卷二十
霍亂
論霍亂分三因
陳無擇 曰：霍亂者，心腹卒痛，嘔吐下利，憎寒壯熱，頭痛眩暈，先心痛則先吐，先腹痛則先利，心腹俱痛，吐利並作，甚則轉筋入腹則斃。蓋陰陽反戾，清濁相干，陽氣暴升，陰氣頓墜，陰陽痞隔，上下奔迫，宜詳別三因以調之。外因傷風則惡風有汗，傷寒則惡寒無汗，冒濕則重著，傷暑則煩熱。內因九氣所致，郁聚痰涎，痞隔不通，遂致滿悶，隨其勝復，必作吐利，或飽食膾炙，恣餐乳酪冰脯寒漿旨酒，胃既䐜脹，脾臟停凝，必因郁發，遂成吐利，當從不內外因也。
論霍亂本於火風濕三氣
劉河間 曰：醫之用藥，如將帥之用兵。《本草》曰：良醫不能以無藥愈疾，猶良將無兵不足以勝敵也。故用藥如用兵，轉筋霍亂者，治法同用兵之急，不可緩也。故吐瀉不止者，其本在於中焦，或因渴大飲，或飲而過量，或飢而飽甚，或濕邪內甚，故陰陽交而不和，是為吐瀉。仲景曰：邪在上焦則吐，邪在下焦則瀉，邪在中焦則既吐且瀉，此為急病也。然吐利為急，十死一二。如揮霍撩亂而不得吐瀉，此名乾霍亂，必死。法曰：既有其入，必有所出，今有其入而不得其出者，否也，塞也。故轉筋吐瀉者，其氣有三，火風濕吐為暍（音謁，傷暑也，中熱也。夏大旱，民多暍死）。王注曰：炎熱搏爍，心之氣也。火能炎上，故吐也，瀉為濕也。叔和云：濕多成五泄。《內經》曰：濕勝則濡泄。又經曰：風勝則動。筋屬肝而應於風木，故腳轉筋燥急也。《內經》曰：諸轉反戾，水液渾濁，皆屬於熱。故仲景治法曰：熱多欲飲水，五苓散。寒多不飲水者，理中丸。凡覺此證，或先五苓、益元、桂苓甘露散，乃吐瀉之聖藥也。慎無與粟米粥湯，谷入於胃則必死。《本草》曰：粟米味鹹，微寒無毒，主養腎氣，去脾胃中熱，益氣。霍亂者，脾胃極損不能傳化，如與粟米，如人慾斃，更以利刀鋸其首，豈能有生者耶？如吐瀉多時，欲住之後，宜微以粥飲漸漸養之，以遲為妙。
論霍亂本於胃
保命集 云：夫傷寒霍亂者，其本在於陽明胃經也。胃者，水穀之海，主稟四時，皆以胃氣為本，與脾臟相表裡，皆主中焦之氣，腐熟水穀。脾胃相通，濕熱相合，中焦氣滯，或因寒飲，或因飲水，或傷水毒，或感濕氣，冷熱不調，水火相干，陰陽相傳，上下相離，榮衛不能相維，故轉筋攣痛，經絡亂行，暴熱吐瀉。中焦胃氣所主也，有從標而得之者，有從本而得之者，有從標本而得之者。六經之變，治各不同，察其脈色，知犯何經，隨經標本，各施其治，此治霍亂之法也。
論霍亂諸邪所因非一當以脾胃之濕為本
準繩 云：或問霍亂病亦復有他論者乎？曰：嘗考之《內經》，有太陰所至，為中滿霍亂吐下。有吐郁之發，民病嘔吐霍亂注下（上濕土霍亂即五苓散、理中丸之類）。有歲土不及，風乃大行，民病霍亂飧泄（上土虛風勝霍亂，即羅謙甫桂苓白朮散之類）。有熱至則身熱霍亂吐下（上熱霍亂，即《活人書》香薷散之類）。《靈樞》有足太陰之別（別者，絡也，不曰絡，而曰別者，以本經由此穴而別走鄰經也）名曰公孫，去本節後一寸，在足大指本節後一寸，別走陽明，其別者，入絡腸胃，厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也（厥氣者，脾氣失調，而或寒或熱，皆為厥氣逆而上行，則為霍乳。本經入腹屬脾絡胃，故其所病如此。治此者，當取所別之公孫也）。有清氣在陰，濁氣在陽，營氣順脈，衛氣逆行，清濁相干，亂於腸胃，則為霍亂。取之足太陰陽明，不下，取之三里。巢氏因此一條乃云：霍亂者，由陰陽清濁二氣相干，亂於腸胃間，因遇飲食而變發，則心腹絞痛。挾風而實者，身發熱，頭痛體疼；虛者，但心腹痛而已。亦有因飲酒食肉腥膾生冷過度，居處不節，或露臥濕地，或當風取涼，風冷之氣歸於三焦，傳於脾胃，水穀不化，皆成霍亂。自巢氏之說行，後世守之以為法，無復知《內經》諸條者矣。至劉河間乃云：吐下霍亂，三焦為水穀傳化之道路，熱氣甚，則傳化失常而吐瀉霍亂，火性躁動故也。世俗止謂是停食者，誤也。轉筋者，亦是脾胃土衰，肝木自甚，熱氣燥鑠於筋，則筋攣而痛，亦非寒也。張戴人則以風濕暍三氣合而為邪，蓋脾濕土為風木所克，鬱則熱乃發，發則心火炎上，故嘔吐，嘔吐者，暍也。