卷二十三
產後痢疾作渴方論第一
產後下痢作渴者，乃內亡津液，或胃氣虛不能生津液，但止其渴，痢自差。
愚按：前症若渴而不止，喜冷飲，屬胃氣虛不能生津液，宜用七味白朮散。夜間發熱口渴，屬腎水弱而不能潤，宜用六味丸，並佐以益氣湯，以滋化源。
附治驗
一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜年餘矣。余以為脾腎之瀉，朝用二神丸，夕用六君子，三月餘而痊。
一產婦患前症，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰。此脾胃俱虛也，用四神丸，十全大補湯數劑而愈。
附方
七味白朮散（方見二十一卷第二論）
六味丸（方見二十四卷第十一論）
補中益氣湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
十全大補湯（方見二十四卷第四論）
四神丸
二神丸（二方見八卷第八論）
產後大便秘澀方論第二
產後大便秘，因腸胃虛弱，津液不足。若小腹悶脹，宜服麻仁丸潤之。若用寒藥，則促其危矣。
愚按：前症若計其日期，飲食數多，即用藥通之，禍在反掌之間。必待腹滿覺脹，欲去不能者，乃結在直腸，宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通，反傷中氣。通而不止，或成痞症。若去血過多，用十全大補。血虛火燥，用加味四物。氣血俱虛，用八珍湯。雖數日不通，飲食如常，腹中如故，仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期，飲食數多而通之，則誤矣。
附治驗
一產婦大便七日不通，飲食如常，腹中如故，此腹未滿也。用八珍加桃杏二仁，至二十一日，腹滿欲去，用豬膽汁潤去而安。
一產婦大便不通，或用通利之藥，中脘脹痛，飲食甚少。又用蜜導之，大便不禁，吃逆不食。余以為脾腎復傷，用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數劑，喜其年壯而愈，不然多致不起。
一產婦大便秘結，小腹脹痛，用大黃等藥，致吐瀉不食，腹痛胸痞，余用六君子加木香、炮姜治之而愈。
一婦人大便秘澀，諸藥不應，苦不可言，令飲人乳而安。
麻仁丸
大麻仁（研如泥） 枳殼 人參（各四分） 大黃（二分）
上為末，入麻仁，煉蜜丸桐子大。每服二十丸，空心溫酒下。未通漸加，不可過服。
阿膠枳殼丸 治產後大便秘澀，以阿膠、枳殼二味，等分為末，蜜丸桐子大，滑石末為衣。溫水下二十丸。如或未通，再服。
附方
十全大補湯
八珍湯（二方見二十四卷第四論）
加味四物湯（方見二十四卷第六論）
產後大小便不通方論第三
產後大小便不通，因腸胃虛弱，津液燥竭故也。
愚按：前症當參前後論及八卷八論主治。
附治驗
一產婦大小便不通，諸藥不應，將危矣。令飲牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳尤善。
桃花散 治膀胱積滯血澀，大小便秘。
桃仁 葵子 滑石 檳榔（等分）
上為末，每服二錢，空心蔥白湯調下。
通氣散 治產後大小便不通。（方見八卷第七論）
產後遺糞方論第四
產後遺糞，取故燕窠中草燒為末，或枯礬、牡蠣，或白蘞，芍藥各等分為末，俱用酒調服，或用固腸丸亦可。
愚按：前症若脾腎虛弱，用還少丹，仍以補中益氣湯為主。虛寒加肉豆蔻、樸骨脂或四神丸。若脾腎虛寒，用八味丸兼四神丸，仍佐以前二方。
附治驗（小便出屎方藥附）
一產婦大便不實，飲食少思，五更或侵晨遺屎，此中氣虛寒，脾腎不足，用補中益氣送四神丸而痊。
一產婦小便出糞，名大小腸交，乃氣血俱虛，失行常道。先用六君子湯二劑，又用五苓散二劑而痊。循常腸交，亦可用。
