衣患傷寒,愈而復,復而愈,愈而再復,不知其幾。趙文肅公謂仲淳曰:此非兄不能救,他人亦不肯往。仲淳亟馳診之:病人面色黃白,六脈微弱,大便不通,胸中不快,亦不思食。曰:此為傷寒百合壞症之餘邪且退矣。胸中不快,虛而氣壅,非實邪也;不大便者,久病津液枯,氣弱不能送也。投以人參(五錢),麥門冬(兩許),炒枳殼(八錢)。盡劑立解而瘥。Ee9中华典藏网

莊斂之一僕,因傷寒後勞復,發熱,頭痛,腹內作瀉,勢甚危急。余為疏方:山梔仁(四錢),枳實(二錢),豆豉(一兩),川黃連(二錢),乾葛(三錢),調六一散(五錢)服。二劑熱退、瀉止,頭痛亦愈。但不思飲食,為去山梔、枳實、黃連,加鱉甲(四錢),炙甘草(二錢半),麥門冬(五錢)。不數劑而愈。Ee9中华典藏网

梁溪一男子素虛,春中感冒,頭痛,肌痛,發熱。羌活(二錢),麥門冬(三錢),炙甘草(一錢),紫蘇(一錢五分),北細辛(七分),前胡(一錢五分)。次日,頭痛止。熱未退,口渴。仲淳用芍藥、五味子。人曰:風邪未退,遽用酸斂,何也?曰:因人而施爾!一帖即愈。麥門冬(三錢),甘草(一錢),栝蔞根(二錢五分),乾葛(一錢五分),桑白皮(三錢),桔梗(一錢),白芍藥(一錢),五味子(五分)。Ee9中华典藏网

從祖近湖公少年,因房勞食犬肉傷寒。諸醫以其虛也,攻補兼施,至發狂登屋,奔走呼號,日夜令壯夫看守者幾月余。急走使延朱遠齋。遠齋先命人煎人參膏二斤以待,用潤字號丸藥數錢下之,去黑糞無算,勢遂定,奄奄一息,鄰於死矣。徐以參膏灌之,至百二十日全瘳。Ee9中华典藏网

治傷風后耳聾。(仲淳定。)Ee9中华典藏网

甘菊花(二錢) 石菖蒲(忌鐵,一錢) 柴胡(六分) 栝蔞根(二錢) 貝母(去心,二錢) 前胡(一錢) 甘草(六分) 北細辛(四分) 蘇梗(一錢) 桑白皮(忌鐵,二錢)Ee9中华典藏网

加竹瀝一杯,不拘時服。Ee9中华典藏网

趙和齋年六十,患外感。予以他事請見,延至中堂,云偶因勞倦體疲,正欲求教。予為之診視,細按其六部,並察其形神,謂云:翁病屬外邪,非勞發也。須著意珍重。時葛存誠在坐,予私謂云:此病是極重外感,邪氣有內陷之兆,恐難挽回。別去三日,大雨中復來邀看,則神氣已脫,脈無倫次。問其所服何藥?雲石膏湯。予云:病證固重,服藥又差,無汗發熱,非陽明證,何得用石膏?此太陽症未經發汗,邪氣傳裡,裡虛水涸,不勝邪熱,真氣已脫,必不可救。時猶以予言為妄,不兩日而斃矣。Ee9中华典藏网

魏季嘗正產後,飲食不節,復感風寒,遂致發熱譫語,喘咳氣逆,惡露絕不至,勢甚急迫。予謂此症俱系外來客邪,尚屬可救。設正氣虛脫現諸症者,必無幸矣。何以見之?以脈氣浮大有力故也。用大劑疏風消食之藥,二劑便霍然。先是有用白朮、歸、芎等補藥,幾為所誤。(二條附。)Ee9中华典藏网

Ee9中华典藏网

治傷暑。Ee9中华典藏网

高存之次郎,童時,夏月身熱十晝夜,止飲白湯。諸醫汗之不解,以麻仁丸下之,熱如故。惶急中,仲淳忽至,診曰:此傷暑也。白虎湯是其本方,因誤汗、下虛甚,加人參(三錢)。一劑微汗瞑眩,少頃熱解。更疏一方,防其瘧、痢,仍用人參(二錢),兼健脾、清暑、導滯之劑。未幾瘧作,如方飲之,瘧止痢又作。存之不得已,於生脈散中加益元散飲之。兒尪羸甚,諸醫曰:數日後死矣。舉家惶急,禳禱紛紜。仲淳復自松陵來,存之語之故。仲淳曰:生脈、益元散得之矣。不診而諦視兒,問糜甘否?曰:甘。大呼曰:病去矣。存之且喜且訝,兒旦夕虞不保,兄言何易也?仲淳曰:視兒目光炯炯,且飲食味甘,是精神已旺,胃氣轉矣。尋果脫然起。Ee9中华典藏网

臧玉涵子歲半,盛夏咳嗽七日,因浴受驚,又傷食,大熱倦頓三日,不敢與藥,目翳唇繭舌乾。謀之仲淳,曰:此暑病也,當與白虎湯。玉涵曰:腹瀉,石膏無害乎?曰:先以天水散探之。服二錢,少頃,藥夾痰而吐,微汗身涼,黃昏復熱;又以天水散二錢,不效。仲淳曰:其為暑症無疑,當以白虎湯加人參。因兒患肺熱且止。仲淳再診之曰:暑邪客於皮膚分肉,有熱無寒,是為癉瘧。斷當用白虎湯。連服二劑,不效。鼻露,眼開,口不納氣,勢甚危,叩仲淳曰:此正氣不足勝邪也。偶思《刺瘧論》有云,凡瘧先時一食頃乃可治,過時則失之也。又云,無刺熇熇之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗。意者服藥不得時耶!將前藥並劑,煎露一宿,雞鳴溫服之,病頓失。更不須調理,精神漸復,經年無病。以此知仲淳察病望氣,靈心慧眼,又知服藥貴及時。當早服晚投,當晚服早投,當熱而溫,當溫而熱,均失之也。(此玉涵自定案。)Ee9中华典藏网

任丘裴在澗棄家逃禪,持戒茹素,遍遊五嶽,足跡幾滿天下,偶客金壇,寓西禪寺僧舍,酷暑中坐臥小樓,日持准提咒三千,唸佛號三萬。忽患頭痛如斧劈,身熱發躁,口乾,日飲冷水斗余,渴猶未解,自分必死。莊斂之憐其旅病,時過視疾。一日,急走蒼頭召斂之永訣,以所攜書畫玩器盡授斂之,泣而言曰:兄其為我收藏,吾死後,切勿用世俗禮葬我,惟以兩缸盛吾屍其中,以三尺地埋之耳!斂之涕泗填胸,束手無策。余此時遊梁溪陽羨間,斂之命余僕克勤相追歸,視其脈知系受暑,為疏竹葉石膏湯方。斂之如方製藥,躬為煎服。不二劑,發熱、口渴俱止;幾十劑,病始退;旋加健脾藥十餘帖而安。Ee9中华典藏网

