霍乱门

林左Fsg中华典藏网

霍乱三日,上呕下利,两足转筋,心烦口渴,肢冷不和,小溲不通。舌红无苔,左脉不起。寒热之邪交搏于中,阴阳错乱,正在险途。拟泻心汤出入,尚候酌服。Fsg中华典藏网

姜川连 藿香 宣木瓜 川桂枝 云苓(酒炒) 淡干姜 正滑石 原蚕砂 淡黄芩 姜半夏 灶心土(煎代水)Fsg中华典藏网

张左Fsg中华典藏网

霍乱吐泻转筋,肢冷多汗,神迷不开口。两脉俱伏,舌白。目馅中阳,已为吐利所伤。一派危险见象,附子理中法主之。Fsg中华典藏网

熟附片 藿香 原蚕砂 姜半夏 云苓 川桂枝 炙甘草 焦白术 淡干姜 生姜 灶心土(煎代水)Fsg中华典藏网

改方:加厚朴、滑石。Fsg中华典藏网

杨竺秋(聘诊)Fsg中华典藏网

暑热为寒邪束缚,中阳骤失运行。于是水泄如注,其色带红,脘下痞满按之痛,且作恶。两手厥冷,渐达曲池脉。沉细,左手伏而不楚。舌苔白腻满布,舌心灰黑两条。一派仄塞郁遏化火而不果,且脾阳已陷,呃逆可虑。亟为通阳化浊。Fsg中华典藏网

姜川连 川桂枝 上川朴 正滑石 新会皮 淡干姜 大白芍 姜半夏 藿香 云苓 生姜 伏龙肝(煎代水)Fsg中华典藏网

晚诊Fsg中华典藏网

午后进通阳化浊,两手厥冷较和,由曲池而下及脉门,指节仍清冷如冰。唯汗较收,足底已转温度。舌苔白腻渐腐,右目渐红赤,口渐作渴。寒暑湿浊,因脾阳暴注而下陷,仍防呃逆。姑守原义出入,以冀阳回化热为盼。用五苓泻心合法。Fsg中华典藏网

姜川连 大白芍 桂枝尖 云苓 正滑石 淡干姜 姜半夏 焦白术 炒枳实 新会皮 泽泻 青荷叶Fsg中华典藏网

另:止汗方Fsg中华典藏网

煅牡蛎 煅龙骨 杭粉 粟壳Fsg中华典藏网

上味研取细末,于汗处拍之。Fsg中华典藏网

又:浴方Fsg中华典藏网

当归 桂枝 蚕砂 木瓜 陈酒 生姜Fsg中华典藏网

上用水一木勺煎透,以毛巾蘸药水,温浴四肢。Fsg中华典藏网

夜午后诊Fsg中华典藏网

午后进五苓泻心等法,并用强心剂,而阳仍不回,四肢厥冷或有汗。脉伏不起。据此见症,颇为棘手,除用附子理中法,别无良策。Fsg中华典藏网

熟附片 潞党参 淡干姜 当归 五味子 川桂枝 炒白术 云苓 炙甘草 生姜Fsg中华典藏网

第二天晨诊Fsg中华典藏网

昨晚改进回阳急救,四肢厥冷转温。脉伏渐起,久按尚模糊少力。可见垂绝之元阳甫有来苏之机。舌白转黄,舌根灰黑。下利虽止,水道未能单行。阳不化阴,清浊不分所致。当守昨意,略增分利化浊之品可也。Fsg中华典藏网

潞党参 泽泻 熟附片 淡干姜 正滑石 焦白术 焦谷芽 川桂枝 姜半夏 云苓 大砂仁 生姜Fsg中华典藏网

晚诊Fsg中华典藏网

两进回阳救急,四肢厥冷,足底先热,两手继温,指节尚未全和。两脉之沉伏已渐起。可见追回垂绝之元阳,非参附姜桂莫属。若真阴欲竭,非熟地、五味不可。其回阳救急汤中用五味子者,即防阳一回而阴又随竭之弊。当元阳初复,尚宜慎重一切,爰以和阳调中为事。Fsg中华典藏网

潞党参 云苓 陈橘皮 焦谷芽 炙甘草 熟附片 川桂枝 焦白术 生姜Fsg中华典藏网

第三天诊Fsg中华典藏网

三进回阳救急法,阳已全回,四肢厥冷已和,汗亦收,脉亦起。且已知饥索食,水道亦能单行。舌苔前端已化,后半之腻黑未脱。语音尚未复,间或气涩无声。足征阳气虽回,阴液未复。当此之际,宜当删去辛温,略参清养和中之品为是。Fsg中华典藏网

潞党参 炙甘草 大麦冬 五味子 大砂仁 炒白术 泽泻 云苓 陈橘皮 焦谷芽 生姜 干荷叶Fsg中华典藏网

第四天诊Fsg中华典藏网

风涛已定,化险为夷,垂绝之孤阳固复,且阴液告竭未充。声嘶渐响,二便复自通,胃气亦渐回苏,频思食物。舌根黄腻亦步化,而脉虽起,沉分反有数意。肠腑尚有积湿未清,温补转宜删之。刻当调胃,和化其余浊。Fsg中华典藏网