附方
還少丹 治脾腎虛寒，飲食少思，發熱盜汗，遺精白濁。又治真氣虧損，肌體瘦弱等症。
肉蓯蓉 遠志（去心） 茴香 巴戟 乾山藥 枸杞子 熟地黃 石菖蒲 山茱萸（去核） 朱膝 杜仲（去皮，薑製） 楮實子 五味子 白茯苓（各二兩）
上各另為末，用棗肉百枚，並煉蜜丸桐子大。每服五七十丸，空心溫酒或鹽湯下，日三服。
補中益氣湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
四神丸（方見八卷第八論）
八味丸（方見二十四卷第十一論）
五苓散（方見二十一卷第十論）
產後諸淋方論第五
產後諸淋，因熱客於脬，虛則頻數，熱則澀痛，氣虛兼熱，血入胞中，則血隨小便出，而為血淋也。
愚按：前症若膀胱虛熱，用六味丸。若陰虛而陽無以化，用滋陰腎氣丸。蓋土生金，金生水，當滋化源。仍參第八卷小便淋瀝頻數類。
附治驗
一產婦小水淋瀝，或時自出，用分利降火之劑，二年不愈。余以為脾腎之氣虛，用補中益氣湯、六味地黃丸而痊。
滑石散 治熱淋。
滑石（五分） 通草 車前子 葵子（各等分）
上為末，以漿水調服。
治小腸有熱，小便澀痛，或為血淋：
瞿麥 黃芩 冬葵子（各二兩） 通草（三兩） 大棗（十二枚）
上以水七升，煎二升半，分二服。
治脾氣不利，小便不通：橘紅為末，每服二錢，空心溫酒下。
治肺氣不利，小便不通：杏仁二十四枚，去皮尖，炒食之。
治脬轉小便不利：滑石一錢半，寒水石一錢，水煎服。
附方
六味丸（方見二十四卷第十一論）
滋陰腎氣丸
補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）
產後小便頻數方論第六
產後小便數者，乃氣虛不能制故也。
愚按：前症若因穩婆不慎，以致胞損而小便淋瀝者，用八珍湯以補氣血。若因膀胱氣虛而小便頻數，當補脾肺。若膀胱陰虛而小便淋瀝，須補肺腎。仍參第八卷小便頻數諸類。
附治驗
一產婦小便頻數，時忽寒戰，乃屬脾肺虛弱，用補中益氣加山茱、山藥為主，佐以桑螵蛸散而愈。後患發熱晡熱，盜汗自汗，月水不調，用加味逍遙散而安。
一產婦患前症，吐痰發熱，日晡作渴，此膀胱陰虛，用補中益氣湯，佐以六味丸而愈。又患痢後小便頻數，手足俱冷，屬陽氣虛寒，用前湯及八味丸而瘳。
桑螵蛸散 治陽氣虛弱，小便頻數，或為遺尿。
桑螵蛸（三十個，炒） 鹿茸（酥炒） 黃耆（各三兩） 牡蠣（煨） 人參 厚朴 赤石脂（各二兩）
上為末，每服二錢，空心粥飲調下。
又方 用益智仁為末，米飲下。
附方
八珍湯
加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）
補中益氣湯（方見二十四卷第六論）
六味丸
八味丸（二方見二十四卷第十一論）
產後小便不禁方論第七
《廣濟》治產後小便不禁，用雞尾燒灰。《千金翼》用白薇、芍藥為末。俱用溫酒下，日三服。或桑螵蛸半兩，龍骨一兩，為末，每服二錢，粥飲調下。
愚按：前症若脾肺陽虛，用補中益氣湯。若肝腎陰虛，用六味地黃丸。若肝腎之氣虛寒，用八味地黃丸。
附治驗
一產婦小便不禁，二年不愈，面色或青赤，或黃白。此肝脾氣血虛熱，用加味逍遙散為主漸愈，佐以六味丸而痊。後因怒，小便自遺，大便不實，左目頓緊，面色頓赤，仍用前散，佐以六君子湯，以清肝火，生肝血，培脾土而瘳。
補脬飲 治胞破小便淋瀝。
生絹（黃色者，一尺） 白牡丹（用根並皮） 白及（各一錢）
上水一碗，煎至絹爛，溫服。服後忌言語，否則無效。
雞內金散 治氣虛溺床，用雄雞䏶胵並腸燒為末，溫酒調服。
附方
補中益氣湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
六味丸
八味丸（二方見二十四卷第十一論）
