卷六（利集）
諸氣證（三十六）
《經》曰：百病皆生於氣。是氣也，在外則衛護皮毛，充實腠理；在內則導引血脈，調和陰陽，周流一身，運行不息，源出中焦，總統於肺。曷常病於人也？惟夫七情之交攻，五志之間發，於是為冷氣、滯氣、逆氣、上氣之諸症作焉。
其原皆由於肺受火邪，氣得上升之化，有升無降，河間所謂「五志過極即為火」，丹溪所謂「氣有餘便是火也」。
治之之法，當分有餘不足治之。有餘者，邪氣有餘也，宜行之；不足者，正氣不足也，宜補之。冷氣宜溫之，必明知身受寒氣，口食冷物，方作冷治。如病人自覺冷氣從下而上，此上升之氣，自肝而出，中挾相火，自下而上，其熱為甚，乃火極似水，陽亢陰微，非真冷也。
氣滯宜開之，氣上宜降火。氣在胸臆，為痞滿、刺痛、伏梁等症，二陳加黃連、枳實、桔梗、瓜蔞仁、木香；氣在下焦，為奔豚、七疝等症，二陳加桃仁、山楂、橘核、茴香、川楝、荔核；氣在兩脅，攻築作痛，二陳加青皮、白芍、柴胡、膽草；氣在中焦，為痞滿脹急，二陳加木香、檳榔、厚朴、枳殼，或平胃散以平其敦阜之氣。惟婦人胎前產後一切氣疾，但用四物湯為主，加疏利行氣藥。大抵男子屬陽，得氣易散，是以男子之氣病常少，治宜調氣以養血；女子屬陰，遇氣多郁，故女人之氣病常多，治宜調血以和其氣。此治氣之大旨也。
又按人身上有七氣，宗氣、榮氣、衛氣、中氣、元氣、精神沖和之氣、上升之氣。惟宗氣尤為一身之主，起自氣海下一寸五分，上出於胃，輸散於五臟六腑。若宗氣不虛，雖病不死。凡病人危篤之甚，而喘息奔急者，是宗氣將絕，有出而無入也。
《脈經》曰：脈滑者，多血少氣；澀者少血多氣；大者血氣俱多，脈來大而堅者血氣俱實；小者血氣俱少。脈來細而微者，血氣俱虛。代者氣衰，細者氣少。浮而絕者氣欲絕。闢大而滑，中有短氣。尺脈澀而堅，為血虛氣實；尺脈細而微，血氣俱不足也。
劉立之曰：下手脈沉，便知是氣。沉極則伏，澀弱難治；其或沉滑，氣兼痰飲病也。
諸氣方
清膈丸 治濕熱氣滯。
黃芩 黃連（各五錢） 香附（一兩五錢） 蒼朮（二兩）
上末，用瓜蔞仁搗爛如泥和丸梧子大，白湯下三四十丸。
正氣天香散 治婦人一切諸氣作痛。
烏藥（一錢五分） 香附（二錢） 陳皮 紫蘇 乾薑（各一錢）
木香檳榔丸（見痢證）
蘇子降氣湯 治氣不升降，痰涎壅塞作痛。
當歸 前胡 厚朴 炙甘草（各五分） 肉桂（三分） 陳皮（七分） 半夏 蘇子（各一錢）
加薑、棗煎服。
二陳隨症加減 治諸氣。（方見證內）
平胃散（見濕證） 平敦阜之氣。
四物湯（見中風） 治婦人胎前產後一切氣痰作楚。
本方加流利行氣藥。
又丸方 治諸氣作痛，並小腸氣痛，惟娠婦不可服。
沉香 檀香 乳香（去油） 丁香 廣木香（各一錢） 麝香（三分）
透明硃砂二錢，用甘草湯煮過，研極細末，飛去黃土，以一錢為衣，蜜丸綠豆大。每用一丸，噙舌上化下，隨氣上下用。
疝氣證（三十七）
疝有七證，寒、水、筋、血、氣、狐、㿗。專主肝經，與腎經無干，子和七疝辨之詳悉，但一例施以攻下之法，其言非是。古方自《素問》而下，皆以為寒，以寒主收引，經絡得寒則收而不行，所以作痛。東垣、丹溪獨斷以為濕熱在經，鬱而至久，又得寒氣外來，不得疏散，是以作痛。此發前人所未發，故治法宜祛逐本經之濕熱，消導下焦之瘀血，而以寒因熱用之法立方處治。其濕熱又當分多寡而治，濕則腫多，㿗疝是也。又有因痰飲、食積、死血鬱結為痛，及因水氣作腫者，亦有挾虛而發者，其脈沉緊而豁大無力是也，當以參、術為主，佐以疏導藥。
七疝見症
寒疝者，囊冷，堅硬如石，陰莖不舉，或控睪丸而痛。得之於坐臥濕地，或寒月涉水，或值雨雪，或坐臥磚石，或風冷處，使內行房，久而無子，宜用溫劑。
水疝者，腎囊腫痛，陰汗時出，或囊腫如水晶，或囊癢而搔出黃水，或小腹按之作水聲。得之於飲水醉酒使內，勞汗出而遇風寒濕之氣聚囊中，故水冷，令人為水疝，宜當逐水。
筋疝者，陰莖腫脹，或潰而為膿，裡急筋縮，或莖中作痛，痛極則癢，或挺縱不收，或出白物如精，隨溺而下。得之於房術勞傷，及邪術所使，宜降心火。
血疝者，狀如黃瓜，在少腹兩傍，橫骨兩端約紋中，俗名便癰。得之重感春夏大燠，勞於使內，氣血流溢，滲入胖囊，留而不去，結成癰腫，膿少血多，宜用和血之劑。
氣疝者，其狀上連腎腧，下及陰囊。多得於號泣忿怒而脹，則氣鬱致然。號泣怒罷，即氣散者是也，宜用散氣之劑。或小兒亦有此疾，俗名偏墜，得之於父年老，或少年多病，陰痿精怯，強力入房，因而有子，稟胎病也。此症難愈。