川石斛 大砂仁 云苓 泽泻 陈橘皮 南沙参 焦白术 炒薏仁 焦谷芽 炙甘草 青荷叶Fsg中华典藏网

后服方:此方俟舌根黑苔全部退化,用培补阴气为善后计。Fsg中华典藏网

潞党参 炙黄芪 大砂仁 炙甘草 陈橘白 焦白术 五味子 云苓 大麦冬 焦谷芽 莲子 红枣Fsg中华典藏网

此症,金液丹、玉壶丹均可酌用,惜无现成。否则来复丹,然非此症的对之品。特揭出以示吾傥诸子[1] 。Fsg中华典藏网

拟改方:顷奉手示,得悉一切。日来食物则呃逆,表热体痛,或呻吟轧牙,似有烦躁状,口干便结。盖食物太急,肠胃之运化不及也。姑从仲圣复病例立法。Fsg中华典藏网

香豆豉 炒枳实 旋覆花 陈橘白 焦谷芽 黑山栀 大杏仁 刀豆子 云苓 姜竹茹 柿蒂 生姜Fsg中华典藏网

刘左Fsg中华典藏网

霍乱,先利后吐,胸次仄闷,呼吸无以自由,头额多汗,四肢虽不清冷,亦不甚和,间或呃逆。右脉沉郁,左脉小数。舌红边黄。寒暑之邪交犯中宫,阴阳混乱也。势属未定,亟为开导。Fsg中华典藏网

上川连 旋覆花 川郁金 姜半夏 藿香 淡干姜 川桂枝 上川朴 正滑石 云苓 原蚕砂(先煎代水)Fsg中华典藏网

夜诊Fsg中华典藏网

霍乱吐止利未已,而水道已通,胸膺仄闷大减。左脉亦平,右脉沉郁转数。舌质转红。寒邪已解,暑湿未清,阴阳尚混乱也。转以宣中泄热,通利三焦为事。Fsg中华典藏网

姜川连 炒枳实 益元散 淡干姜 云苓 姜半夏 旋覆花 陈橘皮 藿香 姜竹茹 原蚕砂(煎水澄清)Fsg中华典藏网

晚服:藿香 广皮 益元散 法半夏 云苓 姜竹茹 荷梗Fsg中华典藏网

第二天诊Fsg中华典藏网

霍乱风涛已定,吐利先止,脘次仄闷继减,呃亦止。今晨水道亦通,最为佳兆。脉转数,舌苔更起黄糙。暑湿尚结未楚,当再清解分化。Fsg中华典藏网

益元散 川郁金 法半夏 大杏仁 云苓 姜川连 方通草 藿香 炒枳实 姜竹茹 青荷叶Fsg中华典藏网

晚服:旋覆花 川郁金 藿香 新会皮 云神 九节蒲 佛手Fsg中华典藏网

第三天诊Fsg中华典藏网

霍乱吐利先止,胸宇仄闷继舒,呃逆亦渐止,水道亦通。但恶热喜风,手不停挥,思啖凉物。舌苔又增白腻,脉转数。种种合参,表分尚有风暑未透,故夜寐不安。今守原义,略增透化之属为是。Fsg中华典藏网

香豆豉 益元散 姜川连 炒竹茹 炒枳实 黑山栀 大杏仁 云神 青蒿 方通草 荷叶Fsg中华典藏网

第四天诊Fsg中华典藏网

霍乱已历一星期,吐利脘闷呃逆等等俱退,腑也复通,小水亦利。唯仍恶热喜凉,心烦少寐。舌黄更转砂黄,脉之数象亦折。内伏之邪初透,胃气未和。所谓胃不和则卧不安也。不宜再生枝节。Fsg中华典藏网

上川连(酒炒) 云苓神(各) 黑山栀 秫米(去壳炒香) 炒谷芽 益元散 法半夏 陈橘皮 炒枳壳 炒竹茹 荷叶Fsg中华典藏网

陈左Fsg中华典藏网

霍乱吐利虽减,而水道未通,脘闷或呕吐。脉小数,舌黄腐白。寒热交搏于中,化而未透。当再宣中利下。Fsg中华典藏网

上川朴 新会皮 左金丸 正滑石 藿香 姜半夏 炒枳壳 南木香 白蔻 云苓 生姜 佛手Fsg中华典藏网

孙童Fsg中华典藏网

乳子上呕下利,口渴表热,四肢厥冷。脉不起,舌苔灰黄。热邪内陷,症属险要。Fsg中华典藏网

姜川连 姜半夏 大白芍 正滑石 藿香 淡干姜 川桂枝 酒子芩 黑山栀 炒枳实 灶心土(煎代水)Fsg中华典藏网

雍左Fsg中华典藏网

霍乱呕吐已止,脘闷呃逆,少腹胸部红点粒粒,隐约不透。脉沉细不畅,舌苔腐黄。伏邪未透,仍在险要。Fsg中华典藏网

藿香 姜半夏 炒枳实 黑山栀 左金丸 粉葛根 益元散 云神 川郁金 刀豆子 姜竹茹 青荷叶Fsg中华典藏网

陈右Fsg中华典藏网

霍乱吐泻已止,两腿转筋不已,抽掣作痛,痛甚肉削筋梗,自汗肢冷,口渴。舌红中黄,脉沉细不应指。寒暑直犯太阴,势尚未妥,亟为附子理中汤加黄连泻心法主之。Fsg中华典藏网

熟附片 大白芍 姜川连 川桂枝 云苓 宣木瓜 姜半夏 淡干姜 正滑石 原蚕砂(先煎代水)Fsg中华典藏网

另:原蚕砂煎水洗之。Fsg中华典藏网

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[1] 吾傥诸子:吾辈众弟子。傥:引申为广大;诸子:众弟子。Fsg中华典藏网