卷三十七 妇人(七)

校正郭稽中产科经验保处集二十一篇xEm中华典藏网

《产科论序》曰:世传产书甚多,《千金》《外台》《会主产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,九十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。  xEm中华典藏网

第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑热极,熏煮其胎,是以致死,缘儿死身,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出矣。又有不因病热以致胎死者,或因顿仆,或从高坠下,或因房室惊触,或临产惊动,太早触犯禁忌,产时未到,经血先下,秽露已尽,致胎干子死腹中,何以验之?但看产妇舌色青黑及舌上冷者,是其候也,疑惑之间,且进佛手散三二服探之,若不死,子母俱安,若胎已死,立便逐下,的知其胎死,则进香桂散,须臾如手推下。  xEm中华典藏网

黑神散        xEm中华典藏网

此方产后无所不治。  xEm中华典藏网

当归 芍药 干姜 官桂(不见火) 甘草 生干地黄(各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮,半两)  xEm中华典藏网

上细末。每服二三钱匕,空心温酒调服。又方,不用附子,入蒲黄,二物并入用尤佳。  xEm中华典藏网

佛手散        xEm中华典藏网

(产前十八证第三问答下栽之)  xEm中华典藏网

当归(酒浸) 川芎(各一两)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服四钱,酒一盏煎,合欲干,却入水一盏,再煎三两沸,去滓温服,若口噤者,时时灌下,在此万安方三十六卷,可见彼。  xEm中华典藏网

香桂散        xEm中华典藏网

治下死胎。  xEm中华典藏网

麝香(半钱,别研) 官桂(去粗,三钱)  xEm中华典藏网

上细研。和匀只作一服,温酒服,须臾,如以手推下。(前三十六卷产前十八问下载之)  xEm中华典藏网

《三因方》第十七评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有癥瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。  xEm中华典藏网

催生汤        xEm中华典藏网

治产妇阵疏难产。经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,才觉阵痛破水,便可服之。  xEm中华典藏网

苍术(五两) 桔梗(二两二分) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(各三钱) 当归 川芎(一钱半) 川乌头(炮) 干姜(炮) 厚朴(各二钱) 芍药 茯苓 半夏(七钱) 附子(炮) 天南星(炮,各二钱) 枳壳(四钱) 阿胶(炙) 杏仁(去皮尖炒,各二钱半)  xEm中华典藏网

上细末。每服一二钱,温酒炙热闷,用新汲水白蜜调服。  xEm中华典藏网

第二论曰:胞衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下,治之稍缓,胀满腹中,上冲心胸,疼痛喘急者,难治,但服夺命丹以速去衣中之血,血散胀消,胎衣自下。亦有胎初下后,产妇力羸不能更用力气,产胞经停,遇风冷乘之,血道闭涩,故胎衣不下,取黑豆一合炒令熟,入醋一大盏,煎三五沸,去滓,分三服,温服,或取鞋底炙热,慰小腹上下,三五次立效。  xEm中华典藏网

夺命丹        xEm中华典藏网

附子(炮,半两) 牡丹皮(一两) 干漆(炒,令烟尽,一两)  xEm中华典藏网

上细末,以酸醋一大盏,大黄末一两同熬成膏,和药末,如梧子大。每服七丸,或十二十丸,以温酒服,不拘时。  xEm中华典藏网

《三因方》云:更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。  xEm中华典藏网

牛膝汤        xEm中华典藏网

(《三因方》)  xEm中华典藏网

治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚,及子死腹中不出。  xEm中华典藏网

牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两根亦良)  xEm中华典藏网

上剉散。每服三四钱,水两盏,煎七分,去滓,温服,不拘时。(《三因方》胎衣不下,在第三论)  xEm中华典藏网

第三论曰:难产者何?答曰:胎成之后,子居腹中,每食母血,食血有余,遂成结块,谓之儿枕,子欲生时,血块先破为败血,散裹其子,所以难产,当服胜金散。要知胎成之后,全在调摄,常欲其气道平顺,十月满足,则产无不顺矣。更有少年,初产才觉腹痛,便相告报,旁人忧忧,产妇惊怖,不安心气,气道不顺,以致难产,宜服催生散,及紫苏饮,顺气安胎。  xEm中华典藏网

