卷十二
大人口破第一百二十三
口破,有虚火、实火之分,色淡、色红之别。虚火者,色淡而有白斑细点,甚者陷露龟纹,脉虚不渴,此因思虑伤脾,多醒少睡,虚火妄动而发,宜四物汤加黄柏、知母、丹皮、肉桂,肉桂徐勒。以为引导,从治法也,外以柳花散搽之;实火者,色红而满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干,此因膏粱厚味,醇酒炙煿,心火妄动而发,宜凉膈散,外搽赴筵散,吐涎则愈。如口舌生疮,舌干黄硬作渴者,加减八味丸以滋化源。俱禁水漱。
徐曰:此症不外清火、养阴,亦当用紫雪、碧雪等药搽之。
柳花散
柳花散内君黄柏 青黛肉桂并研末
冰片还须加二分 用吹口破功难述
黄柏净末,一两 青黛三钱 肉桂一钱 冰片二分
各为细末,共再研,瓷罐收贮。每用少许吹之。
赴筵散
赴筵散内柏芩连 栀子干姜各自研
细辛等分和匀用 吹搽口破即安然
黄连 黄柏 黄芩 栀子 干姜 细辛各等分
上为末,吹患处。
口破应用方
四物汤见瘰疬门 凉膈散见咽喉门 加减八味丸见溃疡门
唇风第一百二十四
唇风,乃阳明胃火上攻,其患下唇发痒作肿,破裂流水,不疼难愈。宜铜粉丸泡洗,内服六味地黄丸自愈。
铜粉丸
铜粉丸中轻粉矾 铜青官粉麝香兼
黄连膏子同冰片 泡洗唇风效不凡
铜青五钱 官粉三钱 明矾一钱五分 麝香一分五厘 冰片一分二厘 黄连二两,切片,煎稠膏 轻粉一钱五分
上共为细末,黄连膏丸如芡实大。每用一丸,放碗内,汤泡纸盖,候烊顿热,用上面清水勤洗之自愈。
又案:此下有取红铅法,徐用笔勾去,故不录。
炼金顶砒法第一百五十一
用铅一斤,小罐内炭火煨化,投白砒二两于化烊铅上,炼至烟尽为度,取起冷定打开,金顶砒结在铅面上,取下听用。
炼硝石法第一百五十二
用洁净朴硝半斤,罐内炭火熔化煎干,煅红住火,冷定取出,即成硝石,罐收听用。利实火不利虚火也。
取蟾酥法第一百五十三
蟾无大小俱有酥,用阔铜镊,镊蟾眉棱高肉上微紧,拔出酥来,凝聚镊里,多则刮下,阴干听用。其取过之蟾,避风二日,仍送青草园中,自然不伤其生。如取之便见风下水,俱成破伤风,颠狂而死。
制附子法第一百五十四
大附子,要一两以外者,不拘几枚,以童便浸渰 (1) 三寸,每日换便。夏浸三日,冬浸五日,再换童便煮,尽二香为度,去皮脐,线穿阴干,或日中晒硬亦可,收藏听用。
【注释】
(1) 渰(yǎn):水漫盖过。
升白灵药法第一百五十五
水银二两,用铅一两化开,投入水银听用。火硝二两,绿矾二两,明矾二两,共研为末,投入锅内化开炒干,同水银研细,入泥护阳城罐内,上用铁盏盖之,兜以铁梁,梁之两端,用烧熟软铁线上下扎紧,用紫土、盐泥如法固口,留出盏面,烘令十分干燥,架三钉上,砌百眼炉围之。先加底火二寸,点香一枝,中火点香一枝,顶火点香一枝,预用小罐安滚汤在旁,以笔蘸汤,搽擦盏内,常湿勿干。候三香已毕,去火,罐待次日取起,开出药来,如粉凝结盏底,刮下收藏听用。凡疮久不收口,用此研细掺上少许,其口易完,即寻常收敛药中用之,功亦甚捷。
徐曰:此药除湿毒不收口之疮,余俱有害。世人皆以升药为收口之圣药,其害无穷。
制寒食面法第一百五十六
用白面一斤,外再以面半斤调稠,捏成薄片二块,将前面包合于中,周围捏紧合口,于清明正日蒸熟,挂透风处阴干,将面包藏。勿经女手,越久越效。
制披针喉针法第一百五十七
楣按:披当从《灵枢》经作铍,大针也。
披针,古多用马衔铁为之,性软不锋利,用之多难入肉。今以钢铁,选善火候铁工造之,长二寸,阔二分半,圆柄扁身,剑脊尖锋,两边芒利,入肉深浅,得心应手。如脓深欲其口大,直针进而斜针出,划开外肉则口大矣。
喉针,长六寸,细柄扁头尖锋,刺喉,脓血令出。
诸药制法第一百五十八
前方诸药,未详制法,今开列于后,不须制者不录。
楣按:各药制法不一,自当检寻本草,即如陈皮去白、留白,各有攸宜,岂得概言去白,此不过为习外科者简便起见耳。