傷暑霍亂神方 (包瑞溪學憲傳,仲淳累驗)。Ee9中华典藏网

絲瓜葉(一片),白霜梅肉(一枚)並核中仁,同研極爛,新汲水調服,入口立瘥。Ee9中华典藏网

又方(馬銘鞠傳)。 用粟米連殼搗碎,煎湯溫服,下口立愈。屢試神效。Ee9中华典藏网

又方(梁溪顧聖符傳)。 取扁豆葉搗汁一碗,飲之立愈。Ee9中华典藏网

又方 高存之家僕婦患此,仲淳以砂仁(炒研,一兩),鹽(一撮)。沸湯調,冷定,服一劑愈。傷冷物者,加吳茱萸(四錢)。Ee9中华典藏网

又方 用青蒿嫩葉,手揉如豆大,井水吞下數枚,立愈。Ee9中华典藏网

治中暑昏眩,煩悶欲死。Ee9中华典藏网

挖地深尺余,取黃土,以新汲水調化,飲一二甌,立愈。Ee9中华典藏网

又方 取田中泥漿塗臍上,令壯者溺其上,並溺口中,得咽立起。Ee9中华典藏网

治中暑大小便不通。Ee9中华典藏网

用田螺(三枚),搗爛,入青鹽(三分),攤成膏,貼在臍下一寸,即愈。Ee9中华典藏网

Ee9中华典藏网

如發熱口渴,先服此方一二劑。Ee9中华典藏网

麥門冬(五錢) 蜜炙知母(二錢五分) 研細硬石膏(五錢) 竹葉(三十片) 粳米(一撮)Ee9中华典藏网

煎八分,不拘時服。Ee9中华典藏网

治熱多,作吐,頭痛,口渴,無汗或汗少。Ee9中华典藏网

白茯苓(三錢) 橘紅(二錢) 山楂肉(二錢) 竹茹(二錢) 蜜炙知母(二錢) 麥門冬(四錢) 研細硬石膏(五錢)Ee9中华典藏网

治寒多,熱少,無汗。Ee9中华典藏网

乾薑(一錢,生用) 柴胡(一錢五分) 當歸 廣皮 吳茱萸 土炒白朮(各三錢)Ee9中华典藏网

如嘔吐而寒甚者,此方去柴胡、當歸,加人參(二錢),薑汁炒半夏(一錢)。如瀉,去當歸,加茯苓(二錢)。如有食,脾胃不健,第二方去當歸,加白豆蔻末(七分)。如寒熱相半及先寒後熱者,第二方加黃芩(一錢)。如汗多,加酒炒白芍藥(三錢),蜜炙黃耆(三錢),去柴胡。如傷食,必惡食,第二方加山楂(五錢),白豆蔻末(七分),炒神麯(二錢),薑汁炒厚朴(一錢)。如渴甚者,不可用半夏,當用第一方加天花粉(二錢),倍用麥門冬、知母,須三四劑方可換健脾胃藥,或兼用健脾胃藥,如白茯苓、白朮、廣陳皮、白芍藥、人參、白豆蔻、山楂等劑是也。如寒甚,只用第二方加人參(五錢)、生薑(五片)。如寒熱俱甚,久不止者,前方中去白朮、乾薑,加鱉甲(醋炙,研極細,二錢),地骨皮(二錢),麥門冬(五錢),牛膝(五錢)。Ee9中华典藏网

太陽經瘧,頭痛,遍身骨痛,項脊覺強主方。如渴則兼陽明矣。Ee9中华典藏网

羌活(二錢,此係太陽主藥) 前胡(一錢五分) 豬苓(一錢) 炒澤瀉(一錢) 陳皮(二錢)Ee9中华典藏网

惡寒,加姜皮,甚則加桂枝。渴則加乾葛。渴甚汗多,加麥門冬、知母、竹葉、白朮。久病用黃耆。虛甚加人參。Ee9中华典藏网

治秋深寒熱甚而汗多者。Ee9中华典藏网

人參白虎湯中加桂枝。素有血證及咳嗽者,勿用參、桂。Ee9中华典藏网

陽明經瘧,熱甚,渴甚,煩躁,惡人聲,噁心,不眠主方。Ee9中华典藏网

硬石膏(研細) 麥門冬(各五錢加至一兩五錢) 知母(去皮,蜜炙,三錢加至一兩) 竹葉(四十片加至一百片) 粳米(一撮)Ee9中华典藏网

水三大碗,煎一碗,不拘時服。如瘧初發,汗未大透,本方加乾葛(三錢)。痰多,本方加栝蔞根(三錢),橘紅(三錢),竹瀝(一杯)。如嘔,本方去竹葉,換竹茹(三錢),橘紅(三錢)。汗多,本方去乾葛,加人參、(元氣虛倍之)。白朮(各三錢)。如兼惡寒甚,指爪色黯,本方加桂枝(一錢五分)。頭痛,骨痛,又兼前症,此太陽陽明也,本方加羌活(二錢)。如在秋末冬初,又兼惡寒,加桂枝(一錢)。每日下午,別服開胃健脾,消食消痰,兼除寒熱瘧邪藥一劑。方具於後:Ee9中华典藏网

麥門冬(五錢) 鱉甲(三錢加至一兩) 廣橘紅 人參(各三錢加至五錢,素有肺火者勿用) 白豆蔻仁(四分加至七分) 白茯苓(三錢) 烏梅肉(一枚) 白朮(二錢加至四錢,胃熱及肺火咳嗽勿用) 酒洗牛膝(二錢加至八錢)Ee9中华典藏网

水三盅,煎一盅。研入白豆蔻末,乘熱服。如熱甚而嘔,加木瓜(三錢),枇杷葉(三大片),竹茹(二錢)。如虛寒胃弱,有痰有濕,因而嘔者,加半夏(礬湯泡,一錢加至三錢),薑汁(十匙加至半杯,渴而便燥者勿用)。Ee9中华典藏网

少陽經瘧,往來寒熱相等,口苦而嘔,或兼耳聾,胸脅痛主方。Ee9中华典藏网

小柴胡湯(柴胡、黃芩、半夏、甘草、人參) 鱉甲(三錢至七錢)牛膝 橘紅(各三錢至五錢)Ee9中华典藏网

如惡食,本方加炒枳實(一錢),白豆蔻(五分)。如有肺火,本方去人參、半夏,加麥門冬(五錢),牛膝、鱉甲、橘紅如故。如爪黯、便燥及痰盛,方中去半夏,加當歸(三錢),竹瀝(一大杯)。惡寒甚,本方加桂枝(一錢至二錢),生薑皮(一錢至五錢)。如兼陽明,渴欲引飲,此少陽陽明也。本方去半夏,加石膏(八錢),麥門冬(五錢),竹葉(三十片)。每日下午,別服開胃健脾,消食消痰,兼除寒熱瘧邪等藥如前方。Ee9中华典藏网

