积 聚
杨男 三十四岁 住人民医院 一九五〇年二月五日
据述去年六月在武汉诊断为肺瘤，手术后似有小效，今年元月忽然大发，四窜周身皆痛，两胁尤甚，皮肤发痒，胃纳不佳，夜眠不安，病毒有迁徙之势。病势已深，治颇费手，姑拟一方酌服，冀其止痛安眠而已。
生芪皮 [三钱] 首乌藤 [一两] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 真郁金 [三钱] 忍冬藤 [五钱] 制乳没 [各三钱] 土茯苓 [五钱] 大生地 [五钱] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 真血竭 [二钱] 元参心 [三钱，盐炒] 朱茯神 [四钱] 穿山甲 [一钱，蛤粉炒珠] 生草梢 [三钱] 生藕节 [五枚] 生荸荠 [五枚，捣]
二诊 二月七日
服前方尚安，胃纳略开，睡眠稍安，精神略振，说话声宏，周身及肋胁窜痛略形轻减，稍能支持。此毒火攻势稍轻之征，病日已久，收效只能如此。仍当以止痛安眠为主，姑再拟一方，以观后效。
生芪皮 [四钱] 空沙参 [四钱] 制乳没 [各三钱] 真血竭 [三钱] 真郁金 [三钱] 土茯苓 [六钱] 白鲜皮 [四钱] 地肤子 [四钱] 生栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 忍冬藤 [五钱] 赤 白苓芍 [各三钱] 淡苁蓉 [四钱] 首乌藤 [一两] 皂角刺 [二钱] 朱茯神 [四钱] 穿山甲 [一钱，蛤粉炒珠] 干生地 [五钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 生甘草 [二钱] 生荸荠 [五枚] 生藕节 [五枚]
三诊 二月九日
脉觉有神，昨夜尚能安眠，惟胃纳尚钝，皮肤发痒，胸腹皆觉发空而喜按，此久病心虚之故也。为日已久，病势已深，仍当以止痛安眠，清热开胃为治，徐徐调理，以观其后。
生石膏 [八钱， 先煎] 生芪皮 [五钱] 空 沙参 [四钱] 朱茯神 [四钱] 竹叶 茹 [各二钱] 制 乳没 [各三钱] 真血竭 [三钱] 土茯苓 [六钱] 真郁金 [三钱] 生栀子 [四钱] 皂角刺 [二钱] 盐黄芩柏 [各三钱] 忍冬藤 [五钱] 净连翘 [四钱] 干地黄 [四钱] 肥知 母 [三钱] 川 贝 母 [三钱] 盐 元参 [四钱] 赤 苓 芍 [各三钱] 粉丹皮 [三钱] 生甘草 [三钱] 生荸荠 [五枚]
四诊 二月十二日
服前方尚安，惟周身发痒，夜眠不安，每夜仅能睡三四钟点，且不能酣，精神倦怠，小溲频数，其色深黄，食欲不佳。仍当以止痒减痛为法，冀其眠食照常，方可徐徐调理。
生芪皮 [五钱] 台党参 [四钱] 白鲜皮 [四钱] 朱茯神 [五钱] 地肤子 [四钱] 制乳没 [各三钱] 粉丹皮 [三钱] 炒栀子 [三钱] 土茯苓 [七钱] 皂角刺 [三钱] 当 归须 [四钱] 真郁金 [三钱] 干生地 [五钱， 砂仁二钱研拌] 盐黄芩柏 [各二钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 赤苓芍 [各三钱] 甘草梢 [三钱]
五诊 二月十四日
脉来往尚匀，稍形虚弦，面色不荣，精神不振，周身皮肤发痒，夜眠不安，大便二日未通，非导不下，小溲仍频数，色仍深红。瘤毒外窜，痛痒相关，徐徐图之，或可有效。安心静养，不可急躁，如以收效太缓，可多请高明斟酌也。