加味逍遙散（方見二十四卷第四論）
產後小便出血方論第八
產後小便出血者，因虛熱血滲於脬也。以乳發洗淨，燒為末，米飲調服。或滑石末一錢，生地黃汁調下。
愚按：前症若膏粱積熱，用加味清胃散。醇酒濕毒，葛根解酲湯。怒動肝火，加味小柴胡湯。鬱結傷脾，加味歸脾湯。思慮傷心，妙香散。大腸風熱，四物、側柏、槐花。大腸血熱，四物、炒連、槐花。腸胃虛弱，六君、升麻、柴胡。元氣下陷，補中益氣、茯苓、半夏。胃氣虛弱，六君、升麻。血虛，四物、升麻。氣血俱虛，八珍、柴胡、升麻。大凡元氣虛弱而發熱者，皆內真寒而外假熱也，但用六君，或補中益氣加炮姜，溫補脾氣，諸症悉退。若四肢畏冷，急加附子。
附治驗方藥（大便下血附）
一產婦尿血面黃，脅脹少食。此肝木乘脾土也，用加味逍遙、補中益氣，兼服而愈。後為懷抱不樂，食少體倦，驚悸無寐，尿血仍作，用加味歸脾湯，二十餘劑，將愈。惑於眾論，服犀角地黃湯，諸症復作，仍服前湯而愈。
一產婦糞後下血，食少體倦。此脾氣虛熱，用補中益氣加吳茱炒黃連五分，四劑頓愈，用歸脾湯而痊。
一婦人怒則便血，寒熱口苦，或胸脅脹痛，或小腹痞悶。此肝木乘脾土，用六君、柴胡、山梔而愈。用補中益氣、加味逍遙而不復作。
一婦人久下血在糞前，屬脾氣虛寒，用補中益氣加連炒吳茱一錢，數劑稍緩，乃加生吳茱五分，數劑而愈。（黃連炒吳茱萸法見七卷第五論）
一產婦大便後血，口乾飲湯，胸脅膨滿，小腹悶墜，內熱晡熱，食少體倦，日晡面赤，灑淅惡寒，此脾肺氣虛，先用六君加乾薑、木香漸愈，用補中益氣將愈，用歸脾湯全愈。後勞役兼怒，發熱血崩，夜間譫語，此熱入血室，用加味小柴胡二劑而退，用補中益氣一劑而血止，用逍遙散、歸脾湯調理而安。
葛花解酲湯 治酒積上下，外消其濕。
白豆蔻 砂仁 葛花（各五錢） 木香（五分） 青皮（三錢） 陳皮 白茯苓 豬苓 人參（各一錢半） 白朮 神麯 澤瀉 生乾薑（各二錢）
上為末，每服五錢，白湯調下。
加味清胃散（方見二十四卷首論）
加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）
加味歸脾湯
歸脾湯
八珍湯
逍遙散
加味逍遙散（五方見二十四卷第四論）
妙香散（方見六卷第八論）
四物湯
六君子湯
補中益氣湯（三方見二十四卷第六論）
產後陰脫玉門不閉方論第九
產後陰脫，玉門不閉，因坐產努力、舉動、房勞所致。或脫肛陰挺，逼迫腫痛，小便淋。
愚按：玉門不閉，氣血虛弱也，用十全大補湯。腫脹焮痛，肝經虛熱也，加味逍遙散。若因憂怒，肝脾氣血傷也，加味歸脾湯。若因暴怒，肝火血傷也，尤膽瀉肝湯。仍參第八卷末諸論。
附治驗
一產婦玉門不閉，發熱惡寒，用十全大補加五味子，數劑而寒熱退。用補中益氣加五味子，數劑而玉門閉。
一婦人脾胃素弱，兼有肝火，產後玉門腫痛，寒熱作渴，嘔吐不食，外敷大黃等藥，內用驅利之劑，腫及於臀，諸症蜂起。此真氣虛而邪氣盛也，先用六君子以固腸胃，次用補中益氣以補陽氣，不數劑而全愈。
一產婦患此失治，腫潰不已，形體消瘦，飲食少思，朝寒暮熱，自汗盜汗半年矣。用補中益氣加茯苓、半夏，膿水漸少，飲食漸進，用歸脾湯共五十餘劑而愈。
一產婦玉門不閉，小便淋瀝，腹內一塊，攻走脅下，或脹或痛，用加味逍遙散加車前子而愈。
一婦人子宮腫大，二日方入，損落一片，殊類豬肝，面黃體倦，飲食無味，內熱晡熱，自汗盜汗。用十全大補湯二十餘劑，諸症悉愈，仍復生育。
硫黃散 治產後陽氣虛寒
硫黃 烏賊骨（各半兩） 五味子（五錢）
上為末，搽患處，日三易。
一方 蛇床子一升，炒熱，帛裹熨患處。亦治陰痛。
一方 子宮脫出，以蓖麻子仁十四枚，研塗頂心，入即洗去。
附方
十全大補湯
加味逍遙散
加味歸脾湯
歸脾湯（四方見二十四卷第四論）
龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第八論）