太陰脾瘧,寒從中起,寒甚而後熱,嘔甚,嘔已乃衰主方。Ee9中华典藏网

桂枝(二錢) 人參(三錢) 酒炒白芍藥(三錢) 姜皮(三錢)Ee9中华典藏网

水二盅,煎一盅,空心飢時各一服,再煎五六分。下午別服開胃健脾,消食消痰,兼除寒熱瘧邪藥如前方。Ee9中华典藏网

少陰經瘧,惡寒,心煩而渴,小便艱澀,無汗,躁欲去衣,或手足冷,或欲飲水,或咽痛主方。Ee9中华典藏网

鱉甲 牛膝(各三錢至七錢) 知母(二錢至五錢) 桂枝(一錢至二錢) 細辛(五分) 橘紅(三錢) 白茯苓(三錢) 豬苓(一錢) 澤瀉(一錢) 人參(三錢,有肺火勿用) 姜皮(一錢至三錢)Ee9中华典藏网

水二盅,煎八分,空腹飢時各一服。如寒甚,倍人參、姜皮。如熱甚,倍鱉甲、牛膝,加烏梅肉。有痰,加竹瀝。下午別服開胃健脾,消食消痰,除寒熱藥,大略如前方。Ee9中华典藏网

厥陰經瘧,色蒼蒼然,善太息不樂主方。Ee9中华典藏网

桂枝(一錢至三錢) 柴胡(一錢至三錢) 鱉甲(二錢至四錢) 當歸(三錢至五錢) 橘紅(二錢至三錢) 牛膝(二錢至五錢) 何首烏(五錢)Ee9中华典藏网

水三碗,煎一碗,空心飢時服。便燥及昏暈欲死,本方加麥門冬、竹瀝。下午別服開胃健脾,消食消痰,除熱藥如前方。如有肺火及內熱,去桂枝,加知母(三錢)。Ee9中华典藏网

治陽分間日瘧,寒熱俱甚,煩躁,舌苔。Ee9中华典藏网

硬石膏(三兩) 知母(五錢) 麥門冬(一兩五錢) 竹葉(一百片) 栝蔞根(六錢) 貝母(五錢) 廣陳皮(三錢) 發日加人參(五錢,有肺熱者勿用) 姜皮(一錢)Ee9中华典藏网

隔夜煎成,露一宿,五更服。Ee9中华典藏网

治隔一日一發,先熱後寒,熱少寒多,午時發,頭疼,筋骨痛,唇燥,口乾,噁心,無汗,後半夜涼,天明頭痛止。Ee9中华典藏网

羌活(二錢,頭不痛即去之) 乾葛(二錢五分) 陳皮(三錢) 麥門冬(五錢) 知母(二錢) 生薑皮(二錢) 炙甘草(五分) 何首烏(五錢)Ee9中华典藏网

水二盅,煎八分,露一宿,天明溫服。Ee9中华典藏网

治胎前瘧,熱多,口渴方。Ee9中华典藏网

酒炒黃芩(二錢) 柴胡(一錢) 硬石膏(五錢至一兩) 去心麥門冬(五錢至一兩) 知母(去皮,蜜炙,忌鐵,二錢至四五錢) 廣橘紅(二錢至三錢) 白茯苓(三錢) 竹葉(五十片至一百片)Ee9中华典藏网

胃虛,加人參(二錢至三五錢)。河水兩碗,煎八分,飢時服,發日五更溫服,滓再煎六分並進。如熱甚寒亦甚,本方加生薑皮(二錢至四錢),白朮(三錢)。Ee9中华典藏网

治胎前瘧,寒甚,不渴,少汗方。Ee9中华典藏网

人參 生薑皮(各五錢至一兩) 去白廣橘紅(二錢至四錢)Ee9中华典藏网

河水二碗,煎八分,五更溫服,再煎五六分並進。寒甚者,陽氣虛而下陷也,益陽氣則寒自止、邪自散矣,故應多服人參。如汗多,並加黃耆(五六錢)。Ee9中华典藏网

治產後瘧主方。Ee9中华典藏网

當歸(三錢至五錢) 柴胡(一錢) 鱉甲(四錢至七錢) 牛膝(一兩) 白茯苓(三錢) 廣橘紅(三錢) 生薑皮(一錢至二錢) 炒黑乾薑(四分至六七分)Ee9中华典藏网

水二盅,煎八分,露一宿,五更溫服。如渴,加麥門冬(六錢),竹葉(五十片),青蒿(三五錢),去生薑皮、乾薑。如渴甚,更加知母三錢,栝蔞根(三錢)。痰多,並加貝母(四錢)。如脾胃弱,加人參(三錢至一兩),元氣虛亦如之。有肺熱者,去人參,加白芍藥(四錢)。如汗多,加黃耆(二錢至五錢)。寒甚,加桂枝(七分至一錢二分),炒黑乾薑(七分)。如惡露未盡亦加之,並加益母草(五錢),炒黑豆(一兩),蘇木(五錢,打碎,別以錦裹入藥煎)。熱多,加青蒿三四錢。Ee9中华典藏网

治三日瘧,寒多。Ee9中华典藏网

當歸(酒洗,二錢五分) 桂枝(一錢五分) 乾薑(二錢) 廣陳皮(五錢) 何首烏(洗淨切片,五錢) 人參(三錢至一兩)Ee9中华典藏网

治三日瘧,寒熱俱甚,或早晏不齊,作止不一。Ee9中华典藏网

鱉甲 牛膝 何首烏 廣橘紅 麥門冬(各五錢) 知母(三錢) 桂枝(一錢五分) 姜皮(三錢,無汗倍之) 烏梅(一枚) 乾葛(三錢,汗多或嘔去之,無汗倍之)Ee9中华典藏网

水三盅,煎一盅,露一宿,發日五更溫服,渣再煎七分,餘日空心飢時服。如渴,加石膏(一兩),竹葉(五十片),渴止去之。氣虛,加人參(五錢)。如汗多,加黃耆(三錢),兼便燥,加歸身(五錢)。不思食及食難化,加人參(五錢),白豆蔻仁(七分),厚朴(一錢五分)。如泄,去石膏、知母、竹葉,倍白朮,加茯苓(三錢),車前子(二錢),肉豆蔻(一錢),澤瀉(一錢)。痰多,加竹瀝(一大杯)。Ee9中华典藏网

治三日瘧,熱多,渴甚。Ee9中华典藏网

鱉甲 牛膝 何首烏 麥門冬(各五錢加至兩二錢) 知母(四錢加至七錢) 橘紅(五錢) 石膏(八錢加至三兩) 竹葉(三十片至百片)Ee9中华典藏网

水三大碗,煎一碗,露一宿,發日五更溫服。如惡食,加醋炒青皮(一錢五分),白豆蔻仁(七分)。無汗或有汗而少,加乾葛(四錢)。汗多,本方加人參、白朮。氣虛,倍加人參。如嘔,本方加竹茹、烏梅。便燥,加當歸。得汗渴止,去石膏、乾葛。下午別服開胃健脾,消食消痰,藥如前法。Ee9中华典藏网