逐日人神歌第一百五十九
初一十一二十一,大拇鼻柱手小指。
初二十二二十二,外踝发际外踝位。
初三十三二十三,股内牙齿足股肝。
初四十四二十四,腰问胃脘阳明手。
初五十五二十五,口舌遍身阳明足。
初六十六二十六,手掌胸前又在肠。
初七十七二十七,内踝气冲及在膝。
初八十八二十八,手腕股内并在阴。
初九十九二十九,在尻在足膝胫后。
初十二十三十日,腰背内踝足趺觅。
此为太古相传,针灸莫犯为吉。
十二时人神歌第一百六十
子踝丑腰寅在目,卯面辰头巳手熟,
午胸未腹申在心,酉背戌头亥股续。
十干日针忌歌第一百六十一
甲不治头乙耳喉,丙肩丁背与心求,
戊己腹脾庚腰肺,辛膝壬当肾胫收,
癸日不宜针手足,十干不犯则无忧。
尻神歌图第一百六十二
尻神所在有根由,坤内外踝圣人留,
震宫牙端分明记,巽位还居乳口头,
中宫肩骨连尻骨,面目还从乾上游,
手膊兑宫难砭灸,艮宫腰项也须休,
离宫膝胁针难下,坎肘还连肚脚求,
为医精晓尻神诀,万病无干禁忌忧。
此图一岁起坤,二岁起震,逐年顺飞九宫,周而复始,行年到处,则所主症切忌针灸,俱勿犯之,否则变生他病。
医家五戒第一百六十三
一戒 无论病家大小、贫富,有请便往,勿得迟延、厌怠。药金勿计较轻重,一例尽心施治,自然生意日增,不伤方寸。
二戒 凡遇妇女及孀妇、尼僧等,必候侍者在旁,然后入房诊视,倘侍者偶不在旁,更宜谨避嫌疑,真诚诊视。归对妻子,亦不可妄谈闺阃 (1) 。
三戒 不得出脱病家珠珀、珍贵等物,送家合药,暗中调换。如果该用,令彼自制,庶无疑谤。
四戒 凡为医者,勿耽嗜好,恐志虑纷驰。勿晏起,勿无事他出,致就诊者守候无时。切脉必当用意,写方务要依经,不可胡乱杜撰,受人批驳。
五戒 凡娼妓及私夥家请看,亦当视如良家子女,勿存他意儿戏,以取不正之名,视毕便回。贫窘者,药金可璧,病愈不可再往。
【注释】
(1) 闺阃(kǔn):妇女居住的内室。
医家十要第一百六十四
一要 先明儒理,然后习医,或内或外,勤读古书,手不释卷,一一参明融化,得之于心,应之于手,临症时自无差谬。
二要 选买药品,必遵雷公炮制,或依方修合,或随症加减。汤散取办于临时,丸丹预制于平日,膏药愈久愈灵,线药越陈越好,药不吝珍,施必获效。
三要 凡乡井同道之士,不可傲慢轻侮,年尊者恭敬之,有学者师事之,名重而自高者逊让之,技精而未显者荐拔之,如此自无谤怨。
四要 治家须与治病同,人不惜元气,斫伤太过,则百病生。医不顾来源,靡费太过,则百用窘。能治家然后养生有资,不致视病人为奇货。
五要 人受命于天,医者受人谢仪,当知天道顺逆,顺取者吉,逆取者凶。不论多寡,是谓顺取。勒索厚资,是谓逆取。天即因其顺逆为报应,不可不儆。
六要 凡里中亲友人情,如婚丧、疾病、庆贺,及馈送来往之礼,不可求奇好胜。每食只可一鱼一菜,一则省费,二则惜禄,至病人之家,尤不可苛求饮食。
七要 贫窘之家,及游食、僧道、衙门、差役人等,凡来看病,不可要他药钱,只当奉送。贫窘至极者,当量力资助,不然,有药无食,活命亦难。
八要 凡有所蓄,随其多寡,便当置买产业,以为根本。不可收买玩器及不急之件,浪费钱财。医本仁术,有余则以施药可也。
九要 凡店中所用医药器具,俱要精备齐整,不得临时缺少。又古今前贤,及近时名公,新刊医书,必寻究参阅,以进学问。
十要 凡奉官衙所请,必当速去,毋得怠缓。要诚意恭敬,告明病源,开具药方。病愈之后,不得图求匾礼,亦不得请托人情,致生罪戾。
以上五戒十要,乃保身保家之法,当置座右,朝夕省览,贤能子孙,遵而行之,可以成家立业,若不听言,必有饥寒不足之忧,悔何及矣。
楣按:五戒十要,著书者盖以垂为家训,故原本有与医无涉者。余于全书,俱顺文删改,不参己意,独此稍为增益,为业医者告焉。勒索厚资,尤外科包医恶习,所望读此而幡然改悔也。
