卷三
十二经图形
此图与萧氏五气图说不同。彼于五气之中,独重命门元气,重在先天之本也。此于三气之中,独重宗气,以水谷自中焦传化于脾,上归于肺,积于胸中,乃为宗气,重在后天之本也。二说虽似不同,其实有一贯之道焉。
手太阴肺经
肺形四垂,附着于脊之第三椎中。有二十四空,行列分布,以行诸脏之气。为脏之长,为心之盖。
是经常多气少血,其合皮也,其荣毛也,开窍于鼻。
《难经》曰:肺重三斤三两,六叶两耳。凡八叶,主藏魄。
华元化曰:肺者,生气之源,乃五脏之华盖。
肺气白莹,谓为华盖,以覆诸脏,虚如蜂窠,下无透窍,吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然,司清浊之运化,为人身之橐籥。
分寸歌
太阴肺兮出中府,云门之下一寸许,云门璇玑旁六寸,巨骨之下二骨数。天府腋下三寸求,侠白肘上五寸主,尺泽肘中约横纹,孔最腕上七寸取。列缺腕侧一寸半,经渠寸口陷中取。太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉举。少商大指端内侧,相去爪甲韭叶许。(云门,巨骨下,侠气户旁二寸陷中,去中行任脉六寸。气户,巨骨下,俞府两旁各二寸陷中,去中行任脉四寸,去膺窗四寸八分。俞府,巨骨下,璇玑旁一寸陷中。璇玑,天突下一寸。天突,结喉下四寸宛宛中。)
足太阴脾经
脾形如刀镰,与胃同膜而附其上之左。俞当十一椎下,闻声则动,动则磨胃,而主运化。其合肉也,其荣唇也,开窍于口,是经常多气少血。
《难经》曰:脾重二斤三两,广扁三寸,长五寸,有散膏半斤。主裹血,温五脏,藏意与智。
滑氏曰:掩乎太仓。
华元化曰:脾主消磨五谷,养于四旁。
《遗篇刺法论》曰:脾为谏议之官,如周出焉。
分寸歌
大指内侧起隐白,节后陷中求大都。太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。商丘内踝陷中遭,踝上三寸三阴交。踝上六寸漏谷是,踝上五寸地机朝。膝下内侧阴陵泉,血海膝膑上内廉。箕门穴在鱼腹取,动脉应手越筋间。冲门期下尺五分,(期门,肝经穴,巨阙旁四寸五分。巨阙,任脉穴,脐上六寸五分。)府舍期下九寸判。腹结期下六寸八,大横期下五寸半。腹哀期下方二寸,期门肝经穴道现。巨阙之旁四寸五,却连脾穴休胡乱。自此以上食窦穴,天溪胸乡周荣贯。相去寸六无多寡,又上寸六中府换。(肺经。)大包腋下有六寸,渊腋腋下三寸绊。
手少阴心经
心居肺管之下,膈膜之上,附脊之第五椎,是经常少血多气。其合脉也,其荣色也,开窍于耳,又曰舌。
《难经》曰:心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。
心像尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同。心导引天真之气,下无透窍,上通乎舌,只有四系,以通四脏。头外有赤黄裹脂,是为心包络。心下有膈膜,与脊胁周回相着,遮蔽浊气,使不得上熏心肺,所谓膻中也。
分寸歌
少阴心起极泉中,腋下筋间脉入胸。(臂内腋下筋间动脉入胸。)青灵肘上三寸取,少海肘后五分容。(肘内廉节后大骨外,去肘端五分屈节向头得。)灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同。阴郄腕后方半寸,神门掌后兑骨隆。少府节后劳宫直,小指内侧取少冲。
足少阴肾经
肾居十四椎各开一寸半,重一斤二两,主藏志。其脏独二枚,左属相火,右属真水。于卦为坎,坎中满,其间为命门真火。
《难经》曰:左为肾,右为命门,命门者,男子以藏精,女子以系胞。
分寸歌
足掌心中是涌泉,然骨踝下一寸前。(内踝前一寸。)太溪踝后跟骨上,大钟跟后踵中边。(足跟后踵中,大骨上两筋间也。)水泉溪下一寸觅,照海踝下四寸安。复溜踝上前二寸,交信踝上二寸联。二穴只隔筋前后,太阳之后少阴前。(前旁骨是复溜,后旁骨是交信,二穴只隔一条筋。)筑宾内踝上踹分,阴谷膝下曲膝间。横骨大赫并气穴,四满中注亦相连。各开中行只寸半,上下相去一寸便。上膈肓俞亦一寸,肓俞脐旁寸半边。肓俞商曲石关来,阴都通谷幽门开。各开中行五分侠,六穴上下一寸裁。步廊神封灵墟存,神藏彧中俞府尊。各开中行计二寸,上下寸六六穴分。俞府璇玑旁二寸,取之得法自然真。
左右五十四穴
心包络
心包一脏,《难经》言其无形。
滑伯仁曰:心包,一名手心主,以藏象校之,在心下横膜之上,竖膜之下。其与横膜相粘,而黄脂裹者,心也。脂漫之外有细筋膜如丝与心相连者,心包也。此说为是。凡言无形者非。
又按:《灵兰秘典论》有十二官,独少心包一官,而多“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”一节,今考心包腑居膈上,经始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君行令,实臣使也,此一官者,其即此经之谓欤!