治三日瘧,寒多熱少,汗少或無汗。Ee9中华典藏网

人參 白朮(各五錢至一兩) 橘紅(四錢至六錢) 桂枝(二錢至三錢) 姜皮(五錢至一兩) 白豆蔻仁(七分)Ee9中华典藏网

水三碗,煎一碗,露一宿,發日五更溫服,渣再煎七分,連進不拘時,空心飢時服。Ee9中华典藏网

治三日瘧陰分。(黃氏姑服之立起)。Ee9中华典藏网

何首烏(二兩) 牛膝(一兩) 當歸(五錢,便燥用,胃弱勿用) 鱉甲(醋炙,一兩) 廣橘紅(三錢)Ee9中华典藏网

水三盅,煎一盅,空心服,立愈。虛極者,加人參(一兩)。Ee9中华典藏网

治三日瘧。Ee9中华典藏网

人參(一兩) 生薑皮(五錢)Ee9中华典藏网

水二盅,煎八分,空心服。於中父病瘧,初服此不效。仲淳堅持此方,加參至(三兩),生薑皮(至一兩五錢),二服即起。Ee9中华典藏网

治瘧邪未盡而痢作者,先服此方二三劑。Ee9中华典藏网

鱉甲(三錢) 廣陳皮(去白,三錢) 白茯苓(三錢) 柴胡(一錢) 白芍藥(三錢) 乾葛(一錢)Ee9中华典藏网

如惡寒,寒熱交作,加柴胡二錢,生薑皮一錢。如渴,去姜皮,加寒水石(七錢),滑石(四錢)。如無汗,加乾葛(二錢至三四錢)。可服參者,加參(三錢)。Ee9中华典藏网

次服方(服之滯下必止)。Ee9中华典藏网

乾葛(二錢五分) 升麻(醋炒,七分) 蓮肉(去心,四十粒,炒炙甘草一錢) 烏梅肉(二枚) 廣橘紅(三錢) 白扁豆(炒,二錢) 鱉甲(二錢) 白茯苓(二錢) 白芍藥(酒炒,三錢) 黃芩(酒炒,一錢五分) 川黃連(土炒,二錢加至三錢)Ee9中华典藏网

河水二盅半,煎八分,調水飛過滑石末(四錢)。兼吞滯下丸。二三服,送以葛根湯,或蓮子湯亦佳。如腹痛,以炒砂仁三四錢濃湯,吞滯下丸。Ee9中华典藏网

治久瘧不已,似勞證。Ee9中华典藏网

當歸(酒洗,五錢,便燥者用) 牛膝(酒浸,五錢) 鱉甲(三錢) 何首烏(自採鮮者,五錢) 廣橘紅(三錢) 生薑皮(二錢五分) 柴胡(一錢五分,已上二味,熱多無汗者用,有汗則去之) 貝母(三錢)Ee9中华典藏网

水三盅,煎一盅,加竹瀝一大杯。發日五更時服。隔夜先煎,露一宿,臨服時再重湯燉溫。蓋瘧者,暑氣為病也。暑得露即解,世鮮知者。Ee9中华典藏网

防瘧方(夏秋不輟,必無瘧矣)。Ee9中华典藏网

何首烏(十二兩) 真茅山蒼朮(十兩) 半夏(六兩) 橘紅(八兩) 人參(四兩) 白茯苓(八兩) 藿香葉(三兩) 白豆蔻仁(一兩五錢)Ee9中华典藏网

為細末,米粉糊加薑汁丸如綠豆大。每五錢,下午及臨臥白湯吞。Ee9中华典藏网

時淳年十七,時為瘧所苦,凡湯液丸飲巫祝,靡不備嘗,終無救於病。遍檢方書,乃知瘧之為病,暑邪所致也。經曰:夏傷於暑,秋必痎瘧。遂從暑治,不旬日瘳。後數以意消息,散邪之外,專養胃氣,痰多者消痰,氣虛者補氣,血虛者益血;又分臟腑經絡,各從其類以施嚮導。即經年不愈者,竟霍然起矣。Ee9中华典藏网

沈少卿中丞,請告時苦瘧。仲淳往診之,憊甚。曰:再一發死矣。先生何方立止之。仲淳日:何言之易也。書三方作五劑,一日夜飲盡,次早瘧止。先二劑清暑,用大劑竹葉石膏湯加桂枝,以其渴而多汗也。次二劑健脾去積滯,用橘紅、白豆蔻、白朮、茯苓、谷蘖、烏梅、白扁豆、山楂、麥芽。最後一劑,人參、生薑皮(各一兩),水煎,露一宿,五更溫服,盡劑而效。Ee9中华典藏网

顧伯欽患瘧,仲淳之門人疏方,以白虎湯加人參(一兩)。一庸工云:豈有用參至兩數者乎?改用清脾飲,二十餘劑而瘧不止,體尪弱。仲淳至,笑曰:此虛甚,非參不可,吾徒不謬也。投以大劑參、耆,一劑而瘥。Ee9中华典藏网

人參(一兩) 黃耆(蜜炙,一兩) 知母(蜜炙,五錢) 陳皮(二錢) 乾葛(二錢) 甘草(八分) 石膏(五錢)Ee9中华典藏网

莊斂之妾患瘧,寒少熱甚,汗少,頭痛,不嗜飲食。余為診,脈洪數而實。用麥門冬(五錢),知母(三錢五分),石膏(一兩五錢),竹葉(六十片),粳米(一撮),橘紅(二錢),牛膝(一兩),乾葛(三錢) 白茯苓(三錢),白扁豆(三錢)。三劑不應。忽一日,凡寒熱者再,昏迷沉困,不省人事,勢甚危急。斂之過余云:恐是虛脫,前方石膏、知母、竹葉似近寒涼,非其治也。余亦心疑,為去石膏等,而加人參二錢。已別矣,余追想前脈的非屬虛,急令人往囑,令其將參煎好,勿輕與服,待按脈加斟酌焉。次早往視其脈,洪數如初,急止人參勿服,惟仍用前方而加石膏至二兩,何首烏五錢。令其日進二劑,瘧遂止。Ee9中华典藏网

莊斂之前患瘧妾,越一載,忽頭痛如裂,心內雜亂不清,喉作痛,失音,舌破,咳嗽有痰,胸膈飽脹,噁心不思飲食,如此者四日矣。日漸增劇,陡發寒熱如瘧狀,寒少熱多,熱後頻出汗方解。平時有心口痛證,並作下元無力如腳氣狀。斂之疑為傷寒。余曰:此受暑之證,即前年所患瘧而勢加劇耳。法當先去其標。令以石膏(二兩),麥門冬(五錢),知母(三錢),橘紅(二錢半),牛膝(五錢),鱉甲(四錢),竹葉(一百五十片),貝母(三錢),栝蔞根(三錢),河水煎服。三四劑心內清,頭疼,喉痛,失音,舌破,飽脹,寒熱俱愈,但噁心不思食如故,而心口痛,下元無力不減。余為去石膏、知母、竹葉、鱉甲、貝母、栝蔞根,而加延胡索(二錢),五靈脂(七分),生蒲黃(一錢五分),薏苡仁(八錢),木瓜(二錢),石斛(三錢),白扁豆(三錢),白芍藥(三錢),竹茹(二錢),枇杷葉(三大片),炙甘草(四分)。幾十劑而愈。Ee9中华典藏网