狐疝者，狀如仰瓦，臥則入少腹，行立則出，復入囊中，如狐晝出穴而溺，夜入穴而不溺。此疝出入往來上下，正與狐相類也，亦與氣疝大同小異，宜用逐氣流經之劑。
㿗疝者，其狀陰囊大如升斗，不癢不痛是也。得於地氣卑濕，故江淮之間多有之，宜用去濕之劑。女子陰戶凸出，雖亦此類，乃熱則不禁故也，不可便認為虛寒而溫之補之，本名曰瘕，宜以苦藥下之，以苦堅之。
《金匱要略》曰：寸口脈弦，弦則衛氣不行則惡寒，緊則不欲食，緊弦相搏，則為寒疝。
趺陽脈浮而遲，浮則為風虛，遲則為寒疝，繞臍作痛，發則白汗出，手足厥寒，其脈沉弦者，烏頭湯主之。
疝氣方
治疝通用加減效方
川楝子（一錢） 青皮 玄胡 橘子（各八分） 陳皮 小茴 柴胡（各七分） 膽草 黃柏 山楂 神麯（各五分） 荔核（二個，打碎）
加姜一片。寒疝加吳萸一錢，烏頭八分，去黃柏；水疝加豬苓、澤瀉、蒼朮、荔枝核；筋疝加大茴、黃連、連翹各七分瀉心火；血疝加桃仁、紅花、沒藥各八分；氣疝加烏藥、香附各八分，去茴香；狐疝加烏藥八分，草蔻五分，與氣疝同治；㿗疝加蒼朮、白芷、川芎各七分。
痛而不止屬寒，或作或止屬熱。有水疝不已，原起於虛。今少腹脹急，陰囊環痛，此肝木旺以克脾土，遂成疝病。久而不消，難獨以疝治，當清補兼施之可也。
補脾理疝方
白朮 青皮 茯苓 川楝子 苡仁 玄胡 扁豆 梔子 山楂 神麯 白芍 橘子（各七分）
疝氣方
小茴 川楝 橘子 柴胡 玄胡 黃柏（各五錢） 青皮 甘草（各三錢） 山楂（二錢） 膽草（二錢）
曲糊丸梧子大，人虛加白朮、茯苓各五錢。
又方 治痛甚至氣上衝，如有物壓，築塞心臟欲死，手足俱冷者。二三服除根，不可多服。
硫黃（不拘多少，火中熔化，即投水中去毒，研末） 陳皮 荔枝核（炒焦黃色為末）
上三味等分為末，飯丸梧子大。每服酒下十四五丸，即可立止。
治㿗疝不痛方
南星 蒼朮 神麯 白芷 山楂 川芎 枳實 半夏 海藻 昆布
加姜三片，水煎。
五葉湯
枇杷葉 野紫蘇葉 花椒葉 蒼耳草葉 水晶葡萄葉
共煎水薰洗。
又方 治疝氣偏墜。
用韭菜根搗汁，以生酒熱沖服，神效。
腳氣證（三十八）
《內經》曰：傷於濕者，下先受之。蓋脾主四肢，足居於下，而多受濕。濕鬱成熱，濕熱相搏，其病生矣。然有因外而得者，有自內而生者，其為病不同，見症則一。惡寒發熱，狀若傷寒，但足脛紅腫，筋攣掣痛，舉步艱難，此為別耳。輕者止於足痛；重者由足痛入陰器，抵少腹，歷脅肋，上頭；又重者則腳氣衝心，誤治立死。
治法：以防己飲為主方，兩臂痛加威靈仙，兩脅痛加龍膽草，風加川萆薢，濕加木瓜、薏苡，食積流注加山楂、神麯、麥芽，足氣衝心，防己飲合四物湯，或東垣健步丸。外有足跟痛者，屬腎虛，又非腳氣論，宜防己飲內用犀角、生地，以心火下流與濕熱相搏，故用之耳。治腳氣通用當歸拈痛湯、獨活寄生湯，忌用補氣藥及淋洗。
腳氣自外而得者，山嵐、卑濕、涉水、驟雨及濕熱之地，咸有濕熱寓焉。凡受濕者，足先受之，濕鬱為熱，故發動而為痛。自內而生者，瓜果、茶水、酒漿、油麵及煎炙之物，有濕有熱，先入於胃，上輸於脾，脾流濕熱，直行於足，以脾脈主四肢也。故腫為濕，痛為熱，不易之論也。以上議論，乃腳氣之原，不可不知。
脈弦者風，濡弱者濕，洪數者熱，遲澀者寒，微滑者虛，牢堅者實；結則因氣，散則因憂，緊則因怒，細則因悲。
腳氣方
防己飲
黃柏 蒼朮 防己（各七分） 生地 檳榔 川芎 木通 黃連（各五分） 白朮（七分） 犀角梢（四分） 甘草節（三分）
上水煎，食前服。熱加黃芩，熱甚及時令暄熱加石膏，痰加竹瀝、薑汁或南星，便秘加桃仁、紅花，小便赤澀加牛膝或木瓜、薏苡，如常腫者，專主於濕熱，肥人加痰藥。
健步丸
蒼朮 歸尾（各一兩） 陳皮 白芍 生地（各兩半） 吳茱萸 牛膝 條芩（各五錢） 桂枝（二錢） 大附子（三錢）
蒸餅丸梧子大。每服百丸，白朮木通湯下，食前服。
四物湯（見中風） 治血熱轉筋。
本方加酒芩、紅花煎服。
痛風證（三十九）
夫痛風者，遍身骨節走痛是也。其證因血受熱，已自沸騰，或加之涉冷受濕取涼，熱血得寒，汙濁凝滯，不得運行，所以作痛。夜痛甚者，行於陰也。治以辛溫，兼以清涼，疏散寒濕，開通鬱結，使血行氣通，更節厚味，痛自愈矣。
其肢節大痛如虎咬，晝靜夜劇，古名白虎歷節風。肢節腫痛，痛屬火，腫屬濕，兼受風寒而發動於經絡之中，濕熱流注於肢節之間，而痛無已也。若痛有常處，赤腫灼熱，此欲成風毒，宜敗毒散主之。
