第六章 杂病证门
〔自学时数〕5学时
〔面授时数〕1学时
〔目的要求〕
1.切实掌握各病种的发病特点,病因病机与临床症候的基本特征。
2.熟练掌握各病种的辨证施治原则与临床方剂运用的加减变化。
3.掌握某些妇科杂病的特点,并与某些内科杂证进行鉴别。
概说:凡不属经、带、胎、产疾病范畴,而又与妇女生理病理特点有直接关系的疾病,均可属于妇科杂病。一般包括癥瘢、脏躁、阴挺、阴痒、阴吹、不孕等。(不孕一病,已在子嗣门讨论)
妇科杂病,以其各病种的临床证候不同,病因病机不同,而谓之杂。且各病种彼此之间很少存在必然的内在联系,故分别讨论如下。
癥瘕
凡妇女下腹部有异常结块,并伴有疼痛胀满,甚或出血者,统称癥瘕。古代文献对其论述尚有区别:癥者,有形可征,质地坚硬,推之不移,痛处固定;瘕者,其形不定,推之可移,且时聚时散,痛无定所。《景岳全书•妇人规》曾谓:“盖癥者,征也。瘕者,假也。征者,成形而坚硬不移者是也,假者,无形而可聚可散者是也。”一般而言,癥属血病,瘕属气病。然气血相随,联系密切,且临床上每癥瘕并称,故而合并论述。
〔病因病机〕
本病的形成,主要与正气虚弱,脏腑失调,气血不和有关,常因行经期间或新产之后,伤于风冷;或七情郁结,气机不畅;或气滞血瘀;或痰湿不化,凝滞胞络所致。
(一)气滞
每多情志抑郁,肝气不舒;久之遂致气滞血瘀,血行不畅,滞于胞中结成癥瘕。
(二)血瘀
每于行经期间或新产之后,时值血室正开,风寒乘虚侵入胞宫;或因经期行房,精血相搏,与邪互结成瘀,积之日久则成癥瘕。
(三)痰湿
多由素体脾阳不足,脾失健运,以致水湿不化,聚湿成痰,痰滞胞络,与血气相结而成癥瘕。气滞、血瘀,痰湿三者,于临床每每交错夹杂,互为因果。有以气滞为主而兼见血瘀者,有以血瘀为主而兼见气滞者,又有气滞血瘀兼夹痰湿者。因此,在审证求因时,应注意三者的分合与主次关系。
〔辨证论治〕
(一)辨证要领
本病的特征是妇女下腹部的积块与局部疼痛,或影响经、带、胎、产,临床上可出现月经过多或过少、闭经、崩漏、带下、堕胎、小产、不孕等证。其辨证重在辨气病、血病、新病、久病。根据结块的固定与否、疼痛性质、质地以及全身情况进行辨证分析。
1.辨气血:如见结块固定不移,推之不动者,为血瘀不行”病在血分;结块推之可移,或上或下,或聚或散者为气机不畅,聚而成块,主病在气分。结块胀痛,时痛时止,痛无定处者,多属气病,气散则痛止,气聚则痛作;结块刺痛,常无休止且拒按者,多为血病,此血凝胞络,不通则痛。若结块不坚,按之柔软者,多属气病;结块坚硬牢实者,则多属血病
2.辨证状:除掌握以上要领之外,还必须结合患者的全身情况及病史进行全面分析。一般而言,气滞者多有情志不遂的病史可征;血瘀者,因脉络瘀滞,血运失常,故常见面色瘀暗,肌肤不润,月经失调,舌紫脉涩等;兼夹痰湿者,则在全身表现出一派痰湿内阻之象,如带下色白粘腻,量多,胸脘痞满,小便不多,舌苔白腻,脉濡滑,这类患者且多形体肥胖。
3.辨寒热虚实以及病之久暂,体之虚弱:若面色苍白,畏寒肢冷,痛处喜按喜暖,脉缓,苔薄白、质淡者为寒象;面色潮红,肌肤灼热,口干便秘,脉数,苔少或黄腻,质红或紫红者为热象;病久消瘦,面色不华或黧黑、神疲纳少,癥瘕块渐渐增大者为虚象;病属初起,一般情况无变化,但经检查盆腔有实块者为实证。