高存之甥女嫁後,患胎瘧久不止。仲淳云:病在陰分。以人參(五錢),牛膝(一兩),兼健脾清暑。一劑而止。章衡陽子室患瘧後失音,寒熱愈甚,告急仲淳。仲淳云:此必瘧時不遇明眼人,妄投半夏故也。投以大劑麥門冬、白茯苓、炙甘草、鱉甲、知母、貝母。數劑瘳。Ee9中华典藏网

治停食發瘧。Ee9中华典藏网

梁溪王興甫,偶食牛肉,覺不快,後遂發瘧,飲食漸減,至食不下咽,已而水飲亦不下,白湯過喉間,嘔出作碧色,藥不受,小便一滴如赤茶,大便閉。諸醫束手。仲淳忽至,視之,令仰臥,以指按至心口下偏右,大叫,因詢得其由。用丸藥一服,至喉輒不嘔,水道漸通,次日下黑物數塊如鐵丸。藥用礬紅和平胃散作末,棗肉和丸,白湯下三錢。其病如失。再以人參(五錢),麥門冬(五錢),橘紅(三錢),白芍藥(三錢),水煎服。四日起。Ee9中华典藏网

治瘧母丸方Ee9中华典藏网

鱉甲(醋炙,四兩) 䗪蟲(煅存性,研極細,一兩半) 廣橘紅(一兩五錢) 射干(曬乾,一兩) 青皮(醋炒,八錢) 人參(八錢) 肉桂(去皮,六錢) 乾漆(煅煙起存性,研如飛塵,五錢)Ee9中华典藏网

為極細末,醋煮稀糯糊和丸如梧子大。每四錢,空心淡薑湯下。Ee9中华典藏网

Ee9中华典藏网

滯下如金丸(滯下俗呼痢疾)。Ee9中华典藏网

真川黃連(真薑汁浸,隔土如法炒九次,不拘斤兩)Ee9中华典藏网

細末,薑汁和水跌丸,如梧子大,貯磁器中封固。如胃弱,以蓮子(四十粒),橘紅(二錢),人參(二錢),升麻(醋炒,七分),煎湯,吞四錢。腹痛,以白芍藥(三錢),炙甘草(一錢),黃柏(一錢),升麻(醋炒,七分),煎湯,吞四錢。已後各條加減,皆以丸藥四錢為率。裡急甚,以白芍藥(三錢),炙甘草(一錢),當歸(二錢),升麻(醋炒,七分),煎湯,吞四錢。後重甚,加檳榔(一錢五分),枳殼(一錢),木香汁(七匙,調入)。口渴及發熱,調滑石末三錢,去木香。小便赤澀短少或不利,加滑石末三錢,調入各症湯中吞藥。赤多,加烏梅肉(二錢),山楂肉三錢,紅曲(二錢)。兼裡急,用當歸等加入如前方。白多,加吳茱萸(湯泡一次,七分),酒炒黃芩(一錢五分)。噁心欲吐,即噤口痢,多加人參、石蓮肉、綠色升麻(醋炒,可用至八分或一錢),白扁豆(炒,三錢),白芍藥(酒炒,三錢)。久痢不止,加肉豆蔻(一錢),蓮肉(去心,炒黃,三錢),砂仁(炒,一錢五分),人參(三錢),白扁豆(炒,去殼,二錢),炙甘草(一錢),橘紅(二錢),白芍藥(酒炒,三錢),白茯苓(二錢),細末,煉蜜丸如梧子大。每服三錢,米湯下。若積滯未盡,加滑石末(三錢),每服四錢,白湯吞。水瀉無積滯者,用人參、橘紅、炒砂仁湯吞三錢。Ee9中华典藏网

凡治滯下,非元氣壯實多啖能食之人,慎勿輕用大黃、巴豆、牽牛、甘遂、大戟等下藥。凡產後滯下,積滯雖多,腹痛雖極,不可用大黃等藥行之,致傷胃氣,遂不可救。但用人參、白芍藥、當歸、紅曲、醋炒升麻、益母草,加炙甘草一倍,滑石末四五錢足矣。若惡露未盡,兼用乳香、沒藥(各七分五釐),炒砂仁末(一錢),久之自愈。血虛,可加蛤粉炒阿膠(二錢)。凡胎前滯下,宜用黃芩、黃連、白芍藥、炙甘草、橘紅、赤曲、枳殼、炒蓮肉,略用升麻。未滿七月,勿用滑石。證急者必須用之,不拘此例。Ee9中华典藏网

護心奪命丹(治虛弱人患痢及痢久脾胃虛者)。Ee9中华典藏网

肉豆蔻(一兩五錢) 白芍藥(酒炒,六兩) 炙甘草(一兩) 廣橘紅(三兩) 白扁豆(炒,三兩) 滑石(六兩) 赤曲(炒研,四兩) 蓮肉(去心,炒焦黃,五兩) 綠色升麻(醋炒,二兩五錢) 川黃連(切片,拌好酒,同吳茱萸浸二宿,瓦上炒乾,分開連、萸各貯,淨黃連三兩,白痢加茱萸一兩)Ee9中华典藏网

細末,煉蜜丸如綠豆大。每服三錢,白湯吞。如噤口痢並虛弱人,即以前方中去豆蔻,另以人參三錢煎濃湯吞。Ee9中华典藏网

加味滯下丸Ee9中华典藏网

川黃連(白痢如前法,赤痢用濕槐花炒,去槐花,八兩) 白芍藥(酒浸,切片炒,五兩) 烏梅肉(二兩) 滑石(水飛如法,六兩) 炙甘草(二兩) 升麻(綠色者,醋炒,三兩) 蓮肉(去心,炒如法,六兩) 白扁豆(炒去殼,三兩) 紅曲(簸淨炒,五兩) 乾葛(二兩)Ee9中华典藏网

為細末,蜜丸。每五錢,白湯吞,飢時服。證重者,日三服。Ee9中华典藏网

又滯下丸Ee9中华典藏网

川黃連(如法制,一斤) 滑石末(八兩) 檳榔(四兩) 炙甘草(三兩) 木香(為末,和水隔湯燖,二兩五錢) 枳殼(炒,五兩) 白芍藥(酒炒,五兩)Ee9中华典藏网

細末,荷葉湯稍加薑汁,糊成丸如綠豆大。每服三四錢,烏梅湯吞。若加吳茱萸、白扁豆、陳皮(各三兩),治白痢。作四樣:一無木香;一無檳榔、枳殼;一加當歸;一加吳茱萸、白扁豆、橘紅,去檳榔、枳殼。燥熱、煩渴、噁心者,勿用木香。元氣虛弱者,勿用檳榔、枳殼;積滯多而後重者,用檳榔、枳殼。裡急色赤者,用當歸;惟噁心、嘔吐及不思食者勿用。久痢,加肉豆蔻。Ee9中华典藏网

治血痢痛甚湯液(仲淳傳自包瑞溪學憲,試之神效)。Ee9中华典藏网

白芍藥(酒炒,五錢,此一味仲淳加入者) 枳殼(槐花同炒,去槐花,五錢) 升麻(醋炒,七分) 真川黃連(薑汁炒,五錢) 滑石末(三錢) 乳香 沒藥(各七分五釐) 山楂肉(三錢) 甘草(五分)Ee9中华典藏网