胜金散        xEm中华典藏网

麝香(一钱重) 盐豆(一两,旧青布裹,烧令红,而急以乳锤研细)  xEm中华典藏网

上细末。取秤锤烧令红,以酒淬之,温时调药一二钱匕服。  xEm中华典藏网

催生独胜散方载产前十五问中。  xEm中华典藏网

紫苏饮方载产前十六问中,在于此《万安方》第三十六卷中。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因妇自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未进,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆产,先露手谓之横产。当以微针刺其手足,便使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传,盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。  xEm中华典藏网

神应黑散        xEm中华典藏网

(亦如神散亦云乌金散)  xEm中华典藏网

治横生、逆生、难产。  xEm中华典藏网

百草霜 香白芷(等分)  xEm中华典藏网

上细末。每服二三钱,童子小便、好醋各一茶脚许(准半盏欤),调和,更以沸汤浸,四五分服,一服见效,甚者,已分娩矣。  xEm中华典藏网

第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后血晕。因产所下迫多,血气虚极,是故晕闷,甚则昏塞不知人,气息欲绝,晕闷不止,则能毙人。或作暗风治之,诚为谬矣,但服清魄散自瘥。如芎䓖汤、黑龙丹皆要药也。或以干漆烧烟熏产妇鼻,更于产妇房建中,频用醋碳,为佳。  xEm中华典藏网

清魂散        xEm中华典藏网

泽兰叶 人参(各一两) 荆芥穗(四两) 川芎(二两) 甘草(炙,八钱,十钱为一两)  xEm中华典藏网

上细末。每服一钱重(私云:二三钱重),以热汤温酒各小半盏,调匀,急灌之,下咽喉则眼开气定,省人事。  xEm中华典藏网

私云:增损四物汤,苏合香丸,尤有效验。  xEm中华典藏网

《三因方》清魂散        xEm中华典藏网

泽兰 人参(各一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两,十钱为两)  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮,阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱不快,血逆而上攻,此等皆非清魄可疗。痰晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎䓖汤尤佳。  xEm中华典藏网

半夏茯苓汤        xEm中华典藏网

治妊娠恶阻,心中愦闷,头目眩晕,四肢怠隋,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,不进饮食。(在恶阻篇中)  xEm中华典藏网

半夏(二两二分) 茯苓 熟地黄(各二两二分) 陈皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎至七分,去滓空心服,大小便结加大便。  xEm中华典藏网

芎䓖汤        xEm中华典藏网

治产后去血过多,晕闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙去血多不止,虚心烦眩晕,目暗耳聋,举头欲倒。  xEm中华典藏网

川芎 当归(各三两,切焙)  xEm中华典藏网

上剉。每服四钱,水一盏半,煎七分去滓热服。(《三因方》第七卷)  xEm中华典藏网

第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后血虚,暴虚,脾胃顿弱,食面太早,停聚胃脘,面毒上熏于肺,是以口干烦闷,下痞满,宜服明丸以消化之,或产后劳伤虚羸,因事触忤,怒气上逆,以致胃膈痞塞,口干烦闷者,亦宜服哯丸,盖其间药味皆是顺气快膈之剂,紫苏饮亦可服之。  xEm中华典藏网

见哯丸        xEm中华典藏网

高良姜(剉,炒) 姜黄 荜澄茄 陈皮 人参 蓬术 京三棱(炮,各二两二分)  xEm中华典藏网

上细末,用萝卜以慢火煮令烂,研细,以煮余汁,煮面糊和丸如梧子大。不拘时候,用萝卜汤吞下三十丸,或五七十至百丸。(有蓬莪术、三棱、良姜消痰癖血块必矣)  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也,烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎。若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见哯丸却能作效。  xEm中华典藏网