4.辨预后:对癥瘕的善恶预后必须做出准确的判断,以便及早防治,如癥瘕发展缓慢,按之柔软,活动者则多属善证,预后较好;若癥瘕伴有长期不规则阴道出血,或五色带下,且闻恶臭,或者形体渐趋消痩,面色灰暗者,则多属恶证,预后不良。
此外,还必须结合妇科检查,了解癥瘕的部位、犬小、必要时须作化验室检查,尽可能早期明确肿块的性质,以便及早治疗,取得良好的预后效果。
(二)论治要点
本病的治法,首先应分清气病、血病、脏腑及阴阳虚实,随证施治。若病在气分、治宜行气导滞为主,佐以活血散结。方用大七气汤,药用醋三棱、醋莪术、青皮、香附、藿香、益智仁、肉桂3克(后下)桔梗、川芎;病在血分,则以破瘀散结为主,佐以理气。方用桂枝茯苓丸,药用桂枝、茯苓、桃仁、赤芍、丹皮,如正气未伤者,可加莪术、炮山甲等;痰湿者,宜理气化痰,破瘀消癥。方用开郁二陈汤,药用制半夏、陈皮、茯苓、青皮、香附、川芎、莪术、木香、槟榔、甘草、苍术、生姜。
新病邪实正盛者,宜攻宜破;久病邪实正虚者,或先攻后补。或先补后攻,或攻补兼施。切忌猛攻峻伐,以免损伤正气。无论血瘀、气滞、痰湿,虽均属实证,但在掌握行气破瘀的分寸时,必须遵循“衰其大半而止”的原则,绝不可毕其功于一役。
华佗愈风散(《证治准绳》):荆芥穗 略焙为末每服10克。
七划
两地汤(《傅青主女科》):生地、玄参各30克 白芍、麦冬各15克 阿胶、地骨皮各9克
苍附导痰丸(《叶天士女科》):苍术 香附各60克 陈皮 茯苓各45克 半夏 南星 枳壳 甘草各30克 生姜自然汁浸,共研细末,面糊为丸,每服9克,淡姜汤送下。
完带汤(《傅青主女科》):白术30克 山药30克 人参6克 白芍15克 苍术9克 甘草3克 车前子9克 陈皮2克 柴胡2克 荆芥穗2克
佛手散(《普济本事方》):当归18克 川芎6克
肠宁汤(《傅青主女科》):当归、熟地各30克 麦冬、人参、阿胶、山药各9克 甘草3克 续断6克 肉桂1克
寿胎丸(《医学衷中参西录》):兔丝子120克 续断、桑寄生、阿胶各60克 前三味研细末,水化阿胶和为丸0.3克,每服20丸,日二次。
苏叶黄连汤(《温热经纬》):黄连、苏叶各5克
芩连四物汤(《医宗金鉴》):黄芩、黄连各5克 当归、熟地各10克 川芎5克 白芍10克
补中益气汤(《脾胃论》):人参10克 黄芪15克 甘草5克 当归10克 陈皮6克 升麻3克 柴胡3克 白术10克
补心丹(《摄生秘剖》):生地 玄参 麦冬 天冬 党参 丹参 茯神 枣仁 远志 五味子 柏子仁 桔梗 当归各15克 蜜丸朱砂为衣,每服10克,日三次。
补心丹(《世医得效方》)茯苓易茯神,余皆同上。补心丹方。
补肾固冲丸(《中医学新编》):菟丝子240克 续断90克 阿胶120克 鹿角霜、巴戟天、杜仲各90克 当归60克 枸杞子90克 党参120克 白术90克 砂仁15克 熟地150克 大枣50枚 蜜丸,每次6克,一日三次,经期停服。一个月为一疗程,可服1~3个疗程。