治痛風大要，當分新久。新痛多屬寒，宜辛溫藥；久痛多屬熱，宜清涼藥。河間謂「暴病非熱，久病非寒」是也。丹溪曰：痛風有風熱、有濕痰、有風濕、有血虛、有氣虛，統宜散濕疏風，消痰順氣，導瘀血，補新血為要。大法：風熱加減小續命、小柴胡、九味羌活等湯；風濕蒼白朮兼行氣藥；痰宜二陳加南星、酒芩、竹瀝；血虛倍芎、歸、芍藥，佐以桃仁、紅花；氣虛人參益氣、補中益氣。頭目痛加川芎、細辛、白芷，肩背痛加桔梗、防風、羌活，手臂痛加靈仙、薄桂。薄桂味淡，能橫行手臂，引南星、蒼朮等藥至痛處。腰以下痛，加防己、黃柏、檳榔、蒼朮、獨活、木通；足痛加木瓜、桑寄生、川萆薢、牛膝、苡仁；筋脈急痛，加秦艽、紅花。通用獨活寄生湯、舒筋湯、丹溪腫痛方、大羌活湯、定痛丸，通用蒼朮、南星、川芎、白芷、酒芩諸藥味。
《脈經》曰：脈澀而緊者痹。《金匱要略》曰：少陰脈浮而弱，弱則血不足，浮則為風，風血相搏，即疼痛如掣。盛人脈澀小，短氣，自汗出，歷節痛不可屈伸。此皆飲酒汗出，當風所致。
寸口脈沉而弱，沉即主骨，弱即主筋；沉即為腎，弱即為肝。汗出入水中，如水傷心，歷節痛而黃汗出，故曰歷節風也。
味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄。味鹹則傷骨，骨傷則痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰斷泄。榮氣不通，衛不獨行，榮衛俱微，三焦無所御，四屬斷絕，身體羸瘦，獨足腫大，黃汗出，脛冷。假令發熱，便為歷節風，疼痛不可屈伸。
痛風方
通治痛風方 治上中下痛風。
黃連 蒼朮 南星（各二兩） 神麯 臺芎（各一兩） 防己 白芷 桃仁（各五錢） 桂枝 咸靈仙 羌活（各三錢） 膽草（錢半） 酒紅花（錢半）
神麯糊丸梧子大，空心下五六十丸。
獨活寄生湯（見腰痛） 治感冒風濕致痿痹，兩足緩縱，軟弱不仁，肝腎虛弱。
舒筋湯 治臂痛不能舉動，氣血凝滯，經絡不行所致。一名通氣飲子，一名五痹湯。
片子薑黃（二錢） 羌活 甘草（各五分） 當歸（去首） 海桐皮（去外皮） 赤芍 白朮（各一錢）
加姜煎，去渣，磨沉香少許入內，溫服。凡腰以上痛者，食後服；腰以下痛者，食前服。
臂痛方 上焦濕熱，橫行經絡中作痛。
蒼朮（一錢六分） 半夏 南星 白朮 酒芩 香附（各一錢） 陳皮 茯苓（各五分） 靈仙（三錢） 甘草（二分）
一方加羌活一錢，姜三片。
治肢節腫痛方 痛屬火，腫屬濕，兼受風寒而發動於經絡之中，濕熱流注於肢節間而作痛。
麻黃 赤芍（各一錢） 防風 荊芥 羌活 獨活 白芷 蒼朮 靈仙 片芩 枳實 桔梗 葛根 川芎（各五分） 甘草 歸梢 升麻
下焦加酒柏，婦人加酒紅花，腫多加檳榔、大腹皮、澤瀉，定痛加沒藥一錢。
大羌活湯 治風濕相搏，肢節疼痛。
羌活 升麻 獨活（各七分） 蒼朮 白朮 防己 川歸 茯苓 澤瀉 靈仙（各五分）
空心溫服。
定痛丸 治一切風濕痛。
乳香 沒藥 金星草 地龍（去土炒） 木鱉子 五靈脂
各等分，蜜丸彈子大，溫酒下一丸。
二妙散 治下焦足膝濕熱成痛。
黃柏（十二兩，酒浸） 蒼朮（四兩，米泔浸，春秋二宿，冬三宿，夏一宿）
上二味為末，入薑汁調二三錢，或蒸餅丸，鹽湯下亦可。
二味皆有雄壯之氣。表實氣實者，加酒少許佐之；有氣加氣藥，血加血藥，痛甚者加薑汁熱服。
加味二陳湯（見中風） 治臂痛。
本方加酒芩、羌活、靈仙，入姜煎，熱服。
趕痛湯 瘀血濕痰蓄於筋節之間而作痛者治之。
乳香 沒藥 地龍（酒炒） 香附（便浸） 紅花（酒洗） 桃仁 甘草節牛膝（酒浸） 川歸 羌活 五靈脂（酒淘去土）
肢節之間，筋骨之會，空竅之所也，故邪易居之。是方也，桃仁、紅花、牛膝、當歸養血而活血也；乳香、沒藥、五靈脂散結而定痛也；羌活所以驅風，香附所以理郁，地龍者濕土所化之物，同類相從，故能入濕邪所聚之區；甘草節者，取其性平，和榮衛而緩急痛之勢也。肢節沉重為濕痰，晚間病重為瘀血。
桑枝煎 諸痛風症，服此方良。
桑枝一小升，細切炒香，以水三大升，熬取二升，一日服盡。
《圖經》云：桑枝性平，不冷不熱，可以常服。療中風體癢，乾濕腳氣，風氣四肢拘攣，上氣眼昏，肺氣嗽，消食，利小便，久服身輕，聰明耳目，令人光澤，兼治口乾。抱朴子言：《仙經》云一切仙藥不得桑枝煎不服。其效如此。
