水腫章

一人心脾兩部俱虛數者,由於勞神傷心,過思傷脾,以致坤元之氣不能資生於四肢百體。方書渭諸濕腫滿,屬脾是也。卻須早為攝養之計,以恬淡虛無為守。戒暴怒,卻思郁,提防涓涓不已之患,庶不至劇甚也。fq9中华典藏网

方:茯苓 澤瀉 白朮 秦艽 通草 山藥 車前 木瓜 米仁fq9中华典藏网

一人脈息六部俱澀,而脾部兼沉。《素問》云:憂則氣沉脈澀。《靈樞》云:脾憂愁而不能解,則傷意,意傷則悗亂。蓋脾藏營,營合意也。今見此脈症,即憂愁氣都,其脾藏之意,而司運遲滯,承宣失令,以致腹滿作腫作脹,漸為臍凸背手,腹滿成臌也。fq9中华典藏网

方:木瓜 砂仁 大腹皮 白蔻 廣皮 厚朴 木香 澤瀉 山楂 茯苓皮fq9中华典藏网

一人八十餘,自十二歲起,戊申年夏令患腫,至秋漸愈,此後每逢歲干值戊,便發腫於夏,今經八度矣。戊午六月,診得六部沉石而數,此必水濕蓄於脾胃,而形軀有漸於濕,逢其火運之年,則濕得火而氣蒸,濕蕪肌表而為腫矣。治當苦味以泄火逆,淡味以滲濕邪,使其火自就燥,濕自流濕,庶不日增腫患耳。fq9中华典藏网

方:乾葛 荊芥 秦艽 山藥 黃連 茯苓 澤瀉 豬苓 米仁 廣皮fq9中华典藏网

一婦素多怒,因食燒肉,面腫不食,身倦脈沉澀,左豁大,此體虛有痰所隔,不得下降。當補虛利痰為主。每日早服二陳湯,加人參、白朮;臥時進滾痰丸五、六十粒。fq9中华典藏网

一人六脈浮遲無力,右手為甚,兩足浮腫,胸膈脹滿,小便短少。用分利之劑,遍身浮腫,兼氣喘。此脾虛下陷,土不能生金,金不能生水也。治宜補中為主,中氣既旺,則精以時服,五陽以布。五陽者,《素問》謂胃院之陽也。如此自能健運,樞機不息,肺氣下降,滲道開通,何腫脹之患耶?用補中益氣湯加熟附子。fq9中华典藏网

一人年三十,病水腫,面光如泡,腹大如箕,腳腫如槌,飲食減少,其脈浮緩而濡,兩尺尤弱,此得酒後使內,宜補腎水。家人駭日:水勢如此,視者不日通利,則日滲泄,先生乃欲補之,水不益深耶?余謂:《經》云:水極似土,正此病也。水極者,本病也;似土者,虛象也。今用通利滲泄而治其虛象,則下多亡陰,滲泄耗腎,是愈傷其本病。而增土濕之勢矣。豈知亢則害,承乃制之旨乎?遂令空腹服六味丸,再以四物加黃柏、木通、厚朴、廣皮、人參、白朮、防風。三十劑而愈。fq9中华典藏网

一人向喘嗽,痰中見血,忽小溲短少,小腹作脹,皮膚浮腫。余憶《經》云:肺朝百脈,通調水道,下輸膀胱者。又曰:膀胱為州都之官,津液藏也,氣化則能出矣。是小溲之行,由於肺氣之降下而輸化也。今肺受邪而上喘,則失降下之令,故小溲短少,以致水溢皮膚而生腫滿。此則喘為本,而腫為標。洽當清金降氣為主,而行水次之。以白朮、麥冬、陳皮、枳實、蘇子、茯苓、黃芩、桔梗、豬苓、澤瀉、桑皮、蘇梗,出人加減,數服而安。fq9中华典藏网

一人水腫,因起於房勞,汗出於腎,逢於風,內不入臟腑,外不得越皮膚,客玄府,行肌肉,傳跗腫,脈浮,惡風,腎之病也。理宜滋腎散風,用四物湯加荊芥、防風、羌活、柴胡、防己之類。不宜作脾虛濕腫治,用參、術與利水之劑,恐愈使風邪下陷也。fq9中华典藏网

一人六脈沉遲,不渴而瀉,小便清澀,遍身浮腫,胸腹不寬。《經》曰:諸濕腫滿,皆屬於脾。臟病久,則傳於腑。夫胃主中焦,為水穀之海,各從其道而輸瀉也。胃氣不和,則出納之間不利,故水穀之津液,皆積聚而變為水,溢於肢則腫,留於中則脹。胸腹、皮膚者,臟腑之郭也,濁氣橫於中,則郭彭然而腫矣。法當補脾土,分清濁,尤宜戒酒色鹽醬,庶不至日甚耳。fq9中华典藏网

方:白朮 茯苓 陳皮 豬苓 澤瀉 肉桂 骨皮 防風 腹皮 生薑皮fq9中华典藏网

一人病腫,上部為甚,少氣時熱,口渴溲黃,身重不能正偃,正偃則咳,脈浮而數。《經》曰:上盛為風,身重為濕。蓋無風則濕不能上於高巔清陽之分也。邪之所湊,其氣必虛。風濕相搏,所以時熱;小便黃赤者,小腹中有熱也;不能正偃者,胃氣不和也;正僵則病咳者,肺得水而浮,使氣不宣通也。先用上下分消之法,以治其標,則風從汗散,濕由便滲矣。fq9中华典藏网

方:紫蘇 香附 陳皮 羌活 防風 川芎 黃芩 骨皮 木通 蒼朮 厚朴 甘草 茯苓皮fq9中华典藏网

一人肢體皆腫,小腹不急,初病便覺喘滿,而脈息右手弦滑,此為水出高源,夫肺非無為也,主降下之令焉。凡人飲入於胃,脾氣散精,上歸於肺。肺熱,失其降下之令,不能通調水道,下輸膀胱,潰於高源,淫於皮膚而然也。宜用麥冬清肺,以開其降下之令,用糯米益脾,而培乎金之母氣。不數服而腫喘頓消。fq9中华典藏网

一人腹大臍腫,腰痛,兩足先腫,小水短澀,喘咳有疾,不得臥,甚至頭面皆腫,面赤口渴,便燥,雜用利水之藥而益甚。殊不知此是陰虛,三焦火旺,與衝脈之屬火者,同逆而上。由水從火溢沖積於肺而咳,甚則為喘呼不能臥,散聚於陰絡而為跗腫,隨五臟之虛者,入而聚之為腹脹,皆相火泛溢其水而生病也。宜用六味丸料,加麥冬、五味,大劑服之愈。fq9中华典藏网

一人病後失調理,飲食頓減,元氣浸衰,致遍身浮腫,小水不利,兩足畏冷,六脈微弱,按之不鼓,此屬脾胃大虛,陽氣下陷之故。禁用利水消腫等劑,法當壯火之源,以生脾土。fq9中华典藏网

方:熟地(四兩) 白茯苓(三兩) 萸肉(一兩) 山藥(一兩) 牛膝(一兩酒洗) 丹皮(一兩) 肉桂 車前 澤瀉(各一兩,炒) 川附(五錢) 白朮(一兩炒) 人參(五錢) 制首烏(一兩)fq9中华典藏网

腫脹,用砂仁末浸湯,同白朮炒用。fq9中华典藏网

腫脹亦有用枳殼炒白朮,去枳殼而用白朮也。fq9中华典藏网