脾濕下注，故注泄，注泄者，濕也。風急甚，故筋轉，轉筋者，風也。可謂善推病情者乎。王海藏亦謂風濕熱外至，生冷物內加，內外合病者，此條殆似之矣。凡治病當從《內經》隨宜施治，安可執一端而已哉。然則此病當以何者為要，曰：脾胃之濕為本，諸邪感動者為病之由。然其間脾胃有虛有實，邪有陰陽相干之孰甚，皆宜消息處治。至若《明理論》，謂傷寒吐利者由邪氣所傷，霍亂吐利者由飲食所傷。其有兼傷寒之邪，內外不和者，加之頭痛發熱而吐利者，是霍亂傷寒也。原仲景之意，豈必在飲食始為是病，彼於寒邪傳入中焦，胃氣因之不和，陰陽否隔者，安得不有以至之乎？不然，何以用理中、四逆等治之。
論霍亂雜治法
準繩 云：此疾多生夏秋之交，縱寒月有之，亦多由伏暑而然。病之將作，必先腹中絞痛（腹中急痛），吐瀉之後，甚則轉筋，此兼風也。手足厥冷，氣少唇青，此兼寒也。身熱煩渴，氣粗口燥，此兼暑也。四肢重著，骨節煩疼，此兼濕也。傷風傷寒，當於傷寒吐利門中求之。若風暑合病，宜石膏理中湯。暑濕相搏，宜二香散。夏月中暑霍亂，上吐下利，心腹撮痛，大渴煩躁，四肢逆冷，汗自出，兩腳轉筋，宜香薷飲，井底沉極冷頓服之，桂苓白朮湯亦妙。戴氏云：人於夏月多食瓜果，乃飲冷乘風，以致食留不化，因食成痞，隔絕上下，遂成霍亂，六合湯倍藿香煎熟，調蘇合香丸。濕霍亂，除濕湯、訶子散。七情鬱結，五臟六腑互相刑剋，陰陽不和，吐利交作，七氣湯。霍亂轉筋，吐瀉不止，頭目昏眩，須臾不救者，吳茱萸湯。霍亂吐利，轉筋，四肢逆冷，須臾不救，急以茱萸食鹽湯。霍亂多寒，肉冷脈絕，宜通脈四逆湯。有宜吐者，雖已自吐利，還用吐以提其氣，用二陳湯探吐，或樟木煎湯亦可吐，或白礬湯亦可。三因吐法，用極鹹鹽湯三升，熱飲一升，刺口令吐，宿食便盡，不吐更服，吐訖仍飲，三吐乃止。此法勝他法遠矣，俗人鄙而不用，坐觀其斃，哀哉！吐後隨證調理，亦有可下者。如頭痛發熱，邪至風寒而來，中焦為寒熱相半之分，邪稍高者，居陽分則為熱，熱多飲水者，五苓散以散之。如邪稍下者，居陰分則為寒，寒多不飲水者，理中丸以溫之。如吐利後有表者，解之汗出，厥者溫之。如既吐且利，小便利，大汗出，內外熱者，亦溫之。如吐下後，汗出，厥逆不解，脈欲絕者，四逆等湯治之。傷寒吐瀉轉筋，身熱脈長，陽明本病也，宜和中平胃散、建中湯，或四君子湯。脈浮自汗者，四君子加桂五錢主之。脈浮無汗者，四君子加麻黃五錢主之。傷寒吐瀉轉筋，脅下痛，脈弦者，木剋土也，故痛甚，平胃散加木瓜五錢亦可，治宜建中加柴胡木瓜湯。傷寒吐瀉後，大小便不通，胃中實痛者，四君子加大黃一兩主之。傷寒吐瀉轉筋，腹中痛，體重，脈沉而細者，宜四君子加芍藥高良薑湯。傷寒吐瀉，四肢拘急，脈沉而遲，此少陰霍亂也，宜四君子加姜附厚朴湯。厥陰霍亂，必四肢逆冷，脈微緩，宜建中加附子當歸湯。
戴復庵 云：霍亂之病，揮霍變亂，起於倉卒，與中惡相似，但有吐利為異耳。其證胸痞腹絞，氣不升降，甚則手足厥逆，冷汗自出，或吐而不瀉，或瀉而不吐，或吐瀉兼作，或吐瀉不透，宜蘇合香丸，以通其痞塞，繼進藿香正氣散加木香半錢，仍以蘇合香丸調吞來復丹。若果瀉已甚，則不可用來復丹。瀉而不吐，胸膈痞滿，先以陰陽湯，或濃鹽湯頓服，以導其吐。已吐未吐，並藿香正氣散，間進蘇合香丸。吐而不瀉，心腹絞痛，頻欲登圊（親盈切，音清），苦於不通，藿香正氣散加枳殼一錢多，下來復丹，欲捷則用生枳殼。若更不能作效，逼迫已甚，其勢不容不用神保丸。但神保雖能通利，亦入大腸而後有功，若隔於上而不能下，轉服轉秘，須用來復丹研末，湯調吞下養正丹百粒，庶可引前藥到下。吐瀉兼作，心腹纏擾未安者，藿香正氣散加官桂、木香各半錢，不愈則投四順湯。吐利不止，元氣耗散，病勢危篤，或水粒不入，或口渴喜冷，或惡寒戰掉，手足逆冷，或發熱煩躁，欲去衣被，此蓋內虛陰盛，卻不可以其喜冷欲去衣被為熱，宜理中湯，甚則附子理中湯，不效則四逆湯，並宜放十分冷服。霍亂已透，而余吐余瀉未止，腹有餘痛，宜一味報秋豆葉煎服，乾者尤佳。霍亂並諸吐瀉後，胸膈高起，痞塞欲絕，理中湯加枳實半錢、茯苓半錢，名枳實理中湯。吐瀉已愈，而力怯精神未復者，十補散。