史國公藥酒方 中風之久，語言蹇澀，半身不遂，手足拘攣，不能行步，痿痹不仁者，此方神良。
防風 秦艽 松節 虎脛骨（炙） 鱉甲（炙） 白朮（炒，各二兩） 羌活萆薢 川歸 晚蠶沙（炒） 牛膝 杜仲（薑汁炒，各三兩） 蒼耳子（四兩） 枸杞子（五兩） 干茄根（八兩）
共以絹袋盛之，煮好酒二十斤。語言蹇澀，風在舌本也；半身不遂，邪並於虛也；手足拘攣，風燥其筋也；不能行步，風燥而血不濡也；痿痹不仁，風兼濕也。此方也，茄根、蒼耳、羌活、秦艽、防風、松節、萆薢、蠶沙，可以去風，亦可以去濕。風去則蹇澀、拘攣之症除，濕去則不遂不仁之患愈。川歸、牛膝、杜仲、枸杞所以養血，亦所以潤燥，養血則手得血而能攝，足得血而能步，潤燥則筋得血而能舒矣。若虎骨用之，以驅入骨之風；白朮用之，以致沖和之氣；風痹之久，血必留居，鱉甲之所以治風邪之瘀血也。
痿證（四十）
《內經》曰：肺熱葉焦，五臟因而受之，發為痿躄。又謂：治痿獨取陽明。蓋陽明為五臟六腑之海，主潤宗筋，能束骨而利機關也。衝脈者，經脈之海，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋，而會於氣衝，皆屬於帶脈，而絡於督脈。故陽明虛，則宗筋弛縱，帶脈不引，故足痿不用也。
丹溪曰：肺金體燥，居上而主氣，畏火者也。脾土性濕，居中而主四肢，畏木者也。火性炎上，則水失所養，火寡於畏而侮所勝，肺得火邪而熱矣。木性剛急，肺受熱則金失所養，木寡於畏而侮所勝，脾得木邪而傷矣。夫肺熱則不能管攝乎一身，脾傷則四肢不能為用，而諸痿作矣。故治法宜瀉南方火，則肺金清，而東方不實，何脾傷之有？補北方水，則心火降，而西方不虛，何肺熱之有？由是陽明實，則宗筋潤，自能束骨而利機關也。治痿之法無出於此。
然痿證有氣虛、血虛、脾虛、腎虛、濕熱、濕痰之不一。氣虛四君子、補中益氣；血虛四物加人乳、蒼朮、黃柏；腎虛知、柏、牛膝、杜仲、熟地、大造丸、虎潛丸；脾虛四君子、六君子、參苓白朮散、啟脾丸；濕熱加減健步丸、清燥湯入牛膝、芩、芍；濕痰二陳加二朮、片芩、南星、竹瀝、酒柏。
亦有死血者，有食積妨礙升降者，宜四物合二陳加桃仁、紅花、黃柏、神麯。
病痿切宜斷厚味、絕酒色。違者難治。
痿痹脈宜虛濡，忌緊急。
痿方
四君子（見中風）
補中益氣（見內傷）
二方俱治氣虛。
四物湯（見中風） 治血虛。
本方加人乳、蒼朮、黃柏。
大造丸 治腎痿。
黃柏 龜板（各四兩） 杜仲 牛膝 陳皮（各二兩）
夏加五味一兩，冬加乾薑五錢。紫河車一具，酒浸蒸爛為丸。
虎潛丸（見虛損） 治腎痿。
六君子（見中風） 治脾虛成痿。
參苓白朮散（見中風） 治脾虛同前。
啟脾丸 治脾同前。
人參 陳皮 扁豆 神麯 苡仁、山藥（各三兩） 白朮 茯苓（各兩半） 甘草（六錢） 蓮肉 麥芽（各二兩） 桔梗（三錢） 白芍（八錢） 圓眼肉（四兩）
共末，蜜丸，空心米湯下。
東垣健步丸 治膝中無力，屈伸不便，腰背腿足沉重，行步艱難。
羌活 柴胡 滑石 甘草 瓜蔞根 肉桂（各五錢） 防風 澤瀉 川烏（各三錢） 防己（一兩） 苦參（三錢）
上末，麵糊為丸梧子大，荊芥湯下六七十丸。
清燥湯 治濕熱成痿，以燥金受濕熱之邪，是絕寒水生化之源，源絕則腎虧，腰膝以下痿軟癱瘓，不能舉動。
黃耆（一錢五分） 蒼朮（一錢） 白朮 陳皮 澤瀉（各五分） 人參 白茯 升麻（各三分） 麥冬 歸身 生地 曲末 豬苓（各二分） 酒柏 柴胡 黃連（各一分） 五味（九粒） 炙甘草（三分）
一方加牛膝、黃芩、白芍。
二陳湯（見中風） 治濕痰。
本方加片芩、南星、酒柏、蒼白朮。
四物合二陳加桃仁紅花柏曲 治食積瘀血妨礙，不得升降。
加味四物湯 治諸痿，四肢軟弱，不能舉動。
當歸 熟地 麥冬 黃柏（各一錢） 白芍 川芎 杜仲（各七分半） 五味（九粒） 人參（五分） 黃連（四分） 知母（三分） 牛膝（五分，足不軟者不用）
麻木證（四十一）
河間曰：留著不去，四肢麻木拘攣也。又謂麻木不盡屬虛。譬之久坐則麻痹不仁，乃前氣未行，後氣復沖，鬱熱相搏故耳。其證多氣滯、風熱所為，治宜活血疏風，清熱順氣。
《內經》謂麻木為不痛不仁。以久病入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不通；皮膚不榮，故為不仁。不仁之症，或周身，或四肢，唧唧然痛癢，如繩扎縛初解之狀，古言為麻痹是也。