分寸歌
心包起自天池间,乳后一寸腋下三,(腋下三寸,乳后一寸。)天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中央,郄门去腕方五寸,(掌后去腕五寸。)间使腕后三寸量,内关去腕只二寸,大陵掌后两筋间,劳宫屈中名指取,(屈中指、无名指,两者之间取之。)中指之末中冲良。
左右十八穴
足厥阴肝经
肝居膈下,上着脊之九椎下。是经多血少气。其合筋也,其荣爪也,主藏魂,开窍于目,其系上络心肺,下亦无窍。
《难经》曰:肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶。
滑氏曰:肝之为脏,其治在左,其脏在右胁,右肾之前并胃着脊之第九椎。
肝
左右二十八穴
分寸歌
足大指端名大敦,(内侧为隐白,外侧为大敦。)行间大指缝中存。太冲本节后二寸,跟前一寸号中封。(足内踝骨前一寸筋里宛宛中。)蠡沟踝上五寸是,(内踝骨前上五寸。)中都踝后七寸中。(内踝上七寸䯒骨中,)膝关犊鼻下二寸,曲泉屈膝尽横纹。阴包膝上方四寸,(股内廉两筋间,踡足取之,看膝内侧必有槽中。)气冲三寸下五里。(气冲下三寸阴股中,动脉应手。)阴廉冲下有二寸,羊矢冲下一寸许。气冲却是胃经穴,鼠蹊之上一寸主。鼠蹊横骨端尽处,相去中行四寸止。章门下脘旁九寸,肘尖尽处侧卧取。期门又在巨阙旁,四寸五分无差矣。
手太阳小肠经
小肠后附于脊,前附于脐上。左回叠积十六曲,大二寸半,径八分,分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合,合之大半。
小肠上口在脐上二寸近脊,水谷由此入。腹下一寸外附于脐,为水分穴,当小肠下口,至是而后泌别清浊,水液渗入膀小肠 口在脐 寸近脊,水谷由此入。腹下 寸外附于脐,为水分穴,当小肠下口, 是而后泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。
是经多血少气。
《难经》曰:小肠重二斤十四两。
分寸歌
小指端外为少泽,前谷外侧节前觅。节后捏拳取后溪,腕骨腕前骨陷侧。兑骨下陷阳谷讨,腕上一寸名养老。支正腕后量五寸,小海肘端五分好。肩贞胛下两骨解,(曲胛下两骨解间,肩髃后陷中。)臑俞大骨下陷保。(大骨下胛上廉,举臂取之。)天宗秉风后骨中,秉风髎外举有空。(天髎,外肩上小髃后,举臂有空。)曲垣肩中曲胛陷,外俞胛后一寸从。(即外肩俞,肩胛上廉,去脊三寸陷中。)肩中二寸天杼旁,天窗扶突后陷详。(颈大筋间前,曲颊下,扶突后动脉应手陷中。)天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐端量。听宫耳端大如菽,(耳中珠子,大如赤小豆。)此为小肠手太阳。
足太阳膀胱经
膀胱当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口,无上口。当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际,水液由此别回肠,随气泌渗而入。其出其入,皆由气化。入气不化,则水归大肠,而为泄泻;出气不化,则闭塞下窍,而为癃肿。后世诸书有言其有上口无下口,有言上下俱有口者,皆非。
是经多血少气。
《难经》曰:膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合,口广二寸半。
膀胱
分寸歌