治噤痢神效。Ee9中华典藏网

綠色升麻(醋炒,一錢) 人參(三錢) 蓮肉(去心,炒焦黃,三十枚)Ee9中华典藏网

水一盅,煎半盅飲之。蜜和為丸更妙。每四錢一服,白湯吞。Ee9中华典藏网

治久痢,紅中兼有青色白痰,間發熱。Ee9中华典藏网

真川黃連(槐花炒,一錢五分) 白芍藥(酒炒,二錢) 廣陳皮(三錢) 人參(一錢) 蓮肉(炒,十二枚) 肉豆蔻(八分) 炙甘草(五分) 山楂肉(二錢) 綠升麻(醋炒,五分) 砂仁(炒,一錢) 滑石末(二錢五分,調服)Ee9中华典藏网

治噤口痢,吐不納藥者。Ee9中华典藏网

人參(一兩) 川黃連(薑汁製,五錢) 石蓮子(炒,去心,五錢Ee9中华典藏网

水二盅,煎八分,小杯緩服之。吐止痢亦止。Ee9中华典藏网

大黃丸(痢初起壯實者可用,胃弱者禁施)。Ee9中华典藏网

川大黃(切片,蜜蒸,一斤) 白芍藥(酒浸,切片炒,六兩) 甘草(炙,三兩) 檳榔(四兩) 木香(切片,不見火,為末,一兩) 枳殼(炒,四兩)Ee9中华典藏网

細末,煉蜜同水煎,木香和搗為丸,如綠豆大。白萊菔湯吞三錢,重者五錢。以行兩三次,腹中爽快為度。胃氣虛極之人,勿輕用之。積滯重而元氣虛者,以人參湯吞。孕婦以人參、縮砂湯吞;行後,另用人參丸補之。Ee9中华典藏网

予家夏秋患此甚眾,輒依前方療之,歲為常,並以應里中之索方者,一一神驗。黃聚川年兄太夫人,年八十餘,偶患痢,胸膈脹,絕粒數日。予以升麻、人參、黃連、蓮肉方授之,參至一兩,諸子駭甚,再問予。予曰:遲則不救矣。一劑啜粥,再劑腹中響,一泄痢即止。今年九十餘,尚健也。Ee9中华典藏网

陳赤石督學,因校士過勞感暑,遂滯下純血,醫皆難之。陳刺史曰:此非繆仲淳莫能療也,使者旁午,得之吳門,一日夜馳至武林。仲淳診得其所由,遂用人參(五錢),升麻(七分),炙甘草(一錢五分),烏梅(二枚),紅曲(一錢五分),川黃連(三錢),白芍藥(二錢),蓮肉(四十粒),煎調滑石末(五錢)。二劑而愈。督學曰:痢止矣,心搖搖不能閱卷,奈何?仲淳曰:此勞心太過,暑因客之故爾。加竹葉、乾葛、酸棗仁。一劑遂平。Ee9中华典藏网

姚公遠幼子病痢,一醫誤下之,遂下純血,氣喘,身熱,不思食。仲淳偶至,亟以人參四五錢、石蓮子、白芍藥、升麻、橘紅、草石蠶、白扁豆、滑石末、炙甘草。投以一劑,喘平,血止;又數劑,痢止。仲淳臨別囑公遠曰:兒百日內不出痘則生,以下多元氣未復故也。未幾即痘,果殤。Ee9中华典藏网

家弟稚端幼病痢甚,日夜數十次,服數劑即愈。Ee9中华典藏网

人參(三錢) 吳茱萸(滾湯泡七次,一錢) 川黃連(薑汁炒,一錢)Ee9中华典藏网

後二味飯鍋上蒸,水煎至八分,溫服。如不受,以藥一匙,間米湯一匙,漸漸飲之,胃氣漸復。如頭痛發熱,煎方中加寒水石(六錢,即硬石膏),乾葛(一錢),別調六一散(四錢),冷水服。Ee9中华典藏网

庚子秋,華氏妹歸寧,忽痢,日夜幾百行,身熱,發嘔,一嘔數十聲不絕。吳醫爭欲下之,且曰:補即死矣。時仲淳以先王母病留湖濱,憐其促治後事甚亟,曰:既已知危,何不以藥試之?服如金丸,因思飲。予固守仲淳前方,以人參(五錢)、炒黃連、白扁豆、升麻、滑石、炙甘草、橘紅,再進如金丸。二劑勢稍定,更數服愈。華水部至今感服。Ee9中华典藏网

友人虞元靜房中人方孕,五月患滯下,腹痛日不下數次。為定此方,甫服一盅,覺藥行至腹,即解一次,痛亦隨已,滯下全愈。Ee9中华典藏网

川黃連(四錢) 白芍藥(三錢) 黃芩(三錢) 白扁豆(二錢) 蓮肉(四十粒) 橘紅(一錢半) 枳殼(三錢) 紅曲(二錢) 乾葛(一錢半) 升麻(五分) 炙甘草(一錢) 烏梅肉(一枚)Ee9中华典藏网

治毒痢及發疹時疹毒下利方Ee9中华典藏网

鮮金銀藤(即忍冬藤,數兩,煎濃汁三大碗) 入地榆(五錢) 川黃連(槐花濕拌炒,四錢) 黃柏(二錢) 黃芩(二錢) 白芍藥(酒炒,三錢) 炙甘草(二錢) 升麻(綠色者,醋炒,六分)Ee9中华典藏网

同煎至一碗,調水飛過滑石末五錢,不拘時服。Ee9中华典藏网

治濕熱腹痛。Ee9中华典藏网

一少年貴介,暑月出外,飲食失宜,兼以暑熱,遂患滯下。途次無藥,病偶自止。歸家腹痛不已,遍嘗諸醫之藥,藥入口,痛愈甚,亦不思食。仲淳視之曰:此濕熱爾。其父曰:醫亦以濕熱治之而轉劇。仲淳曰:投何藥?曰:蒼朮、黃連、厚朴、枳殼、陳皮等。仲淳曰:誤也。術性溫而燥,善閉氣,故滯下家忌之。郎君陰虛人也,尤非所宜。更以滑石(一兩)為細末,以牡丹皮汁煮之,別以白芍藥(酒炒,五錢),炙甘草(二錢),炒黑乾薑(五分),水煎,調滑石末服之。須臾小便如注,痛立止。Ee9中华典藏网

秦公蕃病痢,醫誤投澀劑,一服痢止,濕熱無自而出,遍攻肢體骨節間,以致項強,目赤,肩、臂、腕、膝、足、脛俱發腫,痛甚不能轉側。仲淳疏方寄之,用白芍藥、石斛、牛膝、木瓜、黃柏、薏苡仁、炙甘草、車前子、茯苓。痛雖止,尚不能轉側,更用蒺藜、菊花、何首烏、胡麻、黃柏、炙甘草。復逾年愈。其始病時,一醫稍投參、術,痛極欲死。此係木證,陰虛有火,又加濕熱暑濕交攻,故現此證,名痢風。陰虛火多,故不受補,又不宜燥,惟微寒清平之劑調之,久之自愈。Ee9中华典藏网