杞菊地黄丸(《医级》):熟地240克 山茱萸、山药各120克 茯苓、泽泻、丹皮各90克 菊花、枸杞子各90克 研细末,炼蜜丸,每次6〜9克,日服2〜3次。
启宮丸(《经验方》):半夏9克 香附9克苍术9克 陈皮6克 神粬10克 茯苓10克 川芎6克
龟板地黄汤(蒋玉伯《妇科学讲议》):败龟板15克 干地黄12克 丹皮6克 当归10克 炒阿胶9克 杭白芍12克 川黄柏6克 血余炭6克 甘草5克
杏苏散(《温病条辨》):苏叶6克 杏仁6克 生姜3克 桔梗3克 茯苓6克 半夏3克 甘草3克 前胡6克 橘皮3克 枳壳3克 大枣3枚
身痛逐瘀汤(《医林改错》):秦艽10克 川芎6克 桃仁10克 红花9克 甘草4.5克 羌活9克 没药9克 当归12克 灵脂9克 地龙9克 香附9克 牛膝6克
八划
定经汤(《傅青主女科》):柴胡6克 炒荆芥5克 当归9克 白芍10克 山药10克 茯苓9克 菟丝子9克 熟地12克
知柏地黄汤(《症因脉治》):熟地、山药、山茱萸各12克 茯苓、泽泻、丹皮各9克 黄柏、知母各6克
知柏地黄丸(《医宗金鉴》):熟地 山药山茱萸各120克 茯苓 丹皮 泽泻各90克 知母 黄柏各60克
易黄汤(《傅青主女科》):山药、芡实各30克 黄柏、车前子各3克 白果10枚
固经丸(《妇人大全良方》):黄柏90克 白芍60克 龟板120克 黄芩60克 樗根皮、香附各45克 共为末,酒糊为丸,每服9克,日2〜3次。
固阴煎(《景岳全书》):人参6克 熟地15克 山药6克 山茱萸5克 远志2克 炙甘草6克 五味子3克 菟丝子9克
固本止崩汤(《傅青主女科》):人参9克黄芪15克 白术10克 熟地15克 当归6克 黑姜5克
参苓白术散(《和剂局方》):人参、白术各1000克 扁豆750克 茯苓、甘草、山药各1000克 莲子肉 桔梗 苡仁 砂仁 陈皮各500克 为细末,每服6克,枣汤调下,日2〜3次。
参附汤(《校注妇人良方》):人参12克 附子9克
参苏饮(《和剂局方》):人参10克 甘草6克 苏叶6克 葛根10克 枳壳4.5克 桔梗5克 前胡6克 半夏9克 茯苓9克 生姜5克
肾气丸(《金匮要略》):干地黄240克 山药120克 山茱萸120克 泽泻90克 茯苓90克 丹皮90克 桂枝30克 附子30克 为末炼蜜为丸,每次6〜9克,每日1〜2次,开水或淡盐汤送下。
金锁固精丸(《医方集解》):沙苑蒺藜 芡实 莲须各60克 炙龙骨 煅牡蛎各30克 以莲子粉糊为丸,每服9克,空腹淡盐汤送服。
侧柏樗皮丸(《医学入门》):黄柏6克 黄连4.5克 樗皮9克 侧柏叶9克 白术10克 白芷6克 香附9克 白芍10克
育孕汤(北京中医学院方):仙灵脾9克 巴戟肉9克 鹿角胶9克 紫河车2.5克 党参15克 山萸肉9克 当归9克 益母草15克
九划
举元煎(《景岳全书》):人参、黄芪各15克 升麻2克 白术、炙甘草各6克
保阴煎(《景岳全书》):生地10克 熟地15克 黄芩6克 黄柏5克 白芍12克 川断9克 甘草6克 山药9克
顺经汤(《傅青主女科》):当归6克 熟地15克 白芍、丹皮各6克 茯苓、沙参各9克 黑芥穗6克