羅謙甫 治蒙古人因食酒肉飲潼乳得吐瀉霍亂證，脈沉數，按之無力，所傷之物已出矣，即以新汲水半碗，調桂苓白朮散，徐徐服之，稍得安靜。又於牆陰掘地約二尺許，入新汲水攪之澄清，名曰地漿，用清一杯，再調服之，漸漸氣和，吐瀉遂止，翼日微煩渴，卻以錢氏白朮散時時服之，良愈。或問：用地漿者何也？曰：坤為地，地屬陰，土平曰靜，順感至陰之氣，又於牆陰貯新汲水，取重陰之氣也，陰中之陰能泄陽中之陽。霍亂證由暑熱內傷而得之，故《痹論》云：陽氣者，靜則神藏，躁則消亡。又加暑熱，七神迷亂，非至陰之氣何由息乎！又治提學侍其公七十九歲，中暑，霍亂吐瀉，昏冒不知人，脈七八至，洪大無力，頭熱如火，足寒如冰，半身不遂，牙關緊急。此年高氣弱，不任暑氣，陽不維陰則瀉，陰不維陽則吐，陰陽不相維，則既吐且瀉矣。前人見寒多以理中湯，熱多以五苓散，作定法治之。今暑氣極盛，陽明得時之際，況因動而得之，中暑明矣，非甘辛大寒之劑不能瀉其暑熱，墜浮焰之火而安神明也。遂以甘露散甘辛大寒瀉熱補氣，加茯苓以分陰陽，冰水調灌之，漸省人事，諸證悉去，後慎言語，節飲食三日，以參朮調中湯，以意增減服之，理其正氣，逾旬方平復。
論霍亂轉筋
陳氏 云：轉筋者，以陽明養宗筋，屬胃與大腸。今暴吐下，津液頓亡，外感四氣，內傷七情，飲食甜膩，攻閉諸脈。枯削於筋，宗筋失養，必致攣縮，甚則舌卷囊縮者，難治也。
劉宗厚 云：霍亂者多轉筋，大抵冷熱不調，陰陽相搏，故轉筋攣痛，甚者遍體轉筋。此實陰陽之氣反戾，風寒乘之，筋失血氣所榮，而為攣縮急痛也耶。
蔭按：葉氏曰：霍亂轉筋，劉宗厚以為冷熱不調云云，劉河間論轉筋皆屬於火，丹溪謂屬於血熱，二公之論轉筋，非因於霍亂者也。其不因霍亂而轉筋者，誠如二公之言，亦有血虛筋失所養，則轉而急痛不能舒也。若夫霍亂而轉筋，劉氏備矣。亦有榮血中素有火熱，卒然霍亂而風寒外束，榮中之熱內郁，而其勢猖狂，則筋亦為之轉動也。大抵霍亂見此證者，多不可救，宜急治之。男子以手挽其陰，女子以手牽兩乳，近兩旁，此妙法也。
李氏 曰：轉筋輕者兩腳，重者遍體轉筋，手足厥冷。若欲絕者，倉卒之際，宜以鹽填臍中，灼艾不計壯數，雖已死而胸中有暖氣者立蘇，急用木萸散加小茴香、甘草、蘇葉，煎服，再研生蒜，塗腳掌心，雖昏危入腹者，亦效。
論霍亂煩渴
陳氏 云：煩渴者，以陰陽反戾，清濁相干，水與谷並，小便秘澀，既走津液，腎必枯燥，引水自救，煩渴必矣，止渴湯主之。
準繩 云：霍亂煩渴，以增損縮脾飲主之，能解伏熱，消暑毒，止吐利。霍亂之後，服熱藥太多，煩躁作渴，尤宜服之。霍亂吐瀉後，煩渴飲水，宜茯苓澤瀉湯。霍亂已愈，煩熱多渴，小便不利，宜小麥門冬湯。霍亂後噁心懶食，口乾多渴，宜白朮散。霍亂後利不止，冷汗出，腹脅脹，宜烏梅散。霍亂後下利無度，腹中絞痛，宜黃連丸。霍亂後下利見血，宜止血湯、赤石脂湯。
潔古老人 云：霍亂轉筋，吐瀉不止，病在中焦，陰陽交而不和，發為疼痛。此病最急，不可與分毫粥飲，穀氣入胃則必死矣。
論乾霍亂
陳氏 云：乾霍亂者，忽然心腹脹滿，絞刺疼痛，蠱毒煩冤，欲吐不吐，欲利不利，狀若神明所附，頃刻之間，便致悶絕。亦涉三因，或臟虛，或腸胃素厚，故吐利不行。《準繩》云：乾霍亂者，忽然心腹脹滿攪痛，欲吐不吐，欲瀉不瀉，躁亂憒憒無奈，俗名攪腸沙者是也。此由脾土鬱極而不得發，以致火熱內擾，陰陽不交，或表氣發為自汗，或裡氣不通而作腹痛。然膈上為近陽也，膈下為近陰也，若欲陰陽之氣行，必先自近從上開之，陽氣得通，則先下之陽也。若欲陰陽之氣行，必死於其火也。曰：方論皆謂脾胃有宿食，與冷氣相搏，子何為言火耶？曰：神志昏冒，煩躁悶亂，非諸躁狂越之為屬火者乎？不急治即死，非暴病暴死之屬火者乎？但處治不可過於攻，攻之過則脾愈虛。亦不可過於熱，熱之過則內火愈熾。不可過於寒，寒之過則火必與捍格。須反佐以治，然後郁可升，食可出，而火可散矣。古方有用鹽熬調以童便，非獨用其降陰之不通，陰既不通，其血亦不行，兼用行血藥也。此誠良法，足可為處方者比類矣。