足太阳兮膀胱经,目内眦角始睛明。眉头陷中攒竹取,曲差发际上五分。五处发上一寸是,承光发上二寸半。通天络却玉枕穴,相去寸五调匀看。玉枕夹脑一寸三,入发二寸枕骨现。天柱陷后发际中,大筋外廉陷中献。自此夹脊开寸五,第一大杼二风门。三椎肺俞厥阴俞,心俞五椎之下论。膈下肝九十胆俞,十一脾俞十二胃。十三三焦十四肾,大肠十六之下椎。小肠十八膀十九,中膂内俞二十椎。白环廿一椎下当,以上诸穴可排之。更有上次中下髎,一二三四腰空好。会阳阴尾尻骨旁,背部二行诸穴了。又从脊上开三寸,第二椎下为附分。三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊。第六譩譆膈关七,第九魂门阳纲十。十一意舍之穴存,十二胃仓穴已分。十三肓门端正在,十四志室不须论。十九胞肓承秩边,背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取,承扶居于陷中主。浮郄扶下方六分,委阳扶下寸六数。殷门扶下六寸长,胴中外廉两筋乡。委中膝骨约纹里,此下三寸寻合阳。承筋脚跟上七寸,穴在腨肠之中央。承山腨下分肉间,外踝七寸上飞扬。辅阳外踝上三寸,昆仑后跟陷中央。仆参亦在踝骨下,申脉踝下五分张。金门申脉下一寸,京骨外侧骨际量。束骨本节后陷中,通谷节前陷中强。至阴却在小指侧,太阳之穴始周详。
左右一百二十八穴
手少阳三焦经
分寸歌
无名之外端关冲,液门小次指陷中。中渚液门去一寸,阳池腕上之陷中。外关腕后方二寸,腕后三寸支沟容。(臂外三寸两骨间。)腕后三寸内会宗,空中有穴用心攻。腕后四寸三阳络,四渎肘前五寸着。天井肘外大骨后,骨罅中间一寸摸。肘后二寸清冷渊,消泺对腋臂外落。臑会肩前三寸量,(肩前廉去肩头三寸宛宛中。)肩髎臑上陷中央。天髎缺盆陷处上,天牖天容之外旁。(天牖,颈大筋外、缺盆上、天容后、天柱前、完骨下发际上。)翳风耳后尖角陷,(耳后尖角陷中,按之引耳中。)瘛脉耳后青脉现。(耳本后鸡足青络脉。)颅息亦在青络脉,角孙耳廓中间上。耳门耳前起肉中,(耳前起肉,当耳缺陷中。)禾髎耳前动脉张。欲知丝竹空何在?眉后陷中仔细量。
左右四十六穴
手少阳三焦府
足少阳胆经
《难经》曰:胆在肝之短叶间,重三两三铢,长三寸,盛精汁三合。
是经多血少气。
华元化曰:胆者,中清之府,号曰将军。
主藏而不泻。
《六节藏象论》曰:凡十一脏皆取决于胆也。
左右八十八穴
分寸歌
足少阳兮四十三,头上廿穴分三折。起自瞳子至风池,积数陈之次序说。瞳子髎近眦五分,耳前陷中听会穴。客主人名上关同,耳前起骨开口空。颔厌悬颅之二穴,脑空下厘曲角中。(脑空即颞颥,颔厌、悬颅二穴在曲颊之下,脑空之上。)悬厘之穴异于兹,脑空下廉曲角上。曲鬂耳上发际隅,(耳上发际曲隅陷中。)率谷耳上寸半安。天冲耳后入发二,(耳后入发际二寸。)浮白入发一寸间。窍阴即是枕骨穴,完骨之上有空连。(在完骨上、枕骨下,动摇有空。)完骨耳后入发际,量得四分须用记。本神神庭旁二寸,入发一寸耳上系。阳白眉上方一寸,发上五分临泣是。(目上直入发际五分陷中。)发上一寸当阳穴,发上寸半目窗至。正营发上二寸半,承灵发上四寸谛。脑空发上五寸半,风池耳后发陷寄。(在耳后颞颥后、脑空下,发际陷