香砂六君子汤(《名医方论》):人参12克白术9克 茯苓9克 甘草5克 木香5克 砂仁5克 陈皮5克 半夏9克 生姜6克 大枣3枚
香艾芎归饮(《中医妇科治疗学》):香附9克 艾叶6克 川芎6克 当归9克 延胡索9克
星芎丸(《丹溪心法》):南星6克 苍术9克 川芎6克 香附9克
胜湿汤(《女科撮要》):苍术9克 滑石10克 樗皮9克 地榆10克 白芍10克 枳壳5克
独参汤(《十药神书》):人参30克
独活寄生汤(《千金要方》):独活9克 桑寄生18克 秦艽9克 防风9克 细辛3克 当归12克 川芎6克 白芍9克 熟地15克 肉桂1.5克 茯苓12克 杜仲9克 人参12克 牛膝9克 甘草6克
胎元饮(《景岳全书》):人参9克 当归、杜仲、白芍、熟地各6克 白术5克 陈皮、甘草各3克
养荣壮肾汤(《傅青主女科》):当归10克 防风9克 独活6克 桂心5克 杜仲12克 续断10克 桑寄生15克 生姜6克
养精种玉汤(《傅青主女科》):熟地30克当归、白芍、山茱萸各15克
养血胜风汤(《医醇滕义》):生地15克 白芍9克 枣仁15克 川芎9克 桑叶9克 菊花6克 枸杞子15克 黑芝麻15克 五味子9克 柏子仁9克 当归10克 大枣十枚
济生橘皮竹茹汤(《济生方》):橘皮6克 竹茹6克 大枣4枚 生姜6克 麦冬12克 甘草3克 人参9克 茯苓9克 半夏6克 枇杷叶6克
宫外孕Ⅰ号方(山西医学院方):赤芍15克 丹参15克 桃仁9克,水煎服,每日2〜3次。
宫外孕Ⅱ号方(山西医学院方):赤芍15克 丹参15克 桃仁9克 三棱 莪术各6克
十划
逍遥散(《和剂局方》):柴胡 当归 白芍 白术 茯苓各30克 甘草15克 共为细末,煨姜,薄荷少许,水煎汤冲服6〜9克,日三次。亦可用三分之一量作汤剂,水煎服,日二次。
桃红四物汤(《医宗金鉴》):桃仁10克 红花6克 川芎5克 当归10克 白芍9克 熟地10克
胶艾四物汤(《金匮要略》):当归12克 川芎6克 阿胶9克 炒艾叶6克 炙甘草6克 白芍10克 干地黄12克
胶艾汤(《金匮要略》):(与上方同)
益气导溺汤(《中医妇科治疗学》):泡参10克 白术10克 扁豆9克 茯苓10克 桂枝5克 炙升麻3克 桔梗4克 通草3克 台乌药9克
益阴煎(《医宗金鉴》):知母、黄柏各6克 龟板12克 生地9克 缩砂仁、炙甘草各3克
消风散(《外科正宗》):荆芥 防风 当归 生地 苦参 炒苍术 蝉蜕 胡麻仁 知母 煅石膏各3克 生甘草 木通各2克 炒牛蒡子3克 水煎服,日二次。
调经汤(《妇科病中医治疗法》):丹皮9克 丹参9克 生地12克 黄芩4.5克 赤芍6克 黄柏4.5克 桃仁9克 红花9克 赤茯苓9克 杜仲9克 当归9克 香附12克 延胡索6克 陈皮6克 甘草3克
调肝汤(《傅青主女科》):山药15克 阿胶10克 当归10克 白芍10克 山萸肉9克 巴戟肉3克 甘草4.5克
通气散(《济阴纲目》):陈皮6克 苏叶6克 枳壳4.5克 木通5克
通乳丹(《傅青主女科》):人参 黄芪各30克 当归60克 麦冬15克 木通 桔梗各1克 猪蹄2个去爪壳,水煎服,日二次。