凡治滯下,與大腸滑泄自利不止不同。滑泄自利不止,有可澀之道,故古人有間用罌粟殼及訶梨勒以止其滑泄。若夫滯下,本屬濕熱澀滯不行,法宜疏利,藥忌兜澀。大腸者,肺之腑也。大腸既有濕熱留滯,則肺家亦必有熱。肺乃華蓋之臟。經曰:脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。是肺氣喜通利,惡閉澀,故古人藥性中每云利肺氣,其意概可見已。倘誤用罌粟殼、訶梨勒,使濕熱無所宣泄,肺氣不得下行,非惟滯下增劇,濕熱薰蒸,上干乎肺,則脹悶、氣逆、不得眠、不思食諸證至矣。又有久嗽不愈,緣於肺虛有火,法當清肺潤肺,忌用澀燥閉氣之藥。設若誤用粟殼、訶子,俾火壅於肺,不得下降,若兼參、朮、半夏,即死不旋踵矣。世醫往往蹈此覆轍相尋,卒無悟者!聊為論著,敢告方來。Ee9中华典藏网

已上瘧、痢二門諸方,皆仲淳斟酌所定,因證加減,與時消息,可謂詳且盡矣。然不盡用方書所載,投之輒效,百不爽一,蓋獨門戶者也。Ee9中华典藏网

外有時行疫痢一證,三十年前,間或有之,今則往往夏末秋初,沿門闔境患此。其證大都發熱,頭疼,口渴,煩躁,下痢,溺澀,甚者一日夜行百次。或兼發斑疹,勢甚危迫。世醫妄指為漏底,殊不知此是時氣使然。因世人稟賦漸薄,積感濕蒸厲氣所致。治法當清熱解毒表散為急,如升麻、葛根、柴胡、黃連、黃芩之類。或熱甚渴甚,前藥中可加寒水石。更有別證,以意加減。切忌下行、破氣、收澀,如大黃、芒硝、檳榔、枳實、烏梅、粟殼等。犯此者多致不救。(上一條附)。Ee9中华典藏网

泄瀉Ee9中华典藏网

天地之間,動靜云為者,無非氣也。人身之內,轉運升降者,亦氣也。天地之氣不和,則山川為之崩竭。人身之氣不調,則腸胃失其轉輸。外則風寒暑濕之交侵,內則飲食勞倦之不節,腸胃因之而變,此泄瀉之由也。致疾之端匪一,治療之法自殊。經云:春傷於風,夏生飧泄。春者木令,風為木氣,其傷人也,必土臟受之。又風為陽邪,其性急速,故其泄必完穀不化,洞注而有聲,風之化也,古之所謂洞風是也。宜先以風藥發散升舉之;次用參、耆、白朮、茯苓、大棗、甘草、肉桂等藥,以制肝實脾。芍藥、甘草乃始終必用之劑。傷暑作瀉,必暴注、大孔作痛,火性急速,失於傳送也;口多渴,小便多赤或不利,身多發熱;瀉後則無氣以動,熱傷氣也。清暑,用十味香薷飲、清暑益氣湯。內虛之人,中氣不足,用六和湯;不止,用黃連理中湯,或加桂苓甘露飲。腎泄者,《難經》所謂大瘕泄也。好色而加之飲食不節者多能致此。其泄多於五更或天明,上午溏而弗甚,累年弗瘳,服補脾胃藥多不應,此其候也。夫脾胃受納水穀,必藉腎間真陽之氣薰蒸鼓動,然後能腐熟而消化之。腎臟一虛,陽火不應。此火乃先天之真氣,丹溪所謂人非此火不能有生者也。治宜益火之原,當以四神丸加人參、沉香,甚者加熟附、茴香、川椒。Ee9中华典藏网

又有醉飽行房,腎氣虛乏,濕熱乘之,下流客腎,久泄不止。治宜升陽除濕,次用八味丸加山藥、茯苓,地黃減半。Ee9中华典藏网

腎司二便,久泄不止,下多亡陰,當求責腎,破故子、肉豆蔻、茴香、五味子之屬不可廢也。白朮、陳皮,雖云健胃除濕,救標則可,多服反能瀉脾,以其燥能損津液故耳!Ee9中华典藏网

長夏濕熱令行,又歲濕太過,民多病泄。當專以風藥,如羌活、防風、升麻、柴胡、白芷之屬。必二三劑,緣除風能勝濕故也。Ee9中华典藏网

泄而少食,胃弱故也。人參為君,扁豆、橘皮佐之。Ee9中华典藏网

泄而食不消,縮砂、人參、肉豆蔻。Ee9中华典藏网

泄而腹痛,白芍藥、炙甘草、防風、木香。Ee9中华典藏网

泄而氣弱,乾葛、人參、白朮、白茯苓。Ee9中华典藏网

泄而小水不利,車前子末、木通。(中焦有濕熱者,當用豬苓、澤瀉)。Ee9中华典藏网

肉積作瀉,用肉豆蔻、山楂、蒜。Ee9中华典藏网

面積作瀉,蘿蔔子。Ee9中华典藏网

感寒而泄,理中湯加紫蘇。Ee9中华典藏网

濕痰作瀉,半夏、白朮、茯苓為君,神麯為佐。Ee9中华典藏网

九制黃連,最能止瀉,須與人參等分乃可。蓋久瀉不止,多緣氣虛,純用苦寒,胃氣愈閉;又下多亡陰,必用人參,亦陽生陰長之意也。(然此亦指腸胃虛熱者而言,如虛寒者不宜概用)。Ee9中华典藏网

脾腎雙補丸(治腎泄)。Ee9中华典藏网

人參(去蘆,一斤) 蓮肉(去心,每粒分作八小塊,炒黃,一斤) 菟絲子(如法另末,一斤半) 五味子(蜜蒸烘乾,一斤半) 山茱萸肉(揀鮮紅肉厚者,去核,烘乾,一斤) 真懷山藥(炒黃,一斤) 車前子(米泔淘淨,炒,十二兩) 肉豆蔻(十兩) 橘紅(六兩) 砂仁(六兩炒,最後入) 巴戟天(十二兩,甘草汁煮,去骨) 補骨脂(圓而黑色者佳,鹽水拌炒,研末,一斤)Ee9中华典藏网

為細末,煉蜜和丸如綠豆大。每五錢,空心飢時各一服。如虛而有火者,火盛肺熱者,去人參、肉豆蔻、巴戟天、補骨脂。忌羊肉、羊血。Ee9中华典藏网

梁溪一女人,茹素,患內熱,每食腸鳴,清晨大瘕泄。脾胃雙補丸內去肉豆蔻,以白芍藥代之,外加白扁豆(十二兩),立愈。Ee9中华典藏网

無錫秦公安患中氣虛不能食,食亦難化,時作泄,胸膈不寬,一醫誤投枳殼、青皮等破氣藥,下利完穀不化。面色黯白。仲淳用人參(四錢),白朮(二錢),橘紅(錢許),乾薑(泡,七分),甘草(炙,一錢),大棗,肉豆蔻,四五劑漸愈。後加參至兩許全愈。三年後,病寒熱不思食,他醫以前病因參得愈,仍投以參,病轉劇。仲淳至曰:此陰虛也,不宜參。乃用麥門冬、五味子、牛膝、枸杞、芍藥、茯苓、石斛、酸棗仁、鱉甲等十餘劑愈。Ee9中华典藏网