丹溪 云：吐提其氣，最是良法。吐中兼有發散之義，有用解散者，不用涼藥，但二陳湯加川芎、蒼朮、防風、白芷。戴復庵法：先以濃鹽湯頓服，次調蘇合香丸吞下來復丹，仍進藿香正氣散加木香、枳殼各半錢。
蔭按：夫乾霍亂者，乃寒濕太甚，脾被絆而不能動，氣被鬱而不得行，所以卒痛而手足厥冷，噁心嘔噦也。俗名攪腸沙者，蓋言痛之甚也。北方刺青筋以出氣血，南方括胸背手足以行氣血，俱能散病。然出氣血不如行氣血之為愈也。蓋霍亂乃氣病，非血病也。今刺青筋固能散氣，而血因之以傷。況人之身，氣常有餘，血常不足。今不足者，又從而傷之，是不足之中又不足也，少壯之人庸或得免，而衰老之人則不免於死矣。慎之。
診法
內經 曰：脈浮者霍亂。
脈微而澀，或代而散，或隱而伏，或大而虛。脈右關滑，為霍亂吐瀉。脈洪者為熱，脈弦者為飲。氣口脈弦滑，膈間有宿食留飲，宜順其性，以鹽湯探吐之。脈結促代，不可斷以死。脈大者生，微弱漸遲者死。脈洪大者易治，脈微，囊縮舌卷者，不治。
脈訣舉要 曰：滑數為嘔，代者霍亂，微滑者生，澀數凶斷。又曰：滑而不勻，必是吐瀉霍亂之候，脈代勿訝。
準繩 云：霍亂之後，陽氣已脫，或遺尿而不知，或氣少而不語，或膏汗如珠，或大躁欲入水，或四肢不收，皆不可治也。
治陽霍亂（熱多欲飲水者方）
五苓散 治霍亂吐瀉，煩渴引飲。
白朮 茯苓 豬苓（各一兩半） 澤瀉（二兩半） 桂（一兩）
上為細末，冷水調下二錢，或水煎三沸，冷服亦得。一方減桂，加蘇木，煎服，治霍亂吐瀉如神。
香薷散（活人） 治陰陽不順，清濁相干，氣鬱中焦，名為霍亂。此皆飽食多飲，復睡冷席，外邪內積，結而不散，陰陽二氣，壅而不反。陽氣欲降，陰氣欲升，陰陽交錯，變成吐利。百脈混亂，榮衛俱虛，冷搏筋轉，皆宜服此。
香薷（四兩） 厚朴（去皮，薑汁炒） 黃連（薑汁炒，各二兩） 甘草（半兩）
上為末，每服四錢，水煎。不犯鐵器，慢火煎之。兼治不時吐利，霍亂，腹撮痛，大渴煩躁，四肢逆冷，冷汗自出，兩腳轉筋，痛不可忍者，須井中沉令極冷，頓服之乃效。
加味香薷飲 治伏暑，吐利不止，煩悶多渴。
香薷（一斤） 厚朴（制） 白扁豆（各半斤） 檳榔 黃連
上㕮咀，每服三四錢，水煎服。
加味薷苓湯 治霍亂身熱口渴，此熱暑中也。
天花粉（二錢） 赤茯苓（一錢） 豬苓 澤瀉 香薷 乾葛（各七分） 白朮 黃連 甘草（各五分）
上銼，加生薑，煎服。如熱極，加知母、石膏；泄極，加升麻、黃芩、柴胡；腹痛，加芍藥炒五分、桂三分，寒痛亦加此。
桂苓白朮散（寶鑑） 治冒暑，飲食所傷，傳受濕熱內盛，霍亂吐瀉，轉筋急痛，滿腹痛，小兒吐瀉驚風，皆宜服此。
桂枝 人參 白朮 白茯苓（各半兩） 澤瀉 甘草 石膏 寒水石（各一兩） 滑石（二兩）
一方有木香、藿香、葛根各半兩。
上為細末，每服三錢，白湯調下。或新汲水、薑湯下亦可。
桂苓甘露飲（寶鑑） 治中暑霍亂吐瀉，發渴引飲。流濕潤燥，治痰涎，止咳嗽，調臟腑寒熱。嘔吐服之，令人遍身氣液宣平，及治水腫泄利。
肉桂 藿香 人參（各半兩） 木香（二錢半） 白茯苓 白朮 甘草 澤瀉 葛根 石膏 寒水石（各一兩） 滑石（二兩）
上為末，每服三錢，白湯、冷水任調下。
治陰霍亂（寒多不飲水者方）
加減理中湯 治過食生冷，遂成霍亂，吐下脹滿，食不消，心腹痛。
人參 白朮 乾薑（各三錢） 甘草（炙，一錢）
上銼，用水二鍾煎一鍾，不拘時服。一方加生薑五片，為末，煉蜜丸如雞頭大，每服一丸，沸湯和下。若為寒濕氣所中者，加附子一錢，名附子理中湯；若霍亂吐瀉者，加橘紅、青皮各一錢半，名治中湯；若干霍亂，心腹作痛，先以鹽湯少許頻服，候吐出令透，即進此藥；若嘔吐者，於治中湯內加丁皮、半夏各一錢，生薑十片，煎；若泄瀉者，加橘紅、茯苓各一錢，名補中湯；若溏泄不已者，於補中湯內加附子一錢，不喜飲食，水穀不化者，再加砂仁一錢；若霍亂嘔吐，心腹作痛，手足逆冷，於本方內去白朮，加熟附子，名四順湯；若傷寒結胸，先加桔梗、枳殼等分，不愈者，及諸吐利後胸痞欲絕，心胸高起急痛，手不可近者，加枳實、白茯苓各一錢，名枳實理中湯；若渴者，再於枳實理中湯內加瓜蔞根一錢；若霍亂後轉筋者，理中湯內加煅石膏一錢；若臍上築者，腎氣動也，去朮，加官桂一錢半（腎惡燥，去朮恐作奔豚，故加官桂）；若悸多者，加茯苓一錢；若渴欲飲水者，加白朮半錢；若寒者，加乾薑半錢；若腹滿者，去白朮，加附子一錢；若飲酒過多，多啖炙煿熱食，發為鼻衄，加川芎一錢；若傷胃吐血，以此藥能理中脘，分別陰陽，安定血脈，只用本方。一方，本方倍甘草，名四順湯。