通窍活血汤(《医林改错》):赤芍 川芎各5克 桃仁15克 红花15克 老葱三根 生姜15克 红枣7枚 麝香0.25克,用黄酒半斤,将前七味煎一盅,去渣,将麝香入酒内,再煎两沸,临卧服。
逐瘀止血汤(《傅青主女科》):生地9克大黄6克(后下) 赤芍9克 丹皮6克 归尾10克 枳壳6克 桃仁12克 龟板10克
真武汤(《伤寒论》):茯苓9克 白术6克白芍、生姜、附子各9克
凉膈散(《和剂局方》):大黄、朴硝、甘草各600克 山栀、薄荷叶、黄芩各300克 连翘1200克 共为粗末,每服6〜12克,另加竹叶3克,蜜少许,水煎服。亦可作汤剂煎服。
凉胎饮〈《景岳全书》):生地 黄芩 白芍各6克 石斛 甘草 茯苓 当归 枳壳各3克
桂枝四物汤(《医宗金鉴》):当归 熟地川芎各10克 白芍15克 桂枝15克 甘草5克 生姜5克 大枣3枚。
桂附止带汤(《中医妇科治疗学》):附片9克 肉桂6克 续断9克 艾叶6克 茯苓12克 芡实10克 盐小茴6克 乌贼骨12克 金樱子10克
桂枝茯苓丸(《金匮要略》):桂枝 茯苓赤芍 丹皮 桃仁各等分 共为未,炼蜜为丸,每丸2.5克,每日食前服1〜3丸。
栝蒌桂枝汤(《金匮要略》):栝蒌根6克桂枝9克 芍药9克 甘草6克 生姜9克 大枣4枚 水煎分三次服,取微汗。
起枕散(《济阴纲目》):肉桂6克 当归10克 赤芍10克 川芎9克 丹皮6克 生蒲黄9克 五灵脂10克 延胡6克 白芷6克 没药6克
桑菊饮(《温病条辨》):桑叶10克 菊花10克 杏仁6克 桔梗5克 甘草3克 连翘10克 芦根15克 薄荷4克
桑螵蛸散(《本草衍义》):桑螵蛸10克 远志9克 菖蒲6克 龙骨12克 人参10克 当归10克 龟板12克 茯神10克
十一划
清经散(《傅青主女科》):丹皮9克 地骨皮15克 白芍9克 熟地6克 青蒿6克 茯苓3克 黄柏2克 水煎服,日2〜3次。
清热调血汤(《古今医鉴》):当归10克 川芎6克 牡丹皮12克 黄连6克 生地15克 白芍10克 红花6克 桃仁10克 莪术6克 香附10克 延胡索9克
清肝止淋汤(《傅青主女科》):当归9克白芍9克 生地12克 丹皮9克 黄柏6克 牛膝6克 制香附9克 黑豆10克 阿胶9克 红枣4枚
清热固经汤(《简明中医妇科学》):地骨皮15克 生地15克 龟板24克 牡蛎15克 阿胶15克 山栀子9克 地榆15克 黄芩9克 藕节15克 棕榈炭9克 甘草3克
清肝引经汤(《中医妇科学》四版教材):当归、白芍各9克 生地12克 丹皮 山栀子 茜草 黄芩各9克 川楝子6克 白茅根 牛膝各15克 甘草6克
清魂散(《校注妇人良方》):泽兰叶10克荆芥6克 人参9克 川芎6克
清营汤(《临病条辨》):犀角2克 生地15克 玄参9克 竹叶3克 麦冬9克 丹参6克 黄连5克 连翘6克 银花9克
清暑益气汤(《温热经纬》):西洋参5克石斛15克 麦冬9克 黄连3克 竹叶6克 荷梗15克 知母6克 甘草3克 粳米15克 西瓜翠衣30克
清金降火汤(《古今医统》):黄芩10克 石膏15克 北杏仁9克 贝母6克 瓜蒌仁6克 前胡9克 桔梗5克 茯苓9克 炙甘草6克 陈皮5克 半夏6克 生姜6克 枳壳3克