麻有五證，有寒濕、有氣虛、有血液枯澀、有火、有痰。木有三證，有濕痰、有死血、有寒濕。丹溪曰：麻是氣虛，木屬濕痰、死血。十指麻木，亦是胃中有濕痰、死血，斯論確矣。然亦有氣血俱虛，但麻而不木者；亦有虛而感濕，麻木兼作者；又有陰虛，而風寒濕三氣乘之，致周身裂痛、麻木兼作者。治宜先汗散而後補也，當各推類治之。
大法：氣虛，人參益氣湯、天麻黃耆湯；濕痰，二陳加膽星、蒼白朮；十指麻木，用薄桂，少許引經；死血，四物加桃仁、紅花，入引經藥。
按麻木之證，東垣云：麻是氣不行。丹溪云：麻是氣虛，木是濕痰、死血。此是初病言之也。若曾服過參、術，而生燥熱，則血液衰少，而榮衛澀不能滑澤，後氣一充，則成麻矣。治宜活血養液，清熱潤燥，則麻木自止。故河間之論當玩，丹溪以麻屬氣虛，木屬濕痰、死血是固然矣。
脈浮而濡屬氣虛，關前得之，麻在上體；關後得之，麻在下體。浮而緩屬濕，為麻痹。緊而浮屬寒，為痛痹。澀而芤屬死血，為木，不知痛癢。
麻木方
人參益氣湯（見眩暈） 治手足十指麻木，四肢倦怠，熱傷元氣。
天麻黃耆湯 治表有風症，右口角並眼牽引側視，及左手腳麻木疼痛。
天麻 白芍 神麯 茯苓 羌活（各三分） 人參 黃連（各四分） 當歸 黃耆 甘草 升麻 葛根 蒼朮 澤瀉 柴胡 豬苓（各五分）
肢節不痛者，不必用羌活。
三妙散 治濕熱下流，兩足麻木。
黃柏（四兩） 蒼朮（六兩） 川牛膝（二兩）
曲糊丸梧子大，鹽湯下五六十丸。
導氣丸 治兩腿麻木沉重。
黃耆（二錢） 甘草（錢半） 青皮（一錢） 升麻 柴胡 歸梢 陳皮 澤瀉（各五分） 紅花（一分） 五味（九粒）
目病證（四十二）
《內經》曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之睛。睛之窠為眼，腎之精為瞳子，心之精為眼窠之總絡，肝之精力黑眼，肺之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨、血氣之精，而與脈併為系，上屬於腦，後出於項。是故瞳子黑眼法於陰，白眼赤脈法於陽。然臟腑十二經脈，三百六十五絡，又皆稟受於脾土，而上貫於目以為明。故目者，心之使；心者，神之舍也。苟精神煩亂，則視歧，觀一物而為兩；脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目。
由此觀之，則治目者，若不兼理脾胃及養血安神，不可治標不治本也。河間曰：在腑則為表，當除風散熱；在臟則為里，宜養血安神。如暴失明，昏澀翳膜，眵淚斑入眼，皆風熱屬表也，宜表散以去之。如昏弱不欲視物，內障見黑花，瞳子散大，皆里也，屬血少勞神腎虛故也，宜養血安神，補水以調之。又瞳子散大，皆辛熱所為，當除風熱，涼血益血，以收耗散之氣。芩、連苦寒，除邪氣之盛為君；歸身、生地，涼血養血為臣；五味酸寒體浮，收瞳子散大，地骨、天、麥瀉腎熱補氣，或用滋陰地黃丸最妙。
丹溪曰：目病屬風熱，血少，勞神，腎虛。又云：目能遠視，不能近視者，腎水虧欠也，六味地黃丸主之；目能近視，不能遠視者，心血不足也，定志丸加茯苓主之。瘦人目病，乃是血少兼熱，須用養血藥，少加風藥。三說議論精確，並宜參究。
目病雖有風熱、血虛、脾虛、腎虛、肝木旺之不同，大法眼暴赤腫，及翳淚斑膜，率用羌活、防風、柴胡、荊芥穗、白芷、菊花、升麻、炒芩連、山梔、玄參、石膏、赤芍、連翹、膽草、桔梗、甘草、生地、歸身加減量服。凡目久痛，或內腫昏暗，須用熟地、當歸、白芍、五味、枸杞、知母、黃柏、茯神、遠志、丹皮、山藥、白朮，少加菊花、防風、荊芥、柴胡、芩、連、甘草為佐使。
左寸脈洪數，心火炎也。關弦而洪，肝火盛也。右寸關俱弦洪，肝木挾相火之勢而來侮所不勝之金，而制己所勝之土也。
目病方
治初起風熱火眼方
防風 羌活 白芍 葛根 紫蘇 白芷 蔓荊 菊花 甘草
有翳加木賊。
滋陰地黃丸
生地（兩半） 熟地（一兩） 柴胡（八錢） 天冬 枳殼 炙甘草 地骨皮 黃連 五味 人參 歸身 黃芩（各五錢）
蜜丸梧子大，茶湯下。
坎離丸（見火證） 治內障。
定志丸 治心血不足，不能遠視。
人參（一兩） 遠志 蒲黃 茯苓（各二兩）
蜜丸梧子大，辰砂為衣，米湯下。
治濕熱火眼方
防風 荊芥 菊花 黃連 木賊 石決明 黃芩 連翹 青箱子 草決明 膽草（各八分） 石斛 穀精草 山梔 生地 蟬退 黃柏 川歸 羌活（各一錢）
加燈心三十節。青葙子即白雞冠花子。