姜附湯 治中寒霍亂，吐瀉轉筋，手足厥冷，多汗。
乾薑（一兩） 附子（生，去皮臍，一枚）
上㕮咀，每服三錢，水煎，溫服。筋脈牽急，加木瓜；肢節痛，加桂二錢。
通脈四逆湯 治霍亂多寒，身冷脈絕。
吳茱萸（炒，三錢） 附子（炮，二錢） 桂心（不見火） 甘草（炙，各一錢半） 白芍藥 木通 細辛（各五分）
上作一服，水二鍾、酒半鍾、生薑七片、棗一枚煎一鍾，溫服。
人參散 治霍亂身體疼痛，四肢逆冷，服理中、四順不效者。
人參 白芍藥 當歸（炒） 高良薑（各一兩） 白朮 陳皮（去白） 桂心 附子（炮，去皮臍，各二兩）
上搗篩為末，每服四錢，加紅棗三枚，水煎服。
訶子散（三因） 治老幼霍亂，一服即效。
訶子（炮，去核） 厚朴（薑製） 陳皮 茯苓 神麯（炒） 麥芽（炒） 草果（去殼） 良薑（炒） 乾薑（炮） 甘草（炙，各等分）
上為細末，每服二錢。候發不可忍時，用水煎，入鹽少許服之。
半夏湯（保命） 治霍亂轉筋，吐瀉不止。
半夏曲 茯苓 白朮（各五錢） 淡桂（二錢半） 甘草（炙，一錢）
上為細末，每服二錢，渴者以涼水調下，不渴者以溫水調下。
冷香湯 治夏秋傷暑引飲，過食生冷，脾胃不和，遂成霍亂之證。
良薑 附子（炮，去皮臍） 檀香 甘草（炙，各二錢） 草果（一錢半） 乾薑（炮，一錢） 丁香（三分）
上㕮咀，分作二服，每服用水二鍾、煎八分，去渣，貯瓶中，沉井內，待冷服之。
漿水散 治暴瀉如水，周身汗出盡冷，脈微而弱，氣少而不能語，甚而吐逆不止，此謂急病，宜治之以此。
半夏（二錢） 附子 桂心 乾生薑 甘草（炙，各一錢半） 良薑（三分半）
上銼作一服．漿水煎服。
正胃湯 治霍亂吐瀉不止。
枇杷葉（拭去毛，炙） 厚朴（薑製） 陳皮（去白） 桂心（各一錢半）
上銼一服，加生薑三片，水煎服。
木瓜湯（直指） 治霍亂吐瀉，轉筋擾亂。
酸木瓜（一兩） 吳茱萸（洗，炒，半兩） 茴香（微炒，三錢半） 甘草（炙，二錢）
上㕮咀，每服四錢，生薑五片、紫蘇十葉水煎，空心服。
一方用烏梅少許，無紫蘇。
訶黎勒散 治霍亂嘔吐，脾胃虛冷，氣膈，不思飲食。
白朮 陳皮（去白） 厚朴（薑汁炒，各一兩） 人參 乾薑（炮） 赤芍藥 澤瀉（各半兩） 訶黎勒 肉桂（各七錢半） 甘草（炙，二錢半）
上㕮咀，每服四錢，加生薑三片，水煎服。
冷香飲子 治伏暑吐利煩躁。
草果仁（三兩） 附子 橘紅（各一兩） 甘草（半兩）
上㕮咀，每服一兩，入姜煎水，放冷服。
吳茱萸湯（良方） 治冒暑伏熱，腹痛作瀉或痢，並飲水過度，霍亂吐瀉，其證始因飲冷，或冒寒，或忍飢，或大怒，或乘舟車，傷動胃氣，令人上吐下瀉並行，頭旋眼暈，手腳轉筋，四肢逆冷，用藥遲慢，須臾不救。此即華陀危病方也。
吳茱萸 木瓜 食鹽（各半兩）
上同炒令焦，先用磁瓶盛水三升，煮令百沸，入藥煎至二升以下，傾一盞，冷熱隨病人服之。卒無前藥，用枯白礬為末，每服一大錢，沸湯調服。更無前藥，用鹽一撮、醋一盞、同煎至八分，溫服。或鹽梅鹹酸等物，皆可服。
來復丹 方見中暑門。
一粒青金丹 治霍亂吐瀉不止及轉筋，諸藥不效者。
硫黃（一兩） 水銀（八錢）
上二味銚子內炒，柳木篦子不住手攪勻，更以柳枝蘸冷醋，頻頻灑，候如鐵色，結如青金塊方成，刮下再研如粉，留小半為散，余以粽子尖三個，醋約半盞研稀，調得所成膏，和丸如雞頭大，硃砂為衣，每服一丸，丁香湯磨化下，熱服。如服散，丁香湯調下一錢。傷寒，陰陽乘伏，用龍腦冷水磨下，日二三服。
治外邪霍亂方
藿香正氣散 治四時不正之氣，寒疫時氣，山嵐瘴氣，雨濕蒸氣，或中寒腹痛吐利，中暑冒風吐瀉，中濕身重泄瀉，或不服水土，脾胃不和，飲食停滯，復感外寒，頭疼憎寒，或嘔逆噁心，胸膈痞悶，或發熱無汗者並治。