生芪皮 [四钱] 台党参 [四钱] 忍冬花 [四钱] 净连翘 [三钱] 真郁金 [三钱] 朱茯神 [五钱] 白鲜皮 [五钱] 地肤子 [五钱] 皂角刺 [二钱] 当归须 [五钱] 穿山甲 [二钱，蛤粉炒珠] 肥知母 [三钱] 盐黄芩柏 [各三钱] 细生地 [六钱] 赤苓芍 [各四钱] 首乌藤 [二两] 粉丹皮 [四钱] 火麻仁 [四钱] 甘草梢 [三钱]
六诊 二月十六日
脉无出入，据述服昨方夜眠仍不安，痒仍未止。良由病毒太甚，时攻心包络，使痒从心起，遍及全身，甚则神识不清，两眼发直，肢体如僵，历时始苏。今日较昨夜稍轻，但中气不足，大便干结，小溲色红而浑浊。内热太甚，病势已深，姑再拟一方酌服。
台党参 [四钱] 元参心 [五钱] 大生地 [八钱] 忍冬花 [六钱] 净连翘 [四钱] 栀子皮 [四钱] 粉丹皮 [四钱] 白鲜皮 [四钱] 地肤子 [四钱] 赤苓芍 [各四钱] 制乳没 [各三钱] 盐黄芩柏 [各三钱] 川黄连 [二钱] 火麻仁 [六钱] 淡苁蓉 [六钱] 首乌藤 [四两] 真血竭 [三钱] 生甘草 [五钱] 生荸荠 [五枚]
三诊 八月二十四日
胃纳略能消化，但食后往往上泛，腹中仍汨汨有声，按脐下痛处则思小便。脾肾两虚，寒湿未化，仍当从本治。
台党参 [四钱] 焦冬术 [二钱] 朱茯神 [三钱] 真郁金 [三钱] 大桂枝 [三钱] 炒白芍 [四钱] 厚附片 [三钱] 广木香 [二钱] 制香附 [二钱] 金狗脊 [三钱，去毛] 焦鸡金 [三钱] 佛手片 [三钱] 冬瓜皮 [五钱] 苦葶苈 [二钱] 大红枣 [二枚]
四诊 八月二十六日
服药尚安，痞块有化解之势，惟腹尚作痛，痛时遗溺少许则安。此乃湿热内挟为患，恐系寒邪所化，仍当从本治。据述日来头昏流清涕，温度加高，当属感冒。
台党参 [三钱] 藿香梗 [三钱] 苦杏仁 [三钱，去皮尖，捣] 真郁金 [三钱] 厚附片 [三钱] 金狗脊 [三钱，去毛] 车前子 [四钱] 冬瓜皮 [五钱] 沉香曲 [三钱，布包] 酒芩柏 [各二钱] 云茯苓 [四钱] 苦 葶苈 [三钱] 甘草梢 [三钱] 大红枣 [三枚]
五诊 八月二十八日
近日因感风化热，咳吐黄痰，两胁仍胀痛，腹中亦难受，得虚恭始安。法当标本兼治。
北沙参 [四钱] 薄荷梗 [三钱] 苦杏仁 [三钱，去皮尖，捣] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 制乳没 [各二钱] 茯苓皮 [四钱] 冬瓜皮 [五钱] 大腹皮 [三钱] 苦 葶苈 [三钱] 苦桔梗 [三钱] 真郁金 [三钱 ] 生甘草 [三钱] 生藕节 [五枚] 大红枣 [三枚]
据述腹内偏左有包块为患，初起为核，近则成块，劳则作痛，癸事如期而至，量多色正，夜眠多梦，呼吸则腹中作响。结婚九年，未经孕育。肝脾两虚，宜节劳休息，少思虑为要。
台党参 [三钱] 全当归 [四钱] 小川芎 [二钱] 真郁金 [三钱] 元胡索 [三钱，酒炒] 单桃仁 [三钱，去皮尖，捣] 酒黄芩 [二钱] 粉丹皮 [三钱] 焦山栀 [三钱] 沉香曲 [三钱，布包] 焦鸡金 [三钱] 佛手片 [二钱] 首乌藤 [一两] 生甘草 [二钱] 生藕节 [五枚]
二诊 十一月二十九日
药后尚安，惟大便极干，良由肝热太甚，气分转郁，稍一用力则腹中作响，少食即饱，而腹内包块则胀痛。此皆气血不和之象，法当从本治，更宜节劳，少生闷气为要。