第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:因产劳伤寒血气,盖血属于阴,气属于阳,血气一伤,阴阳互相乘剋,所乍寒乍热,相恃论阴阳不和之所致者,亦有因产恶露下少,留滞。胞亦令人寒热,但小腹痛急为异尔,阴阳不知,宜服增损四物汤。败血停,宣服夺命丹,或黑龙丹,增损四物汤,亦可兼进。  xEm中华典藏网

增损四物汤        xEm中华典藏网

《易简方》云:治产后下血过多,营卫虚损,阴阳不和,乍兼乍热。  xEm中华典藏网

当归 川芎 白芍药 人参 干姜 甘草(各等分)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服四钱,水一盏,煎至六分,去滓热服。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:乍寒乍热,营卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闷诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散宜入醋煎服佳。  xEm中华典藏网

大调经散        xEm中华典藏网

治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,营卫不调,阴阳术乘,增寒发热,或自汗或肿满,皆气血未平之所为也。  xEm中华典藏网

黑大豆(炒,去皮,三两三分) 茯神(二两二分) 真琥珀(一钱)  xEm中华典藏网

上细末。浓煎黑豆紫苏汤服之。  xEm中华典藏网

五枳散        xEm中华典藏网

(在伤寒卷中,并《局方》《三因方》)  xEm中华典藏网

第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:母生子讫,倒服黑神散及芎䓖汤者,取其逐瘀血以生新血也,倘恶露不尽,停留胞络,生病多端,轻者为胀为痛为寒为热,甚者月水不调,闭断不通,久成血瘕,以致羸,有如产后面目四肢浮肿,此由败血乘虚,停积于五脏,循经流入四肢,留日深,腐坏如水,致令浮肿,医者不审,便作水气治之,投以甘遂、大戟等药,以导其水,虚之复虚,因兹夭枉者多矣,但服调经散,血行肿消,自然良已,黑龙丹亦治产后浮肿,血滞所致,不可不知。  xEm中华典藏网

调经散        xEm中华典藏网

没药(别研) 琥珀(别研,各一钱重) 肉桂(不见火) 赤芍药当归(各二两二分) 麝香(半钱重) 细辛(半钱) 甘草(二钱,炙,《三园方》无甘草)  xEm中华典藏网

上细末。每取半钱重或一二钱,生姜汁、温酒各少许,调匀服。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后浮肿多端,有自妊娠肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,力浅难凭,不若吴茱萸汤、枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。  xEm中华典藏网

加减茱萸汤        xEm中华典藏网

治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸膈满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。  xEm中华典藏网

吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜 甘草(炙) 半夏 麦门冬 防风 细辛 当归 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)  xEm中华典藏网

上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。  xEm中华典藏网

枳术散        xEm中华典藏网

治心下坚大如盘如旋盘,水饮所作,名曰气分。  xEm中华典藏网

枳实(去瓤,麸炒,一两半) 白术(三两)  xEm中华典藏网

上剉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软即当散也。  xEm中华典藏网

夺魂散        xEm中华典藏网

治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。  xEm中华典藏网

生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(大七个,汤)  xEm中华典藏网

上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。以熟水服一钱,二三钱,利小便为效。  xEm中华典藏网

大调经散        xEm中华典藏网

在前第六论评曰之下。  xEm中华典藏网

第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:肝能藏血,心能生血,因产走耗其血,劳动肝心,败血奔冲,邪淫于心,所以乍见鬼神,言语颠倒,非风邪也。但服调经散加龙脑一捻煎服,得睡即安,调经散方,在第七论,《三因方》云调经散,每服加龙脑一捻服云云。  xEm中华典藏网

第九论曰:产后不语者何?答曰:心者君主之官,神明出焉,候血海,外应于舌,舌者声之机,产后败血停蓄,上干于心,心气闭塞,则舌强而不语矣,但服八珍散,自瘥。  xEm中华典藏网