從妹患泄後虛弱,腹脹不食,季父延諸醫療之。予偶問疾,見其用二陳湯及枳殼、山楂等味。予曰:請一看病者。見其向內臥眠,兩手置一處,不復動。曰:元氣虛甚矣,法宜用理中湯。恐食積未盡,進以人參(三錢),橘紅(二錢),加薑汁竹瀝數匙。夜半思粥,神思頓活。季父大喜,盡謝諸醫。再以六君子湯加山楂肉、砂仁、麥門冬調理之,數劑立起。Ee9中华典藏网

治腹痛作泄。(予患腹痛泄,日十餘度,仲淳以一劑止之)。Ee9中华典藏网

人參(一錢五分) 蒼朮(米泔浸炒,三錢) 黃連(薑汁炒三次,一錢) 北五味(蜜蒸,一錢) 橘紅(一錢五分) 肉豆蔻 吳茱萸(湯泡) 白茯苓(各一錢) 藿香(五分)Ee9中华典藏网

莊斂之平日素壯,食善啖。丁巳四月,忽患泄瀉,凡一應藥粥蔬菜,入喉覺如針刺,下咽即辣,因而滿腹絞辣,隨覺腹中有氣先從左升,次即右升,氤氳遍腹,即欲如厠,彈響大泄,糞門恍如火灼,一陣甫畢,一陣繼之,更番轉厠,逾時方得,離厠諦視,所泄俱清水,盈器白脂上浮,藥粥及蔬菜俱不化而出,甚至夢中大遺,了不收攝。諸醫或云停滯,或云受暑,或云中寒,百藥雜投,竟如沃石。約月餘,大肉盡脫,束手待斃。斂之有孀母,朝夕相視,哀號呼天,恨不以身代也。余於仲夏末,偶過金壇,診其脈洪大而數,知其為火熱所生病,為疏一方,用川黃連(三錢),白芍藥(五錢),橘紅(二錢),車前子(三錢),白扁豆(三錢),白茯苓(三錢),石斛(三錢),炙甘草(一錢)。囑其煎成將井水澄冷,加童便一杯始服。臨別再三叮嚀云:此方勿出以示人,恐時師見之,大笑不已也。若為軀命計,須堅信服之耳!斂之卻眾醫,下鍵煎服。藥方入喉,恍如飲薄荷汁,隱隱沁入心脾,腹中似別成一清涼世界。甫一劑,夜臥達旦,洞瀉頓止;連服三劑,大便已實。前泄時藥粥等物,凡溫者下咽,腹中遂覺氣升,即欲大解,一切俱以冷進方快,家人日以為常;至是啖之,覺噁心畏冷,旋易以溫,始相安。余曰:此火退之徵也。前方加人參(二錢半),蓮肉(四十粒),紅曲(一錢五分),黃耆(三錢),升麻(五分),黃連(減半)。五六劑後,余將返長興,斂之持方求余加減。余曰:此已試效,方宜固守多服,但去升麻可耳!越月餘,余再過金壇,斂之頻蹙向余曰:自先生去後,守方煎服,幾三十餘劑矣。今瀉久止而脾氣困頓,不知飢飽,且稍飲茶湯,覺腸滿急脹,如欲寸裂,奈何?余曰:大瀉之後,是下多亡陰也,法宜用補。倘此時輕聽盲師,妄用香燥諸藥,取快暫時,元氣受傷,必致變成蠱脹,即不救矣。復為疏一丸方:人參(五兩),白芍藥(六兩),炙甘草(一兩),五味子(六兩),綿黃耆(五兩),山茱萸肉(五兩),懷山藥(五兩),熟地黃(八兩),牛膝(六兩),紫河車(二具),蜜丸。空心飢時各一服,而日令進前湯液方。斂之相信甚力,堅守二方,服幾三年,脾胃始知飢而嗜食,四體亦漸豐矣。斂之恆對余言,每遇脾胃不和時,或作瀉,覺腹中有火,則用黃連,否則去之,一照余方修治煎服,泄遂止而脾頓醒。迄今以余所疏方,儼如重寶,十襲珍藏,謂余不啻起死而生之也。其病初平後,余勸其絕欲年餘。斂之因出妾,得盡發家人私謀,乃知向之暴泄,由中巴豆毒。本草中巴豆毒用黃連、冷水解之。余用大劑黃連澄冷方服,正為對治。向使如俗醫所疑停滯、受寒、中暑法治之,何啻千里?即信為是火,而時師所投黃連,不過七八分至錢許止矣。況一月之瀉,未有不疑為虛寒者,用黃連至四錢,此俗醫所必不解也。向余囑其勿出以示人,為是故耳!始知察脈施治,貴在合法,神而明之,存乎其人耳!Ee9中华典藏网

余治斂之瀉止後,恐其元氣下陷,急宜升舉,用升麻以提之。初不知其為中毒也,乃因用升麻太早,致濁氣混於上焦,胸中時覺似辣非辣,似嘈非嘈,迷悶之狀,不可名狀。有時滴酒入腹,或啖一切果物稍辛溫者,更冤苦不勝。莊一生知其故,曰:此病在上焦,湯液入口即下注,恐未易奏功,宜以噙化丸治之。用貝母(五錢),苦參(一兩),真龍腦薄荷葉(二錢),沉香(四錢),人參(五錢)。為極細末,蜜丸如彈子大。午食後臨臥時各噙化一丸。甫四丸,胸中恍如有物推下,三年所苦,一朝若失。Ee9中华典藏网

治泄瀉在陽明胃、太陰脾經者。Ee9中华典藏网

白茯苓(三錢) 白朮(炒,二錢) 炙甘草(三錢) 車前子(炒,三錢) 陳皮(二錢) 升麻(五分) 乾葛(一錢) 薑片(三大片) 砂仁(炒,一錢) 川黃連(一錢五分,薑汁炒,如無濕熱者去之)Ee9中华典藏网

河水二盅,加棗肉二枚,飢時服。Ee9中华典藏网

治大便不通。(張選卿屢驗)。Ee9中华典藏网

硃砂(研如飛面,五錢) 真蘆薈(研細,七錢)Ee9中华典藏网

滴好酒少許和丸。每服一錢二分,好酒吞。朝服暮通,暮服朝通。須天晴時修合為妙。Ee9中华典藏网

唐震山年七十餘,大便燥結,胸中作悶。仲淳曰:此血液枯槁之候。用大肉蓯蓉(三兩,白酒浸洗去鱗甲,切片),白湯三碗,煎一碗,頓飲。飲竟,大便通,胸中快然。偶一醫問疾,曰:此劫藥也。當調補脾胃為主。易以白朮、厚朴、茯苓、陳皮,病如故。唐翁曰:誤矣。仍飲前藥,立解。高存之聞而叩其故,仲淳曰:肉蓯蓉峻補精血,驟用之反動大便,藥性載甚明也。Ee9中华典藏网