清風養血湯 治眼痛赤腫。
荊芥 蔓荊子 菊花 白芷 麻黃（去節） 紅花（酒洗） 桃仁（去皮尖） 防風 川芎（各五分） 當歸（酒洗） 草決明 石決明 白芍 甘草（各一錢）
益陰腎氣丸 治腎虛，目睛不明。
熟地 山藥 山萸 歸梢 五味 丹皮 柴胡（各五錢） 澤瀉 茯神（各二錢五分） 生地（二兩）
煉蜜為丸。
滋腎丸 治同上。
黃柏 知母
各等分，酒炒共為末，蜜丸。空心鹽湯下百丸。
補陽湯 治青翳白膜。
肉桂（一錢去皮） 知母（酒炒） 當歸（酒洗） 生地（酒洗） 白茯 澤瀉 陳皮（各三錢） 白芍（酒炒） 白朮（土炒） 人參 黃耆（炙） 防風 羌活 獨活 熟地 甘草（各一兩） 柴胡（二兩）
洗眼方 治風熱，眼眶紅爛。
古青錢（十文） 黃連（一錢） 杏仁（七分去皮） 艾葉（三片）
上四味用水一盅，煎半盅，澄清一宿，次日溫過，頻洗為良。
羊肝丸 治翳障青盲。
黃連（一兩） 白羊肝（一具）
二共為末，蜜丸梧子大。每服三十丸，忌豬肉、冷水。
類苑羊肝丸 治同上。
夜明砂（洗淨） 蟬退 木賊（去節） 當歸（各一兩） 羊肝（四兩）
以四藥研為末，將羊肝煮爛搗如泥，和前末為丸梧子大。食後溫湯下五十丸。
真人明目丸 治目昏流淚。
生地 熟地 川椒（去目及閉口者）
各等分為末，蜜丸梧子大。空心鹽米湯下五十丸。
貳百味花草膏 治赤眼爛，緣風流淚作痛。
羯羊膽（去其中脂再填入） 石蜜（拌勻蒸之，俟幹人缽細研為膏）
膏成以匙挑少許入口，一日淚止，二日腫消，三日痛定。甚者，將膏頻噙口中，使藥力相繼，更妙。
洗眼方
用小紅棗二枚去核，入明礬數分在內，以火煨化，再用川連一錢同煎數滾，溫洗有效。
耳病證（四十三）
《內經》曰：耳為腎之外候。又曰：腎通竅於耳。蓋耳之所主者精，精氣調和，腎氣充足，則耳聞而聰。若勞傷氣血，風熱襲虛，使精脫腎憊，則耳閉而聾。是故有氣虛耳聾者，有上焦手少陽經熱而耳聾者，有腎虛耳聾者，有氣逆而耳聾者，有大病後腎水枯涸，陰火上炎，耳癢耳鳴，時聞如鐘鼓之聲者。
治法：氣虛補氣，腎虛滋腎，熱者清痰散風熱，氣逆者順氣，大病後陰虛火動者，四物湯加降火。統宜瀉南方火，補北方水，無不安者。錢仲陽曰：腎有補而無瀉。厥有旨哉！
兩寸脈浮洪上魚際為溢；兩尺脈短而微，或大而數，皆屬陰虛。治法當補陰益陽。
左寸脈洪數，心火上炎；兩尺脈洪或數者，相火上炎，其人必遺精，夢與鬼交，兩耳蟬鳴或聾。
愚按：丹溪云：耳聾皆屬於熱。誠哉斯言。然有左耳聾者，有右耳聾者，有左右俱聾者，不可不分經而治也。夫左耳聾者，少陽火也，龍薈丸主之；右耳聾者，太陽之火也，六味地黃丸主之；左右俱聾者，陽明之火也，通聖散、滾痰丸主之。何以言之？有所忿怒過度，則動少陽膽火從左起，故使左耳聾也。有所色欲過度，則動太陽膀胱相火從右起，故使右耳聾也。有所醇酒厚味過度，則動陽明胃火從中起，故使左右耳俱聾也。蓋左耳聾者，婦人多有之，以其多忿怒故也；右耳聾者，男子多有之，以其多色欲故也，左右耳俱聾者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。總三者而論之，忿怒致耳聾者為多。丹溪云：厥陰、少陽火多，當用開痰散風熱。其此之謂乎？
耳病方
蔓荊子散 治上焦熱，耳鳴而聾，及出濃汁。
蔓荊子 炙甘草 甘菊花 升麻 木通 赤芍 桑皮 麥冬 赤茯 生地 前胡（各五錢）
加薑、棗。
大補丸
黃柏一味，炒褐色，為末水丸。氣虛四君子湯下，血虛四物湯下。
滋腎丸（見火證） 治耳聾耳鳴。
凡耳鳴耳聾，皆屬陰虛火動，或補腎虎潛丸，滋陰大補丸皆好。（二方見虛損）
千金補腎丸 治勞聾、氣聾、風聾、虛聾、毒聾、久聾、耳鳴者，此方主之。
人參 黃耆 當歸 丹皮 白芍 山萸肉 桂心 遠志 巴戟 細辛 蓯蓉 菟絲子 附子 熟地 茯苓 甘草 乾薑 蛇床子 澤瀉 石斛（各一兩） 防風（八錢） 石菖蒲（五錢）
羊腎二具，炙乾為末，煉蜜為丸梧子大。日服二錢。
經驗煎方
陳皮 半夏 菖蒲 片芩 柴胡 知母 枸杞 桑皮 香附 甘草 菊花 升麻 蔓荊子
鼻證（四十四附喉閉）
《內經》曰：西方白色，入通於肺，開竅於鼻。又曰：鼻者，肺之外候。丹溪曰：肺之為臟，其位高，其體脆，性惡寒，又惡熱。是故好飲熱酒者，始則傷於肺，肺臟鬱熱，久則見於外，而為鼻齄准赤之候，得熱則紅，得寒則黑。蓋面為陽中之陽，鼻居面之中，一身之血運到面鼻，皆為至清至精之血。多酒之人，酒氣薰蒸，面鼻得酒，血為極熱，熱血得寒，汙濁凝結而不行，故色紫黑。治宜化滯血，生新血，四物加片芩、紅花、茯苓、陳皮、甘草、生薑煎，調五靈脂末服，氣弱加黃耆。亦有不飲自赤者，肺風血熱故也。