藿香（二錢） 紫蘇 陳皮 厚朴（薑汁炒） 半夏（薑汁炒） 白朮 茯苓 桔梗 大腹皮 白芷 甘草（炙，各一錢）
上銼一劑，生薑、棗煎，溫服。霍亂轉筋，加木瓜；腹痛，加炒芍藥；寒痛，加官桂；冷甚，加乾薑；飲食不化，心下痞悶，加香附、砂仁；米穀不化，加神麯、麥芽；肉食不化，加山楂；心下痞加枳實、青皮；中暑冒風，加香薷、扁豆；時氣，增寒壯熱，加柴胡、葛根；發熱，加麥門冬、淡竹葉；口渴作瀉，小便不利，合五苓散；濕熱相搏，霍亂轉筋，煩渴悶動，合黃連香薷散；心腹絞痛，加木香；若頻欲登圊，不通利者，加枳殼。
蔭按：龔氏曰：霍亂之疾，未有不由內傷生冷，外感風寒而至者，余用藿香正氣散治之，百發百中，一歲之間，常治百人，未有不效者。但有熱者須加姜炒黃連，寒甚加乾薑，萬無一失。又腹痛者，加桂；痛甚者，去藿香，加吳茱萸；小便不利，加茯苓；如干霍亂，加枳殼、茯苓、官桂，最佳。
加味二陳湯
陳皮 半夏 白茯苓 甘草 蒼朮 防風 川芎 白芷（一云白朮）
上銼，生薑五片，水煎服。
不換金正氣散 治霍亂轉筋，嘔吐泄瀉，頭疼不止。
蒼朮（炒） 厚朴（薑汁炒） 陳皮 半夏 藿香（各二錢） 甘草（炙，一錢）
上銼一服，加生薑五片、棗二個，水煎服。
二香散 治暑濕相搏，霍亂轉筋，煩渴悶亂。
藿香 白朮 厚朴（薑製） 陳皮 茯苓 半夏（薑製） 紫蘇 桔梗 白芷 香薷 黃連 白扁豆（各一錢） 大腹皮 甘草（炙，各五分）
上銼一服，加生薑五片、蔥白三根，水煎服。
藿苓湯 治外感風寒，內傷飲食，霍亂轉筋，嘔吐泄瀉。
藿香 厚朴 白朮 茯苓（各一錢二分） 豬苓 澤瀉（各一錢半） 陳皮 半夏 桔梗 白芷 紫蘇 大腹皮（各一錢） 肉桂（六分） 甘草（炙五分）
上㕮咀作一服，加生薑五片，水煎，食遠服。
活命散 治男子婦人小兒上吐下瀉，霍亂不止，面色俱青黑，命欲臨死者，宜服此藥。
吳茱萸 乾木瓜（各一兩） 川芎 肉豆蔻 草豆蔻（各半兩） 防風 羌活 獨活 乾薑 細辛（各二錢半） 官桂（一錢二分半）
上為細末，每服三錢，濃煎木瓜湯，空心調，連渣服。
治冷熱不調霍亂方
回生散 治中氣不和，霍亂吐瀉，但一點胃氣存者，服之回生。
陳皮（去白） 藿香（各五錢）
上為末，水煎，溫服。
六和湯 治夏月飲食後，六腑不和，霍亂轉筋，寒熱交作。
香薷 厚朴（薑汁炒，各二錢） 藿香 赤茯苓 白扁豆（薑汁略炒） 木瓜（各一錢） 白朮 人參 半夏 砂仁 杏仁 甘草（炙，各五分）
上銼，加生薑三片、棗一枚，水煎，溫服。
椒豆散 治霍亂吐瀉而不能服藥者，效。
胡椒 綠豆（各十九粒）
上研爛，水煎服。如渴甚，新汲水調服。
一方 治霍亂吐瀉。
乾薑 胡椒 胡黃連（各二分） 綠豆粉（五分）
上為末，每服三分，沸湯點服。
陰陽湯 治霍亂吐利腹痛，服藥即吐，無法可施。用百沸湯半碗、井花水半碗，合而服之，即安。
治胃氣虛弱霍亂方
四君子湯 治霍亂，隨證加減。
人參 白朮 茯苓 甘草（炙，各等分）
上銼，每服一兩，生薑五片，水煎，溫服。如吐瀉轉筋，自汗，脈浮者，加桂五錢；如吐瀉轉筋，腹中痛，體重，脈沉而細者，加芍藥、高良薑各一錢二分；如吐瀉霍亂，四肢拘急，脈沉而遲者，加生薑、附子、厚朴各一錢半；如吐瀉，小便不通，胃中實痛者，加大黃。
建中湯 治內虛，霍亂轉筋。
桂枝（一兩） 芍藥（二兩） 甘草（炙，半兩） 膠飴（半升） 生薑（一兩） 大棗（六枚）
上銼，每服一兩，水三盞煮至一盞半，去渣，下膠飴兩匙，煎化服。如吐瀉轉筋，脅下痛，脈弦者，加木瓜、柴胡各一錢；如吐瀉轉筋，四肢厥冷，脈微緩者，加附子、當歸。
人參散（大全） 治脾胃虛寒，霍亂吐瀉，心煩腹痛，飲食不入。
人參 厚朴（薑製） 橘紅（各一錢） 當歸 乾薑（炮） 甘草（炙，各五分）
上銼，加棗煎服。
三因白朮散 治中暑，嘔吐暈眩，及大病後調理失宜，勞復如初，及脾胃虛損，面色萎黃，飲食不美，口吐酸水，滑泄腹鳴，飲食所傷，霍亂吐瀉，並宜服之。
白朮 陳皮 白茯苓 青皮（去白） 甘草 桔梗 山藥 白芷 香附子（各三兩） 乾薑（半兩）