台党参 [四钱] 焦冬术 [二钱] 炒枳壳 [二钱] 粉丹皮 [三钱] 炒栀子 [三钱] 真郁金 [三钱] 酒黄芩 [三钱] 合欢花 [四钱] 广木香 [一钱] 制乳没 [各三钱] 全当归 [四钱] 杭白芍 [五钱] 单桃仁 [三钱，去皮尖，捣] 真苏木 [二钱] 火麻仁 [四钱] 生甘草 [一钱] 干藕节 [五枚]
三诊 十二月三日
药后尚安。原方加元胡索三钱（酒炒） ，制香附三钱，干生地四钱（砂仁二钱研拌） ，首乌藤五钱，再进。
四诊 十二月九日
据述服改方后，自觉腹中包块略小，不劳则不痛，如过劳则仍胀痛，口中时有臭气，食物消化力薄，有时泛酸。肝胃两经之热太重，故夜眠多梦，仍依前法，节劳将护为要。
北沙参 [四钱] 炒栀子 [三钱] 真郁金 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 盐黄芩柏 [各二钱] 酒炒元胡索 [三钱] 生杭芍 [四钱] 六神曲 [三钱，布包] 制乳没 [各三钱] 焦鸡金 [三钱] 佛手片 [三钱] 首乌藤 [一两] 赤茯苓 [三钱] 生赤芍 [三钱] 制香附 [二钱] 甘草梢 [三钱] 干藕节 [三枚] 生荸荠 [三枚，捣]
五诊 一九五三年一月十五日
素体肝邪甚旺，现当行经之期，因动肝气，腹中包块又动而作痛，两耳时鸣，胃纳虽佳，消化力薄，两腿发酸，经色先乌后淡。仍当从本治，小心将护，勿动肝火为要。
空沙参 [四钱] 全当归 [四钱] 赤茯芩 [三钱] 赤芍药 [三钱] 真郁金 [三钱] 桑寄生 [三钱] 制乳没 [各三钱] 金狗脊 [三钱，去毛] 元胡索 [三钱，酒炒] 川牛膝 [三钱] 制女贞 [四钱] 小川芎 [三钱] 大生地 [三钱，砂仁二钱研拌] 制香附 [二钱] 生甘草 [二钱] 带心莲子 [十五粒]
马女 三十三岁 一九五三年二月二十二日
据述月经不调已四五年，每次行经，其量极多，且有瘀块，偏左少腹有瘕横于胯间，时作胀痛。此横痃也，由肝气郁结而成，化解匪易。疏方照服，得效再议，宜小心将护，勿过劳为要。
北沙参 [四钱] 真郁金 [三钱 ] 制乳没 [各三钱] 真血竭 [三钱 ] 南红花 [二钱] 苏枋木 [三钱] 当归须 [四钱] 小川芎 [三钱] 广木香 [三钱] 干地黄 [八钱] 制香附 [三钱，醋炒] 元胡索 [三钱，酒炒] 焦山栀 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 生甘草 [二钱] 生藕节 [五枚]
二诊 三月二日
据述近日头痛不支，此血虚不能养脑之故，当从本治，以养血为主。
台党参 [四钱] 首乌藤 [一两] 当归首 [四钱] 小川芎 [三钱] 干地黄 [五钱] 生杭芍 [五钱] 制乳没 [各三钱] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 朱茯神 [四钱] 酒黄芩 [三钱] 生甘草 [二钱] 生藕节 [五枚]
三诊 三月十三日
药后头痛已轻，惟经行太多，且有瘀块下注，肢体倦怠，横痃仍不时作痛。肝虚太甚，仍从本治。
空沙参 [四钱] 当归炭 [四钱] 血余炭 [四钱] 真郁金 [三钱] 苦楝子 [三钱] 山萸肉 [四钱，去核] 桑寄生 [五钱] 焦山栀 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 制乳没 [各三钱] 生地黄 [五钱] 粉甘草 [二钱] 生藕节 [五枚]
四诊 三月二十日
近日胯间横痃之痛已轻，惟左季胁按之有块，其硬如石，不时作痛。病势匪轻，不可大意。