此外又有鼻瘡、鼻痔、鼻癰、甕鼻、息肉、鼻鼽、鼻衄、鼻淵、鼻塞之不同。鼻瘡、鼻痔、鼻癰皆肺熱所致，日久不已，結成息肉如棗，塞滯鼻中，氣塞不通，不聞香臭。丹溪曰：胃中有食積，熱痰流注，故濁氣凝結而生息肉也。用枯礬研末，面脂綿裹塞鼻中，數日自消。
鼻鼽者，鼻流清水也。鼻衄者，鼻流血也。《原病式》皆謂屬少陰君火之病。
鼻淵者，濁涕流下不止，如彼水泉。《內經》曰：膽移熱於腦，則為辛頞鼻淵是也。通聖散加薄荷、黃連各二錢半。
鼻塞者，丹溪曰：鼻為肺之竅，因心肺上病而不利也，有寒有熱。寒邪傷於皮毛，氣不利而壅塞，理宜表之，麻黃、桂枝之類；熱壅清道，氣不宣通，理宜清之，芩、連、梔子之類。鼻之諸證無出於此。
右手脈浮洪而數，為鼻衄、鼻齄。右手脈浮為傷風、鼻塞、鼻流清涕。
鼻證方
蒼耳散 治鼻淵，日流濁涕不止。
白芷（一兩） 辛夷仁 蒼耳子（炒各二錢五分） 薄荷（五錢）
共為細末，食後蔥湯下二錢。
辛夷散 治鼻生息肉，氣息不通，不辨香臭。
辛夷 川芎 防風 木通（去節） 細辛（去土） 藁本 升麻 白芷 甘草
各等分為末，每服三錢，茶清調下。
瓜蒂散搐息肉法
先將鼻中息肉用針微刺破，令病人含水一口，後以瓜蒂散和麝香少許，用水數滴吹入鼻內，出涎水則愈。此苦能湧泄也，泄其實，則息（肉）自消矣。
補腦散 治陽虛腦寒而鼻流濁涕不止。
天雄（炮） 辛夷仁 蒼耳子
各等分為末，食後酒調下二錢。
大樸散 治鼻赤如榴。
大黃 朴硝
上二味為末，以酒調敷之。
治鼻氣不利
陳皮 半夏 麥冬 茯苓 甘草 辛夷 細辛 片芩 桑皮 枇杷葉
用枯礬研末，面脂綿裹塞鼻內，更數次自消。
酒刺方
用山梔子炒黑，為末水丸，清晨服效。
附：喉閉方
敘曰：喉者，氣之關隘也。通則利，塞則害，無問其標本，而當急治焉。今考八方於後。皆古人已試之程規，觸類而通之，則活人之機亹亹矣。
雄黃解毒丸 纏喉急閉者，此方主之。
雄黃（一兩） 鬱金（一錢） 巴豆（十四粒，去皮油）
共末為丸，每服五分，津液嚥下。纏喉急閉，軀命所關，急治則生，緩治則死。雄黃能破結氣，巴豆能下稠涎，鬱金能收惡血，用此三者，閉則通矣。然亦厲劑，不得已而用之。
稀涎散（見中風） 咽喉閉，數日不能食者，以此方吐之，涎去而病愈。
甘桔防風湯 咽痛者，此方主之。
甘草（五錢） 桔梗 防風（各二錢）
甘草之甘，能緩喉中之急；桔梗之苦，能下喉中之氣；防風之辛，能散喉中之塞。
火刺方 治纏喉風，用巴豆油塗紙上，捻作條子，以火上點著，煙起即吹滅，令病人張口，帶火刺喉，俄頃吐紫血半合，即時氣寬能言及啖粥飲。蓋火氣熱處，巴油皆到，火以散之，巴以瀉之，煙以吐之，乃一舉而三善。
針刺法 治喉閉。於病人手大指外邊指甲後一韭菜許，針之出血。男左女右，血出即效。如大勢危急，兩手大指俱針之，其效更捷。蓋喉者肺之系，所針處為少商，乃肺之井穴，故出血而愈。
又法 治喉中紅赤，以針從旁刺之出血即愈。必欲旁刺者避啞門穴，犯之令人失音故也。
又法 治喉癰腫痛，畏用刀針者，以小刀潛系筆尖中，不令其知，但云以筆蘸藥，即用筆尖劃開膿出，即寬愈。
口病證（四十五）
《內經》曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾。又曰：陰之所生，本在五味。陰之五宮，傷在五味。是以肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口咸，有口淡者知胃熱也。外有謀慮不決，肝移熱於膽而口苦者；亦有脾胃氣弱，木乘土位而口酸者；或膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜生瘡潰爛者；又傷寒狐惑之症，上唇生瘡，蟲蝕其臟；下唇生瘡，蟲蝕其肛者。口之為病種種不同。
治法：肝膽有實熱，口酸而苦，小柴胡加甘草、膽草、青皮，甚者當歸龍薈丸；若謀慮不決，肝膽虛而苦者，人參、遠志、甘草、茯苓為君，柴胡、膽草為佐使，甚者錢氏地黃丸，此虛則補其母也。