上銼，每服五錢，生薑三片、棗一枚、木瓜一片、蘇葉三片水煎，食前服。吐瀉，加白梅；喘，加桑白皮、杏仁；傷寒勞復，加薄荷；膈氣，加木通，入麝香少許；中暑嘔逆，加香薷；霍亂，加藿香；產後泄瀉，加荊芥；氣厥，入鹽煎服。
治鬱塞霍亂方
七氣湯 治七情鬱結，五臟之間互相刑剋，陰陽不和，揮霍變亂，吐利交作。
半夏（湯泡） 厚朴（薑製） 芍藥 茯苓（各二錢） 肉桂 紫蘇葉 橘紅 人參（各一錢）
上銼一服，水二鍾、生薑七片、棗一枚煎一鍾，溫服。一方用水一盞、酒半盞同煎。
丹溪方 治六官霍亂，泄多吐少，口渴，腳轉筋。
滑石（三錢） 白朮（二錢） 蒼朮 厚朴 陳皮 乾葛（各一錢半） 木通（一錢） 甘草（炙，少許）
上銼，入生薑五片，水煎，下保和丸四五十粒。
加味半硫丸 治憂思過度，脾肺氣閉，結聚痰飲，留滯腸胃，吐利交作，四肢厥冷，頭目眩暈，或復發熱。
硫黃（不以多少，入豬臟內，縛定，以米泔、童便、水、酒各一碗煮乾一半，取出洗淨曬乾，秤十兩）
半夏 人參 白茯苓（各一兩） 石膏（二錢半）
上為末，薑汁浸，蒸餅為丸如桐子大，每服五十丸至百丸，空心米湯下。
紅丸子 治脾胃虛冷，飲食失節，聚留腸胃，或因飲食不調，沖沖寒濕，吐利並作，心腹絞痛。
莪朮 三稜（各醋煮二兩） 青皮（炒） 陳皮（各五兩） 乾薑 胡椒（各二兩） 阿魏（二錢半）
上為末，陳米粉糊丸如桐子大，礬紅為衣，每服百丸，生薑、甘草煎湯下。《三因方》無陳皮、乾薑。
嚴氏水漫丹 治伏暑傷冷，冷熱不調，口乾煩渴。
黃丹（一兩一分，炒） 巴豆（二十五個，去皮心）
上同研勻，用黃臘作汁為丸如梧桐子大，每服五丸，以水浸少頃，別以新汲水吞下。此劫劑也。
治霍亂轉筋方
雜方 治吐後轉筋，熱者宜之。
木瓜煮汁，飲之甚良。一方，香薷煮汁飲之。一方，燒梔子二十枚，研末，熟水調下。
加減理中湯 治霍亂轉筋，寒者宜之。
本方去白朮，加生附子一枚，或理中湯加凍膠，銼炒一錢，或以造麴蓼汁熱浸，或用濃鹽湯浸，仍令其扎縛腿脛。若筋入腹及通身轉筋者，不可治。
直指木瓜湯 治吐瀉不已，轉筋擾悶。方見前陰霍亂條。
木瓜煎 治吐瀉轉筋悶亂。
吳茱萸（湯洗七次） 生薑（切，各二錢半） 木瓜（木刀切，一兩半）
上每服二三錢，水煎服。
一方 治霍亂轉筋。
皂角末一小豆許，入鼻中取嚏，便瘥。
一方 取蓼花一把，去兩頭，以水二升半煮一升半，頓服之。一方放溫熏洗。
一方 治霍亂下利不止，轉筋入腹，欲死。用生薑一兩搗碎，以酒五盞煮三四沸，頓服。
一方 治霍亂兩腳轉筋，甚則遍體轉筋，肚腹疼痛，手足厥冷，若欲絕者。
先於臍中灼艾，次取蓼一把，煎湯泡洗，次投以姜附理中湯之類。
治轉筋法
男子以手挽其陰，女子以手牽其乳，近兩邊。此妙法也。
治霍亂轉筋方
附子（炮，去皮臍） 白礬（各三兩） 桃枝 垂柳枝 蔥根（各切細三握） 川椒（三分） 生薑（一兩，搗，以綿裹系腳心）
上以水三斗煎二三十沸，盛來，看冷暖淋，多時為妙，如急，即加醋五升同煎用之。
灸法 灸承山二十七壯，神效。
治霍亂煩渴方
止渴湯（良方） 治霍亂煩渴。
人參（去蘆） 麥門冬（去心） 茯苓（去皮） 桔梗 瓜蔞根 葛根 澤瀉 甘草（炙，各五錢）
上為細末，每服二錢，不拘時蜜湯調下。
增損縮脾飲（寶鑑） 解伏熱，消暑毒，止吐利。霍亂之後，服熱藥太多，煩躁作渴，尤宜服之。
草果 烏梅 甘草 砂仁（各四兩） 乾葛（二兩）
上銼，每服五錢，加生薑五片同煎，以水浸極冷，旋旋服之，無時。
茯苓澤瀉湯（三因） 治霍亂吐瀉後煩渴飲水。
茯苓（八兩） 澤瀉（四兩） 甘草（炙） 桂心（各二兩） 白朮（三兩）
上銼，每服四錢，生薑三片同煎，食前服。一方有小麥五兩。
麥門冬湯（良方） 治霍亂已愈，煩熱多渴，有痰，小便不利。
麥門冬（去心） 白茯苓 半夏（湯泡七次） 橘皮 白朮（各一錢半） 人參 小麥 甘草（炙各一錢）
上銼，水二鍾、生薑五片、烏梅少許同煎至一鍾，不拘時服。
白朮散 治傷寒雜病，一切吐瀉，煩渴霍亂，虛損氣弱，保養衰老，及治酒積嘔噦。