中。至此计二十穴,方作三折。向外而行,始自瞳子髎至完骨是一折;又自完骨外折,上至阳白会睛明上是一折;又自睛明上行,循临泣、风池是一折。缘其穴曲折多,难以分别,故此作至二十次第言之。歌曰:一瞳子髎二听会,三主人兮颔厌四,五悬颅兮六悬厘,第七数兮曲鬓随,八率谷兮九天冲,十浮白兮之穴从,十一窍阴来相继,十二完骨一折终;又自十三本神始,十四阳白二折随;十五临泣目下穴,十六目窗之穴宜,十七正营十八灵,十九脑户廿风池。依次细心量取之,胆经头上穴吾知。)肩井肩上陷中求,大骨之前一寸半。(肩上陷中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取,当中指陷中。)渊液腋下方三寸,辄筋期下五分判。期门却是肝经穴,相去巨阙四寸半。日月期门下五分,京门监骨下腰绊。(监骨下腰下季胁,本夹脊,肾之募。)带脉章门下寸八,五枢章下寸八贯。(五枢去带脉三寸,季胁下四寸八分。)维道章下五寸三,居髎章下八寸三。章门缘是肝经穴,下脘之旁九寸含。环跳髀枢宛宛中,(髀枢中,侧卧屈上足,伸下足,以右手摸穴,左摇撼取之。)屈上伸下取穴同。风市垂手中指尽,膝上五寸中渎逢。阳关阳陵上三寸,阳陵膝下一寸从。阳交外踝上七寸,外丘踝上六寸容。踝上五寸光明穴,踝上四寸阳辅通。踝上三寸悬钟在,丘墟踝前之陷中。此去侠溪四寸五,却是胆经原穴功。临泣侠溪后寸半,五会去溪一寸穷。侠溪在指歧骨内,窍阴四五二指中。
手阳明大肠经
大肠者,回肠、广肠、直肠俱连其中也。
回肠当腑,左回十六曲,大四寸,径一寸二之小半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。
广肠傅脊,以受回肠,乃出滓秽之路。大八寸,径二寸二之大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。
《难经》曰:大肠重二斤十二两,肛门重十二两。(按:回肠者,以其回叠也。广肠者,即回肠之更大也。直肠者,又广肠之末节也,下连肛门,是为谷道。后阴一名魄门,皆大肠也。)
左右共四十穴
分寸歌
商阳食指内侧边,二间来寻本节前。三间节后陷中取,合谷虎口歧骨开。阳溪上侧腕中是,偏历腕后三寸安。温溜腕后去五寸,池前五寸下廉看。池前三寸上廉中,池前二寸三里逢。曲池屈骨纹头尽,肘髎大骨外廉近。大筋中央寻五里,肘上三寸行向里。臂臑肘上七寸量,肩髃肩端举臂取。巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真。扶突天突旁五寸,禾髎水沟旁五分。迎香禾髎上一寸,大肠经穴是分明。
足阳明胃经
胃者,水谷气血之海也。
大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸。横屈受水谷应该三斗五升,其中之谷,常留二斗,水一斗五升而满。
是经多气多血。
《难经》曰:胃重二斤十四两。
左右九十六穴
分寸歌
胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻。四白目下方一寸,巨髎鼻孔旁八分。地仓夹吻四分迎,大迎颔下寸三分。颊车耳下八分穴,下关耳前动脉行。头维神庭旁四五,(神庭,督脉穴,在中行发际上五分,头维去神庭四寸五分。)人迎喉旁寸五真。水突筋前迎下在,气舍突下穴相乘。(气舍在水突下。)缺盆颔下横骨内,各去中行寸半明。气户璇玑旁四寸,至乳六寸又四分。库房屋翳膺窗近,乳中正在乳头心。次有乳根出乳下,各一寸六不相侵。(自气户至乳根六穴,上下相去各一寸六分,去中行任脉各四寸。)却去中行须四寸,以前穴道与君陈。不容巨阙旁三寸,(巨阙,任脉穴,在脐上六寸五分。)却近幽门寸五新。(幽门,肾经穴,巨阙旁一寸五分,在胃经、任脉二脉之中。)其下承满与梁门,关门太乙滑肉门,上下一寸无多少,共去中行三寸寻。天枢脐旁二寸间,枢下一寸外陵安。枢下二寸大巨穴,枢下四寸水道全。枢下六寸归来好,共去中行二寸边。气冲鼠鼷上一寸,(鼠鼷,横骨尽处。)又去中行四寸专。髀关膝上有尺二,伏兔膝上六寸是。阴市膝上方三寸,梁丘膝上二寸记。膝膑陷中犊鼻存,膝下三寸三里至。膝下六寸上廉穴,膝下七寸条口位。膝下八寸下廉看,膝下九寸丰隆系。却是踝上八寸量,比那下廉外边缀。解溪去庭六寸半,(庭,内庭也。)冲阳庭后五寸换。陷谷庭后二寸间,内庭次指外间现。(足大指次指外间陷中。)厉兑大指次指端,云爪如韭胃井判。