北沙参 [四钱] 真郁金 [三钱] 制香附 [三钱，醋炒] 元胡索 [三钱，酒炒] 制乳没 [各三钱] 当归须 [三钱] 赤芍药 [四钱] 小川芎 [三钱] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 细生地 [三钱] 甘草梢 [二钱] 生藕节 [三枚]
五诊 三月二十八日
药后尚安。原方加京三棱三钱，蓬莪术三钱，南红花三钱，单桃仁三钱（去皮尖捣） ，再进。
六诊 四月五日
药后胯及左胁之块渐有缩小之势，疼痛亦减。自是小效，惟此等病变化无常，仍不可轻视，依法再进，小心将护为要。
南沙参 [四钱] 制乳没 [各三钱] 当归须 [五钱] 单桃仁 [三钱，去皮尖，捣] 京三棱 [三钱] 蓬莪术 [三钱] 南红花 [三钱] 苏枋木 [三钱] 真郁金 [三钱] 赤苓芍 [各四钱] 制香附[ 三钱，醋炒] 元胡索 [三钱，酒炒] 甘草梢 [二钱] 生荸荠 [三枚，捣]
七诊 四月九日
经行又多，瘀块下注，肢体因之疲乏，此情已近三年，每次行经皆淅沥不断，经八九日始净。仍当治本，以调经为主，兼顾横痃。
台党参 [四钱] 首乌藤 [一两] 当归炭 [四钱] 血余炭 [三钱] 干地黄 [五钱] 山萸肉 [三钱，去核] 元胡索 [三钱，酒炒] 东阿胶 [三钱，蛤粉炒珠] 生杭芍 [四钱] 制乳没 [各三钱] 小川芎 [三钱] 生甘草 [二钱] 生藕节 [五枚]
赵女 二十八岁 一九五二年十二月十六日
据述病情乃肝邪太甚，脾肾两虚，左胯缝生横痃已三年，行路则痛。病属气血不调，邪热太甚，法当从本治。为日已久，收效不易，徐徐图之，小心将养，以期有效。
台党参 [三钱] 焦冬术 [二钱] 炒枳壳 [二钱] 真郁金 [三钱] 制乳没 [各三钱] 醋香附 [三钱] 炒栀子 [三钱] 粉丹皮 [三钱] 全当归 [五钱] 盐杜仲 [四钱] 元胡索 [三钱，酒炒] 芡实米 [六钱] 酒黄芩柏 [各二钱] 粉甘草 [二钱] 生藕节 [五枚]
二诊 十二月十八日
病情列前方，服药后腹痛见轻，而左胯缝横痃如故，食物仍作恶。气凝血滞已久，当从本治，以期收效，小心将护，不宜过劳。
台党参 [四钱] 桑寄生 [五钱] 真郁金 [三钱] 制乳没 [各三钱] 真血竭 [二钱 ] 当归须 [四钱] 川芎片 [三钱] 元胡索 [三钱，酒炒] 沉香曲 [三钱，布包] 醋香附 [三钱] 广陈皮 [三钱] 川牛膝 [三钱] 干生地 [四钱，桂心一分研拌] 生杭芍 [四钱] 生甘草 [三钱] 白果肉 [五钱] 生藕节 [三枚]
三诊 十二月二十二日
依前方加大腹皮三钱，五味槟榔三钱，再进。
四诊 十二月二十六日
据述乳胀腹痛均见轻，横痃依然，惟头痛不支，此乃血不养脑之故，夜眠后寒热交作，血虚有热，阴分太亏，仍当从本治，小心将护为要。
酥鳖甲 [三钱，先煎] 台党参 [四钱] 香白芷 [三钱] 首乌藤 [一两] 蔓荆子 [三钱] 制乳没 [各三钱] 真血竭 [三钱] 元胡索 [三钱，酒炒] 生杭芍 [五钱] 全当归 [四钱] 醋青蒿 [二钱] 肥知母 [三钱] 川贝母 [三钱] 真郁金 [二钱] 甘草梢 [二钱] 生藕节 [三枚]
五诊 十二月三十一日
服前方尚安，经期已准，现正当期，惟经行之前白带下注极多，乃湿热尚重之故，有时心跳，肢体倦怠，腰部略酸，当从本治。
生黄芪 [三钱] 台党参 [三钱] 桑寄生 [四钱] 首乌藤 [八钱] 盐杜仲 [四钱] 芡实米 [四钱] 怀山药 [四钱] 炒苡仁 [五钱] 朱茯神 [四钱] 全 当 归 [四钱] 生 白 芍 [五钱] 真郁金 [三钱] 生甘草 [二钱] 带心莲子 [十五粒]