人參 白朮 茯苓 藿香（各半兩） 葛根（一兩） 木香（二錢半） 甘草（炙，一兩半）
上為細末，每服二錢，白湯調下。如煩渴，加滑石二兩，甚者加薑汁，續續飲之，不拘時。
既濟湯 治霍亂後虛煩不得眠。
人參 甘草（炙） 淡竹葉 半夏（湯洗） 附子（炮，各五錢） 麥門冬（去心，一兩）
上㕮咀，每服四錢，加生薑五片、粳米百粒，水煎，溫服。
參胡三白湯 治霍亂吐瀉止後發熱頭疼，身痛口乾，脈數者。
人參（五分） 白朮 白茯苓 甘草（炙） 當歸 白芍藥（炒） 陳皮 麥門冬（去心） 山梔子 柴胡（各八分） 五味子（十粒） 烏梅（一個）
上銼一劑，加棗一枚、燈心一團，水煎，溫服。
治霍亂後下利見血方
烏梅散（良方） 治霍亂後利不止，冷汗出，腹脅脹。
烏梅肉（微炒） 黃連（去須，微炒） 當歸（微炒） 附子（炮裂，去皮臍） 熟艾（各七錢半） 阿膠（搗碎，炒令燥） 肉豆蔻 赤石脂（各一兩） 甘草（炙，半兩）
上為細末，不拘時粥飲調下二錢。
黃連丸（良方） 治霍亂後下利無度，腹中絞痛。
黃連（去須，微炒） 黃柏（微炒） 厚朴（薑汁炙，各七錢半） 當歸（微炒） 乾薑（炮裂） 木瓜（不見火） 地榆（各半兩） 阿膠（搗碎，炒黃燥，一兩）
上為末，煉蜜和搗二三百杵，丸如桐子大，每服二十丸，不拘時粥飲下。
止血湯（良方） 治霍亂下焦虛寒，或便利後見血。
當歸（焙） 桂心（去粗皮） 續斷（各三兩） 生地黃（焙） 乾薑（炮，各四兩） 阿膠（炙令燥） 蒲黃 甘草（炙，各二兩）
上搗篩，每服三錢，水一盞煎七分，去渣，溫服，日三服。
赤石脂湯（良方） 治霍亂下焦熱結，或利下膿血，煩痛。
赤石脂（四兩） 升麻 白朮（各一兩半） 烏梅（去核，炒乾） 乾薑（炮裂，各一兩） 陳廩米（微炒） 梔子仁（各半兩）
上搗篩，每服五錢，水一盞半煎八分，去渣，空心溫服。
治乾霍亂方
厚朴湯（良方） 治乾霍亂。
厚朴（生薑汁炙香） 枳殼（去穰，炒） 高良薑 檳榔 朴硝（各七錢半） 大黃（炒，二兩）
上搗篩，每服三錢，水一盞半煎一盞，溫服。
活命散 治脾元虛損，霍亂不吐瀉，腹脹如鼓，心胸痰壅。
丁香（七粒） 菖蒲根（半兩） 甘草（炙，一兩） 生薑（半兩） 鹽（一合）
上銼碎，用童便一盞半煎一盞，分二次溫服。
冬葵子湯（良方） 治乾霍亂，大小便不通，手足俱熱悶亂。
冬葵子 滑石（研） 香薷（各二兩） 木瓜（一枚，去皮穰）
上搗篩，每服五錢，水二鍾煎一鍾，溫服，日四五次。
聖惠方 治攪腸痧，痛不可忍，輾轉在地，或起或僕，其腸絞縮在腹，此是中毒之深，須臾令人死，古方名乾霍亂。
用鹽一兩炒熱，湯調，灌入病人口中，鹽氣一到腹，其痛即定。一方飲後以雞翎掃咽喉間，吐出即愈。
三因吐法 治乾霍亂，蠱毒，宿食不消，積冷，心腹煩滿，鬼氣，用極鹹鹽湯三升，熱飲一升，刺口令吐宿食便盡，不吐更服，吐訖復飲，三吐乃止。此法大勝諸治，俗人以為田舍淺近，鄙而不用，守死而已。凡有此證，即先用之。《元戎》云：吐定用理中湯。
姜鹽散 治霍亂欲吐不吐，欲瀉不瀉。
鹽（一兩） 生薑（半兩，切碎）
上同炒令色變，以水一碗煎，熱服，甚者加童子小便一盞。
陶節庵方 治乾霍亂不得吐者。
皂角（末三分） 鹽（一撮）
上以滾湯一碗調服，探吐。
一方 用枯白礬末一錢，百沸湯調下。欲飲水者，掘地入水，令澄清與飲，謂之地漿。
又方 將石砂炒令赤色，冷水淬之，良久澄清水，服一二合。
經驗方 治絞腸痧。
陳樟木 陳壁土 陳艾（各等分）
上為末，水煎濃，去渣，連進三四服即安。
又方 治急心痛，絞腸痧腹痛，嘔吐泄瀉，及霍亂中暑，煩渴，不省人事。
用馬糞研，同蜜擂，濾過，以新汲水下，隨手即愈。
鹽熨法 治霍亂心腹作痛。
用炒鹽二碗，布包，頓其胸前並腹肚上，用熨斗火熨氣透，又以炒鹽熨其背，則十分無事。
刺法 治乾霍亂。
刺委中穴並十指頭，出血亦好。（委中穴，在膕中央紋中動脈是）
又法 治絞腸痧，手足厥冷，腹痛不可忍者，以手蘸溫水，於病者腳腕內拍打，有紫黑點處，以針刺去惡血，即愈。
灸法 治霍亂已死，腹中有暖氣者，用鹽納臍中，灸七壯。