心熱而口苦，口舌生瘡，黃連瀉心湯、涼膈散。脾熱口甘，三黃丸、平胃散。肺熱口辛，甘桔湯、瀉白散、金沸草散。腎熱口咸，滋腎丸、大補陰丸、大補丸。膽熱口苦，謀慮不決所致者，小柴胡湯加麥冬、棗仁、地骨皮、遠志。膀胱移熱於小腸，上為口糜生瘡潰爛者，柴胡地骨皮湯。狐惑見傷寒門。
凡口瘡服涼藥不愈者，乃中氣不足，虛火泛上無制，用理中湯，反治之而愈。蓋人參、白朮、甘草補土之虛，乾薑散火之標，甚者加附子，或用官桂噙之亦妙。
《脈經》曰：左寸洪數，心熱口苦。右寸浮數，肺熱口辛。左關弦數而虛，膽熱口苦。右洪而實，肝熱口酸。右關沉實，脾胃有實熱，口甘；兼洪數者，口瘡，為重舌、木舌。脈虛者中氣不足。
口病方
黃連瀉心湯（見火證） 治心熱口苦，口舌生瘡。
涼膈散（見中風） 治同上。
三黃丸（見火證） 治脾熱口甘。
平胃散（見濕證） 治同上。
甘桔湯（見瘟疫） 治肺熱口辛。
瀉白散（見火證） 治同上。
金沸草散 治同上。
旋覆花 麻黃 甘草 赤芍 荊芥 前胡 半夏
加薑、棗煎服。
滋腎丸（見火證） 治腎熱口咸。
大補丸（見火證） 治同上。
大補陰丸（見虛損） 治同上。
小柴胡湯（見瘟疫） 治膽熱口苦，謀慮不決。
本方加麥冬、棗仁、骨皮、遠志。
錢氏地黃丸 此虛則補其母。
柴胡地骨湯 治膀胱移熱小腸，口糜生瘡。
柴胡 地骨皮（等分）
人實加大棗、朴硝以利之。
理中湯 治中氣不足，虛火泛上，口瘡久服涼劑不愈者。
人參 白朮 甘草 乾薑
治口瘡方 兼治牙疳。
人中白 硼砂 冰片 銅綠 麝香 孩兒茶
加螵蛸，共末搽上。
又方
黃柏 細辛
各等分為末，搽瘡上。
又方 兼治舌瘡。
黃連 乾薑
各等分，研勻為末搽瘡上，吐涎即愈。
又方 治唇瘡。
生文蛤研末摻患處。
治口瘡蟲蝕
用新鮮慄口嚼敷患處，並與食之。如無慄時，用慄殼煎湯漱口，以慄苗敷之。
口糜散 治口瘡糜爛。
黃柏 黃連（各五錢） 雄黃 沒藥（各一錢） 片腦（三分）
共為細末，每用分許著於瘡上。
薔薇煎 《千金方》云：薔薇根口瘡之神藥。
用薔薇濃煎汁含之，又稍稍咽之，日三夜一，冬用根夏用葉。
滋陰大補丸加鹿茸方 治腎虛齒長而動搖。
熟地 牛膝 杜仲（炒） 巴戟（去心） 山萸 小茴 五味（炒） 遠志（去心） 蓯蓉 茯苓 山藥（各一兩） 石菖蒲 枸杞 鹿茸（各五錢）
以紅棗肉十四兩蒸熟，搗爛為丸。
齒病證（四十六）
《內經》曰：百病之起，有生於本者，有生於標者。夫齒者，腎之標，骨之餘也。足陽明胃脈絡於齒上齦，手陽明大腸脈絡於齒下齦。手陽明惡寒飲而喜熱飲，足陽明惡熱飲而喜寒飲。故其為痛，有惡寒惡熱之不同。有開口呷風則痛甚者，腸胃中有風邪；有開口鼻穢不可近者，腸胃中有積熱。又有痛而齒動搖者，又有痛而蟲侵蝕者，又有齒縫疏豁，飲食不便者。大抵齒齦宣露而動搖者，腎元虛也，治宜滋陰補腎為要。憎寒惡熱而口臭穢者，胃氣熱也，治宜清胃瀉火為良。其所謂風邪蟲蝕之證，蓋因熱生風，而風生蟲也。腸胃之火既平，更加擦牙誅蟲之藥以治其標，無有不安者。學者詳之。
右寸關脈洪數，或弦而洪，腸胃中有風熱，齒痛。尺脈洪大而虛者，腎虛，主齒動搖疏豁，火上炎而痛。
齒病方
清胃散 治上下頭牙疼痛，牽引頭腦，而面發熱。
當歸 黃連 生地 丹皮 升麻 玄參
又方 用效。
葛根 生地 升麻 石膏 知母 甘草 川連 白芍 川歸
水煎，食後服。
擦牙散
用青白鹽各等分，以川椒熬水，同灑入鹽內，共炒過搽患處，涎出痛止。
煮牙散 治牙痛，惡寒喜熱者，臥時引風入牙，因致牙痛。
附子尖 天雄尖 全蠍
皆生搗和勻，點少許於痛處。
定風湯 治風熱牙疼，喜寒惡熱。
牙皂角（炙，一兩，去皮） 石膏（五錢） 荊芥 朴硝（各一錢） 蔥白（三寸）
共熬水，時時漱之。
鹽煤擦牙方 治齒縫出血。
以燒鹽用灶突煙煤二物研勻，臥時擦牙漱口良。
又方
以骨碎補入槐枝同炒，揀去槐枝，將骨碎補研末，搽痛處，涎出即愈。
又方 凡牙間有孔而痛者，此蟲侵蝕也。以下五味得一治之，皆獲奇效。
梧桐淚（主火毒風疳䘌齒） 蟾酥（主牙疳） 莨菪子（泡，氣蒸齒去䘌） 韭子（入艾燒煙薰䘌） 石灰（用新燒石灰一味，蜜丸著於齒蝕處，可應手而愈）
附：舌病方
蒲黃一物散 治舌腫滿，口不能出聲。
用蒲黃為末，摻之即愈。
槐花一物散 治舌無故出血，仍有小竅。
用槐花為末，摻之而愈。
洽熱病多舌出，有病愈而舌不能入者，以冰片分許為末，搽舌上即入。
又方
以蓖麻油蘸紙作捻，燒煙薰舌，即愈。
又效驗方
偈因食物嚼損舌尖，血流不止，用冰片為末，搽患處，以手指抵之，其血即止。