八珍散        xEm中华典藏网

人参 石菖蒲 生干地黄(酒浸,焙) 辰研(别研) 川芎(各二两二分) 防风(一两一分) 细辛(一钱重) 甘草(炙,一两一分)  xEm中华典藏网

上细末。每服一二钱,薄荷煎汤调服,不拘时候。地黄多喜恋膈脾胃不快者,以当归代之,其效尤著。《三因方》无甘草,名七珍散。  xEm中华典藏网

第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:因产后血气劳伤,外则腠理空疏,内则肠胃虚怯,若未满月,饮冷当风,邪毒虚进,袭留于分肉之间,布于肠胃之内,遂致腹胁疼痛,痛加刀刺,流入大肠,肠鸣洞泄不已,痢下赤白,宜服调中汤。又有食肉太早,强食过多,停积不化,脐腹疼痛,而成泄痢者,诚有之矣,法当消化停滞,则愈,但不可用牵牛巴豆峻利以虚血气,第五问中见哯丸,最佳。卒未能辨此,用局方中治中汤加缩砂,煎服。  xEm中华典藏网

调中汤        xEm中华典藏网

良姜(炒) 当归 肉桂 白芍药 附子(炮) 川芎(各二两) 甘草(炙) 人参(各一两)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服三四钱,水二盏,煎至一盏,去滓热服,空心食前,日夜五服。  xEm中华典藏网

治中汤        xEm中华典藏网

(《局方》)  xEm中华典藏网

人参 甘草(炙) 干姜 白术 青皮(炒) 陈皮(各一两)  xEm中华典藏网

上粗末。每服四钱,加缩砂一分,每用加之,水一盏半,煎至一盏,去滓热服,空心,亦治霍乱吐利。  xEm中华典藏网

私云:加炮肉豆蔻仁,尤佳。每服加一分。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性内因;况劳逸饥饱,不内外因,皆能致病。若其洞泄,可服调中汤;赤白滞下痢,非此能愈,各随门类,别有正法。从痢疾滞门中选之。  xEm中华典藏网

第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:因产走动血气,升降失其常度,留滞关节,筋脉引急,是以遍身疼痛,甚则腰背强硬,不能俯仰,手足拘挛,不能屈伸,或身热头痛,不可作他病治,但服趁痛散,循流血气,使筋脉舒畅,痛疼自止,仰得其所矣。  xEm中华典藏网

趁痛散        xEm中华典藏网

牛膝(酒浸) 川当归 官桂 白术 黄耆 独活 生姜(各一两二分)甘草(炙,三分) 薤白(二钱半重)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服四五钱,水一盏半,煎至八分,去滓热服,不拘时,加桑寄生半两,尤佳,无桑寄生,则用续断。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:趁痛散不恃治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,及忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳(产后床席卧蓐之里得虚劳,曰蓐劳也)。诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不如五积散,入醋煎用,却不妨。五积散见《局方》伤寒中。  xEm中华典藏网

第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:津液者,血之余,因产伤,产之气,津液暴竭,气少逐能运挥,是以大便秘涩不通也。轻者日进桔香丸,以润滑之,滑则通矣,若过六七日,腹中满痛,尚不通,此必燥粪在内,干涩未能得出尔,却服麻仁丸以通利之,下燥粪则愈。若以为有热,用重凉之则剂攻之,转更伤动胃气变证多端,性命危矣。  xEm中华典藏网

麻仁丸        xEm中华典藏网

麻子仁 枳壳 人参 大黄(各半两)  xEm中华典藏网

上为细末,炼蜜和丸如梧子大。每服五十丸,温汤米饮在服。未通,加丸数,七八十或百丸,一向不通,则加牵牛微炒末一二两。  xEm中华典藏网

桔杏丸        xEm中华典藏网

治气秘。老人虚弱人,皆可服。  xEm中华典藏网

橘红(末) 杏仁(去皮尖)  xEm中华典藏网

上二味等分和匀,蜜丸梧子大。每服七十丸,空心米饮服,或百丸,可用方名曰润肠。老人虚风常可服,润泽肠胃,滑快便利。严氏第五亦有润肠丸,肉苁蓉、沉香云云,可见彼。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通利。  xEm中华典藏网