清热除痹汤(《刘奉五妇科经验》):金银花30克 威灵仙9克 清枫藤15克 海风藤15克 洛石藤15克 防己9克 桑枝30克 追地风9克
清燥救肺汤(《医门法律》):桑叶9克 石膏15克 甘草3克 人参2克 胡麻仁3克 阿胶3克 麦冬4克 杏仁2克 枇杷叶6克
银翘散(《温病条辨》):银花、连翘各30克 竹叶12克 荆芥12克 牛蒡子18克 薄荷18克 豆豉15克 甘草15克 桔梗18克 加芦根适量水煎服,日2〜3次
黄连阿胶汤(《伤寒论》):黄连12克 黄芩6克 芍药6克 鸡子黄二枚 阿胶9克 先煮三药,去渣,阿胶烊化冲入并放入鸡子黄搅匀温服。
黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》):黄芪18克 桂枝9克 白芍6克 生姜9克 大枣4枚
黄芪当归散(《医宗金鉴》):黄芪、当归、人参、白术、白芍各15克 甘草5克 生姜5克 大枣三枚 猪尿脬一个 水煎服,日二次。
黄芪汤(《济阴纲目》):白术10克 防风9克 黄芪15克 熟地12克 煅牡蛎15克 白茯苓10克 麦冬9克 甘草5克 大枣4枚
麻黄四物汤(《医宗金鉴》):当归 熟地白芍 川芎各10克 麻黄 桂枝各5克 杏仁10克 甘草5克
麻仁丸(《证治准绳》):麻仁(研如泥)枳壳 人参 大黄为末,炼蜜丸如梧桐子大,空心温酒下二十丸,未通渐加丸数,不可太过。
理中丸汤(《伤寒论》):人参 干姜 甘草 白术各90克 蜜丸,每服9〜12克,亦可各10克水煎服。
渗湿消痰饮(《济阴纲目》):苍术9克 半夏10克 陈皮6克 甘草5克 茯苓10克 白术10克 香附10克 白芷6克
鹿角胶丸(《医学正传》):鹿角胶10克 鹿角霜10克 熟地黄15克 川牛膝9克 白茯苓10克 菟丝子10克 人参9克 当归12克 白术10克 杜仲12克 虎胫骨6克 龟板20克
萆薢渗湿汤(《疡科心得集》):萆薢10克薏苡仁20克 黄柏 赤茯苓 丹皮 泽泻各10克 通草5克 滑石10克
健固汤(《傅青主女科》):人参15克 茯苓9克 白术30克 巴戟天15克 薏苡仁9克
羚角钩藤汤(《重订通俗伤寒论》):羚羊角0.3克 桑叶6克 川贝母6克 生地12克 菊花6克 白芍9克 茯神9克 竹茹6克 甘草3克 钩藤15克(后下)
蛇床子散(《中医妇科学》1979年版):蛇床子15克 川椒10克 明矾15克 苦参15克 百部15克
十二划
温经汤(《校注妇人良方》):人参5克 当归、川芎、白芍、桂心、莪术、丹皮各3克 甘草、牛膝各5克
温经汤(《金匮要略》):吴萸 当归 芍药各9克 川芎 人参 桂枝各6克 阿胶9克 牡丹皮 生姜 甘草各6克 半夏 麦冬各9克
温经摄血汤(《傅青主女科》):熟地30克川芎15克 白芍30克 续断3克 肉桂2克 柴胡3克 白术15克 五味子1.5克
温土毓麟汤(《傅青主女科》):巴戟天12克 复盆子10克 白术10克 人参9克 山药20克 神粬6克
温胆汤(《千金要方》):半夏9克 竹茹9克 枳实9克 陈皮3克 生姜6克 甘草3克 白茯苓6克