補中益氣湯
六君子湯（二方見二十四卷第六論）
婦人陰蝕疳方論第十
婦人少陰脈數而滑者，陰中有瘡，名曰慝。或痛或癢，如蟲行狀，膿水淋瀝，亦有陰蝕幾盡者。皆由心神煩郁，脾胃虛弱，氣血流滯耳。內當補心養胃，外以藥傅洗乃可。
愚按：前症乃肝脾鬱結之症、木旺生蟲耳，宜解鬱清肝。備見八卷陰中生瘡類。
附治驗
一產婦素有肝火，患此，內潰癢痛，食少熱渴，小水淋瀝。用加味逍遙散、加味歸脾湯兼服，間以蘆薈丸，外以鶴蝨草，煎洗而愈。
治疳蟲蝕下部，用蒲黃研勻傅入內。
平胃散加貫眾末二錢，以熟豬肝拌藥，內陰中。
附方
加味歸脾湯
加味逍遙散 二方見二十四卷第四論
蘆薈丸（方見七卷第七論）
產後乳少或止方論第十一
婦人乳汁，乃氣血所化，若元氣虛弱，則乳汁短少。初產乳房焮脹，此乳未通。若怒氣乳出，此肝經風熱。若累產無乳，此內亡津液。蓋乳汁資於衝任，若婦人疾在衝任，乳少而色黃者，生子則怯弱而多疾。
愚按：前症若氣血虛弱而不能化生，宜壯脾胃。怒動肝膽而乳腫汁出，宜清肝火。夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經，若屢產無乳，或大便澀滯，當滋化源。
附治驗
一產婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹，發熱作渴。余謂血氣虛，以玉露散補之而愈。
湧泉散 能下乳。忌食薑、椒、辛辣飲食。
王不留行 瞿麥 麥門冬 龍骨（各二錢）
上用豬蹄汁一碗，酒一杯，煎服。以木梳於乳上梳下。
冷氣血虛，鍾乳粉每服二錢，煎漏蘆湯調。
附方
玉露散 治乳脈不行，身體壯熱，頭目昏痛，大便澀滯等症。
人參 白茯苓 桔梗（炒） 芍藥（各一錢） 甘草（炙，六分）
上水煎服。
產後乳出方論第十二
產後乳汁自出，乃胃氣虛，宜服補藥止之。若乳多滿痛，用溫帛熨之。未產而乳自出，謂之乳泣，生子多不育。
愚按：前症氣血俱虛，用十全大補湯。肝經血熱，用加味逍遙散。肝經怒火，用四物、參、朮、柴、梔。肝脾鬱怒，用加味歸脾湯。
附治驗
一產婦勞役，忽乳汁如湧，昏昧吐痰。此陽氣虛而厥也，灌以獨參湯而蘇，更以十全大補湯數劑而安。若婦人氣血方盛，乳房作脹，或無兒飲脹痛，憎寒發熱，用麥芽二三兩炒熟，水煎服，立消。其耗散血氣如此，何脾胃虛弱，飲食不消方中多用之？
十全大補湯
加味逍遙散
加味歸脾湯（三方見二十四卷第四論）
獨參湯（方見三卷第十一論）
四物湯（方見二十四卷第六論）
產後吹乳方論第十三
產後吹乳，因兒飲口氣所吹，令乳汁不通，壅結腫痛，不急治多成癰。速服瓜蔞散，乃敷南星，更以手揉散之。
愚按：前症用藥，切不可損其氣血。治驗見二十四卷。
瓜蔞散 乳香二錢，瓜蔞一個，酒煎服。用南星溫湯調塗。
一方 用陳皮一兩，甘草一錢，水煎服。
產婦妒乳方論第十四
妒乳，因兒未能飲，余乳蓄結，以致腫痛。初不吮通之，必致成癰。若乳頭生瘡浸淫，名妒乳，宜赤龍皮湯、天麻湯、飛烏膏、飛烏散，傅以黃連胡粉散。
愚按：乳盛或無子飲乳，以致腫痛，炒大麥芽煎服，其乳即散。若成瘡，當從乳癰類治。若皮膚浸淫成瘡，當用本方。
治乳初腫痛內消方：
用瓜蔞一個，粉草一寸，生薑一塊，半生半炒，酒二碗，煎服，少頃去敗乳，再服即愈。
赤龍皮湯 槲皮三升，水一斗，煮五升，溫洗之。
麻草湯 以天麻草五升，水煎洗之。此草葉若麻葉，冬生夏花，赤如鼠尾，花亦洗浸淫、濕癢、陰蝕等瘡。
飛烏散 用燒硃砂作水銀上黑煙（名緗粉者三兩），枯礬（一兩）傅之，諸熱浸淫，丈夫陰蝕癢濕，小兒頭瘡、疳蝕瘡等。
黃連胡粉膏（治症同前）
黃連（二兩，末） 胡粉（一錢） 水銀（一兩，同研令消散）
上皮裹熟，挼和合傅之。
一方 乳頭裂破，秋茄子裂開者，陰乾，燒存性，水調塗之。