阿胶枳壳丸        xEm中华典藏网

治产后虚羸,大便秘涩。  xEm中华典藏网

阿胶(炒) 枳壳(麸炒,去瓤,等分)  xEm中华典藏网

上细末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水服二三十丸,半日以来,未利再三服。  xEm中华典藏网

第十三论曰:产后血崩者何?答曰:因产所下过多,血气暴虚,未得平复,或因劳役,或因惊怒,致血暴崩,又有营卫蠹伤,气衰血弱,亦变崩中,若小腹满痛,此为肝经已坏,为难治,俱宜投固经丸止之。若小腹胀满,此为内有瘀血,则未可止之,止之非特淋沥不已,小腹转加胀满,若小腹胀满,宜芎䓖汤及黑龙丹,若小腹不胀急,是内无瘀血,可服固经丸止之。恶热药者,进十灰丸,亦得。  xEm中华典藏网

固经丸        xEm中华典藏网

赤石脂(煅) 艾叶 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一枚,炮去皮)  xEm中华典藏网

上细末,陈米饮和丸如梧子大。食前温酒送下五十丸,或七八十丸,米饮亦得。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎䓖当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药,治之为得。  xEm中华典藏网

芎归加芍药汤        xEm中华典藏网

川芎䓖(三两) 当归(三两) 芍药(三两)  xEm中华典藏网

上剉散。每服四钱,水一盏,煎七分去滓,热服,不以时候。  xEm中华典藏网

《三因方》第七卷眩晕中,芎䓖汤加芍药等分之名。  xEm中华典藏网

第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:胃受水谷,脾主运化,生血生气,内濡腑脏者也,因产脏腑暴虚,恶露下少,败血乘虚,散于脾胃,脾受之为腹胀,胃受之则成吐逆。抵圣汤而治恶露过多者,于抵圣汤中去泽兰赤芍药,倍加生姜、橘皮也。  xEm中华典藏网

抵圣汤        xEm中华典藏网

赤芍药 半夏 泽兰叶 陈皮 人参(各一两) 甘草(炙,二分) 生姜(二两二分)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服,不拘时候,日夜三五服。  xEm中华典藏网

第十五论曰:产后口鼻黑气起鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起鼻,交頞中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血败,营卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻通。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。(《三因方》此证不可治,则不出方)  xEm中华典藏网

上遇此疾,急取绯线二条,并产妇顶心发,而条系两中指上节即止,无药可疗,亦厌禳之一端也。  xEm中华典藏网

私云:本说虽如此,鼻口无黑气,只衄血则如常服蒲黄伏龙肝等药,多有瘥矣。  xEm中华典藏网

第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之营卫。因产所下迫多,荣血暴竭,气无所主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,如此但服夺命丹,血去喘息自止。  xEm中华典藏网

夺命丹        xEm中华典藏网

(见第二论下)  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效于夺命丹,未可均济。况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大卷煮芎䓖汤服之,亦自可救;伤风寒,宜旋覆花汤;性理郁发,宜小调经散,用桑白皮杏仁煎汤调服;伤食,宜见哯丸、五积散。  xEm中华典藏网

旋覆花汤        xEm中华典藏网

治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。  xEm中华典藏网

旋覆花 赤芍药 前胡 半夏(作曲尤佳) 荆芥穗 甘草(炙) 茯苓 五味子 杏仁 麻黄(去根节,各等分)  xEm中华典藏网

上剉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎至一盏,去滓,食前服。  xEm中华典藏网

大调经散 见第七论。五积散 见《局方》伤寒中,但入醋煎服。见哯丸见第五论中。  xEm中华典藏网

第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后伤动血气,劳经络,腠理空疏,劳役太早,风邪乘间而入,始则客于皮肤,次则入于筋脉,又其次则传于诸脏,随其诸脏经络而生病焉。或身体缓急,或顽不仁,或口目不正,或奄奄忽忽,神情闷乱,及中风候,宜服小绩命汤。又有产后五七日,强力下床,或一月之内,伤于房室,或怀忧发怒,动扰冲和,或因著艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌肉搐,渐致腰背筋急强直者,不可治,此乃人作,非的尔中风所得也。小续命汤,见中风篇中。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开于后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,依经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。(火邪者,人前后同时加炙,则火气交攻成病,谓之火邪也)  xEm中华典藏网