滋血汤(《证治准绳》):人参10克 山药15克 黄芪15克 白茯苓(去皮)6克 川芎6克 当归10克 熟地15克
滋阴清燥汤(《盘珠集胎产症治》):生地15克 白芍12克 麦冬10克 知母6克 茯苓10克 条芩6克 葛根10克 橘红5克 炙甘草5克 竹茹6克 灯草3克
滋水清肝饮(《医宗己任编》):熟地24克山萸12克 山药12克 茯苓、丹皮、泽泻、白芍各9克 柴胡6克 山栀子6克 枣仁9克
痛泻要方(《景岳全书》):白术90克 白芍60克 防风60克 陈皮45克 可作散剂或丸剂。亦可用十分之一量水煎服,日2~3次。
趁痛散(《妇人大全良方》):牛膝15克 当归15克 桂心10克 白术10克 黄芪15克 独活15克 生姜5克 甘草10克 薤白5克 水煎服,日2〜3次。
紫苏饮(《本事方》):紫苏9克 陈皮6克大腹皮6克 当归6克 白芍6克 川芎6克 人参9克 甘草3克
紫雪丹(《和剂局方》):石膏 寒水石 磁石 滑石各1500克 犀角屑 羚羊角屑 青木香 沉香 玄参 升麻各500克 甘草240克 朴硝5000克 硝石930克 麝香38克 朱砂90克 黄金500克 丁香30克 制成散剂,每服0.9〜1.5克,每日1〜2次。冷开水调下。
黑神散(《和剂局方》):黑豆20克 熟地15克 当归10克 肉桂9克 干姜6克 炙甘草6克 芍药10克 蒲黄9克
葛根汤(《伤寒论》):葛根12克 麻黄9克 桂枝6克 芍药6克 炙甘草6克 生姜9克 大枣十二枚 水煎分三次服
十三划
解毒四物汤(《沈氏尊生书》):黄连6克黄芩9克 黄柏6克 栀子9克 干地黄12克 当归9克 白芍9克 川芎6克
解毒活血汤(《医林改错》):连翘12克 葛根15克 柴胡6克 枳壳6克 当归9克 赤芍9克 生地12克 红花9克 桃仁9克 甘草5克
十四划
膈下逐瘀汤(《医林改错》):当归9克 川芎6克 赤芍6克 桃仁9克 红花9克 枳壳5克 延胡索5克 五灵脂6克 丹皮6克 乌药6克 制香附5克 甘草9克
毓麟珠(《景岳全书》):人参9克 白术9克 茯苓9克 炙甘草6克 当归10克 川芎6克 熟地24克 白芍12克 菟丝子9克 杜仲9克 鹿角霜10克 川椒6克
十五划
撮风散(《证治准绳》):蜈蚣6克 钩藤10克 朱砂2克 蝎尾3克 麝香0.2克 僵蚕9克 研细末,竹沥汁调下,每次1〜2克。
增液汤(《温病条辨》):玄参10克 麦冬10克 生地12克
鲤鱼汤(《千金要方》):鲤鱼1尾(500克重) 白术15克 白芍9克 当归9克 茯苓12克 将鲤鱼去鳞肠,用白水煮取汁,每汁二盏,入药末15克,加橘皮少许,姜9克,煎至七分,空心服。
十六划以上
橘皮竹茹汤(《金匮要略》):橘皮9克 竹茹9克 大枣5枚 生姜9克 甘草6克 人参3克
橘半桂苓枳姜汤(《温病条辨》):半夏10克 小枳实5克 橘皮5克 桂枝5克 茯苓块3克 生姜3克
薛一瓢滋营养液膏(《沈氏女科辑要笺正》):女贞子12克 旱莲草10克 霜桑叶6克 黑芝麻20克 黄甘菊6克 枸杞子12克 当归身12克 白芍药9克 熟地15克 黑大豆15克 南烛叶6克 白茯神10克 葳蕤10克 橘红9克 炙甘草6克 沙苑蒺藜10克