督脉二十八穴
分寸歌
督脉龈交唇内乡,兑端正在唇端央。水沟鼻下沟中索,素髎宜向鼻端详。头形北高而南下,先以前后发际量。分为一尺有二寸,发上五分神庭当。发上一寸上星位,发上二寸囟会良。前顶发上三寸半,百会发上五寸央。(在顶中央旋毛中,两耳尖上可容爪甲。性理北渓陈氏曰:略近些北,犹天之极星居北也。)会后寸半即后顶,会后三寸强间明。会后脑户四寸半,后发入寸风府行。(项后发际入一寸,大筋内宛宛中,疾言其肉立起,言休立止,即百会后五寸半也。)发上五分哑门在,(后发际上五分,顶中央宛宛中,仰头取之,入系舌本。)神庭至此十穴真。自此项骨下脊骶,分为二十有四椎。大椎上有项骨在,约有三椎莫算之。尾有长强亦不算,中间廿一可排椎。大椎大骨为第一,二椎节后陶道知。第三椎间身柱在,第五神道不须疑。第六灵台至阳七,第九身内筋缩思。十一脊中之穴在,十二悬枢之穴奇。十四命门肾俞并,十六阳关自可知。二十一椎即腰俞,脊尾骨端长强随。
《素问》曰:督脉实则脊强反折。
《难经》云:督脉为病,脊强而厥。
王海藏云:宜用羌活、独活、防风、荆芥、细辛、藁本、黄连、大黄、附子、乌头、苍耳之类。
任脉二十四穴
分寸歌
任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安。中极脐下四寸取,关元脐下三寸连,脐下二寸石门穴,脐下寸半气海全,脐下一寸阴交穴,脐之中央号神阙。脐上一寸为水分,脐上二寸下脘列,脐上三寸名建里,中脘脐上四寸许,脐上五寸上脘在,巨阙脐上六寸五。鸠尾蔽骨下五分,中庭膻中寸六取。膻中却在两乳间,膻中寸六玉堂主。膻上紫宫三寸二,膻上华盖四八举。(四寸八分。)膻上璇玑五寸八,玑上一寸天突起。天突喉下约四寸,廉泉颔下骨尖已。承浆颐前唇棱下,任脉中央行腹里。(行腹中央。)
八会图
会,聚会也。腑,六腑也。胃化气以养六腑,故腑会于太仓也。服凉药尚能食而热,可灸此穴。
气,诸经之气也。三焦,上、中、下三焦也。膻中穴在两乳间。
脉,诸经之脉也。太渊穴在掌后横纹后陷中,近寸口也。经云:寸口者,脉之大会。平人一息脉四至,可灸此穴。
脏,五脏也。季胁,章门也,乃足厥阴肝经之穴,带脉发于此也。章乃脾之募,在季胁之端,脾受谷味,播敷各脏,故脏会于季胁也。不能食而热,可灸章门穴。
骨,一身之骨也。大杼一名大椎穴,在项后第一椎两旁各一寸五分,诸骨自此往下支生,故骨会于大杼也。前板齿干燥,可灸此穴。《明堂》云:大杼禁灸,若非板齿干燥之症,毋得灸也。
筋,一身之筋也。阳陵泉,足少阳之穴也,在膝下一寸外廉陷中,众筋结聚之所也。又肝主筋,少阳乃肝之府,故众筋会于阳陵泉也。烦满囊缩,可灸此穴。
血,一身之血也。膈俞穴,在背第七椎骨下两旁各一寸五分。诸经之血皆从膈膜而上下,又心主血,肝藏血,心位膈也。肝位膈下,交通于膈膜,故血会于膈俞也。身斑斑如锦纹,血热,可灸此穴。
髓,诸骨之髓也。绝骨亦少阳穴,在足外踝上三寸,以踝上小骨绝处为是。少阳主骨,万物绝则受气,骨绝于此,而少阳主之,故髓会于绝骨也。脑后为髓海。头热如火,足寒如水,可灸此穴。
人面耐寒图
《难经》曰:人面独耐寒者,何也?答曰:人头者,诸阳之会也。诸阴皆至颈胸中而还,独诸脉皆上至头耳,故令面耐寒也。