第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产火虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止。若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。若因七情伤感,血与气并,而心痛者,宜服玄胡索汤,则痛自止。  xEm中华典藏网

大岩蜜汤        xEm中华典藏网

熟地黄 当归 独活 干姜 桂心 吴茱萸(炒) 小草(远志苗,各二两) 甘草(炙) 细辛(一两)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服一两水二盏,煎至一盏,去滓热服,不以时。  xEm中华典藏网

玄胡索汤        xEm中华典藏网

治妇人室女七情伤寒,遂使血与气并,心腹作痛,或连腰胁,或引背上下攻刺,甚作搐搦,经候不调,但是一切血气疼痛,并可服之。  xEm中华典藏网

当归 玄胡索 蒲黄(炒) 赤芍药 官桂(去粗,各一两一分) 姜黄 乳香 没药 木香(各三分) 甘草(二分半)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服四钱重,水一盏半,姜七片,煎至七分,去滓食前温服,若吐逆加半夏、橘红各半两。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,痛或有之,九痛未必便是血痛。设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准,五两干姜,三两细辛,治陈寒在下焦,本方一两,却减作半两,制奇制偶,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。  xEm中华典藏网

失笑散        xEm中华典藏网

治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。  xEm中华典藏网

五灵脂 蒲黄(炒,各等分)  xEm中华典藏网

上末。先用醋调三四钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服,如此频频服,以心痛愈为度。  xEm中华典藏网

第十九论曰:产后热闷气上,转为脚气者何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过度,地之蒸湿,因足履之,所以着而为脚气,其候热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,服小续命汤两三剂必愈。若恶附子,宜服独活寄生汤,若呕者去地黄,倍加生姜,独活寄生汤(见脚气治论下,严氏)。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:脚气固是常病,未闻产后能转成者,往往读《千金》见有产语多此疾之语,便出是证,文辞害意,可概见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经脚气,要须依脚气方论阴阳经络调之。此涉专门,未轻易论,既非产后要病,更不繁引。  xEm中华典藏网

第二十论曰:产后汗出多而变痉者何,答曰:产后血虚,故多汗,因风邪搏之,则变痉也,痉者口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾又发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。小续命汤,古方不特治产妇。凡妇女偶中此疾,急以此药灌之,无不愈者,或服他药,则不及矣。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:产后汗出多变痉,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。  xEm中华典藏网

大豆紫汤        xEm中华典藏网

治中风头眩恶风自汗,吐冷水及产后百疾,或中风痱痉,背强口噤直视。  xEm中华典藏网

独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)  xEm中华典藏网

上先以浸独活,煎二三沸,别炒大豆,极焦烟出,急投酒中,密封候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服,此汤能去风消血结。若妊娠折伤,胎死腹中,服此得安。  xEm中华典藏网

大圣散        xEm中华典藏网

白茯苓 川芎 麦门冬 黄耆 当归(各一两) 木香 人参 甘草(炙,各半两)  xEm中华典藏网

上㕮咀。每服四五钱,水一盏半,生姜五片,煎七分,去滓温服,不拘时。  xEm中华典藏网

第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目瞑神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之,则误矣。  xEm中华典藏网

济危上丹        xEm中华典藏网

(此药名虽难得,非全无救危活命之良方,兼预可调持也)  xEm中华典藏网

太阴玄精(别研) 乳香 五灵脂 硫黄(别研) 桑寄生 陈皮 阿胶(炒) 卷柏(生,各等分)  xEm中华典藏网

上先以上四味同研匀,入石锅内以微火炒,勿令焦了,再研极细,复入余药末,用生地黄汁,煮米糊和丸如梧桐子大。每服五十丸,食前用温酒吞下,当归酒亦佳。  xEm中华典藏网

《三因方》评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此虚脱证。何以谓之生风,风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。《三因方》又云:《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并叙于后。  xEm中华典藏网

《覆载万安方》卷第三十七xEm中华典藏网